3 ประเภททั่วไปของ Fibula Fractures

Posted on
ผู้เขียน: Tamara Smith
วันที่สร้าง: 24 มกราคม 2021
วันที่อัปเดต: 17 พฤษภาคม 2024
Anonim
Tibia and Fibula - Malleolar Fracture (44C)- ORIF Using an LCP One-Third Tubular Plate & a Lag Screw
วิดีโอ: Tibia and Fibula - Malleolar Fracture (44C)- ORIF Using an LCP One-Third Tubular Plate & a Lag Screw

เนื้อหา

กระดูกน่องแตกเกิดขึ้นเมื่อมีการบาดเจ็บที่กระดูกสองชิ้นที่เล็กกว่าของขาท่อนล่าง (ส่วนระหว่างเข่าและข้อเท้า) กระดูกน่อง

กระดูกที่ใหญ่กว่าของขาท่อนล่างคือกระดูกแข้งรับน้ำหนักส่วนใหญ่ กระดูกที่มีขนาดเล็กกว่าคือกระดูกน่องตั้งอยู่ที่ด้านนอกของขา

Fibula

กระดูก fibular เริ่มต้นใต้ข้อเข่าด้านนอกของขาและขยายลงไปจนถึงข้อต่อข้อเท้า กระดูกเป็นกระดูกยาวบาง

ในขณะที่กระดูกไม่สามารถรองรับน้ำหนักของร่างกายได้เพียงเล็กน้อย แต่ก็เป็นจุดยึดที่สำคัญของเอ็นที่หัวเข่าและข้อต่อข้อเท้าและยังเชื่อมต่อกับกระดูกแข้งด้วยเอ็นหนาที่เรียกว่าซินเดสโมซิส


ในขณะที่กระดูกน่องเป็นกระดูกที่สำคัญ แต่ก็เป็นไปได้ที่จะตัดทอนกระดูกบางส่วนออกเพื่อใช้ในการผ่าตัดซึ่งจำเป็นต้องใช้กระดูกที่อื่นในร่างกายเมื่อทำขั้นตอนการปลูกถ่ายอวัยวะเหล่านี้ผู้คนจะสามารถทำงานได้ตามปกติแม้ว่าจะมีขนาดใหญ่ก็ตาม ส่วนหนึ่งของกระดูกน่อง

ประเภทของ Fibula Fractures

การบาดเจ็บที่กระดูกน่องมีหลายประเภท:

  • กระดูกน่องหักซึ่งเป็นผลมาจากการบาดเจ็บที่ข้อต่อข้อเท้า
  • กระดูกขาหักที่เกิดร่วมกับกระดูกแข้งหัก
  • ความเครียดที่กระดูกน่องหัก

นี่ไม่ใช่การบาดเจ็บประเภทเดียวที่อาจเกิดขึ้นกับกระดูกน่อง แต่เป็นสาเหตุของการบาดเจ็บส่วนใหญ่ที่กระดูกน่อง โดยทั่วไปแล้วการบาดเจ็บที่เกิดขึ้นเมื่อข้อต่อข้อเท้าได้รับความเสียหายโดยทั่วไปข้อเท้าจะบิดหรือบิดและกระดูกน่องได้รับความเสียหายอันเป็นส่วนหนึ่งของการบาดเจ็บ

อาการ

ดังที่ได้กล่าวไปแล้วอาการกระดูกน่องหักสามารถเกิดขึ้นได้ร่วมกับการบาดเจ็บของกระดูกเอ็นและเอ็นรอบเข่าและข้อเท้า


อาการที่พบบ่อยที่สุดที่เกี่ยวข้องกับการแตกหักของกระดูกน่อง ได้แก่ :

  • ปวดตรงกระดูกน่อง (ด้านนอกของขา)
  • อาการบวมในบริเวณที่แตกหัก
  • รอยช้ำบริเวณที่ได้รับบาดเจ็บ

โดยทั่วไปการวินิจฉัยการแตกหักของเส้นใยสามารถทำได้ด้วยภาพ X-ray การศึกษาภาพอื่น ๆ เช่นการถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็ก (MRI) หรือการสแกนด้วยเอกซเรย์คอมพิวเตอร์ (CT) มักไม่จำเป็น แต่มีบางสถานการณ์ที่การแตกหักของเส้นใย อาจไม่ปรากฏในเอกซเรย์ปกติ

