เนื้อหา
- กายวิภาคศาสตร์
- โครงสร้าง
- สถานที่
- การเปลี่ยนแปลงทางกายวิภาค
- ฟังก์ชัน
- ซี่โครงหักหรือช้ำ
- ซินโดรม Slipping Rib
- การรักษา
ซี่โครงสองคู่สุดท้ายที่ด้านล่างสุดของโครงกระดูกซี่โครงไม่แนบกับกระดูกอกเลย กระดูกซี่โครงเหล่านี้เรียกว่า "ซี่โครงลอยน้ำ" เนื่องจากสิ่งที่แนบมาเพียงชิ้นเดียวพบได้ที่ด้านหลังของโครงกระดูกซี่โครงซึ่งยึดกับกระดูกสันหลังของกระดูกสันหลัง เนื่องจากการขาดการยึดติดซี่โครงเหล่านี้จึงมีแนวโน้มที่จะบาดเจ็บและมีความสัมพันธ์กับอาการที่เรียกว่า "slipping rib syndrome"
กายวิภาคศาสตร์
โครงกระดูกซี่โครงเป็นโครงสร้างกระดูกที่พบในทรวงอก (ช่องทรวงอก) ประกอบด้วยซี่โครง 12 คู่ แต่ละคู่จะมีหมายเลขตามการยึดติดกับกระดูกอกซึ่งเป็นกระบวนการของกระดูกที่ด้านหน้าของโครงกระดูกซี่โครงซึ่งทำหน้าที่เป็นจุดยึด กระดูกอ่อนที่ประกอบขึ้นที่ส่วนปลายของกระดูกซี่โครงแต่ละซี่ (กระดูกอ่อนกระดูกอ่อน) ยึดติดกับกระดูกอกไม่ว่าโดยตรงหรือโดยอ้อม
โครงสร้าง
ซี่โครงแต่ละซี่มีห้าส่วน ได้แก่ หัวคอลำตัวหรือเพลาตุ่มและมุม
สถานที่
ซี่โครงตั้งอยู่ที่หน้าอก (ช่องทรวงอก)
การเปลี่ยนแปลงทางกายวิภาค
กระดูกซี่โครงเจ็ดซี่แรกยึดติดกับกระดูกอกโดยตรงและเรียกว่า "ซี่โครงแท้" ซี่โครงซี่แรกอยู่เหนือกระดูกไหปลาร้าและสั้นและโค้งกว่าส่วนอื่น ๆ ซี่โครงหกซี่ถัดไปมีทั้งความยาวและเปิดกว้างขึ้นเรื่อย ๆ (แทนที่จะโค้ง) เนื่องจากโครงกระดูกซี่โครงยังคงยาวลงไปตามความยาวของลำตัว
กระดูกซี่โครง "จริง" ทั้ง 7 ซี่ติดกับกระดูกหน้าอก (กระดูกอก) ที่ด้านหน้าของหน้าอกผ่านกระดูกอ่อนเช่นเดียวกับกระดูกสันหลังของกระดูกสันหลังที่อยู่ด้านหลัง
ซี่โครงที่เหลือ (8 ถึง 12 ซี่) เรียกว่า "ซี่โครงปลอม" เนื่องจากไม่ได้ยึดติดกับกระดูกอกโดยตรง แต่จะยึดติดกับกระดูกอ่อนส่วนปลายของกระดูกอก อย่างไรก็ตามซี่โครงสองคู่สุดท้ายที่อยู่ด้านล่างสุดหรือที่เรียกว่า "ซี่โครงลอยน้ำ" จะไม่ติดที่ด้านหน้าของโครงกระดูกซี่โครง แต่เพียงอย่างเดียวกับกระดูกสันหลังด้านหลัง
ฟังก์ชัน
โครงกระดูกซี่โครงของมนุษย์ (กรงทรวงอก) มีหน้าที่สำคัญมากในการปกป้องหัวใจและปอด กระดูกซี่โครงเป็นส่วนหนึ่งของโครงกระดูกตามแนวแกนและจัดเป็นกระดูกแบน งานหลักของกระดูกแบนคือการปกป้องโครงสร้างพื้นฐาน กระดูกแบนอื่น ๆ ในร่างกายมนุษย์พบได้ในกระดูกเชิงกรานและกะโหลกศีรษะ
