เนื้อหา
อาหารเป็นพิษพบได้บ่อย ในความเป็นจริงตามศูนย์ควบคุมและป้องกันโรค (CDC) ทุกๆปีประมาณหนึ่งในหกคนในสหรัฐอเมริกาจะมีอาการเจ็บป่วยจากอาหารแม้ว่าอาการที่แน่นอนจะแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับเชื้อโรคที่เฉพาะเจาะจง (เช่นแบคทีเรียไวรัสหรือปรสิต) ที่ปนเปื้อนในอาหารหรือเครื่องดื่มคนส่วนใหญ่ที่มีอาการอาหารเป็นพิษมีอาการคลื่นไส้อาเจียนและ / หรือท้องร่วงซึ่งสามารถจัดการได้ด้วยมาตรการดูแลที่บ้าน . ในบางกรณีอาจต้องใช้ยาปฏิชีวนะหรือการเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลสำหรับของเหลวทางหลอดเลือดดำ (ทางหลอดเลือดดำ)
อาการอาหารเป็นพิษ
ความเจ็บป่วยจากอาหารเป็นพิษส่วนใหญ่ทำให้เกิดอาการคลื่นไส้อาเจียนและ / หรือท้องร่วงซึ่งอาจมีเลือดปนน้ำหรือคล้ายเมือก
อาการอื่น ๆ ที่อาจเกิดขึ้นจากอาหารเป็นพิษ ได้แก่ อย่างน้อยหนึ่งอย่างต่อไปนี้:
- ปวดท้องและ / หรือไม่สบาย / ปวดท้อง
- ไข้
- ปวดหัว
- ความอ่อนแอ
นอกจากความแตกต่างของอาการเล็กน้อยตามเชื้อโรคที่ปนเปื้อนในอาหารแล้วระยะเวลาของอาการอาจแตกต่างกันไป กล่าวอีกนัยหนึ่งอาการของอาหารเป็นพิษอาจเกิดขึ้นภายในไม่กี่ชั่วโมงหลังจากรับประทานอาหารหรือดื่มหรืออาจใช้เวลานานกว่าจะพัฒนาเป็นวัน ๆ
วิธีสังเกตอาการขาดน้ำควรขอความสนใจจากแพทย์เมื่อใด
กรณีอาหารเป็นพิษส่วนใหญ่ไม่สบายใจ แต่ก็ผ่านไปโดยไม่มีผล อย่างไรก็ตามมีสัญญาณบางอย่างที่บ่งชี้ว่าจำเป็นต้องไปพบแพทย์
ติดต่อแพทย์ของคุณหากคุณ:
- ไม่สามารถเก็บของเหลวเนื่องจากอาเจียนหรือคุณไม่สามารถ (หรือรู้สึกราวกับว่าไม่สามารถ) ดื่มให้เพียงพอเพื่อให้ร่างกายไม่ขาดน้ำ
- รู้สึกมึนงงหรือรู้สึกอ่อนแอเมื่อคุณยืนขึ้น
- มีอาการปากแห้งหรือคอมาก
- ไม่สามารถปัสสาวะหรือปัสสาวะได้น้อยมาก
- พบอาการท้องร่วงที่ยังคงมีอยู่นานกว่าสามวัน
- มีอุจจาระเป็นเลือดหรือสีดำชักช้า
- มีไข้สูงหรือต่อเนื่อง
- มีอาการปวดท้องอย่างกะทันหันหรือรุนแรงเป็นตะคริวและ / หรือท้องแข็ง
- สังเกตว่าลูกของคุณร้องไห้โดยไม่มีน้ำตามีผ้าอ้อมเปียกน้อยลงปากแห้งหรือมีอาการขาดน้ำอื่น ๆ
