ประเภทของฮอร์โมนเอสโตรเจนและความเชื่อมโยงกับมะเร็งเต้านม

เนื้อหา

• บทบาทของฮอร์โมนเอสโตรเจน
• Estrogens ก่อนวัยหมดประจำเดือน
• Estrogens วัยหมดประจำเดือน
• Estrogens ผลิตภายนอกร่างกาย
• ความเสี่ยงของฮอร์โมนเอสโตรเจนและมะเร็งเต้านม

ฮอร์โมนเอสโตรเจนซึ่งเป็นฮอร์โมนที่ควบคุมสรีรวิทยาของผู้หญิงหลาย ๆ ด้านสามารถเกี่ยวข้องกับมะเร็งเต้านม และผู้หญิง (และผู้ชาย) สามารถสัมผัสกับเอสโตรเจนประเภทอื่น ๆ ได้เช่นเอสโตรเจนสังเคราะห์ (ใช้ในยา) เอสโตรเจนจากพืช (บางครั้งพบในอาหารเสริม) และ xenoestrogens (ผลพลอยได้จากสารประกอบทางเคมีทางการค้า) ฮอร์โมนเอสโตรเจนแต่ละชนิดอาจส่งผลต่อมะเร็งเต้านมแตกต่างกัน แต่บ่อยครั้งผลของฮอร์โมนเอสโตรเจนต่อมะเร็งเต้านมนั้นไม่รุนแรงหรือไม่เป็นที่ทราบแน่ชัด

บทบาทของฮอร์โมนเอสโตรเจน

โดยธรรมชาติร่างกายของผู้หญิงจะสร้างสารประกอบเอสโตรเจนที่แตกต่างกันเล็กน้อยและการผลิตและการปลดปล่อยฮอร์โมนเอสโตรเจนแต่ละชนิดจะผันผวนในช่วงของวัยแรกรุ่นการมีประจำเดือนการตั้งครรภ์และวัยหมดประจำเดือน

นอกเหนือจากการช่วยควบคุมรอบประจำเดือนของผู้หญิงและสนับสนุนการตั้งครรภ์แล้วฮอร์โมนเหล่านี้ยังมีผลกระทบอื่น ๆ ต่อร่างกายอีกมากมายรวมถึงการปกป้องกระดูกของผู้หญิงจากการผอมบางและช่วยรักษาระดับคอเลสเตอรอลให้อยู่ในระดับที่ดี

อัตราส่วนและประเภทของฮอร์โมนเอสโตรเจนแตกต่างกันในช่วงวัยก่อนหมดประจำเดือนและวัยหมดประจำเดือน

Estrogens ก่อนวัยหมดประจำเดือน

ก่อนที่ผู้หญิงจะเข้าสู่วัยหมดประจำเดือนร่างกายของเธอจะผลิตฮอร์โมน 4 ชนิด:

• เอสโตรเน่ (E1): Estrone คือ ทำในรังไข่ การผลิต E1 ลดลงในระหว่างตั้งครรภ์และในวัยหมดประจำเดือน มีผลทำให้ร่างกายอ่อนแอรวมทั้งบำรุงสุขภาพกระดูก
• เอสตราไดออล (E2): เช่นเดียวกับ E1 estradiol ทำในรังไข่ เป็นเอสโตรเจนที่แพร่หลายมากที่สุดในร่างกายในช่วงวัยเจริญพันธุ์มีหน้าที่ในการพัฒนาลักษณะทางเพศของผู้หญิงและเตรียมร่างกายสำหรับการตั้งครรภ์ ในระหว่างตั้งครรภ์ E2 ลดลง
• Estriol (E3):Estriol มีอยู่ในปริมาณเล็กน้อยในสตรีวัยก่อนหมดประจำเดือน เป็นฮอร์โมนเอสโตรเจนหลักที่ผลิตในระหว่างตั้งครรภ์และสร้างโดยรก E3 เป็นหนึ่งในฮอร์โมนที่วัดได้จากหน้าจอรูปสี่เหลี่ยมซึ่งเป็นการตรวจเลือดที่ใช้ในระหว่างตั้งครรภ์เพื่อประเมินความเสี่ยงของความผิดปกติของทารกในครรภ์
• เอสเทอรอล (E4): ฮอร์โมนนี้ผลิตโดยทารกในครรภ์ที่กำลังเติบโตและผลิตในช่วงตั้งครรภ์เท่านั้นอาจยับยั้งการเจริญพันธุ์ป้องกันไม่ให้คุณตั้งครรภ์เมื่อคุณตั้งครรภ์แล้ว

