ข้อศอกร้าวการลดการเปิดและการตรึงภายใน

เนื้อหา

• การลดการแตกหักของข้อศอกและการตรึงภายในคืออะไร?
• เหตุใดฉันจึงต้องมีการลดการแตกหักของข้อศอกและการตรึงภายใน
• อะไรคือความเสี่ยงในการลดการแตกหักของข้อศอกและการตรึงภายใน?
• ฉันจะเตรียมตัวสำหรับการลดการแตกหักของข้อศอกและการตรึงภายในได้อย่างไร?
• จะเกิดอะไรขึ้นระหว่างการลดการแตกหักของข้อศอกและการตรึงภายใน?
• จะเกิดอะไรขึ้นหลังจากการหักข้อศอกเปิดและการตรึงภายใน?
• ขั้นตอนถัดไป

การลดการแตกหักของข้อศอกและการตรึงภายในคืออะไร?

การลดแบบเปิดและการตรึงภายใน (ORIF) เป็นการผ่าตัดชนิดหนึ่งที่ใช้เพื่อรักษากระดูกที่หักและคงที่ คุณอาจต้องทำตามขั้นตอนนี้เพื่อรักษาข้อศอกที่หัก

ข้อต่อข้อศอกเป็นข้อต่อแบบบานพับประกอบด้วยกระดูก 3 ชิ้น กระดูกต้นแขน (กระดูกต้นแขน) สร้างข้อต่อโดยมีกระดูก 2 ชิ้นของปลายแขน: รัศมีและท่อนแขน ท่อนบนเป็นจุดกระดูกของข้อศอก

การบาดเจ็บประเภทต่างๆสามารถทำลายกระดูกทั้ง 3 ชิ้นที่เป็นข้อต่อข้อศอกได้ โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อคุณล้มลงในมือที่ยื่นออกมา กระดูกอาจร้าวเป็น 2 ชิ้นหรือมากกว่า ในอาการหักข้อศอกบางประเภทกระดูกของคุณหัก แต่ชิ้นส่วนของกระดูกยังคงเรียงกันอย่างถูกต้อง ในกระดูกหักประเภทอื่น ๆ (กระดูกหักที่เคลื่อนย้ายได้) การบาดเจ็บจะเคลื่อนชิ้นส่วนกระดูกออกจากแนว

หากคุณหักข้อศอกคุณอาจต้องใช้ ORIF เพื่อนำกระดูกของคุณกลับเข้าที่และช่วยรักษา ระหว่าง เปิดลด ศัลยแพทย์ออร์โธปิดิกส์จัดตำแหน่งชิ้นกระดูกของคุณในระหว่างการผ่าตัดเพื่อให้พวกเขากลับมาอยู่ในแนวที่เหมาะสม ใน ปิดลด แพทย์จะเคลื่อนย้ายกระดูกกลับเข้าที่โดยไม่ต้องผ่าตัดให้กระดูกออก

การตรึงภายใน หมายถึงวิธีการเชื่อมต่อกระดูกใหม่ สิ่งนี้อาจเกี่ยวข้องกับสกรูแผ่นสายไฟหรือตะปูพิเศษที่ศัลยแพทย์วางไว้ด้านในกระดูกเพื่อยึดเข้าที่ที่ถูกต้อง เพื่อป้องกันไม่ให้กระดูกหายผิดปกติ การผ่าตัดทั้งหมดมักเกิดขึ้นในขณะที่คุณหลับภายใต้การดมยาสลบ

เหตุใดฉันจึงต้องมีการลดการแตกหักของข้อศอกและการตรึงภายใน

เงื่อนไขทางการแพทย์บางอย่างอาจทำให้ข้อศอกของคุณร้าวได้มากขึ้น ตัวอย่างเช่นโรคกระดูกพรุนเพิ่มความเสี่ยงต่อการหักข้อศอกในผู้สูงอายุจำนวนมาก