ภาวะขาดน้ำเป็นภาวะแทรกซ้อนที่ร้ายแรงของอาหารเป็นพิษทุกประเภท การสูญเสียของเหลวอย่างมีนัยสำคัญอาจเกิดจากการอาเจียนและท้องร่วง
ประเภทอาหารเป็นพิษ
เพื่อให้เข้าใจถึงรูปแบบต่างๆของอาหารเป็นพิษได้ดีขึ้นการทราบเกี่ยวกับจุลินทรีย์ต่าง ๆ ที่อาจทำให้เกิดโรคนั้นมีประโยชน์ สิ่งที่พบบ่อย ได้แก่ :
ซัลโมเนลลา
อาหารเป็นพิษจาก ซัลโมเนลลา ทำให้เกิดอาการถ่ายเหลวเป็นน้ำมีไข้ปวดท้องคลื่นไส้อาเจียนหกถึง 72 ชั่วโมงหลังสัมผัส
มีแหล่งอาหารที่เป็นไปได้หลายอย่างของเชื้อซัลโมเนลลา ได้แก่ ไข่ไก่เนื้อสัตว์นมหรือน้ำผลไม้ที่ไม่ผ่านการฆ่าเชื้อชีสเครื่องเทศถั่วและผักผลไม้ดิบ (โดยเฉพาะถั่วงอกอัลฟัลฟ่าและแตงโม)
ชิเกลล่า
ชิเกลล่า เป็นแบคทีเรียที่อาจทำให้เกิดอาการท้องร่วงเป็นเลือดหรือมีเมือกนอกเหนือจากอาการปวดท้องและมีไข้สูงโดยปกติจะใช้เวลาหนึ่งถึงสามวันหลังจากได้รับสาร
แหล่งอาหารที่เป็นไปได้ของการปนเปื้อนของชิเกลล่า ได้แก่ ผักดิบแซนวิชและสลัดที่ต้องเตรียมด้วยมือเป็นจำนวนมากเช่นสลัดมันฝรั่ง
แคมปิโลแบคเตอร์
อาหารเป็นพิษจาก แคมปิโลแบคเตอร์ มักเกี่ยวข้องกับการกินไก่ที่ไม่สุกหรือดื่มนมที่ไม่ผ่านการฆ่าเชื้อหรือน้ำที่ปนเปื้อน อาการมักจะเกิดขึ้นสองถึงห้าวันหลังจากได้รับสารและรวมถึงอาการท้องร่วง (บางครั้งอาจเป็นเลือด) มีไข้ปวดท้องคลื่นไส้ปวดเมื่อยตามกล้ามเนื้อและปวดศีรษะ
Guillain – Barré syndrome เป็นภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้นได้ยากของการติดเชื้อ Campylobacter
เอสเชอริเชียโคไล O157
บุคคลสามารถพัฒนาไฟล์ Escherichia coli (อีโคไล) การติดเชื้อ O157 สามถึงสี่วันหลังจากรับประทานผลิตภัณฑ์เนื้อสัตว์ที่ปนเปื้อนและไม่สุกโดยเฉพาะแฮมเบอร์เกอร์ แหล่งที่เป็นไปได้อื่น ๆ ได้แก่ น้ำนมดิบน้ำที่ปนเปื้อนและน้ำผลไม้ที่ไม่ผ่านการฆ่าเชื้อ
การติดเชื้อด้วย อีโคไล O157 ทำให้ปวดท้องอย่างรุนแรงท้องร่วงเป็นเลือดและบางครั้งอาจเป็นไข้ระดับต่ำ ในขณะที่คนส่วนใหญ่ฟื้นตัวภายในห้าถึงเจ็ดวันโดยไม่ได้รับการรักษาอาการที่คุกคามถึงชีวิตที่เรียกว่า hemolytic uremic syndrome (HUS)- เรียกอีกอย่างว่า "โรคแฮมเบอร์เกอร์" - อาจพัฒนาได้
โรคแฮมเบอร์เกอร์สามารถเกิดขึ้นได้หลังจากรับประทานอาหารที่ปนเปื้อนเชื้อ E. Coliคลอสตริเดียมโบทูลินั่ม