กระดูกและไขกระดูกหลายชั้นมีลักษณะเป็นแผ่นแบน เซลล์เม็ดเลือดแดงสร้างขึ้นในไขกระดูกของกระดูกแบน
เนื่องจากกระดูกอ่อนที่ยึดติดและเส้นเอ็นรอบ ๆ โครงกระดูกซี่โครงจึงสามารถขยายเพื่อรองรับการเคลื่อนไหวของปอดและกะบังลมเมื่อหายใจ ในขณะที่กระดูกอ่อนส่วนใหญ่ยังคงมีความยืดหยุ่นตลอดชีวิตส่วนปลายด้านล่างของกระดูกอกหรือที่เรียกว่ากระบวนการ xiphoid จะทำให้เกิดการสร้างกระดูก (แข็งตัว) ตามอายุ
ซี่โครงหักหรือช้ำ
เช่นเดียวกับกระดูกอื่น ๆ ในร่างกายมนุษย์ซี่โครงสามารถหักหรือแตกได้แม้ว่าคำศัพท์ที่ใช้อธิบายการบาดเจ็บที่เกี่ยวข้องกับผนังหน้าอกและโครงกระดูกซี่โครงอาจทำให้เกิดความสับสนได้ พังผืดที่อยู่รอบ ๆ โครงกระดูกซี่โครงอาจเป็นรอยช้ำซึ่งนำไปสู่การบาดเจ็บที่อธิบายได้ว่าเป็นกระดูกซี่โครงที่ช้ำ ในแง่ของกระดูกซี่โครงหักหรือร้าวคำทั้งสองนี้หมายถึงการบาดเจ็บเดียวกันหรืออย่างใดอย่างหนึ่งที่เกิดขึ้นในกระดูก
ความแตกต่างที่สำคัญระหว่างกระดูกซี่โครงหักช้ำและร้าวคือกระดูกของโครงกระดูกซี่โครงมีส่วนเกี่ยวข้องหรือไม่หรือการบาดเจ็บส่วนใหญ่เกิดกับเนื้อเยื่อของผนังหน้าอก ในบางกรณีทั้งสองมีส่วนเกี่ยวข้อง ในขณะที่กระดูกซี่โครงที่ช้ำอาจไม่รุนแรงเท่ากับกระดูกซี่โครงหักการบาดเจ็บที่เนื้อเยื่อรอบ ๆ และรองรับโครงกระดูกซี่โครงอาจเจ็บปวดอย่างมาก
กระดูกซี่โครงสามารถแตกหักเนื่องจากแหล่งภายนอกเช่นการบาดเจ็บที่หน้าอกโดยใช้แรงกดทับจากอุบัติเหตุทางรถยนต์หรือจากแหล่งภายในเช่นแรงกดจากการไอเป็นเวลานาน
ซินโดรม Slipping Rib
แม้ว่าอาการบาดเจ็บที่ผนังหน้าอกจะไม่พบบ่อยนัก แต่ "โรคกระดูกซี่โครงหลุด" เป็นโรคที่น่าสงสัยซึ่งอาจสร้างความทุกข์ให้กับผู้ที่มีอาการนี้ แต่ไม่ทราบว่าเหตุใดจึงเกิดขึ้น
โรคกระดูกซี่โครงหลุด (เรียกอีกอย่างว่า Cyriax syndrome) เกิดขึ้นเมื่อซี่โครงลอยซึ่งไม่ได้ติดกับกระดูกอ่อนโดยตรง การเคลื่อนไหวของกระดูกซี่โครงส่วนล่างเหล่านี้มักจะรู้สึกว่าเป็นความรู้สึกลื่นคลิกหรือกระตุก โดยทั่วไปความรู้สึกจะเกิดขึ้นที่ด้านใดด้านหนึ่งของโครงกระดูกซี่โครง (ข้างเดียว) แต่ความเจ็บปวดอาจแผ่กระจายไปทางด้านหลังในด้านที่ได้รับผลกระทบ ความรู้สึกอาจเจ็บปวดมากหรือเป็นเพียงสาเหตุของความรู้สึกไม่สบาย
