เนื้อหา
- เปลี่ยนแปลงการประมวลผลความเจ็บปวด "ส่วนกลาง"
- การปิดกั้นสัญญาณความเจ็บปวดผิดพลาด
- การเปลี่ยนแปลงตัวรับ Opioid
- สารพีเพิ่มขึ้น
- กิจกรรมอื่น ๆ ในบริเวณที่อ่อนไหวต่อความเจ็บปวดของสมอง
- ขาดการลดความเจ็บปวดด้วยภาพอารมณ์เชิงบวก
- สาเหตุของการเปลี่ยนแปลงการประมวลผลความเจ็บปวด
- ยีน
- ทริกเกอร์ด้านสิ่งแวดล้อม
- คำอธิบายอื่น ๆ
ในช่วงหลายปีที่ผ่านมาในขณะที่นักวิจัยได้ขุดลึกลงไปในสรีรวิทยาของ FM พวกเขาค้นพบว่า fibromyalgia เป็นความผิดปกติของอาการปวดเรื้อรังที่มีลักษณะอาการแพ้จากส่วนกลางหรือการประมวลผลความเจ็บปวดที่เปลี่ยนแปลงไป
เปลี่ยนแปลงการประมวลผลความเจ็บปวด "ส่วนกลาง"
อาการแพ้จากส่วนกลางหมายความว่าระบบประสาทส่วนกลางซึ่งประกอบด้วยสมองและไขสันหลังจะประมวลผลความเจ็บปวดแตกต่างกันไป ("ไวต่อความรู้สึก" มากกว่า) ตัวอย่างเช่นคนที่มี FM ตีความสิ่งเร้าที่เจ็บปวดเช่นความร้อนหรือความกดดันว่าเจ็บปวดในระดับต่ำกว่าคนที่ไม่มีอาการ พวกเขายังรับว่าความรู้สึกเหล่านี้เจ็บปวด (ความรุนแรงมากขึ้น) มากกว่าความรู้สึกที่ไม่มี FM
มีกลไกหลายอย่างที่สนับสนุนแนวคิดเกี่ยวกับการประมวลผลความเจ็บปวดที่ผิดปกติใน fibromyalgia นี่เป็นเพียงบางส่วน:
การปิดกั้นสัญญาณความเจ็บปวดผิดพลาด
ในคนที่มีสุขภาพแข็งแรงเมื่อรู้สึกถึงสิ่งกระตุ้นที่เจ็บปวดสมองจะส่งสัญญาณให้หลั่งสารเอ็นดอร์ฟิน ("โอปิออยด์ธรรมชาติ" หรือ "สารเคมีที่ให้ความรู้สึกดี") ซึ่งขัดขวางการส่งสัญญาณความเจ็บปวดต่อไป แต่ในคนที่มี FM ระบบป้องกันความเจ็บปวดนี้มีข้อผิดพลาด
ด้วยระบบที่ผิดพลาดนี้ไม่เพียง แต่ขาดสัญญาณ "ยับยั้งความเจ็บปวด" แต่ยังไม่สามารถปิดกั้นสิ่งเร้าทางประสาทสัมผัสที่ไม่เจ็บปวดซ้ำ ๆ ได้ ตัวอย่างเช่นคนที่มีสุขภาพแข็งแรงจะปรับการแตะดินสออย่างต่อเนื่องและไม่เจ็บปวดในมือในขณะที่คนที่มี FM จะยังคงรู้สึกถึงการแตะ สิ่งนี้ชี้ให้เห็นว่าไม่สามารถกรองข้อมูลทางประสาทสัมผัสที่ไม่เกี่ยวข้องออกจากสิ่งแวดล้อมได้
การเปลี่ยนแปลงตัวรับ Opioid
มีรายงานการเปลี่ยนแปลงจำนวนตัวรับ opioid ในคนที่เป็นโรค FM โดยเฉพาะการลดจำนวนที่พบในสมอง ตัวรับ opioid ของคุณคือจุดเชื่อมต่อที่ endorphins จับตัว ด้วยการลดลงนี้สมองของคนเราจะไวต่อเอนดอร์ฟินน้อยลงเช่นเดียวกับยาแก้ปวดที่เป็น opiate เช่น Vicodin (hydrocodone / paracetamol) และ Percocet (oxycodone / acetaminophen)
สารพีเพิ่มขึ้น
ผู้ที่เป็นโรค FM พบว่ามีระดับสาร P ในน้ำไขสันหลังสูงขึ้น (ของเหลวใสที่อาบไขสันหลังของคุณ) สาร P เป็นสารเคมีที่ปล่อยออกมาเมื่อเซลล์ประสาทของคุณตรวจพบสิ่งกระตุ้นที่เจ็บปวด โดยเฉพาะอย่างยิ่งสาร P เกี่ยวข้องกับเกณฑ์ความเจ็บปวดซึ่งเป็นจุดที่ความรู้สึกเจ็บปวด ระดับของสาร P ที่สูงขึ้นสามารถช่วยอธิบายได้ว่าเหตุใดเกณฑ์ความเจ็บปวดจึงอยู่ในระดับต่ำในผู้ที่เป็นโรค fibromyalgia
กิจกรรมอื่น ๆ ในบริเวณที่อ่อนไหวต่อความเจ็บปวดของสมอง
