ต่อมลูกหมากโตคืออะไร?

เนื้อหา

• อาการต่อมลูกหมากโต
• สาเหตุ
• การวินิจฉัย
• การรักษา
• คำจาก Verywell

ต่อมลูกหมากโตเกิดขึ้นเมื่อต่อมขนาดเท่าวอลนัทซึ่งอยู่ระหว่างอวัยวะเพศชายและกระเพาะปัสสาวะของผู้ชายโตขึ้นกว่าปกติ อาจเกิดจากความชราตามปกติ แต่ก็อาจเกิดจากการอักเสบหรือมะเร็งของต่อมลูกหมาก ต่อมลูกหมากโตอาจทำให้เกิดอาการที่เกี่ยวข้องกับกระเพาะปัสสาวะเช่นความถี่ในการปัสสาวะและความเร่งด่วนและเป็นปัญหาที่พบบ่อยในผู้ชายที่มีอายุมากกว่า 50 ปี

ผลลัพธ์มักจะดีมากหลังการรักษา แต่เนื่องจากมะเร็งเป็นหนึ่งในสาเหตุที่เป็นไปได้จึงเป็นสิ่งสำคัญที่จะไม่ละเลยสัญญาณและอาการของการขยายตัวของต่อมลูกหมาก

อาการต่อมลูกหมากโต

ต่อมลูกหมากโตไม่ได้ทำให้เกิดอาการเสมอไปและประมาณครึ่งหนึ่งของผู้ชายที่มีอาการนี้จะไม่พบอาการใด ๆ เลย

ผู้ชายบางคนจะมีอาการเร็วในขณะที่คนอื่น ๆ ไม่มีอาการใด ๆ จนกว่าต่อมลูกหมากจะขยายใหญ่ขึ้นอย่างมีนัยสำคัญ สิ่งนี้เกี่ยวข้องกับตำแหน่งของบริเวณที่ขยายใหญ่ขึ้น (หรือบริเวณ) ของต่อมลูกหมากที่สัมพันธ์กับกระเพาะปัสสาวะ

หากคุณมีอาการของต่อมลูกหมากโตคุณอาจรู้สึกว่าต้องรีบเข้าห้องน้ำกะทันหันอยู่บ่อยครั้ง แต่เมื่อคุณอยู่ที่นั่นคุณจะปัสสาวะเพียงเล็กน้อยและอาจมีกระแสอ่อน ๆ นอกจากนี้คุณอาจยังคงรั่วหรือน้ำลายไหลเมื่อคุณหยุดปัสสาวะ

อาการที่พบบ่อยที่สุดของการขยายตัวของต่อมลูกหมากคือ:

• ความถี่ในการปัสสาวะ: ปัสสาวะบ่อยกว่าปกติ
• ความเร่งด่วนทางปัสสาวะ: มีความรู้สึกเร่งด่วนที่คุณต้องปัสสาวะ
• Nocturia: ลุกขึ้นมาถ่ายปัสสาวะหลายครั้งในตอนกลางคืน
• ความลังเล: เริ่มต้นปัสสาวะลำบาก
• การเก็บกระเพาะปัสสาวะ: การล้างกระเพาะปัสสาวะไม่สมบูรณ์
• ไม่หยุดยั้ง: สูญเสียการควบคุมกระเพาะปัสสาวะ

ภาวะแทรกซ้อน

การล้างกระเพาะปัสสาวะโดยไม่สมบูรณ์อาจส่งผลให้เกิดการติดเชื้อทางเดินปัสสาวะ (UTI) ซึ่งทำให้เกิดอาการปวดและแสบร้อนขณะปัสสาวะ คุณมีแนวโน้มที่จะมีอาการกลั้นไม่อยู่หากคุณเป็นโรค UTI

UTI หรือมะเร็งอาจส่งผลให้ปัสสาวะเป็นเลือดได้โปรดปรึกษาแพทย์หากคุณมีปัสสาวะที่มีสีเลือดเป็นครั้งคราว

หากคุณมีลิ่มเลือดในปัสสาวะหรือไม่สามารถปัสสาวะได้อย่างสมบูรณ์ให้ไปพบแพทย์โดยด่วน หากการอุดตันรุนแรงเพียงพออาจส่งผลให้เกิดความเสียหายต่อไตได้

สาเหตุ

ผู้ชายมีต่อมลูกหมากและผู้หญิงไม่มี ต่อมลูกหมากอยู่ด้านล่างบริเวณที่กระเพาะปัสสาวะไหลลงสู่ท่อปัสสาวะซึ่งเป็นท่อบาง ๆ ที่นำปัสสาวะออกจากกระเพาะปัสสาวะ