โรคกระดูกซี่โครงหลุดอาจเกิดขึ้นได้ การเคลื่อนไหวเช่นการกลิ้งตัวบนเตียงการยกของและการไออาจทำให้ความรู้สึกไม่สบายตัวแย่ลงหรือนำไปสู่อาการปวดเสียดแทงได้
ดูเหมือนว่าผู้หญิงวัยกลางคนจะรายงานบ่อยที่สุดแม้ว่าจะมีกรณีเกิดขึ้นในผู้ชายผู้หญิงและเด็กทุกวัย ไม่ทราบสาเหตุที่แท้จริงของอาการซี่โครงหลุด แต่ปัจจัยเสี่ยงที่พบบ่อยคือการใช้งานมากเกินไปหรือการบาดเจ็บที่ซี่โครง
การรักษา
การบาดเจ็บที่ผนังหน้าอกและโครงกระดูกซี่โครงส่วนใหญ่ได้รับการปฏิบัติในลักษณะเดียวกัน ไม่เหมือนกับกระดูกส่วนอื่น ๆ ของร่างกายเช่นแขนหรือขาหน้าอกจะไม่สามารถตรึงได้หากกระดูกหัก ในทำนองเดียวกันหากบุคคลได้รับบาดเจ็บที่กล้ามเนื้อหรือเอ็นในหน้าอกก็ไม่มีอะไรที่สามารถทำได้เพื่อลดการเคลื่อนไหวเนื่องจากหน้าอกต้องเคลื่อนไหวอย่างน้อยพอที่จะขยายได้เมื่อคนหายใจ
ดังนั้นการรักษาอาการบาดเจ็บของเนื้อเยื่ออ่อนและกระดูกหักจึงเหมือนกันและส่วนใหญ่มุ่งเน้นไปที่การควบคุมความเจ็บปวดและปัจจัยที่ทำให้รุนแรงขึ้น (เช่นอาการไอ) การให้เวลาและการดูแลประคับประคองอย่างเพียงพอ (รวมถึงการจัดการความเจ็บปวด) การบาดเจ็บเหล่านี้มักจะหายได้เอง อย่างไรก็ตามระยะเวลาการรักษาอาจทำให้รู้สึกไม่สบายตัวและอาจนานขึ้นหากหน้าอกระคายเคืองหรือได้รับบาดเจ็บเพิ่มเติม
แพทย์อาจสงสัยว่าบุคคลนั้นมีอาการหลังจากวินิจฉัยสาเหตุอื่น ๆ ของอาการเช่นกระดูกซี่โครงหักหลอดอาหารอักเสบหรือเจ็บหน้าอกเยื่อหุ้มปอด มาตรฐานทองคำสำหรับการวินิจฉัยสภาพคือการซ้อมรบแบบง่ายๆซึ่งสามารถเป็นนักแสดงในสำนักงานที่สามารถช่วยตรวจสอบว่าซี่โครงส่วนล่างเป็นไฮเปอร์โมบิลหรือไม่
การรักษาขึ้นอยู่กับความรุนแรงของอาการปวดที่เกี่ยวข้อง หากผู้ที่เป็นโรคซี่โครงหลุดมีอาการปวดอย่างต่อเนื่องซึ่งไม่สามารถควบคุมได้ดีด้วยยาบรรเทาอาการปวดที่ไม่ต้องสั่งโดยแพทย์ข้อ จำกัด ของกิจกรรมชั่วคราวและการใช้ถุงน้ำแข็งแพทย์อาจสั่งบล็อกเส้นประสาท
คำจาก Verywell
ในขณะที่อาการอาจมีตั้งแต่ความรำคาญเล็กน้อยไปจนถึงการหยุดชะงักที่เจ็บปวดต่อกิจกรรมของคน ๆ หนึ่ง แต่โรคซี่โครงหลุดไม่ได้ทำให้บุคคลมีความเสี่ยงต่อการบาดเจ็บมากขึ้นหรือมีอาการที่รุนแรงมากขึ้นเกี่ยวกับผนังหน้าอกหรือซี่โครง ด้วยการจัดการที่เหมาะสมการตระหนักถึงลักษณะของอาการและความมั่นใจคนส่วนใหญ่ที่ประสบปัญหานี้จะไม่ประสบกับภาวะแทรกซ้อนใด ๆ