การทดสอบภาพสมองที่มีความซับซ้อนเช่นการสั่นพ้องของแม่เหล็กที่ใช้งานได้ (fMRI) แสดงให้เห็นว่าใน fibromyalgia มีกิจกรรมที่สูงกว่าปกติในบริเวณของสมองที่จัดการกับความเจ็บปวด สิ่งนี้ชี้ให้เห็นว่าสัญญาณความเจ็บปวดกำลังโจมตีสมองหรือสมองกำลังประมวลผลสัญญาณความเจ็บปวดจากร่างกายอย่างผิดปกติ
ขาดการลดความเจ็บปวดด้วยภาพอารมณ์เชิงบวก
การศึกษาเล็ก ๆ ในวารสาร ความเจ็บปวด ซึ่งประกอบด้วย 16 คนที่เป็นโรคไฟโบรไมอัลเจียและผู้เข้าร่วมที่มีสุขภาพดี 16 คนพบว่าผู้เข้าร่วมที่มีสุขภาพดีไม่เหมือนกับผู้เข้าร่วมที่มีสุขภาพดีผู้เข้าร่วม FM ไม่ได้แสดงการลดความเจ็บปวดเมื่อได้รับสิ่งกระตุ้นที่เจ็บปวดที่มือพร้อมกับการดูภาพผลบวก สิ่งนี้ชี้ให้เห็นความเชื่อมโยงที่ผิดปกติระหว่างการรับรู้ความเจ็บปวดและอารมณ์
สาเหตุของการเปลี่ยนแปลงการประมวลผลความเจ็บปวด
ผู้เชี่ยวชาญสงสัยว่าไฟโบรมัยอัลเจียเป็นความผิดปกติของการประมวลผลความเจ็บปวดที่ผิดปกติและเชื่อว่าปฏิสัมพันธ์ระหว่างยีนของบุคคลกับการสัมผัสกับสิ่งแวดล้อมอย่างน้อยหนึ่งครั้งทำให้เกิดอาการแพ้จากส่วนกลาง นั่นคือสิ่งที่ส่งเสริมการพัฒนาของ FM และ / หรือความผิดปกติของอาการปวด "ส่วนกลาง" อื่น ๆ เช่นไมเกรนหรือลำไส้แปรปรวน
ยีน
ในแง่ของยีนยังไม่มี "ยีนไฟโบรไมอัลเจีย" (หรือชุดของยีน) ที่เป็นที่รู้จักให้ทดสอบในขณะนี้ แต่นักวิทยาศาสตร์กำลังทำงานอย่างหนักเพื่อค้นหายีนที่เกี่ยวข้องกับเส้นทางการประมวลผลความเจ็บปวดที่เชื่อมโยงกับไฟโบรมัยอัลเจีย ในที่สุดสิ่งนี้สามารถช่วยผู้เชี่ยวชาญในการสร้างวิธีการรักษาที่เฉพาะเจาะจงสำหรับ FM
ทริกเกอร์ด้านสิ่งแวดล้อม
ยังไม่ชัดเจนว่าการสัมผัสสิ่งแวดล้อมใดที่เชื่อมต่อกับ FM เป็นไปได้ว่าการติดเชื้อเช่นความเจ็บป่วยจากไวรัสหรือโรค Lyme หรือการบาดเจ็บทางอารมณ์หรือร่างกายเป็นสิ่งที่นำไปสู่การพัฒนา FM ในผู้ที่มีความอ่อนไหวทางพันธุกรรม
คำอธิบายอื่น ๆ
โปรดทราบว่าในขณะที่กระบวนการ "ส่วนกลาง" ที่เปลี่ยนแปลงไปดูเหมือนจะเป็นหัวใจของโรคไฟโบรมัยอัลเจีย แต่เชื่อว่าปัจจัยอื่น ๆ จะนำไปสู่ความเจ็บปวดของ FM เช่นคุณภาพการนอนหลับที่ไม่ดีการรบกวนของฮอร์โมนที่อาจเกิดขึ้นและปัญหาความเจ็บปวดรอบข้างเช่นจุดกระตุ้นของกล้ามเนื้อ หรือโรคข้อเข่าเสื่อมที่ทำให้เกิดอาการปวดเรื้อรัง
คำจาก Verywell
หากคุณ (หรือคนที่คุณรัก) มีอาการ fibromyalgia โปรดมั่นใจได้ว่าความเจ็บปวดทางร่างกายและความไวต่อความเจ็บปวดที่สูงขึ้นนั้นเป็นเรื่องจริง มันไม่ได้อยู่ในความคิดของคุณ แต่เป็นผลมาจากการที่ประสาทส่วนกลางของคุณเกิดความเจ็บปวด
ในขณะที่ผู้เชี่ยวชาญยังคงเปิดเผยและทำความเข้าใจเกี่ยวกับชีววิทยาของ fibromyalgia และการพัฒนาของโรคโปรดสบายใจว่าคุณไม่ได้อยู่คนเดียว ยิ่งไปกว่านั้นยังมีวิธีบำบัดเพื่อบรรเทาความเจ็บปวดและปรับปรุงคุณภาพชีวิตของคุณ อย่าทนอยู่ในความเงียบ ติดต่อกับผู้อื่นเช่นคุณและแพทย์ของคุณ