หยุดหายใจขณะหลับหรือไม่? เรียนรู้เกี่ยวกับการพยากรณ์โรคในระยะยาว

เนื้อหา

• พิจารณาสาเหตุของภาวะหยุดหายใจขณะหลับ
• หยุดหายใจขณะหลับสามารถหายไปได้หรือไม่?
• การเปลี่ยนปัจจัยเสี่ยงของภาวะหยุดหายใจขณะหลับ

เป็นคำถามทั่วไปที่เกิดขึ้นจากหลาย ๆ คนเกี่ยวกับการวินิจฉัย: ภาวะหยุดหายใจขณะนอนหลับหายไปหรือไม่? เรียนรู้เล็กน้อยเกี่ยวกับสาเหตุพื้นฐานของภาวะหยุดหายใจขณะนอนหลับว่ามีโอกาสที่จะหายไปหรือไม่และปัจจัยเสี่ยงใดบ้างที่สามารถแก้ไขได้ซึ่งอาจช่วยปรับปรุงการพยากรณ์โรคได้

พิจารณาสาเหตุของภาวะหยุดหายใจขณะหลับ

ภาวะหยุดหายใจขณะหลับจากการอุดกั้นเกิดขึ้นเมื่อส่วนใดส่วนหนึ่งของทางเดินหายใจตั้งแต่ปลายจมูกไปจนถึงปอดยุบลงระหว่างการนอนหลับและขัดขวางการหายใจ ดังนั้นจึงมักเกิดจากลักษณะทางกายวิภาคของบุคคลเยื่อบุโพรงจมูกที่เบี่ยงเบนหรือกังหันที่ขยายใหญ่ขึ้นในจมูกอาจรบกวนการไหลเวียนของอากาศ เพดานอ่อนฟลอปปี้ต่อมทอนซิลโตหรือต่อมอะดีนอยด์หรือลิ้นขนาดใหญ่อาจปิดกั้นทางเดินที่คอ

เยื่อบุของทางเดินหายใจเองอาจพิสูจน์ได้ว่าเป็นสิ่งกีดขวาง การนอนกรนเรื้อรังนำไปสู่การสั่นสะเทือนของทางเดินหายใจและความเสียหาย ซึ่งอาจส่งผลให้เกิดอาการบวมตามทางที่แคบลงไปอีก เมื่อเวลาผ่านไปตัวรับเส้นประสาทอาจตอบสนองน้อยลงและกล้ามเนื้ออาจไม่สามารถรักษาโทนเสียงได้เพียงพอที่จะรองรับทางเดินหายใจ การเพิ่มของน้ำหนักโดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อทำให้คอมีขนาดใหญ่อาจทำให้สถานการณ์แย่ลงได้เช่นกัน

การนอนหงายอาจทำให้ลิ้นกลับเข้าไปในทางเดินหายใจทำให้เกิดการอุดตันและหยุดหายใจขณะหลับได้ การใช้แอลกอฮอล์โดยเฉพาะอย่างยิ่งในช่วงไม่กี่ชั่วโมงก่อนการนอนหลับอาจทำให้กล้ามเนื้อทางเดินหายใจยุบตัวได้มากขึ้นเช่นกันการมีส่วนร่วมต่างๆเหล่านี้ต้องนำมาพิจารณาเมื่อพิจารณาว่าภาวะหยุดหายใจขณะนอนหลับสามารถหายไป

หยุดหายใจขณะหลับสามารถหายไปได้หรือไม่?

ส่วนใหญ่แล้วภาวะหยุดหายใจขณะนอนหลับเป็นภาวะเรื้อรังที่ไม่หายไป กายวิภาคศาสตร์มีแนวโน้มที่จะคงที่โดยเฉพาะอย่างยิ่งหลังจากวัยรุ่นสิ้นสุดลง ดังนั้นเด็กที่มีภาวะหยุดหายใจขณะนอนหลับอาจยังคงมีความหวังว่าจะได้รับการรักษาที่ประสบความสำเร็จและแน่นอน การกำจัดต่อมทอนซิลและต่อมอะดีนอยด์ด้วยการผ่าตัดต่อมทอนซิลและการตัดต่อมอะดีนอยด์อาจเป็นประโยชน์อย่างมากสำหรับเด็กที่มีภาวะหยุดหายใจขณะหลับ การรักษาอาการแพ้และการขยายเพดานแข็งด้วยการจัดฟันที่เรียกว่าการขยายขากรรไกรอย่างรวดเร็วอาจพิสูจน์ได้ว่ามีประโยชน์หลังจากการเจริญเติบโตสิ้นสุดลงแล้วยังมีตัวเลือกการรักษาเพิ่มเติม

วัยรุ่นที่เข้าสู่วัยแรกรุ่นและผู้ใหญ่คนอื่น ๆ มีทางเลือกในการผ่าตัดที่สามารถพิสูจน์ได้ว่ามีประโยชน์ ประสบความสำเร็จมากที่สุดคือการผ่าตัดเลื่อนขากรรไกร ขั้นตอนนี้เรียกอีกอย่างว่า maxillo-mandibular advancement สามารถแก้ไขปัญหาภาวะหยุดหายใจขณะหลับได้มากกว่า 80% ของผู้ป่วยซึ่งเกี่ยวข้องกับการผ่าตัดใหญ่ที่กระดูกขากรรไกรหักเคลื่อนไปข้างหน้าแล้วแก้ไขให้เข้าที่โดยปกติ ด้วยสกรูและแผ่นไทเทเนียม สิ่งนี้จะเปลี่ยนโปรไฟล์ใบหน้า โดยทั่วไปการกู้คืนจะใช้เวลาหลายเดือน

