เนื้อหา
การถูกกระทบกระแทกเป็นการวินิจฉัยที่พบบ่อย แต่มักเข้าใจผิด คุณรู้หรือไม่ว่าการถูกกระทบกระแทกเรียกว่าการบาดเจ็บที่สมองการถูกกระทบกระแทกเป็นภาวะทางการแพทย์ที่ร้ายแรงและควรได้รับการพิจารณาอย่างจริงจังการถูกกระทบกระแทกเกิดขึ้นบ่อยกว่าในเด็กเนื่องจากกีฬาที่พวกเขามีส่วนร่วมการถูกกระทบกระแทกในเด็กและวัยรุ่นเริ่มได้รับความสนใจจากโค้ชในโรงเรียนและเจ้าหน้าที่ทางการแพทย์อย่างจริงจังมากขึ้นเนื่องจากการแบ่งส่วนในระยะยาวที่อาจเกิดขึ้น
การบาดเจ็บที่สมอง
มีการเข้าเยี่ยมชมแผนกฉุกเฉินเกือบสามล้านครั้งทุกปีอันเป็นผลมาจากการบาดเจ็บที่สมองบางประเภท
การถูกกระทบกระแทกเป็นการบาดเจ็บที่ศีรษะซึ่งเป็นผลมาจากการถูกกระแทกที่ศีรษะ การเป่าที่ศีรษะทำให้ศีรษะและสมองเคลื่อนไหวไปมาอย่างรวดเร็วและรุนแรงในบางครั้ง
การเคลื่อนไหวนี้จะส่งผลกระทบต่อเนื้อเยื่อสมองและอาจทำให้สมองเด้งไปรอบ ๆ หรือบิดในกะโหลกศีรษะ การเคลื่อนไหวนี้สามารถทำลายเซลล์สมองและสร้างการเปลี่ยนแปลงทางเคมีภายในสมอง มันสามารถทำให้เซลล์สมองทั้งหมดลุกเป็นไฟในครั้งเดียวเหมือนกับอาการชัก
อีกวิธีหนึ่งในการอธิบายการถูกกระทบกระแทกคือ“ การฟกช้ำของสมอง” ซึ่งการทำงานอาจได้รับผลกระทบโดยไม่มีความเสียหายของโครงสร้างเลย แม้แต่การถูกกระทบกระแทกเพียงเล็กน้อยก็อาจทำให้เกิดความสับสนสับสนและสูญเสียความทรงจำ
การกระแทกที่ศีรษะไม่จำเป็นต้องรุนแรงจนทำให้เกิดการกระทบกระแทก แม้แต่การเป่าเบา ๆ อาจทำให้เกิดการกระทบกระแทกซึ่งอาจสร้างผลกระทบระยะยาวได้
การศึกษาการถูกกระทบกระแทกในนักกีฬาระดับมัธยมศึกษาพบว่าแม้แต่การถูกกระทบกระแทกเพียงเล็กน้อยก็อาจส่งผลให้เกิดปัญหาระยะยาวที่ร้ายแรงได้โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อนักกีฬาได้รับอนุญาตให้กลับไปเล่นกีฬาเร็วเกินไปหรือมีประวัติการถูกกระทบกระแทกมากกว่าหนึ่งครั้ง
อาการ
สิ่งสำคัญคือต้องรับรู้สัญญาณและอาการของการถูกกระทบกระแทก อาการต่อไปนี้อาจบ่งบอกถึงการถูกกระทบกระแทกเล็กน้อยถึงรุนแรง:
- ปวดหัว
- ปิดทึบ
- ความเหนื่อยล้า
- ปัญหาความสมดุล
- ความสับสน
- ความจำเสื่อม
- ความสับสน
- คลื่นไส้
- อาเจียน
- ความหงุดหงิด