สถานการณ์เหล่านี้รวมถึงการบาดเจ็บเช่นกระดูกหักจากความเครียด (อธิบายไว้ด้านล่าง) แพทย์ของคุณจะตรวจดูบริเวณที่ได้รับบาดเจ็บและตรวจดูข้อเข่าและข้อต่อข้อเท้าเพื่อหาอาการบาดเจ็บที่เกี่ยวข้องซึ่งอาจส่งผลต่อการรักษากระดูกหัก

สัญญาณบ่งบอกว่าคุณอาจมีอาการกระดูกหักและต้องทำอย่างไร

บาดเจ็บที่ข้อเท้า

โดยทั่วไปการแตกหักของ Fibula มักเกิดขึ้นจากการบาดเจ็บที่ข้อเท้า เมื่อใดก็ตามที่พบการแตกหักของกระดูกน่องควรตรวจหาการบาดเจ็บที่ข้อเท้าด้วย


ประเภทของการแตกหักที่พบบ่อยที่สุดที่เกิดขึ้นกับกระดูกน่องคือการบาดเจ็บที่แยกส่วนปลายของกระดูกน่องที่ระดับของข้อต่อข้อเท้า การบาดเจ็บเหล่านี้เกิดขึ้นในลักษณะเดียวกันกับข้อเท้าแพลงไม่ดีบ่อยครั้งที่การบาดเจ็บสามารถรักษาได้เช่นเดียวกับข้อเท้าแพลงที่ไม่ดี

กระดูกข้อเท้าแตกโดยไม่มีการบาดเจ็บที่ข้อเท้าอื่น ๆ

การแตกหักของ fibular ที่แยกได้เมื่อข้อต่อข้อเท้าไม่ได้รับผลกระทบมักจะสามารถรักษาได้ด้วยการป้องกันง่ายๆ ที่รู้จักกันในชื่อการแตกหักของ malleolus ด้านข้างการบาดเจ็บเหล่านี้เกิดขึ้นเมื่อข้อเท้าบิดหรืองออย่างเชื่องช้าและด้านใน (ตรงกลาง) ของข้อเท้าไม่ได้รับผลกระทบ

ในสถานการณ์เช่นนี้ไม้ค้ำยันเพียงพอที่จะพยุงข้อเท้าไม้ค้ำยันมักใช้สองสามวันหรือหลายสัปดาห์เพื่อให้อาการบวมและปวดบรรเทาลง เมื่ออาการปวดลดลงผู้ป่วยจะเริ่มการฟื้นฟูสมรรถภาพเพื่อกลับมาออกกำลังกายเพื่อการเคลื่อนไหวเสริมสร้างความแข็งแกร่งและเดิน

Fibula แตกหักด้วยการบาดเจ็บที่ข้อเท้าที่เกี่ยวข้อง

การแตกหักของกระดูก Fibula ที่เกี่ยวข้องกับการบาดเจ็บที่ด้านในของข้อเท้า, malleolus ตรงกลางหรือเอ็นเดลทอยด์มักต้องการการรักษาที่ก้าวร้าวมากขึ้น

ในสถานการณ์เหล่านี้เรียกว่าการหักของข้อเท้า bimalleolar การผ่าตัดมักจำเป็นเพื่อให้ข้อเท้าคงที่ โดยไม่ต้องผ่าตัดข้อต่อข้อเท้ามักจะรักษาในแนวที่ผิดปกติซึ่งนำไปสู่การพัฒนาของโรคข้อเท้าอักเสบ

การบาดเจ็บอีกประเภทหนึ่งที่อาจเกิดขึ้นกับการแตกหักของเส้นใยคือความเสียหายต่อซินเดสโมซิสของข้อเท้า ซินเดสโมซิสเป็นกลุ่มของเอ็นที่ยึดกระดูกสองชิ้นของขาเข้าด้วยกันเหนือข้อต่อข้อเท้า

เมื่อซินเดสโมซิสได้รับความเสียหายที่ข้อเท้าการบาดเจ็บที่อาจเกิดขึ้นพร้อมกับการแตกหักของกระดูกน่องการผ่าตัดมักจะต้องมีการฟื้นฟูการจัดตำแหน่งของกระดูก

