เนื้อหา
- ถาม: ผู้ป่วยที่เป็น LGBTQ มีความเสี่ยงมากขึ้นที่จะติด COVID-19 หรือเสียชีวิตจากโรคนี้หรือไม่?
- ถาม: ไวรัสโคโรนาสายพันธุ์ใหม่เปลี่ยนแปลงการรักษาผู้ป่วยข้ามเพศที่ Johns Hopkins อย่างไร
- ถาม: สุขภาพจิตเป็นอย่างไร?
- ถาม: คุณมีคำแนะนำสำหรับผู้ป่วยอย่างไร?
ผู้เชี่ยวชาญที่แนะนำ:
Jill Crank, M.S.N. , M.P.H.
Jill Crank, M.S.N. , M.P.H. เป็นผู้ปฏิบัติการพยาบาลที่ Johns Hopkins Community Physicians และ John G.Bartlett Specialty Practice คนไข้ของเธอหลายคนเป็นเลสเบี้ยนเกย์ไบเซ็กชวลหรือคนข้ามเพศ “ ก่อนหน้านี้การแพร่ระบาดของโรคนี้ความสามารถในการเข้าถึงการดูแลที่ปลอดภัยและการยืนยันว่าเป็นเรื่องยาก” เธอกล่าว
ถาม: ผู้ป่วยที่เป็น LGBTQ มีความเสี่ยงมากขึ้นที่จะติด COVID-19 หรือเสียชีวิตจากโรคนี้หรือไม่?
ผู้ป่วย LGBTQ มีแนวโน้มที่จะสูบบุหรี่มากกว่าประชากรทั่วไปซึ่งอาจส่งผลต่อปอดและทำให้หายจากโรคทางเดินหายใจได้ยากขึ้น
และมีข้อบ่งชี้บางประการว่าการผูกหน้าอกซึ่งทำให้มีลักษณะหน้าอกแบนและมักมีความสำคัญต่อภาพลักษณ์ของตัวเองของคนที่เป็นชายข้ามเพศอาจทำให้อาการหายใจแย่ลงที่เกี่ยวข้องกับ COVID-19 ขอแนะนำให้ทุกคนหลีกเลี่ยงการผูกมัดหากพวกเขามีอาการของ COVID-19
ผู้ป่วยของฉันมีแนวโน้มที่จะติดเชื้อเอชไอวีมากกว่าคนทั่วไป แต่ถ้าพวกเขาได้รับการรักษาและมีปริมาณไวรัสที่ตรวจไม่พบโดยมีจำนวน CD4 สูงขึ้นซึ่งบ่งบอกถึงระบบภูมิคุ้มกันที่แข็งแรงโดยทั่วไปพวกเขาไม่คิดว่าจะมีความเสี่ยงเพิ่มขึ้นสำหรับภาวะแทรกซ้อน จาก COVID-19
จากทั้งหมดที่กล่าวมาสิ่งสำคัญคือต้องจำไว้ว่าไวรัสนี้เป็นของใหม่และยังไม่มีใครรู้จักมากนัก
ถาม: ไวรัสโคโรนาสายพันธุ์ใหม่เปลี่ยนแปลงการรักษาผู้ป่วยข้ามเพศที่ Johns Hopkins อย่างไร
การผ่าตัดเพื่อยืนยันเพศถูกเลื่อนออกไปและศูนย์สุขภาพคนข้ามเพศ Johns Hopkins มีการเลื่อนการรับผู้ป่วยรายใหม่เนื่องจากการคืนบุคลากรและทรัพยากรเพื่อตอบสนองต่อ COVID-19 แม้ว่าการผ่าตัดเหล่านี้มีความจำเป็นทางการแพทย์ แต่ปัจจุบันยังไม่ถือว่าเกิดขึ้น
เนื่องจากไวรัสเราจึงสนับสนุนให้ผู้คนอยู่นอกโรงพยาบาลและคลินิกของเราถ้าเป็นไปได้และใช้ telemedicine เมื่อทำได้ สิ่งนี้นำเสนอความท้าทายสำหรับผู้ป่วยที่ได้รับการบำบัดด้วยฮอร์โมนสำหรับภาวะเพศสัมพันธ์
ฉันเป็นหนึ่งในผู้ให้บริการเพียงไม่กี่รายในระบบสุขภาพที่ดูแลการรักษาด้วยฮอร์โมน พิธีสารแนะนำให้มีการประเมินทางกายภาพความมีชีวิตชีวาและห้องปฏิบัติการก่อนที่จะเริ่มฮอร์โมนดังนั้นฉันจึงต้องเลื่อนการรักษาออกไปในเวลานี้สำหรับผู้ป่วยรายใหม่
การรักษาด้วยฮอร์โมนมักต้องใช้ปริมาณที่สูงขึ้นเรื่อย ๆ เป็นเวลาหกเดือนถึงหนึ่งปีเพื่อให้ได้การตอบสนองทางคลินิก หากผู้ป่วยไม่สามารถไปห้องแล็บเพื่อตรวจเลือดได้เราจะเก็บไว้ในปริมาณปัจจุบันจนกว่าวิกฤตไวรัสโคโรนาจะผ่านพ้นไป อย่างไรก็ตามฉันอาจแนะนำให้พวกเขาไปที่ห้องแล็บหากฉันเห็นว่าความทุกข์ทางจิตใจที่เกี่ยวข้องกับความผิดปกติทางเพศนั้นเกิดขึ้นอย่างเฉียบพลัน ทั้งหมดนี้เกี่ยวกับการตัดสินว่าการดูแลทางการแพทย์ใดที่จำเป็นในทันทีและสิ่งที่ไม่เป็น
ถาม: สุขภาพจิตเป็นอย่างไร?
ประชากรกลุ่มน้อยทางเพศและเพศมีความเสี่ยงเพิ่มขึ้นสำหรับภาวะซึมเศร้าความวิตกกังวลและความคิดฆ่าตัวตาย ความโดดเดี่ยวและความโดดเดี่ยวจากความห่างเหินทางกายอาจทำให้แย่ลง หากฉันกำลังพูดคุยกับผู้ป่วยและฉันสังเกตเห็นว่าสุขภาพจิตของพวกเขากำลังทุกข์ทรมานเราจะหาวิธีค้นหานักบำบัดเสมือนจริงและรวมการทำสมาธิการออกกำลังกาย ฯลฯ
ถาม: คุณมีคำแนะนำสำหรับผู้ป่วยอย่างไร?
พยายามอย่าแยกมากเกินไป เชื่อมต่อกับสังคมในขณะที่รักษาระยะห่างของคุณ
คุณยังสามารถขอรับการดูแลได้ในช่วงเวลานี้ หน้า Johns Hopkins Center for Transgender Health’s Resources ให้ข้อมูลและแหล่งข้อมูลฉุกเฉิน หากคุณมีคำถามหรือต้องการนัดหมายโปรดติดต่อผู้ให้บริการที่จัดตั้งขึ้น หากคุณเป็นผู้ป่วยที่ Johns Hopkins คุณสามารถติดต่อพวกเขาผ่าน MyChart
หากคุณสงสัยว่าคุณมี COVID-19 และต้องการการดูแลฉุกเฉินโปรดโทร 911 หากไม่ใช่กรณีฉุกเฉินให้ติดต่อผู้ให้บริการของคุณและอธิบายอาการของคุณ
อัปเดตเมื่อ 25 มิถุนายน 2020