ในผู้ชายท่อปัสสาวะจะไหลภายในอวัยวะเพศออกสู่ภายนอกร่างกาย ในขณะที่ต่อมลูกหมากขยายใหญ่ขึ้นจะขัดขวางการไหลของปัสสาวะผ่านท่อปัสสาวะ

มีสาเหตุหลายประการที่ทำให้ต่อมลูกหมากโต

Benign Prostatic Hyperplasia (BPH)

Benign prostatic hyperplasia (BPH) คือการเพิ่มขนาดของต่อมลูกหมากที่ไม่ใช่มะเร็ง ผู้ชายครึ่งหนึ่งใน 50 ปีและ 90% ของผู้ชายที่อายุเกิน 80 ปีมีเพลี้ยกระโดดสีน้ำตาล

ต่อมลูกหมากโตเมื่อสัมผัสกับฮอร์โมนเพศชายเช่นเทสโทสเตอโรน ในช่วงวัยรุ่นต่อมลูกหมากจะผ่านระยะของการขยายตัวอย่างรวดเร็วมาก แต่จะลดระดับลงหลังจากวัยแรกรุ่นต่อมลูกหมากยังคงเติบโต แต่ช้ามาก

เนื่องจากการเจริญเติบโตของต่อมที่ช้าลงในช่วงวัยผู้ใหญ่ผู้ชายส่วนใหญ่จะไม่สังเกตเห็นอาการใด ๆ ของเพลี้ยกระโดดสีน้ำตาลจนกว่าพวกเขาจะอายุมากขึ้นและต่อมลูกหมากโตขึ้นจนมีผลต่อการไหลออกของปัสสาวะจากกระเพาะปัสสาวะ

ต่อมลูกหมากอักเสบ

Prostatitis คือการอักเสบของต่อมลูกหมากสิ่งนี้อาจเกิดขึ้นเนื่องจากการติดเชื้อกระบวนการอักเสบการระคายเคืองหรือการบาดเจ็บ

มะเร็งต่อมลูกหมาก

มะเร็งต่อมลูกหมากอาจส่งผลให้ต่อมลูกหมากโตแม้ว่าจะไม่ก่อให้เกิดอาการเสมอไป

มะเร็งต่อมลูกหมากมักสามารถวินิจฉัยได้เร็วและรักษาได้สำเร็จ อย่างไรก็ตามหากปล่อยทิ้งไว้โดยไม่ได้รับการรักษามะเร็งต่อมลูกหมากสามารถแพร่กระจาย (แพร่กระจาย) ไปยังส่วนอื่น ๆ ของร่างกายได้

คู่มืออภิปรายแพทย์มะเร็งต่อมลูกหมาก

รับคำแนะนำที่พิมพ์ได้ของเราสำหรับการนัดหมายแพทย์ครั้งต่อไปของคุณเพื่อช่วยให้คุณถามคำถามที่ถูกต้อง

ดาวน์โหลด PDF

การวินิจฉัย

หากคุณได้รับผลกระทบจากการขยายตัวของต่อมลูกหมากอาจเป็นเรื่องยากที่จะระบุสาเหตุจากอาการของคุณเพียงอย่างเดียว และเนื่องจากอาการของเพลี้ยกระโดดสีน้ำตาลและอาการของมะเร็งต่อมลูกหมากมีความคล้ายคลึงกันมากจึงเป็นสิ่งสำคัญที่คุณต้องทำงานร่วมกับทีมแพทย์ของคุณเพื่อรับมือกับสถานการณ์ดังกล่าว

การตรวจร่างกาย

ในการตรวจร่างกายของคุณคุณอาจต้องได้รับก การตรวจทางทวารหนักแบบดิจิทัล (DRE). ไม่สามารถมองเห็นต่อมลูกหมากจากภายนอกร่างกายได้ แต่สามารถตรวจได้ด้วยขั้นตอนง่ายๆนี้

ในระหว่างการตรวจนี้แพทย์จะสอดนิ้วที่สวมถุงมือหล่อลื่นเข้าไปในทวารหนักเพื่อคลำและประเมินขนาดและความสม่ำเสมอของต่อมลูกหมาก

DRE ไม่ควรเจ็บปวดหรือทำให้เลือดออกหากเป็นเช่นนั้นนี่เป็นสัญญาณว่าคุณอาจมีปัญหาต่อมลูกหมากที่ต้องได้รับการประเมินเพิ่มเติมต่อมลูกหมากโตเป็นก้อนหรือไม่สมมาตรอาจบ่งบอกถึงความจำเป็นในการตรวจเพิ่มเติม

การตรวจเลือดและปัสสาวะ

กการตรวจเลือดแอนติเจนเฉพาะต่อมลูกหมาก (PSA) วัดโปรตีนที่ผลิตโดยต่อมลูกหมากระดับ PSA ในเลือดที่สูงขึ้นอาจมีอยู่หากคุณเป็นมะเร็ง แต่ก็สามารถสูงขึ้นได้เช่นกันหากคุณเป็นโรคต่อมลูกหมากอักเสบ และบางครั้ง PSA อาจเป็นเรื่องปกติในผู้ชายที่เป็นมะเร็งต่อมลูกหมาก