หลายคนเข้าใจผิดว่าจะต้องเกิดอาการ“ แบล็กเอ้าท์” เพื่อให้มีการกระทบกระแทก อย่างไรก็ตามการถูกกระทบกระแทกจากการเล่นกีฬาน้อยกว่า 10 เปอร์เซ็นต์เกิดขึ้นพร้อมกับการสูญเสียสติอาการการถูกกระทบกระแทกอาจไม่รุนแรงหรือรุนแรงและอาจคงอยู่ได้นานหลายชั่วโมงหลายวันสัปดาห์หรือหลายเดือน หลังจากได้รับการกระทบกระแทกสมองอาจได้รับความเสียหายมากขึ้นหากไม่ได้รับอนุญาตให้พักผ่อน
ในชุมชนทางการแพทย์และโรงเรียนมีการพัฒนาโปรโตคอลเพื่อประเมินเด็กที่ถูกกระทบกระแทกได้ดีขึ้น โปรโตคอลเหล่านี้เรียกว่ากฎ "กลับไปเรียนรู้" หรือ "กลับไปเล่น" อย่างไรก็ตามบางครั้งความสนใจจะอยู่ที่ "การกลับไปเล่น" มากกว่าและ "กลับไปเรียนรู้" น้อยลง เป็นผลให้เด็กที่มีอาการถูกกระทบกระแทกเป็นเวลานานรายงานปัญหาทางวิชาการมากขึ้น
ลูกของคุณพร้อมที่จะกลับไปเล่นหลังจากการถูกกระทบกระแทกหรือไม่?เด็กมักจะมีอาการด้านการมองเห็นหรืออาการที่เกี่ยวข้องกับดวงตาพร้อมกับการถูกกระทบกระแทกโปรโตคอล "กลับสู่การเรียนรู้" จำนวนมากไม่รวมการตรวจการมองเห็นอย่างละเอียดในขั้นตอนการประเมินแม้ว่าจะมีการศึกษาที่แสดงการทำงานของกล้ามเนื้อตาและการบรรจบกัน (การหันเข้าด้านในของดวงตา) ได้รับผลกระทบในเด็กหลายคนที่มีการถูกกระทบกระแทก
MRI หรือการทดสอบอื่น ๆ อาจตรวจไม่พบปัญหาเหล่านี้ แต่เมื่อบุคคลกลับไปโรงเรียนหรือที่ทำงานพวกเขาจะตระหนักว่ามีบางอย่างที่ไม่ดี ความรุนแรงของการถูกกระทบกระแทกหรือการถูกกระทบกระแทกหลายครั้งอาจทำให้อาการทางสายตาเหล่านี้แย่ลงหรือเป็นอยู่นานขึ้น
การถูกกระทบกระแทกและวิสัยทัศน์ของคุณ
การบาดเจ็บที่ศีรษะและการถูกกระทบกระแทกอาจมีผลกระทบอย่างมากต่อระบบการมองเห็นแม้ว่าภาพทางการแพทย์จะแสดงผลลัพธ์ตามปกติก็ตาม กลุ่มอาการที่ทำให้ตาพร่ามัวปัญหาการประสานงานของตาและเวียนศีรษะหลังการถูกกระทบกระแทกเรียกรวม ๆ ว่า“ กลุ่มอาการของการมองเห็นหลังการบาดเจ็บ”
อาการหลักที่เกิดขึ้นในกลุ่มอาการหลังการบาดเจ็บ ได้แก่ อาการวิงเวียนศีรษะเดินหรือก้าว (เดิน) ปัญหาการโฟกัสอาการปวดหัวและการมองเห็นซ้อน
ดูเหมือนว่าคนที่มีอาการของโรคการมองเห็นหลังการบาดเจ็บที่รุนแรงมากขึ้นมักเป็นคนที่มีปัญหาเกี่ยวกับสายตาร่วมกันมาก่อน คนเหล่านี้มักจะมีปัญหาในการอ่านและการติดตามสายตามากขึ้นหลังจากการถูกกระทบกระแทก
