เนื้อหา
- วัตถุประสงค์ของการทดสอบ
- ความเสี่ยงและข้อห้าม
- ก่อนการทดสอบ
- ระหว่างการทดสอบ
- หลังการทดสอบ
- การตีความผลลัพธ์
- ติดตาม
วัตถุประสงค์ของการทดสอบ
การตรวจดูก้อนเต้านมเป็นการเคลื่อนไหวที่ชาญฉลาด การมีความทะเยอทะยานที่ดีอาจดูน่ากลัว แต่เป็นขั้นตอนเล็กน้อยที่ปลอดภัยซึ่งให้ข้อมูลที่ชัดเจนเกี่ยวกับลักษณะของก้อนเนื้อ
หากก้อนเนื้อกลายเป็นถุงน้ำซึ่งไม่เป็นอันตรายถุงที่เต็มไปด้วยของเหลวสามารถระบายออกได้ในเวลาเดียวกันเพื่อลดแรงกดดันที่อาจเกิดขึ้น
หกสิบถึง 80% ของก้อนเต้านมไม่ใช่มะเร็ง แต่มีเพียงเล็กน้อยเท่านั้นที่เป็นมะเร็งไม่ว่าในกรณีใดการตรวจของเหลวที่เกิดจากความทะเยอทะยานของคุณสามารถให้ข้อมูลที่เพียงพอแก่แพทย์เพื่อพิจารณาว่าขั้นตอนต่อไปควรเป็นอย่างไร จัดการกับก้อนเนื้อ
ข้อได้เปรียบหลัก ๆ ของ FNA ตามที่ American Cancer Society กล่าวไว้คือข้อหนึ่งคือไม่ต้องตัดผิวหนังจึงไม่จำเป็นต้องเย็บแผลและไม่มีแผลเป็น อีกประการหนึ่งก็คือในบางกรณีสามารถทำการวินิจฉัยได้ในวันเดียวกัน
ก้อนเนื้อเต้านมนี้เป็นมะเร็งหรือไม่?ความเสี่ยงและข้อห้าม
ความเสี่ยงกับ FNA มีน้อย มีโอกาสเล็กน้อยที่จะมีเลือดออกและการติดเชื้อบริเวณที่ฉีดคุณอาจเจ็บประมาณวันหรือสองวันหลังจากทำหัตถการและพบว่ามีรอยช้ำและบวมเล็กน้อย
ก่อนการทดสอบ
มีเพียงเล็กน้อยที่คุณต้องทำเพื่อเตรียมพร้อมสำหรับความทะเยอทะยานของเข็มที่ดี แต่ข้อมูลต่อไปนี้อาจเป็นประโยชน์ที่ควรทราบล่วงหน้าของขั้นตอน
เวลา
ใช้เวลาประมาณ 10 ถึง 20 วินาทีในการรับตัวอย่างแต่ละชิ้นและคุณอาจต้องใช้เข็มสองถึงสี่เข็มขั้นตอนทั้งหมดตั้งแต่ต้นจนจบมักใช้เวลาไม่เกินครึ่งชั่วโมง แต่คุณควรเผื่อเวลาในการกรอกแบบฟอร์มและ รออยู่ที่สำนักงาน
คุณสามารถคาดหวังผลลัพธ์ได้ภายในสองถึงสามวันของการทดสอบอาจเร็วกว่านั้น
สถานที่
ความทะเยอทะยานของเข็มละเอียดเป็นขั้นตอนของผู้ป่วยนอกที่ดำเนินการในสำนักงานแพทย์หรือคลินิกทางการแพทย์ที่มีผู้เชี่ยวชาญที่ได้รับการฝึกฝนในเทคนิคนี้และเข้าถึงห้องปฏิบัติการพยาธิวิทยาที่สามารถตรวจของเหลวที่เก็บ
หากต้องการคำแนะนำอัลตราซาวนด์การตรวจชิ้นเนื้อมักทำในแผนกรังสีวิทยา เครื่องนี้ซึ่งใช้คลื่นเสียงความถี่สูงเพื่อให้เห็นภาพของก้อนเนื้ออย่างต่อเนื่องทำให้แพทย์สามารถนำเข็มไปยังจุดที่ถูกต้องได้
อาหารและเครื่องดื่ม
คุณสามารถกินและดื่มได้ตามปกติก่อนทำหัตถการ สอบถามผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณว่าคุณควรหยุดใช้ยาใด ๆ ก่อนทำหัตถการเช่นทินเนอร์เลือด
ค่าใช้จ่ายและประกันสุขภาพ
บริษัท ประกันเอกชนส่วนใหญ่เช่นเดียวกับ Medicare จะครอบคลุมค่าใช้จ่ายในการตรวจชิ้นเนื้อเต้านมเมื่อมีการระบุ บริษัท ประกันภัยบางแห่งหรือเมื่อแนะนำให้ใช้เทคนิคพิเศษคุณอาจต้องได้รับการอนุมัติล่วงหน้า