การตรวจเลือดนี้ต้องตีความโดยคำนึงถึงผลการตรวจวินิจฉัยอื่น ๆ ของคุณและไม่สามารถใช้เพื่อกำหนดสาเหตุเฉพาะของการขยายตัวของต่อมลูกหมากในหรือนอกได้

ก การวิเคราะห์ปัสสาวะ สามารถวัดปริมาตรปัสสาวะของคุณและใช้ตรวจหาเลือดเซลล์อักเสบหรือสิ่งมีชีวิตที่ติดเชื้อได้

ผลการตรวจปัสสาวะของฉันหมายถึงอะไร?

โปรดทราบว่ามักแนะนำให้ผู้สูงอายุมีการตรวจคัดกรองเช่นการทดสอบ DRE หรือ PSA หากมีความเสี่ยงที่จะเป็นมะเร็งต่อมลูกหมากแม้ว่าจะไม่มีอาการก็ตาม

การทดสอบเฉพาะทาง

การทดสอบหลายอย่างสามารถประเมินความสามารถในการปัสสาวะของคุณ การทดสอบเหล่านี้อาจเกี่ยวข้องกับการใส่สายสวน (ท่อ) เข้าไปในอวัยวะเพศของคุณเพื่อช่วยระบุบริเวณที่มีการอุดตันหรือการเปลี่ยนแปลงของการไหล

การทดสอบ Urodynamic ให้ข้อมูลทีมแพทย์เกี่ยวกับการไหลและกระแสของปัสสาวะและสามารถช่วยชี้ให้เห็นถึงความผิดปกติของโครงสร้างที่อาจรบกวนความสามารถในการปัสสาวะของคุณ :

• การศึกษาการไหลของแรงดัน สามารถวัดความดันในกระเพาะปัสสาวะของคุณเมื่อคุณปัสสาวะเพื่อช่วยระบุบริเวณที่มีการอุดตัน
• Uroflowmetry สามารถวัดอัตราที่กระเพาะปัสสาวะของคุณเต็มและว่างเปล่า
• ก การศึกษาปัสสาวะตกค้างหลังโมฆะ วัดปริมาณปัสสาวะที่ค้างอยู่ในกระเพาะปัสสาวะหลังจากที่คุณปัสสาวะ

คุณอาจต้องใช้การทดสอบเหล่านี้ร่วมกันเพื่อช่วยให้แพทย์เข้าใจโครงสร้างทางกายวิภาคในและรอบ ๆ กระเพาะปัสสาวะและต่อมลูกหมากรวมทั้งประเมินการทำงานของปัสสาวะ

การตรวจสอบภาพ

คุณอาจต้องมีการทดสอบภาพเช่น การตรวจเอกซเรย์คอมพิวเตอร์ (CT) ของช่องท้องและกระดูกเชิงกรานของคุณหรือ การถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็ก (MRI) ของต่อมลูกหมากของคุณ

การทดสอบการถ่ายภาพอื่นก อัลตราซาวนด์ของอวัยวะเพศเกี่ยวข้องกับการวางอุปกรณ์ลงในทวารหนักเพื่อช่วยในการรับภาพโครงสร้าง

การตรวจชิ้นเนื้อ

หากมีความกังวลว่าต่อมลูกหมากโตของคุณอาจเกิดจากมะเร็งคุณอาจต้องมี cystoscopy หรือก การตรวจชิ้นเนื้อต่อมลูกหมากนี่คือการทดสอบแบบรุกรานซึ่งจะรวบรวมและตรวจตัวอย่างเนื้อเยื่อภายใต้กล้องจุลทรรศน์เพื่อหาสัญญาณของมะเร็ง

ความแตกต่างระหว่างมะเร็งต่อมลูกหมากและเพลี้ยกระโดดสีน้ำตาล

การรักษา

การรักษาต่อมลูกหมากโตมีหลายวิธี การจัดการกับอาการเป็นสิ่งสำคัญและการรักษาสาเหตุที่แท้จริงมักมีความสำคัญ

การจัดการที่บ้าน

กลยุทธ์บางอย่างที่สามารถช่วยป้องกันการกลั้นปัสสาวะไม่อยู่และการติดเชื้อในกระเพาะปัสสาวะ ได้แก่ :