กระดูกหักที่มีการบาดเจ็บที่ข้อเท้ามักจะต้องได้รับการผ่าตัดเพื่อแก้ไข

Fibula และ Tibial Shaft Fractures

การบาดเจ็บที่รุนแรงซึ่งเกิดจากรถชนการบาดเจ็บจากการเล่นกีฬาหรือการหกล้มอาจนำไปสู่การบาดเจ็บของทั้งกระดูกแข้งและกระดูกน่องเหนือข้อต่อข้อเท้า การบาดเจ็บเหล่านี้มักเรียกว่ากระดูกหัก "tib-fib" โดยทั่วไปต้องได้รับการผ่าตัดเพื่อพยุงแนวของขา

เมื่อกระดูกแข้งได้รับการซ่อมแซมโดยปกติกระดูกน่องไม่จำเป็นต้องมีการผ่าตัดแยกเพื่อจัดแนวกระดูกนี้ ในอาการกระดูกหักบางส่วนการเหวี่ยงขายาว (ต้นขาถึงเท้า) จะให้การสนับสนุนที่จำเป็นโดยไม่ต้องผ่าตัด

ความเครียดหักของกระดูก Fibula

ในบางคนโดยเฉพาะนักวิ่งระยะไกลหรือนักปีนเขากระดูกน่องอาจได้รับบาดเจ็บอันเป็นผลมาจากความเครียดซ้ำ ๆ การบาดเจ็บประเภทนี้เรียกว่าการแตกหักของความเครียด ความเจ็บปวดจากการแตกหักของความเครียดอาจเริ่มขึ้นทีละน้อย โดยปกติความเจ็บปวดจะแย่ลงตามระดับกิจกรรมที่เพิ่มขึ้นและบรรเทาลงด้วยการพักผ่อน

คุณสามารถมีความเครียดแตกหักได้หรือไม่?

การรักษา

วิธีการรักษากระดูกน่องหักนั้นขึ้นอยู่กับปัจจัยหลายประการรวมถึงตำแหน่งของกระดูกหักและหากมีการบาดเจ็บอื่น ๆ ที่เกี่ยวข้องกับกระดูกหัก

อาจแนะนำให้ผ่าตัด แต่โดยปกติแล้วจะมีการใส่เฝือกหรือเฝือกเพื่อช่วยป้องกันการเคลื่อนไหวและช่วยให้กระดูกหายถ้าเป็นไปได้แพทย์ของคุณสามารถจัดกระดูกที่หักได้โดยไม่ต้องผ่าตัดแบบเปิดเช่นกัน

ในขณะที่กระดูกน่องหักที่แยกได้มักจะหายได้อย่างรวดเร็ว แต่บางส่วนอาจเกี่ยวข้องกับการบาดเจ็บที่ซับซ้อนมากขึ้นซึ่งต้องได้รับการรักษาเพิ่มเติม นั่นเป็นเหตุผลว่าทำไมจึงเป็นสิ่งสำคัญสำหรับแพทย์ผู้เชี่ยวชาญที่คุ้นเคยกับการรักษากระดูกน่องหักเพื่อประเมินการบาดเจ็บของคุณและให้แน่ใจว่าได้รับคำแนะนำการรักษาที่เหมาะสม

เนื่องจากน้ำหนักตัวเพียงเล็กน้อยจะถูกส่งผ่านกระดูกน่อง (น้ำหนักส่วนใหญ่จะถูกส่งผ่านกระดูกแข้งที่ใหญ่กว่า) กระดูกน่องหักหลายประเภทสามารถรักษาได้โดยไม่ต้องผ่าตัด อย่างไรก็ตามตามที่อธิบายไว้การหักกระดูกน่องที่เกิดขึ้นร่วมกับกระดูกหักอื่น ๆ หรือการบาดเจ็บที่เอ็นมักต้องการการรักษาแบบรุกรานมากกว่า

6 ขั้นตอนในการรักษากระดูกหักให้เร็วที่สุด

การผ่าตัดกระดูก Fibula

วิธีที่พบบ่อยที่สุดในการซ่อมแซมกระดูกน่องที่ร้าวคือการใช้แผ่นโลหะและสกรู โดยทั่วไปจะใช้แผ่นยึดกับด้านนอกของกระดูกโดยมีสกรูหลายตัวอยู่เหนือตำแหน่งของกระดูกหักและมีสกรูหลายตัวอยู่ด้านล่าง บางครั้งอาจใช้เทคนิคอื่น ๆ ในการซ่อมแซมกระดูกน่องที่แตกหักขึ้นอยู่กับชนิดและตำแหน่ง