ไม่ใช่ทุกคนที่มีข้อศอกหักจำเป็นต้องมีการลดขนาดและการตรึงภายใน ในความเป็นจริงคนส่วนใหญ่ไม่ ถ้าเป็นไปได้แพทย์ของคุณจะรักษาข้อศอกหักด้วยการรักษาแบบอนุรักษ์นิยมเช่นยาแก้ปวดเฝือกและสลิง

คุณอาจไม่จำเป็นต้องใช้ ORIF เว้นแต่จะมีเหตุผลบางประการที่กระดูกหักของคุณอาจไม่หายเป็นปกติด้วยการรักษาแบบอนุรักษ์นิยมเหล่านี้ คุณมีแนวโน้มที่จะต้องใช้ ORIF หาก:

• ชิ้นส่วนของกระดูกที่หักของคุณไม่อยู่ในแนวเดียวกันอย่างมีนัยสำคัญ
• กระดูกหักทะลุผิวหนัง
• กระดูกของคุณแตกออกเป็นหลายชิ้น

ในกรณีเหล่านี้ ORIF สามารถวางกระดูกของคุณกลับเข้าสู่การกำหนดค่าที่เหมาะสมได้ สิ่งนี้ช่วยเพิ่มโอกาสที่กระดูกของคุณจะรักษาได้อย่างถูกต้อง

คุณอาจต้องใช้ ORIF สำหรับการแตกหักที่เกิดขึ้นที่ใดก็ได้ในข้อต่อข้อศอกรวมถึงส่วนล่างของกระดูกต้นแขนและส่วนบนของรัศมีหรือท่อนล่าง

อะไรคือความเสี่ยงในการลดการแตกหักของข้อศอกและการตรึงภายใน?

คนส่วนใหญ่ใช้ ORIF ได้ดีในการหักข้อศอก ภาวะแทรกซ้อนอาจเกิดขึ้นได้ ภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้น ได้แก่ :

• การติดเชื้อ
• เลือดออก
• เสียหายของเส้นประสาท
• ข้อต่อตึง (ทั่วไป)
• ความไม่มั่นคงร่วม
• กระดูกไม่ตรงแนว
• ภาวะแทรกซ้อนจากการดมยาสลบ
• สกรูหรือแผ่นหัก
• โรคข้ออักเสบของข้อต่อ (หลายเดือนถึงปีต่อมา)

นอกจากนี้ยังมีความเสี่ยงที่กระดูกหักจะไม่สามารถรักษาได้อย่างถูกต้องและคุณจะต้องได้รับการผ่าตัดซ้ำ

ความเสี่ยงต่อภาวะแทรกซ้อนของคุณเองอาจแตกต่างกันไปตามอายุกายวิภาคของข้อศอกหักและเงื่อนไขทางการแพทย์อื่น ๆ ของคุณ ตัวอย่างเช่นผู้ที่มีมวลกระดูกต่ำหรือโรคเบาหวานอาจมีความเสี่ยงต่อภาวะแทรกซ้อนบางอย่าง ผู้สูบบุหรี่อาจมีความเสี่ยงเพิ่มขึ้น ถามแพทย์ของคุณเกี่ยวกับความเสี่ยงที่เกิดกับคุณมากที่สุด

ฉันจะเตรียมตัวสำหรับการลดการแตกหักของข้อศอกและการตรึงภายในได้อย่างไร?

ORIF มักใช้เป็นขั้นตอนฉุกเฉินหรือเร่งด่วน ก่อนขั้นตอนของคุณผู้เชี่ยวชาญด้านสุขภาพจะทำการซักประวัติทางการแพทย์ของคุณและทำการตรวจร่างกาย คุณจะต้องมีภาพข้อศอกซึ่งอาจได้มาจากการเอกซเรย์หรือการถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็ก (MRI) แจ้งให้แพทย์ของคุณทราบเกี่ยวกับยาทั้งหมดที่คุณทานรวมถึงยาที่ไม่ต้องสั่งโดยแพทย์เช่นแอสไพริน นอกจากนี้ควรแจ้งให้แพทย์ทราบครั้งสุดท้ายที่คุณกิน