อาหารเป็นพิษจาก คลอสตริเดียมโบทูลินัมหรือที่เรียกว่าโรคโบทูลิซึมอาจเกิดขึ้นหลังจาก 18 ถึง 36 ชั่วโมงของการสัมผัสกับผักและอาหารอื่น ๆ ที่เก็บรักษาและบรรจุกระป๋องที่บ้านเช่นน้ำผึ้ง (ซึ่งเป็นเหตุผลว่าทำไมจึงไม่ควรให้ทารกอายุต่ำกว่า 1 ปี)
นอกเหนือจากอาการคลื่นไส้อาเจียนและปวดมวนท้องแล้วโรคโบทูลิซึมยังทำให้เกิดอาการทางระบบประสาทซึ่งบางอย่างอาจถึงแก่ชีวิต (เช่นการมองเห็นซ้อนและปัญหาในการกลืนพูดและการหายใจ) ในทารกอาจมีอาการอ่อนแรงท้องผูกและมีปัญหาในการให้อาหาร
โนโรไวรัส
โนโรไวรัสอาจทำให้อาหารเป็นพิษและมักเกี่ยวข้องกับเรือสำราญหรือสถานที่แออัดอื่น ๆ เช่นศูนย์รับเลี้ยงเด็ก
อาการของอาหารเป็นพิษของโนโรไวรัสจะเริ่มใน 12 ถึง 48 ชั่วโมงหลังการสัมผัสและรวมถึงการเป็นตะคริวในช่องท้องร่วมกับอาการท้องร่วงเป็นน้ำ (พบได้บ่อยในผู้ใหญ่) และ / หรืออาเจียน (พบมากในเด็ก)
Giardia Duodenalis
การติดเชื้อด้วย ลำไส้เล็กส่วนต้นของ Giardia ปรสิตที่สามารถอาศัยอยู่ในลำไส้ของสัตว์และคน, ทำให้เกิดอาการท้องร่วงตะคริวในช่องท้องท้องอืดคลื่นไส้และอุจจาระมีกลิ่นเหม็นภายใน 1-2 สัปดาห์หลังจากได้รับสาร
คนมักจะติดเชื้อ ลำไส้เล็กส่วนต้นของ Giardia โดยการดื่มน้ำที่ปนเปื้อน อย่างไรก็ตามคนสามารถติดเชื้อได้จากการกินเนื้อสัตว์ดิบที่ปนเปื้อนซีสต์ของปรสิต
วิธีการวินิจฉัยและรักษา Giardia, ปรสิตทั่วไปที่พบได้ทั่วโลกสาเหตุ
การปนเปื้อนของอาหารอาจเกิดขึ้นได้หลายวิธีเช่นอาหารที่ปรุงไม่สุกแปรรูปไม่ถูกต้องหรือบรรจุกระป๋องหรือเตรียมโดยผู้ที่ป่วย
อาหารที่ปลูกในน้ำที่ปนเปื้อนเป็นอีกแหล่งหนึ่งที่มีศักยภาพเช่นเดียวกับการปนเปื้อนข้ามที่เกิดขึ้นระหว่างการเตรียมอาหาร (ตัวอย่างเช่นการหั่นแครอทบนเขียงเนื้อ)
แม้ว่าทุกคนจะได้รับอาหารเป็นพิษ แต่บางกลุ่มก็มีความเสี่ยงสูง ตัวอย่าง ได้แก่ :
- ทุกคนที่มีระบบภูมิคุ้มกันอ่อนแอ (เช่นผู้ติดเชื้อเอชไอวีมะเร็งโรคตับเบาหวานหรือผู้ที่อยู่ในการบำบัดด้วยสเตียรอยด์)
- ผู้ที่มีโรคประจำตัว (เช่นผู้ที่มีกรดในกระเพาะอาหารต่ำหรือมีธาตุเหล็กเกินมีแนวโน้มที่จะติดเชื้อจากแบคทีเรีย วิบริโอวัลนิฟิคัส)
