เนื้อหา
โรคภูมิแพ้อาหาร
นักวิจัยที่ Johns Hopkins Children’s Center กำลังค้นหาวิธีการรักษาแบบใหม่สำหรับอาการแพ้อาหาร แต่แนวทางใหม่ทำให้พวกเขาเข้าใกล้การรักษาที่แท้จริงมากขึ้นกว่าเดิม ในขณะที่การรักษาอาการแพ้อาหารอย่างแท้จริงอยู่ห่างออกไปอย่างน้อย 10 ปี แต่การบำบัดใหม่ ๆ ในช่วงไม่กี่ปีที่ผ่านมาได้พิสูจน์แล้วว่าสามารถรักษาได้ในผู้ป่วยจำนวนหนึ่งโดยให้ความกระจ่างเกี่ยวกับโรคและปูทางไปสู่การรักษาผู้อื่น Robert Wood กล่าว หัวหน้าแผนกโรคภูมิแพ้ในเด็กและวิทยาภูมิคุ้มกัน
แนวทางหนึ่งโดยเฉพาะที่เรียกว่า oral immunotherapy (OIT) ได้แสดงให้เห็นผลลัพธ์ที่ชัดเจนในผู้ป่วยที่มีอาการแพ้นมและไข่และมีแนวโน้มที่จะใช้ในการแพ้ประเภทอื่น ๆ OIT เกี่ยวข้องกับการให้เด็กรับประทานอาหารที่แพ้ในปริมาณที่สูงขึ้นเรื่อย ๆ เพื่อค่อยๆฝึกระบบภูมิคุ้มกันของตนเองให้ทนต่อไปโดยไม่เกิดปฏิกิริยา
“ ด้วยภูมิคุ้มกันบำบัดทางปากเราได้เกณฑ์พันธมิตรที่ไม่น่าเป็นไปได้ซึ่งเป็นศัตรูที่ก่อให้เกิดอาการแพ้ในตอนแรก สารก่อภูมิแพ้ที่ก่อให้เกิดอาการแพ้อาจกลายเป็นความหวังที่ดีที่สุดสำหรับการรักษาของเรา” Wood กล่าว
แพ้อาหารคืออะไร?
อาการแพ้อาหารเกิดขึ้นเมื่อระบบภูมิคุ้มกันระบุสารอาหารผิดพลาดเช่นถั่วลิสงหรือนม (สารก่อภูมิแพ้) เป็นสิ่งมีชีวิตที่ไม่เป็นมิตรและสร้างแอนติบอดีเพื่อโจมตีสารก่อภูมิแพ้ ชาวอเมริกันประมาณ 2 ล้านคนมีอาการแพ้อาหาร การแพ้อาหารเพิ่มขึ้นในช่วงทศวรรษที่ผ่านมา พวกเขาอาจเติบโตได้ยากขึ้นและคงอยู่มากขึ้นตามผลการวิจัยล่าสุดของ Hopkins Children’s Center อาการแพ้อาหารสามารถเกิดขึ้นได้ไม่นานหลังคลอดหรือช่วงเวลาใดก็ได้ในวัยเด็ก แม้แต่ผู้ใหญ่ก็สามารถเกิดอาการแพ้อาหารกับอาหารที่เคยกินในอดีตได้
แม้ว่าทั้งสองจะสับสนกันบ่อยครั้ง แต่การแพ้อาหารและการแพ้อาหารเป็นสองเงื่อนไขที่แตกต่างกันอย่างชัดเจน การแพ้อาหารไม่ใช่อาการแพ้อาหาร การแพ้อาหารมักเกี่ยวข้องกับปฏิกิริยาของระบบภูมิคุ้มกันต่ออาหารบางชนิดในขณะที่การแพ้อาหารไม่มีส่วนประกอบของภูมิคุ้มกัน การแพ้อาหารมักก่อให้เกิดความผิดปกติของระบบทางเดินอาหารซึ่งมีอาการท้องอืดคลื่นไส้และอาหารไม่ย่อยซึ่งบางอย่างอาจเกิดขึ้นกับการแพ้อาหารบางชนิด ในทางกลับกันโรคภูมิแพ้ที่แท้จริงทำให้เกิดปฏิกิริยาภูมิคุ้มกันซึ่งเกี่ยวข้องกับการผลิตแอนติบอดีต่ออาหารที่เป็นภูมิแพ้โดยมีอาการเช่นลมพิษคันปากและคอบวมที่ใบหน้าริมฝีปากลิ้นและลำคอและหายใจลำบาก
อาการ