ข้อควรพิจารณาอื่น ๆ
คุณจะไม่ต้องเข้านอนในช่วง FNA ดังนั้นคุณจะสามารถกลับไปใช้ชีวิตทำงานดูแลครอบครัวขับรถได้หลังจากทำตามขั้นตอนแล้ว
ระหว่างการทดสอบ
คุณจะต้องโต้ตอบกับแพทย์ที่ทำการเจาะเลือด แต่ไม่ใช่พยาธิแพทย์ที่จะตรวจสอบตัวอย่างและส่งผลในท้ายที่สุด
การทดสอบล่วงหน้า
คุณจะต้องถอดเสื้อผ้าตั้งแต่ช่วงเอวขึ้นไปและสวมเสื้อคลุมที่เปิดด้านหน้า หลังจากเปลี่ยนเสื้อผ้าและก่อนเริ่มขั้นตอนแพทย์จะถามหากคุณมีคำถามใด ๆ นอกจากนี้คุณจะถูกขอให้ลงนามในแบบฟอร์มความยินยอมซึ่งระบุว่าคุณเข้าใจวัตถุประสงค์ของขั้นตอนและความเสี่ยงที่อาจเกิดขึ้น
คุณจะตื่นตัวในระหว่างขั้นตอนและวางตำแหน่งบนหลังของคุณ ผิวของคุณจะถูกเช็ดด้วยน้ำยาฆ่าเชื้อเพื่อป้องกันการติดเชื้อ
คุณสามารถขอยาชาเฉพาะที่เพื่อทำให้ชาบริเวณเต้านมของคุณที่เข็มจะเข้าไป แต่เข็มที่ใช้สำหรับ FNA นั้นดีมากจนการฉีดยาชาอาจเจ็บกว่าการตรวจชิ้นเนื้อ
ตลอดการทดสอบ
แพทย์จะตรวจหาก้อนโดยคลำหรือใช้อัลตราซาวนด์เพื่อดู จากนั้นเธอจะทำให้ก้อนไม่สามารถเคลื่อนที่ได้และใช้เข็มวัดที่ละเอียดมากเพื่อเจาะและดึงของเหลวออกด้วยเข็มฉีดยาหากใช้อัลตราซาวนด์คุณอาจรู้สึกถึงแรงกดจากไม้กายสิทธิ์ขณะที่สอดเข็มเข้าไป
หากไม่มีของเหลวออกมาแพทย์อาจวางเข็มและลองอีกครั้ง
แบบทดสอบหลังเรียน
เมื่อจับของเหลวแล้วเข็มจะถูกนำออกใช้แรงกดเพื่อป้องกันรอยช้ำและใช้ผ้าพันแผลปิดบริเวณนั้น
หลังการทดสอบ
เมื่อดำเนินการโดยแพทย์ที่มีประสบการณ์ความทะเยอทะยานของเข็มที่ดีแทบจะไม่มีภาวะแทรกซ้อนที่สำคัญ
อาการที่พบบ่อยที่สุดคือรอยช้ำความอ่อนโยนหรือบวมเล็กน้อยในช่วง 2-3 วันหลังจากทำตามขั้นตอนเหล่านี้สามารถบรรเทาได้ด้วยยาบรรเทาอาการปวดที่ไม่ต้องสั่งโดยแพทย์เช่น Tylenol (acetaminophen) และการประคบเย็นในระยะสั้น ๆ ช่วงเวลา
โทรหาแพทย์ของคุณหากคุณพบอาการบวมหรือมีเลือดออกอย่างต่อเนื่องมีไข้สูงกว่า 101 องศาฟาเรนไฮต์และ / หรือปวดไม่หาย
การตีความผลลัพธ์
แพทย์ที่ได้รับการฝึกฝนมาเป็นพิเศษซึ่งเรียกว่าอายุรเวชจะตรวจดูของเหลวหรือเนื้อเยื่อเพื่อดูว่ามีเซลล์มะเร็งหรือไม่ ผลการทดสอบอาจใช้เวลาถึงสองหรือสามวันแม้ว่าบางครั้งจะให้บริการในวันเดียวกันก็ตาม รายงานพยาธิวิทยาจะถูกส่งไปยังแพทย์ของคุณใครจะโทรหรือให้คุณมารับผล
- ก ผลปกติ หมายความว่าไม่มีสัญญาณของมะเร็งหรือปัญหาเต้านมอื่น ๆ
- อัน ผลลัพธ์ที่ผิดปกติ ไม่ได้หมายความว่าคุณเป็นมะเร็งหรือมะเร็งก่อนกำหนด แต่อาจมีภาวะเต้านมที่ไม่เป็นพิษเป็นภัยหลายอย่างรวมถึง fibroadenoma และเนื้อร้ายของไขมัน