Estrogens วัยหมดประจำเดือน

เมื่อคุณเข้าสู่วัยหมดประจำเดือนรังไข่จะเริ่มมีขนาดเล็กลงและเริ่มชะลอการผลิตฮอร์โมนรวมทั้งเอสโตรเจนและโปรเจสเตอโรนหลังจากหมดประจำเดือนเอสโตรเจนเป็นฮอร์โมนเอสโตรเจนชนิดเดียวที่ร่างกายยังคงผลิตต่อไปแม้ว่าจะมีในปริมาณที่ จำกัด

มันถูกสร้างขึ้นในรังไข่และฮอร์โมนสเตียรอยด์บางตัวจะถูกเปลี่ยนเป็นเอสโทรนด้วยเช่นกัน หลังวัยหมดประจำเดือนแอนโดรเจน (ฮอร์โมนเพศชาย) ที่ผลิตโดยต่อมหมวกไตจะถูกเปลี่ยนเป็น E1 ด้วยความช่วยเหลือของเอนไซม์ที่เรียกว่าอะโรมาเทส นอกจากนี้ E1 ยังถูกเก็บไว้ในไขมันในร่างกายและเซลล์กล้ามเนื้อ

ระดับ E1 ที่ต่ำจะทำให้เกิดอาการร้อนวูบวาบประจำเดือนมาไม่ปกติเหงื่อออกตอนกลางคืนอารมณ์แปรปรวนและอาการวัยทองอื่น ๆ ระดับฮอร์โมนเอสโตรเจนที่ต่ำยังส่งผลให้ช่องคลอดแห้งในวัยหมดประจำเดือนและวัยหมดประจำเดือนซึ่งมักได้รับการรักษาด้วยครีมเอสโตรเจน

แพทย์อาจรักษาอาการของฮอร์โมนเอสโตรเจนในระดับต่ำด้วยการให้ฮอร์โมนทดแทน (HRT) ในช่องปากเป็นระยะเวลาสั้น ๆ แต่การใช้เป็นเวลานานมีความสัมพันธ์กับความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นของมะเร็งเต้านม

คุณควรใช้ HRT ในวัยหมดประจำเดือนหรือไม่?

Estrogens ผลิตภายนอกร่างกาย

มีเอสโตรเจนหลัก ๆ อยู่ 3 ชนิดที่ผลิตนอกร่างกายของคุณเช่นกัน พืชบางชนิดถูกสร้างขึ้นโดยพืชบางชนิดถูกสังเคราะห์ขึ้นเพื่อใช้ในการรักษาโรคและบางชนิดมีอยู่ในผลิตภัณฑ์ที่ไม่ใช่ทางการแพทย์

ไฟโตสเตอรอล

ไฟโตเอสโตรเจนพบได้ในพืชและพฤกษศาสตร์เช่นถั่วเหลืองถั่วแดงพืชตระกูลถั่วเมล็ดพืชตระกูลถั่วและเมล็ดแฟลกซ์ซึ่งอาจมีฤทธิ์คล้ายฮอร์โมนเอสโตรเจนในร่างกายของคุณ

แม้ว่าการกระทำของพวกมันโดยทั่วไปจะอ่อนแอกว่าฮอร์โมนเอสโตรเจนที่รังไข่ของคุณผลิตขึ้น แต่ก็อาจมีผลกระทบที่ชัดเจนทางการแพทย์ ไฟโตเอสโตรเจนอาจมีฤทธิ์คล้ายฮอร์โมนเอสโตรเจนหรือต่อต้านฮอร์โมนเอสโตรเจน