- สตรีมีครรภ์
- ผู้ที่อาศัยอยู่หรือใช้เวลาส่วนใหญ่ในสถานที่แออัดเช่นค่ายทหารศูนย์รับเลี้ยงเด็กเรือสำราญหรือสถานพยาบาล
นอกจากนี้ประชากรบางส่วนของคน - ทารกเด็กเล็กและผู้สูงอายุมีแนวโน้มที่จะขาดน้ำจากอาหารเป็นพิษ
การวินิจฉัย
หลายคนไม่ไปพบแพทย์หากมีอาการอาหารเป็นพิษแบบคลาสสิกและมีประวัติของบุคคลอื่นหรือกลุ่มคนอื่น ๆ ที่ป่วยจากการรับประทานอาหารชนิดเดียวกัน
โดยทั่วไปแล้วสิ่งนี้สมเหตุสมผลเว้นแต่คุณจะเป็นบุคคลที่มีความเสี่ยงสูง (เช่นผู้สูงอายุตั้งครรภ์หรือมีภาวะภูมิคุ้มกันบกพร่อง) หรืออาการของคุณรุนแรงหรือคงอยู่ ในกรณีเหล่านี้สิ่งสำคัญคือต้องติดต่อแพทย์ของคุณ
หากพบแพทย์จะทำการซักประวัติและตรวจร่างกาย การตรวจเพิ่มเติม (เช่นการตรวจเลือดปัสสาวะหรืออุจจาระเป็นต้น) อาจได้รับคำสั่งให้ประเมินการวินิจฉัยทางเลือกหรือภาวะแทรกซ้อนและ / หรือเพื่อค้นหาแหล่งที่มาของการติดเชื้อโดยเฉพาะอย่างยิ่งในกรณีของการระบาดในชุมชน
ประวัติทางการแพทย์
ในระหว่างประวัติทางการแพทย์แพทย์ของคุณจะถามคุณหลายคำถามเกี่ยวกับอาการของคุณรวมถึงระยะเวลาและความรุนแรง พวกเขาจะสอบถามเกี่ยวกับสิ่งที่คุณกินตลอดจนรูปแบบของอาการ (เช่นทุกคนในครอบครัวของคุณป่วยหรือไม่หลังจากรับประทานอาหารบางจานหรือหลังจากปิกนิกของครอบครัว)
การตรวจร่างกาย
ในระหว่างการตรวจร่างกายแพทย์จะตรวจความดันโลหิตอัตราการเต้นของหัวใจอุณหภูมิและน้ำหนัก นอกจากนี้ยังจะกดที่หน้าท้องและฟังเสียงลำไส้ของคุณเพื่อประเมินการวินิจฉัยที่อาจเลียนแบบอาหารเป็นพิษเช่นไส้ติ่งอักเสบ
การทดสอบ
ในกรณีส่วนใหญ่แพทย์จะวินิจฉัยโรคอาหารเป็นพิษโดยอาศัยประวัติการรักษาและการตรวจร่างกายเพียงอย่างเดียว พวกเขาจะไม่ก้าวไปข้างหน้าด้วยการทดสอบเพิ่มเติมเนื่องจากการระบุแหล่งที่มาของการติดเชื้อโดยปกติไม่ได้เปลี่ยนแผนการรักษา
ที่กล่าวว่าอาจต้องสั่งการทดสอบเพิ่มเติมหากแพทย์ของคุณสงสัยว่ามีการวินิจฉัยที่แตกต่างกัน (เช่นไส้ติ่งอักเสบ) หรือภาวะแทรกซ้อนจากอาหารเป็นพิษ (เช่นการขาดน้ำหรือการติดเชื้อจากแบคทีเรียที่เข้าสู่กระแสเลือด)
ตัวอย่างการทดสอบดังกล่าว ได้แก่ :
- แผงการเผาผลาญพื้นฐาน (BMP) และการตรวจปัสสาวะเพื่อตรวจสอบการขาดน้ำ
