เนื้อหา
การตรวจเลือดเฉพาะทางใช้เพื่อวินิจฉัยการติดเชื้อไวรัสเวสต์ไนล์การทดสอบนี้มีวัตถุประสงค์เพื่อระบุตัวไวรัสเองหรือค้นหาแอนติบอดีจำเพาะที่ก่อตัวขึ้นเพื่อต่อต้านไวรัสเวสต์ไนล์การทดสอบเฉพาะจะทำในผู้ที่ป่วยหนักด้วยสงสัยว่าติดเชื้อเวสต์ไนล์ แต่มักไม่ค่อยทำในผู้ที่มีรูปแบบของโรคคล้ายไข้หวัดใหญ่เล็กน้อย
การตรวจจับไวรัส
การตรวจสอบเลือดหรือของเหลวในร่างกายสำหรับไวรัสเวสต์ไนล์ทำได้ด้วยการทดสอบปฏิกิริยาลูกโซ่โพลีเมอเรส (PCR) ซึ่งสามารถระบุ RNA ของไวรัสที่แท้จริงได้อย่างไรก็ตามการทดสอบ PCR ไม่ได้มีประโยชน์สำหรับการวินิจฉัยไวรัสในมนุษย์เสมอไป
โดยปกติไวรัสเวสต์ไนล์จะอยู่ในกระแสเลือดเพียงระยะเวลาสั้น ๆ หลังจากเกิดการติดเชื้อ
เมื่อถึงเวลาที่มีอาการเล็กน้อยไวรัสจะหายไปหรือมีความเข้มข้นต่ำมาก ด้วยเหตุนี้การทดสอบ PCR ของผู้ที่มีการติดเชื้อที่ไม่รุนแรงจึงมักให้ผลลบ
อย่างไรก็ตามในผู้ที่มีอาการรุนแรงขึ้นของไข้เวสต์ไนล์ไวรัสมีแนวโน้มที่จะยังคงอยู่ในกระแสเลือดได้มากกว่าเมื่อถึงเวลาที่เจ็บป่วยดังนั้นการทดสอบ PCR จึงมีประโยชน์มากกว่า
นอกจากนี้การทดสอบ PCR ของน้ำไขสันหลัง (CSF) ยังมีประโยชน์ในผู้ที่เป็นโรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบเวสต์ไนล์หรือโรคไข้สมองอักเสบเนื่องจากไวรัสมักมีอยู่ในน้ำไขสันหลังในบุคคลเหล่านี้
การทดสอบแอนติบอดี
การทดสอบ ELISA (การทดสอบภูมิคุ้มกันที่เชื่อมโยงกับเอนไซม์) สามารถตรวจพบแอนติบอดี IgM ที่ร่างกายสร้างขึ้นเพื่อต่อสู้กับไวรัสเวสต์ไนล์
โดยปกติการทดสอบนี้จะทำสองครั้งในช่วงที่มีอาการป่วยเฉียบพลันและอีกครั้งในช่วงพักฟื้น การเพิ่มขึ้นและลดลงของระดับแอนติบอดี IgM มักเพียงพอที่จะสร้างการวินิจฉัย
การทดสอบการติดเชื้อเวสต์ไนล์อาจมีราคาแพงและผลลัพธ์ที่ยากต่อการตีความ
การตรวจวินิจฉัยไวรัสเวสต์ไนล์มักจะทำก็ต่อเมื่อเห็นว่ามีความสำคัญในการวินิจฉัยเฉพาะ
การทดสอบในห้องปฏิบัติการประจำ
ในขณะที่การตรวจเลือดเป็นประจำ (เช่นการตรวจนับเม็ดเลือดและอิเล็กโทรไลต์ในซีรัม) ทำได้ในเกือบทุกคนที่มีอาการเจ็บป่วยเฉียบพลันการทดสอบเหล่านี้ไม่ได้เปิดเผยเป็นพิเศษในผู้ที่ติดเชื้อไวรัสเวสต์ไนล์
ควรทดสอบเมื่อใด
คนส่วนใหญ่ที่ติดเชื้อไวรัสเวสต์ไนล์ไม่เคยได้รับการตรวจวินิจฉัยโดยเฉพาะและไม่จำเป็นต้องใช้ คนส่วนใหญ่ที่สัมผัสกับไวรัสเวสต์ไนล์อาจไม่มีอาการใด ๆ เลยหรือมีอาการคล้ายไข้หวัดใหญ่แบบ จำกัด ตัวเองซึ่งพวกเขาดูแลตัวเองได้โดยไม่ต้องปรึกษาแพทย์
กรณีที่ไม่รุนแรงของการติดเชื้อไวรัสเวสต์ไนล์อาจแยกไม่ออกจากหวัดตามฤดูกาล