แม้แต่การถูกกระทบกระแทกเพียงเล็กน้อยอาจส่งผลต่อการมองเห็นและทำให้เกิดความผิดปกติทางสายตา การถูกกระทบกระแทกอย่างรุนแรงอาจทำให้ตาบอดและมองเห็นภาพซ้อนได้ ผลกระทบที่ลึกซึ้งยิ่งขึ้นต่อการมองเห็นคือความยากลำบากในการโฟกัสวัตถุที่อยู่ใกล้หรือบนอุปกรณ์ดิจิทัล (คอมพิวเตอร์แท็บเล็ตและสมาร์ทโฟน) หลังจากการถูกกระทบกระแทก
อาการตาหรือการมองเห็นต่อไปนี้สามารถเกิดขึ้นได้หลังจากการถูกกระทบกระแทก:
วิสัยทัศน์สองเท่า
การถูกกระทบกระแทกอย่างรุนแรงสามารถทำให้เกิดการมองเห็นซ้อนอย่างแท้จริงการมองเห็นสองครั้งที่เกิดขึ้นหลังจากการถูกกระทบกระแทกและดำเนินต่อไปเป็นสัญญาณว่าอาจเกิดความเสียหายมากกว่าที่เชื่อกันในตอนแรก ควรได้รับการประเมินทันทีเพื่อขจัดอาการบาดเจ็บสาหัส
หลังจากตัดการบาดเจ็บที่รุนแรงมากขึ้นการมองเห็นซ้อนจำเป็นต้องได้รับการรักษาหรือจัดการ การมองเห็นซ้อนทำให้สับสนอย่างมากและอาจทำให้เกิดอาการวิงเวียนศีรษะทรงตัวเดินและอ่านหนังสือได้ยาก การประสานงานระหว่างตาและมืออาจบกพร่องได้เช่นกัน
รองรับความผิดปกติ
ผู้คนมักจะพยายามเปลี่ยนโฟกัสจากใกล้ไปไกลและในทางกลับกัน กระบวนการโฟกัสวัตถุใกล้เรียกว่าที่พัก ความผิดปกติของการรองรับคล้ายกับสายตายาวตามอายุ สายตายาวเกิดขึ้นในช่วงอายุประมาณ 40 ปีโดยมีปัญหาในการโฟกัสวัตถุที่อยู่ใกล้
บ่อยครั้งที่แว่นอ่านหนังสือเลนส์สองชั้นหรือเลนส์เสริมโปรเกรสซีฟถูกกำหนดเพื่อแก้ไขความผิดปกติในการรองรับ
วัยรุ่นที่ได้รับการกระทบกระแทกมักมีประสบการณ์เดียวกันกับการสูญเสียการมองเห็นที่ใกล้ ดวงตาของพวกเขาอาจดูมีสุขภาพดี แต่มักจะเห็นความผิดปกติในการปรับตัวได้โดยเลียนแบบสายตายาวตามอายุ
เมื่อเราอายุมากขึ้นมนุษย์จะสูญเสียความสามารถในการโฟกัสในระยะใกล้เนื่องจากการเปลี่ยนแปลงของเลนส์ดวงตา หลังจากได้รับการกระทบกระแทกอาจสูญเสียความสามารถนี้เนื่องจากส่วนของก้านสมองที่ควบคุมการโฟกัสของเลนส์อาจได้รับบาดเจ็บจากการบาดเจ็บ น่าเสียดายที่การบาดเจ็บที่แปลเป็นภาษาท้องถิ่นนี้แทบไม่เคยปรากฏใน MRI
คุณต้องการเลนส์ Bifocal หรือไม่?การบรรจบกันไม่เพียงพอ
ปัญหาที่พบบ่อยอีกประการหนึ่งที่มักเกิดขึ้นหลังจากการถูกกระทบกระแทกคือความไม่เพียงพอของการบรรจบกัน
ความไม่เพียงพอของการบรรจบกันเป็นความสามารถที่ลดลงในการบรรจบกันของดวงตาและรักษาการมองเห็นแบบสองตาในขณะที่มุ่งเน้นไปที่เป้าหมายที่อยู่ใกล้เช่นการอ่านหนังสือหรือทำงานบนคอมพิวเตอร์
