Dermatitis Herpetiformis วินิจฉัยด้วยการตรวจชิ้นเนื้อผิวหนัง

เนื้อหา

• การตรวจชิ้นเนื้อผิวหนังมองหาการฝากใต้ผิวหนัง
• สิ่งที่คาดหวังจากขั้นตอนการตรวจชิ้นเนื้อผิวหนัง
• การรักษาคืออาหารที่ปราศจากกลูเตน

Dermatitis herpetiformis หรือที่เรียกว่า "ผื่นกลูเตน" คืออาการคันและแสบที่เกิดจากโรค celiac อาจเป็นผื่นที่คันที่สุดเท่าที่เคยมีมาและมักได้รับการวินิจฉัยโดยการตรวจชิ้นเนื้อผิวหนัง

หากแพทย์ผิวหนังของคุณสงสัยว่าผื่นคันของคุณอาจเป็นโรคผิวหนังอักเสบ herpetiformis เธอจะแนะนำให้ตรวจชิ้นเนื้อผิวหนังเพื่อยืนยันการวินิจฉัยของเธอ นี่คือสิ่งที่คาดหวังจากขั้นตอนการตรวจชิ้นเนื้อผิวหนังและผลลัพธ์ที่อาจแสดง

การตรวจชิ้นเนื้อผิวหนังมองหาการฝากใต้ผิวหนัง

แพทย์ผิวหนังของคุณจะแจ้งให้คุณทราบว่ามีผื่นจำนวนมากเหมือนกัน สิ่งที่ทำให้ "ผื่นกลูเตน" แตกต่างออกไปคือการสะสมของแอนติบอดีเฉพาะในรูปแบบเฉพาะใต้ผิวหนังของคุณโดยผื่น

แอนติบอดีคืออิมมูโนโกลบูลินเอและผลิตโดยร่างกายของคุณส่วนใหญ่อยู่ในลำไส้ของคุณ หากคุณมีโรคผิวหนังอักเสบชนิด herpetiformis ผื่นจะมีแอนติบอดีนี้ในรูปแบบเม็ดที่โดดเด่น เงินฝากเหล่านี้ในรูปแบบเฉพาะเป็นจุดเด่นของผื่นกลูเตน

คุณไม่สามารถมองเห็นอิมมูโนโกลบูลินเอได้ด้วยตาเปล่า ในการระบุคราบเหล่านี้แพทย์ผิวหนังของคุณจะต้องเอาตัวอย่างผิวหนังออกย้อมด้วยสีย้อมและดูภายใต้กล้องจุลทรรศน์ หากมีการสะสมของอิมมูโนโกลบูลิน A และอยู่ในรูปแบบที่ถูกต้องบุคคลนั้นจะได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคผิวหนังอักเสบจากเชื้อ herpetiformis

สิ่งที่คาดหวังจากขั้นตอนการตรวจชิ้นเนื้อผิวหนัง

แพทย์ผิวหนังมักจะใช้สิ่งที่เรียกว่า "punch biopsy" เพื่อลอกผิวหนังออกและทดสอบเพื่อหา herpetiformis โรคผิวหนัง

หลังจากฉีดยาชาเฉพาะที่แล้วแพทย์ผิวหนังของคุณจะใช้หมัดขนาดเล็กที่มีลักษณะคล้ายคุกกี้เพื่อกำจัดตัวอย่างผิวหนังที่มีเส้นผ่านศูนย์กลางประมาณ 4 มิลลิเมตร (น้อยกว่า 1/4 นิ้ว) สามารถปิดแผลได้ด้วยการเย็บเพียงครั้งเดียวและโดยทั่วไปจะหายได้โดยมีแผลเป็นน้อยมาก

สิ่งสำคัญคือต้องมีการตรวจชิ้นเนื้อผิวหนังโดยผู้ที่ได้รับการวินิจฉัยสภาพผิวมาก่อนและรู้วิธีการตรวจชิ้นเนื้อ ตัวอย่างผิวหนังจะต้องถูกนำมาจากผิวหนังที่อยู่ติดกับรอยโรค herpetiformis ที่สงสัยว่าเป็นโรคผิวหนังโดยตรงซึ่งตรงข้ามกับรอยโรคโดยตรงเนื่องจากการอักเสบในแผลสามารถทำลายการสะสมของ IgA ได้

การรักษาคืออาหารที่ปราศจากกลูเตน

หากการตรวจชิ้นเนื้อของคุณออกมาเป็นบวกและคุณได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคผิวหนังอักเสบ herpetiformis แพทย์ผิวหนังของคุณอาจกำหนดให้ dapsone เพื่อบรรเทาอาการคันในระยะสั้น

อย่างไรก็ตามคุณจะต้องปฏิบัติตามอาหารที่ปราศจากกลูเตนเพื่อควบคุมโรคผิวหนังอักเสบ herpetiformis ในระยะยาว