ลมพิษ (ลมพิษ) จุดบวมแดงบนผิวหนัง
กลาก (โรคผิวหนังภูมิแพ้), ผิวหนังแห้งเป็นขุย
โรคหอบหืดมีอาการหายใจไม่ออกไอหายใจลำบาก
ปวดท้องอาเจียนท้องร่วง
การแพ้อาหารอาจทำให้เกิดปฏิกิริยารุนแรงถึงชีวิตที่เรียกว่าแอนาฟิแล็กซิสซึ่งเป็นเรื่องฉุกเฉินเสมอ
อาการของโรคภูมิแพ้คือ:
หายใจลำบาก
ความสับสน
หัวใจเต้นเร็ว
อาการบวมที่ริมฝีปากลิ้นลำคอ
หายใจไม่ออก
ความสับสน
ผิวสีน้ำเงิน (เขียว)
วิงเวียนศีรษะเป็นลม
ลมพิษและอาการคันทั่วไป
ความวิตกกังวล
ใจสั่น
คลื่นไส้อาเจียน
ท้องร่วง
ปวดท้องหรือตะคริว
ไอ
การวินิจฉัย
เด็กที่สงสัยว่าจะแพ้อาหารควรได้รับการส่งต่อไปพบแพทย์ด้านภูมิแพ้ในเด็ก การวินิจฉัยขึ้นอยู่กับสิ่งต่อไปนี้:
การตรวจร่างกาย
ประวัติอาการรวมทั้งความถี่ความรุนแรงและอาหาร / โภชนาการ
การทดสอบภูมิแพ้ทางผิวหนังโดยฉีดสารก่อภูมิแพ้ที่สงสัยว่าเป็นจำนวนเล็กน้อยเข้าไปใต้ผิวหนัง
ในบางกรณีการตรวจเลือดเพื่อวัดการมีแอนติบอดีในเลือดต่ออาหารบางชนิดอาจเป็นประโยชน์ อย่างไรก็ตามการทดสอบเหล่านี้ไม่น่าเชื่อถือเสมอไปเนื่องจากเด็กอาจมีผลการทดสอบเป็นลบ (ตรวจไม่พบแอนติบอดี) และยังคงเป็นโรคภูมิแพ้ สิ่งที่ตรงกันข้ามก็เป็นจริงเช่นกัน: การทดสอบอาจตรวจพบแอนติบอดีต่ออาหารบางชนิด แต่เด็กอาจไม่เคยมีอาการแพ้
ความท้าทายด้านอาหารการทดลองที่มีการควบคุมสูงภายใต้การสังเกตของแพทย์และ / หรือพยาบาลสามารถทำการวินิจฉัยขั้นสุดท้ายได้ ในระหว่างการท้าทายอาหารเด็กที่สงสัยว่าเป็นสารก่อภูมิแพ้จำนวนเล็กน้อยจะถูกมอบให้กับเด็กในห้องทำงานของแพทย์และสังเกตปฏิกิริยาของเด็ก
การรักษา
วิธีที่ดีที่สุดในการป้องกันอาการแพ้คือหลีกเลี่ยงอาหารที่ก่อให้เกิดปฏิกิริยาในอดีต เด็กที่เคยมีปฏิกิริยารุนแรงในอดีตควรพกEpiPen® (อะดรีนาลีนชนิดฉีด) เพื่อรักษาอาการแพ้ ควรสวมกำไล / สร้อยคอประจำตัวที่ระบุอาการแพ้
ที่ Hopkins Children’s Center นักวิจัยกำลังทำการศึกษาเพื่อค้นหาวิธีการรักษาและการบำบัดแบบใหม่สำหรับอาการแพ้อาหาร ตัวอย่างเช่นการศึกษาเกี่ยวกับเด็กที่แพ้นมกำลังอยู่ระหว่างการพิจารณาว่าสามารถฝึกระบบภูมิคุ้มกันใหม่ให้เพิกเฉยต่ออาหารที่ละเมิดได้หรือไม่โดยการให้โปรตีนนมในปริมาณที่สูงขึ้นแก่เด็กซึ่งเป็นวิธีการที่เรียกว่าการลดความไวแบบก้าวหน้า
เมื่อใดควรขอความช่วยเหลือ
หากลูกของคุณมีอาการข้างต้นบางอย่างให้โทรหากุมารแพทย์ของคุณ หากคุณคิดว่าลูกของคุณมีปฏิกิริยารุนแรง (anaphylaxis) โทร 911 หรือไปที่ห้องฉุกเฉินที่ใกล้ที่สุด