- การตรวจนับเม็ดเลือด (CBC) เพื่อตรวจหาการติดเชื้อรุนแรงหรือโรคโลหิตจาง
- การสแกนเอกซเรย์คอมพิวเตอร์ (CT) เพื่อตรวจหาการวินิจฉัยอื่น ๆ
ประการสุดท้ายสำหรับการระบุการระบาดหรือกรณีอาหารเป็นพิษที่รุนแรงซึ่งอาจต้องใช้ยาบางชนิดการตรวจอุจจาระเพื่อค้นหาแบคทีเรีย (เช่นซัลโมเนลลาหรือชิเกลลา) หรือพยาธิ ลำไส้เล็กส่วนต้นของ Giardia อาจได้รับคำสั่ง
การรักษา
การรักษาโรคอาหารเป็นพิษที่สำคัญคือการให้ร่างกายชุ่มชื้นและโดยปกติสามารถทำได้อย่างมีประสิทธิภาพที่บ้าน
ความชุ่มชื้น
เพื่อคงความชุ่มชื้นและทดแทนของเหลวที่คุณสูญเสียไปสิ่งสำคัญคือต้องดื่มน้ำที่มีเกลือและน้ำตาลอยู่
คุณสามารถให้นมลูกหรือใช้สูตรสำหรับทารกและ Pedialyte สำหรับเด็ก
สำหรับผู้ใหญ่คุณสามารถใช้การบำบัดทดแทนช่องปาก (ORT) เช่น Ceralyte หรือ Oralyte หรือคุณสามารถทำสารละลายของคุณเองได้โดยเติมน้ำตาล 6 ช้อนชาและเกลือ 0.5 ช้อนชาต่อน้ำ 1 ลิตร
หลีกเลี่ยงเครื่องดื่มกีฬาเช่นเกเตอเรดซึ่งไม่สามารถแก้ไขการสูญเสียของเหลวและอิเล็กโทรไลต์ได้อย่างถูกต้องเนื่องจากมีน้ำตาลสูง ในความเป็นจริงอาจทำให้อาการท้องร่วงของคุณแย่ลงด้วยซ้ำ
ยา
สำหรับกรณีอาหารเป็นพิษส่วนใหญ่ไม่จำเป็นต้องใช้ยา
ยาปฏิชีวนะ โดยทั่วไปจะสงวนไว้สำหรับการติดเชื้อที่รุนแรงเช่น shigellosis (ชิเกลล่า การติดเชื้อ). ยาอีกประเภทหนึ่งเรียกว่า ยาแก้คันใช้รักษาอาหารเป็นพิษที่เกิดจากพยาธิ
สารป้องกันอาการท้องร่วงเช่นเดียวกับ Imodium (loperamide) โดยทั่วไปแนะนำให้ใช้เฉพาะกับผู้ใหญ่ (ไม่ใช่เด็ก) ที่มีอาการเล็กน้อยไม่มีไข้และท้องเสียแบบไม่เป็นเลือด
ในบางกรณีแพทย์ของคุณอาจแนะนำ ต่อต้านอารมณ์ เช่น Zofran (ondansetron) เพื่อระงับการอาเจียนและป้องกันการคายน้ำ ยาลดกรด อาจแนะนำให้ใช้ Pepto-Bismol (bismuth subsalicylate) เพื่อบรรเทาอาการท้องร่วงที่ไม่ซับซ้อน
ในกรณีที่ร่างกายขาดน้ำอย่างรุนแรงและ / หรือในกรณีที่อาหารเป็นพิษในผู้ที่มีความเสี่ยงสูงเช่นผู้สูงอายุอาจจำเป็นต้องเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลเพื่อให้สารน้ำทางหลอดเลือด
การป้องกัน