ในบางกรณีแพทย์ของคุณอาจทำ ORIF ของคุณในภายหลัง ถ้าเป็นเช่นนั้นปรึกษาแพทย์ของคุณเกี่ยวกับวิธีการเตรียมตัวสำหรับขั้นตอนนี้ ถามว่าคุณควรหยุดกินยาล่วงหน้าหรือไม่เช่นทินเนอร์เลือด คุณจะต้องหลีกเลี่ยงอาหารและเครื่องดื่มหลังเที่ยงคืนในคืนก่อนขั้นตอนของคุณ

จะเกิดอะไรขึ้นระหว่างการลดการแตกหักของข้อศอกและการตรึงภายใน?

แพทย์ของคุณสามารถช่วยอธิบายรายละเอียดของการผ่าตัดโดยเฉพาะของคุณได้ รายละเอียดการผ่าตัดของคุณจะขึ้นอยู่กับตำแหน่งและความรุนแรงของการบาดเจ็บของคุณ ศัลยแพทย์ออร์โธปิดิกส์และทีมแพทย์ผู้เชี่ยวชาญเฉพาะทางจะทำการผ่าตัด การดำเนินการทั้งหมดอาจใช้เวลาสองถึงสามชั่วโมง โดยทั่วไปคุณสามารถคาดหวังสิ่งต่อไปนี้:

• คุณจะได้รับการดมยาสลบเพื่อให้คุณนอนหลับตลอดการผ่าตัดและจะไม่รู้สึกเจ็บหรือไม่สบายในระหว่างการทำ (หรือคุณอาจได้รับยาชาเฉพาะที่และยาเพื่อช่วยให้คุณผ่อนคลาย)
• ผู้เชี่ยวชาญด้านการดูแลสุขภาพจะตรวจสอบสัญญาณชีพของคุณอย่างระมัดระวังเช่นอัตราการเต้นของหัวใจและความดันโลหิตในระหว่างการผ่าตัด คุณอาจใส่ท่อช่วยหายใจลงไปในลำคอระหว่างการผ่าตัดเพื่อช่วยหายใจ
• หลังจากทำความสะอาดบริเวณที่ได้รับผลกระทบแล้วศัลยแพทย์จะทำการกรีดผ่านผิวหนังและกล้ามเนื้อบริเวณข้อศอกของคุณ (ไซต์เฉพาะอาจแตกต่างกันไปตามกระดูกที่ได้รับบาดเจ็บ)
• ศัลยแพทย์ของคุณจะนำชิ้นส่วนของกระดูกที่หักหรือกระดูกกลับเข้าที่ (ลด).
• จากนั้นศัลยแพทย์ของคุณจะยึดชิ้นกระดูกที่หักเข้าด้วยกัน (การตรึง). ในการทำเช่นนี้เขาหรือเธออาจใช้สกรูแผ่นโลหะสายไฟหรือหมุด (ถามว่าศัลยแพทย์จะใช้อะไรในกรณีของคุณ)
• แพทย์ของคุณจะทำการซ่อมแซมอื่น ๆ ที่จำเป็น
• หลังจากทีมรักษากระดูกเรียบร้อยแล้วศัลยแพทย์จะทำการผ่าตัดปิดชั้นผิวหนังและกล้ามเนื้อรอบข้อศอกของคุณ

จะเกิดอะไรขึ้นหลังจากการหักข้อศอกเปิดและการตรึงภายใน?