สีของของเหลวที่ดึงออกมาจากก้อนระหว่างขั้นตอนจะให้เบาะแสบางอย่างเกี่ยวกับลักษณะของมัน ถ้าของเหลวนั้น ใสหรือมีน้ำและไม่มีเลือดและก้อนเนื้อหดตัวเนื่องจากความทะเยอทะยานน่าจะเป็นถุงน้ำบางครั้งอาจมีของเหลว ขาวเหลืองเขียวน้ำตาลหรือปนเลือดแต่ในบางกรณีเท่านั้นที่จะหมายความว่าก้อนนั้นเป็นมะเร็ง
หากเข็มดึงออก เนื้อเยื่อเล็ก ๆ และของเหลวน้อยมากนั่นหมายถึงมวลที่เป็นของแข็ง
ความทะเยอทะยานของเข็มมีความแม่นยำ 80 เปอร์เซ็นต์ถึง 85 เปอร์เซ็นต์ในการให้ข้อบ่งชี้ที่ชัดเจนว่าก้อนเนื้อเต้านมเป็นถุงน้ำหรือก้อนเนื้อเต้านมแข็งแม้ว่าบางครั้งผลลัพธ์จะไม่ได้ให้การวินิจฉัยที่ชัดเจน
การสำลักด้วยเข็มละเอียดอาจส่งผลให้ถุงน้ำออกและทำให้ก้อนเนื้อหายไป นี่เป็นข้อบ่งชี้ที่ดีว่าก้อนนั้นไม่ได้เป็นมะเร็ง อย่างไรก็ตามซีสต์บางชนิดจะเติมน้ำและหากเกิดความรำคาญสามารถผ่าตัดเอาออกได้
ติดตาม
รายงานพยาธิวิทยาจะช่วยให้คุณและแพทย์ของคุณพูดคุยเกี่ยวกับขั้นตอนต่อไปถ้ามี หากแพทย์ของคุณยังคงมีความกังวลด้วยเหตุผลบางประการเธออาจแนะนำให้ทำ FNA อื่นหรือการตรวจชิ้นเนื้อประเภทอื่น:
- การตรวจชิ้นเนื้อเข็มหลัก: การตรวจชิ้นเนื้อด้วยเข็มแกนกลางต้องใช้เข็มขนาดใหญ่กว่าการตรวจชิ้นเนื้อด้วยเข็มละเอียดและเอาเนื้อเยื่อทรงกระบอกเล็ก ๆ ("แกนกลาง") ออกมากกว่าการสะสมเซลล์มักทำได้โดยใช้อัลตราซาวนด์หรือการถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็ก (MRI) เพื่อช่วยค้นหาพื้นที่ที่เหมาะสมสำหรับการตรวจชิ้นเนื้อ
- การตรวจชิ้นเนื้อ Stereotactic: ด้วยวิธีนี้จะสร้างภาพ 3 มิติของเต้านมโดยใช้คอมพิวเตอร์และผลการตรวจแมมโมแกรมจากนั้นภาพ 3 มิติจะนำเข็มตรวจชิ้นเนื้อไปยังตำแหน่งที่แน่นอนของก้อนเต้านม
- การตรวจชิ้นเนื้อแบบเปิด (ผ่าตัด): การตรวจชิ้นเนื้อประเภทนี้อาจเป็นแผล (เกี่ยวกับการเอาส่วนที่ผิดปกติออก) หรือ excisional (เอาความผิดปกติทั้งหมดออก)
หากเป็นมะเร็งเต้านมคุณอาจได้รับการส่งต่อไปยังผู้เชี่ยวชาญด้านมะเร็งเต้านมซึ่งอาจแนะนำการสแกนเพิ่มเติมการตรวจในห้องปฏิบัติการหรือการผ่าตัด ทีมแพทย์ของคุณจะใช้รายงานพยาธิวิทยาและผลการทดสอบอื่น ๆ เพื่อระบุระยะของมะเร็งและออกแบบแผนการรักษาที่ดีที่สุดสำหรับคุณ
คำจาก Verywell
การอยู่ระหว่างการรอและการได้รับผลการทดสอบอาจทำให้เกิดความวิตกกังวลอย่างมาก แต่พึงระลึกไว้ว่า 80 เปอร์เซ็นต์ของผู้หญิงที่ตรวจชิ้นเนื้อเต้านมจะไม่เป็นมะเร็งเต้านม แม้ว่าจะพบมะเร็ง แต่มะเร็งเหล่านี้ส่วนใหญ่จะเป็นเนื้องอกในระยะเริ่มต้น การรักษากรณีเหล่านี้ได้รับการปรับปรุงให้ดีขึ้นโดยตัวเลือกใหม่ ๆ ช่วยลดความเสี่ยงของการกลับเป็นซ้ำได้อย่างมีนัยสำคัญและมักจะแพร่กระจายน้อยกว่ากรณีเก่า สำหรับกรณีที่มีการแพร่กระจายซึ่งมีอยู่ในผู้หญิงไม่ถึง 5 เปอร์เซ็นต์ในขณะที่ทำการวินิจฉัยการรักษาจะดีขึ้นและอายุขัยเพิ่มขึ้น