การผ่าตัดอื่น ๆ สามารถใช้เพื่อเปลี่ยนแปลงลักษณะทางกายวิภาคได้ แต่โดยทั่วไปขั้นตอนเหล่านี้จะได้ผลน้อยกว่าตัวเลือกเหล่านี้รวมถึงการผ่าตัดเพดานอ่อนเช่น uvulopalatopharyngoplasty (UPPP) และการผ่าตัดผนังกั้นเพื่อซ่อมแซมกะบังที่เบี่ยงเบน นอกจากนี้การระเหยด้วยคลื่นความถี่วิทยุของกังหันจมูกอาจช่วยบรรเทาอาการคัดจมูกและการอุดตันได้บ้าง บางครั้งก็มีการคลายฐานของลิ้นและการเคลื่อนไหวของจุดยึดลิ้น (เรียกว่า hyoid advancement)

นอกจากนี้ยังมีปัจจัยเสี่ยงบางอย่างที่สามารถแก้ไขได้ด้วยการเปลี่ยนแปลงอื่น ๆ ที่ไม่จำเป็นต้องผ่าตัด

ลองใช้วิธีการรักษาตามธรรมชาติเหล่านี้สำหรับภาวะหยุดหายใจขณะหลับ

การเปลี่ยนปัจจัยเสี่ยงของภาวะหยุดหายใจขณะหลับ

นอกจากการผ่าตัดแล้วยังมีบางสิ่งที่สามารถเปลี่ยนแปลงได้ซึ่งจะช่วยลดความรุนแรงหรือแม้กระทั่งภาวะหยุดหายใจขณะหลับได้หากคุณมีน้ำหนักเกินหรือเป็นโรคอ้วนการลดน้ำหนักอาจเป็นส่วนสำคัญในการแก้ไขภาวะหยุดหายใจขณะหลับ เนื้อเยื่อไขมันหรือไขมันสามารถเกาะทางเดินหายใจทำให้ช่องทางเดินหายใจแคบลงและเสี่ยงต่อการพังทลายของทางเดินหายใจ การลดน้ำหนักอาจส่งผลดีต่อความเสี่ยงนี้โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากสามารถหลีกเลี่ยงการนอนหงาย

กล้ามเนื้อซับทางเดินหายใจอาจดีขึ้นผ่านการออกกำลังกายที่กำหนดเป้าหมาย การศึกษาบางชิ้นแสดงให้เห็นถึงผลในเชิงบวกของเทคนิคการหายใจแบบวงกลมที่ใช้ในการเล่นดิดเจอริดูเช่นเดียวกับแบบฝึกหัดเสริมสร้างลิ้นที่เรียกว่าการบำบัดด้วยวิธี myofunctional แม้ว่าผลลัพธ์จะขัดแย้งกันและจำเป็นต้องมีการวิจัยเพิ่มเติม

น่าเสียดายที่กล้ามเนื้อและโทนสีจะสูญเสียไปตามอายุและหากไม่ต่อต้านผลกระทบเหล่านี้สิ่งนี้ย่อมนำไปสู่ภาวะหยุดหายใจขณะนอนหลับที่แย่ลงอย่างหลีกเลี่ยงไม่ได้ นอกจากนี้ผู้หญิงที่พ้นวัยหมดประจำเดือนในระหว่างที่สูญเสียผลการป้องกันของฮอร์โมนโปรเจสเตอโรนและฮอร์โมนเอสโตรเจนอาจพบว่าภาวะหยุดหายใจขณะหลับแย่ลงทีละน้อยตามอายุแม้ว่าจะมีความเสี่ยงต่อการเกิดภาวะน้อยกว่าผู้ชายโดยรวมก็ตาม

การเปิดช่องจมูกไว้โดยการรักษาอาการแพ้ด้วยสเตียรอยด์พ่นจมูกก็ช่วยได้เช่นกันยาเช่น Nasonex, Flonase และ Rhinocort อาจพิสูจน์ได้ว่ามีประโยชน์ในเรื่องนี้ เพื่อต่อต้านผลกระทบของแรงโน้มถ่วงในการยุบทางเดินหายใจโดยเฉพาะอย่างยิ่งในการขยับลิ้นไปข้างหลังการนอนตะแคงจะเป็นประโยชน์ นอกจากนี้การยกหัวเตียงขึ้นเป็น 30 ถึง 45 องศาโดยการวางบนหนังสือหรือแม้แต่บล็อกถ่านก็อาจมีประโยชน์เช่นกัน

ในที่สุดแม้ว่าสถานการณ์ส่วนใหญ่จะไม่สามารถหลีกเลี่ยงการหยุดหายใจขณะหลับได้ แต่ข่าวดีก็คือยังคงมีการรักษาที่มีประสิทธิภาพนั่นคือความดันทางเดินหายใจบวกอย่างต่อเนื่อง (CPAP) การไหลของอากาศคงที่นี้จะช่วยให้ทางเดินหายใจเปิดและป้องกันการยุบตัว คล้ายกับแว่นตาหนึ่งอันคือใช้ได้เฉพาะเมื่อใช้งานเท่านั้น แต่จะมีประสิทธิภาพสูงสำหรับผู้ที่สามารถทนได้

นอนกรนหรือหยุดหายใจขณะหลับ?

คำจาก Verywell

หากคุณมีคำถามเพิ่มเติมเกี่ยวกับการรักษาภาวะหยุดหายใจขณะหลับจากการอุดกั้นคุณสามารถพูดคุยกับผู้เชี่ยวชาญด้านการนอนหลับของคุณเกี่ยวกับตัวเลือกการรักษาที่มีให้สำหรับคุณ โชคดีที่มีทางเลือกในการรักษามากมายแม้ว่าจะเป็นอาการที่ไม่จำเป็นต้องหายไปเองก็ตาม