ผลิตภัณฑ์เสริมอาหารที่มีไฟโตเอสโทรเจนใช้ในการรักษาอาการวัยทองและสามารถหาซื้อได้โดยไม่ต้องใช้ใบสั่งยาสิ่งสำคัญคือควรปรึกษาอาหารเสริมเหล่านี้กับแพทย์ของคุณหากคุณกำลังพิจารณาใช้

ผู้หญิงที่เป็นมะเร็งเต้านมไม่ควรใช้สมุนไพรบางชนิดหรือผู้ที่มีความเสี่ยงต่อการเกิดโรคเพิ่มขึ้น

เอสโตรเจนตามธรรมชาติอาจป้องกันมะเร็งเต้านม แต่ก็ทำให้แย่ลงได้เช่นกัน

ผลของถั่วเหลืองต่อมะเร็งเต้านม

เอสโตรเจนสังเคราะห์

เอสโตรเจนสังเคราะห์ถูกผลิตขึ้นเพื่อใช้ในทางการแพทย์และรวมถึงเอสโตรเจนเช่นเอทินิลเอสตราไดออล สารประกอบเหล่านี้มีฤทธิ์แรงกว่าเอสโตรเจนตามธรรมชาติและเป็นส่วนประกอบสำคัญของยาคุมกำเนิด (ยาคุมกำเนิด) และฮอร์โมนทดแทน

นอกจากนี้ยาบางชนิดยังมีผลอย่างมากต่อฮอร์โมนเอสโตรเจนแม้ว่าจะไม่ใช่สารทดแทนฮอร์โมนเอสโตรเจนก็ตาม โดยเฉพาะอย่างยิ่งอาจมีการใช้ยามะเร็งเต้านมเพื่อขัดขวางการสร้างฮอร์โมนเอสโตรเจน

มะเร็งเต้านมที่รับฮอร์โมนเอสโตรเจนจะแย่ลงด้วยฮอร์โมนเอสโตรเจนและอาจได้รับการรักษาด้วยยาเหล่านี้:

• ทาม็อกซิเฟน: ยานี้จำหน่ายภายใต้ชื่อทางการค้าว่า Nolvadex และ Soltamox ใช้เพื่อป้องกันการกลับเป็นซ้ำของมะเร็งเต้านมสำหรับสตรีวัยก่อนหมดประจำเดือนที่เป็นมะเร็งเต้านมที่รับฮอร์โมนเอสโตรเจน Tamoxifen จะจับตัวกับตัวรับฮอร์โมนเอสโตรเจนในเต้านมซึ่งสกัดกั้นฮอร์โมนเอสโตรเจนไม่ให้ทำให้เนื้องอกแย่ลง Tamoxifen สามารถเสริมสร้างกระดูกได้เช่นเดียวกับวิธีที่ฮอร์โมนเอสโตรเจนตามธรรมชาติทำ
• สารยับยั้ง Aromatase: Aromasin (exemestane), Arimidex (anastrozole) และ Femara (letrozole) เป็นยาที่สตรีวัยหมดประจำเดือนใช้ซึ่งเป็นมะเร็งเต้านมที่รับฮอร์โมนเอสโตรเจนในเชิงบวกซึ่งจะรบกวนการทำงานของอะโรมาเทสเพื่อให้ระดับฮอร์โมนเอสโตรเจนลดลง

Xenoestrogens

Xenoestrogens ซึ่งเป็นผลิตภัณฑ์ที่สลายตัวของสารประกอบในสิ่งแวดล้อมของเราอาจมีฤทธิ์มากกว่าเอสโตรเจนที่ร่างกายของคุณทำ ในขณะที่ยังไม่ทราบจำนวนมากเกี่ยวกับสารเคมีเหล่านี้ แต่การสัมผัสมากเกินไปอาจส่งผลเสียต่อสุขภาพของคุณ