การหลีกเลี่ยงอาหารและน้ำที่ปนเปื้อนเป็นกุญแจสำคัญในการป้องกันการเจ็บป่วยจากอาหาร ที่กล่าวว่าหากคุณป่วยอย่าลำบากกับตัวเองบางครั้งแม้จะมีการป้องกันที่ดีที่สุดการปนเปื้อนก็เกิดขึ้น
เพื่อลดโอกาสในการกินอาหารที่ปนเปื้อน:
- ล้างมือให้สะอาดเป็นเวลา 20 วินาทีด้วยสบู่และน้ำก่อนระหว่างและหลังเตรียม / ปรุงอาหารและก่อนรับประทานอาหาร
- ล้างมีดเขียงเคาน์เตอร์และอุปกรณ์ทำอาหารอื่น ๆ ด้วยสบู่และน้ำร้อน
- ล้างผลไม้สดผักและผักใบเขียว
- เก็บเนื้อดิบไข่อาหารทะเลและสัตว์ปีกให้ห่างจากอาหารพร้อมเสิร์ฟอื่น ๆ หรืออาหารในตู้เย็น
- ใช้ภาชนะ / จานทำอาหารแยกต่างหากสำหรับเนื้อดิบสัตว์ปีกและอาหารทะเล
- หลีกเลี่ยงนมที่ไม่ผ่านการพาสเจอร์ไรส์ (นมดิบ) และน้ำผลไม้
นอกจากนี้เมื่อปรุงอาหารให้ใช้เครื่องวัดอุณหภูมิอาหารเพื่อให้แน่ใจว่าอาหารสุกในอุณหภูมิที่เหมาะสมเพื่อฆ่าเชื้อโรค (เช่น 165 องศาสำหรับสัตว์ปีกทุกชนิด)
นอกจากนี้ควรทิ้งอาหารที่เลยวันหมดอายุแม้ว่าจะไม่มีกลิ่น "ไม่ดี" หรือดู "ตลก" ก็ตาม อาหารหลายชนิดที่ปนเปื้อนมีลักษณะและกลิ่นปกติ
เมื่อเดินทางไปต่างประเทศอย่าดื่มน้ำประปาหรือใช้น้ำแข็งที่ทำจากน้ำประปาและพยายามหลีกเลี่ยงการรับประทานผักและผลไม้ที่คุณไม่สามารถปรุงหรือปอกเปลือกได้
อีกวิธีหนึ่งในการหลีกเลี่ยงอาหารเป็นพิษคือการรับประทานอาหารจากพืชเป็นหลักเนื่องจากแบคทีเรีย / ปรสิตจำนวนมากมักพบในเนื้อสัตว์และผลิตภัณฑ์จากสัตว์
แบคทีเรียจะเพิ่มจำนวนได้เร็วขึ้นในอุณหภูมิที่อุ่นขึ้นซึ่งเป็นสาเหตุที่ทำให้อาหารเป็นพิษเพิ่มขึ้นในช่วงฤดูร้อน ระมัดระวังเป็นพิเศษในการปฏิบัติตามกฎความปลอดภัยของอาหารในช่วงฤดูร้อนปิกนิกและบาร์บีคิว
ความปลอดภัยของอาหารและวิธีป้องกันอาหารเป็นพิษคำจาก Verywell
อาหารเป็นพิษเกิดขึ้น มีแบคทีเรียปรสิตและไวรัสที่สามารถแพร่กระจายจากพ่อครัวไปยังแขกและจากอาหารกระป๋องไปจนถึงครอบครัว ท้ายที่สุดพยายามป้องกันตัวเองและครอบครัวให้ดีที่สุดโดยการเตรียมและปรุงอาหารอย่างปลอดภัย
หากคุณป่วยควรให้เวลาร่างกายได้พักผ่อนและที่สำคัญที่สุดคือดื่มน้ำให้เพียงพอ นอกจากนี้ควรไปพบแพทย์หรือคำแนะนำหากคุณกังวลเกี่ยวกับการขาดน้ำหรือหากคุณมีอาการที่น่าเป็นห่วงรุนแรงและ / หรือต่อเนื่อง