• ปัสสาวะตามกำหนดเวลาและเมื่อคุณรู้สึกอยาก
• การ จำกัด แอลกอฮอล์และคาเฟอีน
• หลีกเลี่ยงเครื่องดื่มสองสามชั่วโมงก่อนนอน
• การประเมินการใช้ยาแก้แพ้และยาลดน้ำมูกที่ไม่ต้องสั่งโดยแพทย์อีกครั้ง: ปรึกษาการใช้กับแพทย์ของคุณเนื่องจากยาเหล่านี้อาจทำให้ปัญหาการควบคุมกระเพาะปัสสาวะรุนแรงขึ้น

หากการเก็บปัสสาวะเป็นปัญหาเรื้อรังคุณอาจต้องเรียนรู้วิธีการสวนปัสสาวะด้วยตนเอง ซึ่งเกี่ยวข้องกับการวางท่อบาง ๆ ลงในท่อปัสสาวะเพื่อปล่อยปัสสาวะ

ไม่มีหลักฐานว่าสมุนไพรหรืออาหารเสริมสามารถหดตัวต่อมลูกหมากโตหรือบรรเทาอาการใด ๆ ได้แม้ว่าผลิตภัณฑ์บางอย่างอาจอ้างว่า

ยา

มีการใช้ยาตามใบสั่งแพทย์หลายประเภทเพื่อจัดการกับอาการหรือเพื่อรักษาอาการกระเพาะปัสสาวะขยายตัว

ยาเรียก สารยับยั้งเอนไซม์ 5-alpha-reductase ลดการทำงานของเทสโทสเตอโรนเพื่อทำให้ต่อมลูกหมากหดตัวในกรณีของเพลี้ยกระโดดสีน้ำตาลและมะเร็งต่อมลูกหมาก ได้แก่ Avodart (dutasteride) และ Proscar (finasteride)

ยาเหล่านี้สามารถสร้างผลข้างเคียงที่เกี่ยวข้องกับกลไกนี้รวมถึงความใคร่ที่ลดลงและการขยายตัวของเต้านม แต่สามารถย้อนกลับได้

ยาบางชนิดช่วยบรรเทาอาการปัสสาวะได้โดยการผ่อนคลายกล้ามเนื้อรอบท่อปัสสาวะ ยาเหล่านี้ซึ่งอยู่ในประเภทของ อัลฟาบล็อครวมถึง:

• Flomax (แทมซูโลซิน)
• คาร์ดูรา (doxazosin)
• ไฮทริน (เทราโซซิน)
• Rapaflo (ไซโลโดซิน)
• มินิเพรส (prazosin)
• Uroxatral (อัลฟูโซซิน)

ยาเหล่านี้อาจทำให้ความดันโลหิตต่ำและเวียนศีรษะ

ต่อมลูกหมากอักเสบที่เกิดจากการติดเชื้อแบคทีเรียสามารถรักษาได้ด้วยยาปฏิชีวนะ

ศัลยกรรมและหัตถการเฉพาะ

มีหลายขั้นตอนที่ใช้ในการรักษาต่อมลูกหมากโต ขั้นตอนเหล่านี้สามารถใช้เพื่อกำจัดมะเร็งต่อมลูกหมากได้

การผ่าตัดต่อมลูกหมากทางท่อปัสสาวะ (TURP) เป็นขั้นตอนที่เกี่ยวข้องกับการวางท่อเอนโดสโคปซึ่งเชื่อมต่อกับกล้องเข้าไปในท่อปัสสาวะเพื่อให้เห็นภาพของกระเพาะปัสสาวะและเพื่อเอาเนื้อเยื่อต่อมลูกหมากส่วนเกินออก

การผ่าตัดต่อมลูกหมากแบบเปิดเป็นวิธีการผ่าตัดที่เกี่ยวข้องกับการผ่าตัดเอาส่วนของต่อมลูกหมากออกหรือทั้งต่อมทั้งหมด

กระบวนการใหม่กว่าระบบRezūmใช้ไอน้ำเพื่อทำลายเซลล์ต่อมลูกหมาก

การผ่าตัดต่อมลูกหมากโต

คำจาก Verywell

การขยายตัวของต่อมลูกหมากเป็นเรื่องปกติ บ่อยครั้งเมื่อไม่มีอาการการรักษาไม่จำเป็นสำหรับเพลี้ยกระโดดสีน้ำตาล อย่างไรก็ตามการรักษาจำเป็นเสมอในกรณีของมะเร็งต่อมลูกหมาก

ผู้ชายมักคิดว่าการปัสสาวะบ่อยเป็นส่วนหนึ่งของการแก่ตัวลง แต่คุณควรไปพบแพทย์หากคุณมีอาการเหล่านี้ แม้ว่าคุณจะเรียนรู้ที่จะอยู่ร่วมกับพวกเขา แต่ก็ควรตรวจสอบให้แน่ใจว่าปัญหาทางการแพทย์ที่อาจร้ายแรง (และสามารถรักษาได้) ไม่ได้อยู่ในเรื่องเล่น ๆ