Xenoestrogens เป็นหนึ่งในสารทำลายต่อมไร้ท่อซึ่งเป็นสารเคมีที่ส่งผลเสียต่อการเจริญเติบโตและพัฒนาการของร่างกายมนุษย์อาจรบกวนพัฒนาการทางเพศและการสืบพันธุ์และเพิ่มความเสี่ยงต่อมะเร็งเต้านม

Xenoestrogens สามารถพบได้ในพลาสติกอิเล็กทรอนิกส์ยาอาหารสบู่และยาฆ่าแมลง ผู้เชี่ยวชาญยอมรับว่าสิ่งแวดล้อม (น้ำอากาศดินและพืช) ถูก xenoestrogens ปนเปื้อนจากการไหลบ่าของการผลิตและการกำจัดผลิตภัณฑ์

ความเสี่ยงของฮอร์โมนเอสโตรเจนและมะเร็งเต้านม

Estradiol และอาจเป็น estrone เพิ่มความเสี่ยงในการเป็นมะเร็งเต้านมและระดับเอสโตรเจนเหล่านี้ที่ต่ำลงตลอดช่วงชีวิตของผู้หญิงมีความสัมพันธ์กับความเสี่ยงที่ลดลงในการเกิดมะเร็งเต้านม

ปัจจัยต่างๆเช่นการตั้งครรภ์และการให้นมบุตรทำให้ระดับฮอร์โมนเอสโตรเจนเปลี่ยนแปลงไปในทางที่เชื่อว่ามีผลในการป้องกัน การมีลูกคนแรกก่อนอายุ 30 ปีการมีลูกมากขึ้นและการเลี้ยงลูกด้วยนมแม่ล้วนมีความสัมพันธ์กับความเสี่ยงของมะเร็งเต้านมที่ลดลงเนื่องจากการผลิตเอสโตรเจนที่ลดลงในระหว่างตั้งครรภ์และให้นมบุตร

เนื่องจากยาเม็ดคุมกำเนิดและการบำบัดทดแทนฮอร์โมนมีฮอร์โมนเอสโตรเจนจึงมีความเป็นไปได้เล็กน้อยที่อาจเพิ่มความเสี่ยงต่อการเป็นมะเร็งเต้านมสำหรับผู้หญิงบางคน

ในขณะที่เราทราบดีว่ามะเร็งเต้านมที่รับฮอร์โมนเอสโตรเจนจะแย่ลงเนื่องจากฮอร์โมนเอสโตรเจน แต่มะเร็งเต้านมประเภทอื่น ๆ มักพบได้บ่อยในผู้หญิงที่ได้รับฮอร์โมนเอสโตรเจนตลอดชีวิต

คำจาก Verywell

หากคุณมีความเสี่ยงเพิ่มขึ้นในการเป็นมะเร็งเต้านมให้ปรึกษาแพทย์ของคุณเกี่ยวกับข้อดีข้อเสียของการรับประทานยาคุมกำเนิดและการบำบัดด้วยฮอร์โมนทดแทนก่อนรับประทาน ในทำนองเดียวกันให้พูดถึงอาหารเสริมที่คุณกำลังพิจารณา และหากคุณสามารถหลีกเลี่ยงการสัมผัสกับ xenoestrogens ได้ก็เป็นความคิดที่ดีที่จะทำเช่นนั้น สารเคมีเหล่านี้จำนวนมากไม่ได้ติดฉลากและหลีกเลี่ยงได้ยาก แต่การปฏิบัติตามความระมัดระวังอย่างสมเหตุสมผลจนกว่าจะทราบข้อมูลเหล่านี้มากขึ้นอาจเป็นการฉลาด ตัวอย่างเช่นหากคุณทำงานกับสารเคมีโปรดปฏิบัติตามระเบียบการด้านความปลอดภัยที่แนะนำทั้งหมด