พูดคุยกับแพทย์ของคุณเกี่ยวกับสิ่งที่คุณคาดหวังหลังการผ่าตัด คุณอาจมีอาการปวดหลังทำหัตถการ แต่ยาแก้ปวดอาจช่วยลดอาการปวดได้ คุณควรจะกลับมารับประทานอาหารตามปกติได้เร็วพอสมควร คุณอาจจะได้รับการทดสอบการถ่ายภาพเช่น X-ray เพื่อให้แน่ใจว่าการผ่าตัดประสบความสำเร็จ ขึ้นอยู่กับขอบเขตของการบาดเจ็บและเงื่อนไขทางการแพทย์อื่น ๆ ของคุณคุณอาจสามารถกลับบ้านได้ในวันเดียวกัน

หลังจากการผ่าตัดไปสักพักคุณจะต้องไม่ขยับแขน บ่อยครั้งนั่นหมายความว่าคุณจะต้องใส่เฝือกเป็นเวลาหลายสัปดาห์ อย่าลืมป้องกันเฝือกจากน้ำ คุณจะได้รับคำแนะนำเกี่ยวกับวิธีขยับแขน

แพทย์ของคุณอาจให้คำแนะนำอื่น ๆ เกี่ยวกับการดูแลแขนของคุณเช่นการใช้น้ำแข็ง ปฏิบัติตามคำแนะนำของแพทย์อย่างรอบคอบ แพทย์ของคุณอาจไม่ต้องการให้คุณทานยาที่ไม่ต้องสั่งโดยแพทย์สำหรับอาการปวดเนื่องจากยาบางชนิดอาจรบกวนการรักษากระดูก แพทย์ของคุณอาจแนะนำให้คุณรับประทานอาหารที่มีแคลเซียมและวิตามินดีสูงเพื่อรักษากระดูกของคุณ

คุณอาจเห็นของเหลวบางส่วนไหลออกมาจากรอยบากของคุณ นี่เป็นปกติ. แจ้งให้แพทย์ทราบทันทีหาก:

• คุณเห็นการเพิ่มขึ้นของรอยแดงบวมหรือการระบายออกจากแผลของคุณ
• คุณมีไข้สูงหรือหนาวสั่น
• คุณมีอาการปวดแขนอย่างรุนแรง
• คุณสูญเสียความรู้สึกที่แขนหรือมือ

อย่าลืมเก็บการนัดหมายติดตามผลทั้งหมดของคุณไว้ คุณอาจต้องนำรอยเย็บหรือลวดเย็บออกหนึ่งสัปดาห์หรือมากกว่านั้นหลังการผ่าตัด

ในบางครั้งคุณอาจต้องทำกายภาพบำบัดเพื่อฟื้นฟูความแข็งแรงและความยืดหยุ่นให้กับกล้ามเนื้อ การทำแบบฝึกหัดของคุณตามที่กำหนดสามารถปรับปรุงการฟื้นตัวของคุณได้ คนส่วนใหญ่สามารถกลับไปทำกิจกรรมตามปกติได้ภายในเวลาไม่กี่เดือน

ขั้นตอนถัดไป

ก่อนที่คุณจะยอมรับการทดสอบหรือขั้นตอนโปรดตรวจสอบว่าคุณทราบ:

• ชื่อของการทดสอบหรือขั้นตอน
• เหตุผลที่คุณมีการทดสอบหรือขั้นตอน
• ผลลัพธ์ที่คาดหวังและความหมายคืออะไร
• ความเสี่ยงและประโยชน์ของการทดสอบหรือขั้นตอน
• ผลข้างเคียงหรือภาวะแทรกซ้อนที่เป็นไปได้คืออะไร
• คุณจะต้องทำการทดสอบหรือขั้นตอนเมื่อใดและที่ไหน
• ใครจะทำแบบทดสอบหรือขั้นตอนและคุณสมบัติของบุคคลนั้นคืออะไร
• จะเกิดอะไรขึ้นหากคุณไม่มีการทดสอบหรือขั้นตอน
• การทดสอบหรือขั้นตอนอื่น ๆ ที่ต้องพิจารณา
• คุณจะได้รับผลลัพธ์เมื่อใดและอย่างไร
• จะโทรหาใครหลังจากการทดสอบหรือขั้นตอนหากคุณมีคำถามหรือปัญหา
• คุณจะต้องจ่ายเท่าไหร่สำหรับการทดสอบหรือขั้นตอน