เมื่อตรวจสอบรายงานการผ่าตัดตั้งแต่เวลาผ่าตัดศัลยแพทย์จะกำหนดวิธีการซ่อมแซมกระดูกน่องที่หักรวมทั้งการรักษาอื่น ๆ ที่จำเป็น การวินิจฉัยการแตกหักของกระดูกน่องจะบันทึกเป็นรหัส ICD-10 S82 รหัสที่ปรับเปลี่ยนใด ๆ สามารถระบุด้านการแตกหักกลไกและลักษณะอื่น ๆ

ภาวะแทรกซ้อน

ภาวะแทรกซ้อนที่พบบ่อยที่เกี่ยวข้องกับการผ่าตัดเพื่อรักษากระดูกน่องหักอาจเกี่ยวข้องกับแผลและฮาร์ดแวร์ที่อยู่เบื้องหลังเนื่องจากมีเนื้อเยื่ออ่อนระหว่างผิวหนังและกระดูกน้อยมากปัญหาที่เกี่ยวข้องกับการรักษาบาดแผลการติดเชื้อและฮาร์ดแวร์ที่เจ็บปวดคือ ภาวะแทรกซ้อนจากการผ่าตัดทั่วไป

ภาวะแทรกซ้อนจากการหายของแผลเป็นสิ่งที่น่าเป็นห่วงที่สุดในผู้ที่มีภาวะพื้นฐานเช่นเบาหวานซึ่งอาจยับยั้งการหายของแผล ผู้สูบบุหรี่ยังเสี่ยงต่อการเกิดแผลแทรกซ้อน

การติดเชื้อสามารถเกิดขึ้นได้หลังจากขั้นตอนการผ่าตัดใด ๆ แต่มักพบบ่อยในผู้ที่มีภาวะที่อาจทำให้ภูมิคุ้มกันบกพร่อง

ประการสุดท้ายความเจ็บปวดที่เกี่ยวข้องกับฮาร์ดแวร์ที่ปลูกถ่ายไม่ใช่เรื่องแปลก บางคนอาจเลือกที่จะถอดแผ่นผ่าตัดและสกรูออกหลังจากที่กระดูกหักหายแล้ว

ภาวะแทรกซ้อนประเภทอื่น ๆ รวมถึงการหายช้าและการพัฒนาของโรคข้ออักเสบก็เป็นไปได้ขึ้นอยู่กับประเภทของการบาดเจ็บของคุณ

บุหรี่มีผลต่อกระดูกของคุณหรือไม่?

คำจาก Verywell

พูดคุยกับแพทย์อย่างเปิดเผยเกี่ยวกับวิธีแก้ปัญหากระดูกหักของคุณที่ดีที่สุด คุณอาจกังวลหากจำเป็นต้องได้รับการรักษาแบบรุกรานมากขึ้น ถามว่าพวกเขาเป็นตัวเลือกที่ดีที่สุดจริง ๆ หรือไม่และยืนยันว่าทางเลือกอื่นจะไม่เป็นประโยชน์ โปรดจำไว้ว่าในที่สุดขั้นตอนนี้มีไว้เพื่อรักษากระดูกน่องที่ได้รับบาดเจ็บของคุณ

เมื่อหายแล้วควรปรึกษาแพทย์เพื่อขอคำแนะนำในการป้องกันและความปลอดภัยเพื่อลดความเสี่ยงต่อการบาดเจ็บโดยเฉพาะอย่างยิ่งหากการบาดเจ็บของคุณเกิดจากกิจกรรม การรอจนกว่าคุณจะทำในสิ่งที่รักต่อไปอาจเป็นเรื่องน่าผิดหวัง แต่ก็คุ้มค่า

โดยทั่วไปคุณสามารถลดความเสี่ยงของการแตกหักของกระดูกน่องได้โดยการทำงานเพื่อรักษามวลกระดูกของคุณ ปัจจัยบางอย่างเช่นอายุและเพศอยู่นอกเหนือการควบคุมของคุณ แต่ปัจจัยอื่น ๆ เช่นการเลิกสูบบุหรี่และการฝึกความปลอดภัยในการเล่นกีฬาสามารถช่วยได้