การบรรจบกันคือการหันเข้าด้านในของดวงตาไปยังจมูกเพื่อโฟกัสไปที่วัตถุที่อยู่ใกล้ ผู้ที่ทุกข์ทรมานจากความบกพร่องในการบรรจบกันมีปัญหาในการใช้สายตาร่วมกันและมักบ่นว่าเหนื่อยและปวดตาเมื่ออ่านหนังสือ
ความไม่เพียงพอของการบรรจบกันทำให้สมาธิและการอ่านมีความยากลำบากความไวต่อแสง
ผู้คนมักบ่นว่าไวต่อแสงและแสงจ้า ความไวต่อแสงเป็นอาการที่พบบ่อยอันดับสองหลังจากการถูกกระทบกระแทก
คิดว่าเป็นผลมาจากการที่สมองไม่สามารถปรับระดับความสว่างต่างๆได้หลังจากได้รับบาดเจ็บ ความไวแสงนี้สามารถสร้างความยากลำบากในการจับโฟกัสเป็นระยะเวลานานเท่าใดก็ได้
หมายความว่าอย่างไรเมื่อแสงรู้สึกสว่างเกินไป?การติดตามดวงตา
การเคลื่อนไหวของดวงตาขนาดเล็กและรวดเร็วบางครั้งเกิดขึ้นหลังจากการถูกกระทบกระแทกซึ่งอาจทำให้เกิดปัญหาการติดตามดวงตา การเคลื่อนไหวของดวงตาเหล่านี้อาจทำให้เกิดปัญหาในการประสานงานระหว่างตาและมือซึ่งบางครั้งอาจทำให้เกิดปัญหาระหว่างการเล่นกีฬาและในห้องเรียน โดยปกติเรียกว่าความผิดปกติของมอเตอร์ตา
การประมวลผลภาพล่าช้า
บางคนที่ได้รับการกระทบกระแทกพบกับความเร็วในการประมวลผลภาพเป็นเวลานาน บ่อยครั้งที่นักกีฬายากความล่าช้าในการประมวลผลภาพทำให้เกิดความยากลำบากในการอ่านสนามตัดสินระยะทางตัดสินความเร็วของผู้เล่นคนอื่นและความเร็วของลูกบอล
คำจาก Verywell
โชคดีที่ปัญหาส่วนใหญ่ที่มักเกิดขึ้นเนื่องจากการถูกกระทบกระแทกจะแก้ไขได้ แต่ต้องพักผ่อนเท่านั้น แพทย์มักแนะนำให้พักผ่อนอย่างเต็มที่โดยไม่มีการกระตุ้นสมองรวมถึงวิดีโอเกมทีวีหรือการสังสรรค์กับเพื่อน ๆ สิ่งเร้ายิ่งน้อยยิ่งดี ทำให้สมองมีโอกาสฟื้นตัว
หากยังคงมีอาการเหล่านี้อยู่ขอแนะนำให้ทำการประเมินโดยนักประสาทวิทยาอีกครั้งเพื่อขจัดปัญหาทางการแพทย์ที่ร้ายแรงและบางครั้งอาจเป็นอันตรายถึงชีวิต
สภาพการมองเห็นหลายอย่างตอบสนองได้ดีต่อการรักษาด้วยการมองเห็น การบำบัดด้วยการมองเห็นซึ่งส่วนใหญ่มักดำเนินการโดยนักทัศนมาตรพฤติกรรมประกอบด้วยการฝึกสายตาและการฝึกที่ช่วยฝึกกล้ามเนื้อตาและเวลาในการตอบสนอง
คู่มือการสนทนาทางการแพทย์ที่ถูกกระทบกระแทก
รับคำแนะนำที่พิมพ์ได้ของเราสำหรับการนัดหมายแพทย์ครั้งต่อไปของคุณเพื่อช่วยให้คุณถามคำถามที่ถูกต้อง
ดาวน์โหลด PDF