เนื่องจากไม่มีวิธีการรักษาที่เฉพาะเจาะจงสำหรับไวรัสที่ทำให้เกิดความเจ็บป่วยดังกล่าว (รวมถึงไวรัสเวสต์ไนล์) แพทย์จึงไม่ควรทำการทดสอบที่มีราคาแพงเพื่อดูว่าไวรัสชนิดใดเป็นสาเหตุของอาการ“ หวัด” ของเรา
อย่างไรก็ตามมีหลายกรณีที่การวินิจฉัยเฉพาะมีความสำคัญโดยพื้นฐานแล้วเป็นกรณีที่:
- ผู้ป่วยเจ็บป่วยมากและมีความเสี่ยงต่อการเจ็บป่วยเป็นเวลานานทุพพลภาพถาวรหรือเสียชีวิต ในกรณีเช่นนี้แพทย์จะทำการทดสอบทุกอย่างที่จำเป็นเพื่อทำการวินิจฉัยเฉพาะ จำเป็นต้องมีการทดสอบวินิจฉัยเชิงรุกเสมอเมื่อมีอาการเยื่อหุ้มสมองอักเสบหรือสมองอักเสบ
- การวินิจฉัยที่เฉพาะเจาะจงสามารถกระตุ้นมาตรการด้านสาธารณสุขบางประการเช่นการดำเนินการเพื่อลดจำนวนยุงหรือเห็บหรือส่งการแจ้งเตือนด้านสุขภาพไปยังประชากรทั่วไป
โรคร้ายแรงหลายชนิดมีอาการคล้ายกับไวรัสเวสต์ไนล์ดังนั้นจึงเป็นเรื่องสำคัญที่จะต้องทำการวินิจฉัยที่ถูกต้องโดยเร็วที่สุด
ในการวินิจฉัยโรคที่ถูกต้องแพทย์ควรรวมถึง (นอกเหนือจากการตรวจทางห้องปฏิบัติการ) การซักประวัติอย่างรอบคอบเกี่ยวกับประวัติการเดินทางล่าสุดและการสัมผัสกับยุงหรือเห็บกัดไม่ทราบว่าไวรัสเวสต์ไนล์แพร่สู่คนจาก เห็บ แต่การติดเชื้ออื่น ๆ ที่คล้ายกันคือ
คู่มือการสนทนาเกี่ยวกับ West Nile Virus Doctor
รับคำแนะนำที่พิมพ์ได้ของเราสำหรับการนัดหมายแพทย์ครั้งต่อไปของคุณเพื่อช่วยให้คุณถามคำถามที่ถูกต้อง
โรคร้ายแรงที่อาจทำให้สับสนกับการติดเชื้อไวรัสเวสต์ไนล์ ได้แก่ :
- ไวรัสอื่น ๆ อาจทำให้เกิดเยื่อหุ้มสมองอักเสบหรือสมองอักเสบได้เช่นโรคไข้สมองอักเสบเริม, โรคไข้สมองอักเสบจากโรคไข้เลือดออก, ไข้เลือดออก, การติดเชื้อไวรัส Powassan, โรคไข้สมองอักเสบเซนต์หลุยส์, โรคไข้สมองอักเสบญี่ปุ่นหรือโรคไข้สมองอักเสบจากเชื้อเอนเทอโรไวรัส
- โรคที่เกิดจากเห็บหลายชนิดสามารถก่อให้เกิดความเจ็บป่วยที่อาจแยกไม่ออกจากการติดเชื้อในเวสต์ไนล์รวมถึงไข้จุดด่างดำของร็อคกี้เมาน์เทนโรคไลม์และโรคเออร์ลิชิโอซิส
- เยื่อหุ้มสมองอักเสบจากเชื้อแบคทีเรียที่มีเชื้อนิวโมคอคคัสหรือเยื่อหุ้มสมองอักเสบอาจมีลักษณะเหมือนกับเยื่อหุ้มสมองอักเสบอื่น ๆ รวมทั้งเยื่อหุ้มสมองอักเสบที่เกิดจากไวรัสเวสต์ไนล์
การติดเชื้อจำนวนมากเหล่านี้จำเป็นต้องได้รับการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะเฉพาะ ด้วยเหตุนี้จึงเป็นเรื่องสำคัญที่จะต้องทำการวินิจฉัยที่แม่นยำเมื่อใดก็ตามที่มีคนเจ็บป่วยร้ายแรงซึ่งอาจ (หรืออาจไม่) เกิดจากไวรัสเวสต์ไนล์
วิธีการรักษาการติดเชื้อไวรัสเวสต์ไนล์- แบ่งปัน
- พลิก
- อีเมล์
- ข้อความ