Foraminotomy

Posted on
ผู้เขียน: Gregory Harris
วันที่สร้าง: 16 เมษายน 2021
วันที่อัปเดต: 18 พฤศจิกายน 2024
Anonim
Endoscopic Lumbar Foraminotomy
วิดีโอ: Endoscopic Lumbar Foraminotomy

เนื้อหา

Foraminotomy คืออะไร?

Foraminotomy เป็นขั้นตอนการผ่าตัด จะขยายพื้นที่รอบ ๆ กระดูกชิ้นใดชิ้นหนึ่งในกระดูกสันหลังของคุณ การผ่าตัดคลายความกดดันของเส้นประสาทที่ถูกบีบอัด

กระดูกสันหลังของคุณประกอบด้วยโซ่กระดูกที่เรียกว่ากระดูกสันหลัง แผ่นดิสก์ intervertebral นั่งอยู่ด้านบนและด้านล่างของส่วนที่แบนของกระดูกแต่ละอันเพื่อรองรับ

กระดูกสันหลังของคุณเป็นที่ตั้งของไขสันหลังและช่วยป้องกันไม่ให้บาดเจ็บ ไขสันหลังส่งข้อมูลประสาทสัมผัสจากร่างกายไปยังสมอง ไขสันหลังยังส่งคำสั่งจากสมองไปยังร่างกาย เส้นประสาทกระจายออกจากไขสันหลังส่งและรับข้อมูลนี้ พวกมันออกจากกระดูกสันหลังผ่านรูเล็ก ๆ (intervertebral foramen) ที่อยู่ระหว่างกระดูกสันหลัง

บางครั้งช่องเหล่านี้อาจมีขนาดเล็กเกินไป เมื่อเป็นเช่นนั้นเส้นประสาทที่ถูกบีบอัดอาจทำให้เกิดอาการต่างๆเช่นความเจ็บปวดการรู้สึกเสียวซ่าที่แขนและขาและความอ่อนแอ อาการที่แน่นอนขึ้นอยู่กับตำแหน่งของเส้นประสาทที่ถูกบีบอัดตามแนวกระดูกสันหลัง (ตัวอย่างเช่นเส้นประสาทที่คอกดทับอาจทำให้ปวดคอและรู้สึกเสียวซ่าและอ่อนแรงในมือและแขน)


ในระหว่างการผ่าตัดมดลูกศัลยแพทย์ของคุณจะทำการตัด (แผล) ที่หลังหรือคอและเปิดเผยกระดูกสันหลังที่ได้รับผลกระทบ จากนั้นเขาหรือเธอสามารถผ่าตัดขยายกล้ามเนื้อ intervertebral ของคุณให้กว้างขึ้นโดยเอาสิ่งอุดตันที่มีอยู่ออก

เหตุใดฉันจึงต้องมีการผ่าฟันคุด?

การอุดตันที่ทำให้กระดูกสันหลังแคบลงหรือปิดกั้น foramen intervertebral เรียกว่า spinal stenosis กระบวนการต่างๆสามารถปิดกั้น foramen intervertebral และบีบอัดเส้นประสาทออกจากไขสันหลัง เงื่อนไขที่อาจทำให้กระดูกสันหลังตีบ ได้แก่ :

  • โรคไขข้อเสื่อมของกระดูกสันหลัง (spondylosis) ซึ่งอาจทำให้เกิดกระดูกเดือย
  • ความเสื่อมของแผ่นดิสก์ intervertebral ซึ่งอาจทำให้มันนูนเข้าไปใน foramen
  • การขยายเอ็นใกล้เคียง
  • Spondylolisthesis
  • ซีสต์หรือเนื้องอก
  • โรคโครงกระดูก (เช่นโรค Paget)
  • ปัญหา แต่กำเนิด (เช่นคนแคระ)

โรคไขข้อเสื่อมของกระดูกสันหลัง (จากวัยชรา) เป็นหนึ่งในสาเหตุที่พบบ่อยที่สุด

การกดทับเส้นประสาทนี้สามารถเกิดขึ้นได้ตามส่วนใดส่วนหนึ่งของกระดูกสันหลังของคุณ เส้นประสาทที่ถูกบีบอัดของคุณอาจเริ่มทำให้เกิดอาการเช่นปวดในบริเวณที่ได้รับผลกระทบและรู้สึกเสียวซ่าและอ่อนแรงในแขนขาที่ได้รับผลกระทบ คุณอาจต้องทำ foraminotomy หากคุณได้ลองวิธีการรักษาอื่น ๆ แล้วและไม่ประสบความสำเร็จ ซึ่งรวมถึงกายภาพบำบัดยาแก้ปวดและยาฉีดแก้ปวด


โดยปกติศัลยแพทย์ของคุณสามารถทำการผ่าตัดเป็นขั้นตอนเลือกเพื่อช่วยบรรเทาอาการเหล่านี้ได้ คุณอาจต้องได้รับการผ่าตัดเปิดหลอดเลือดฉุกเฉินหากอาการของคุณแย่ลงอย่างรวดเร็วหรือหากคุณมีปัญหาเกี่ยวกับกระเพาะปัสสาวะเนื่องจากเส้นประสาทของคุณ

ความเสี่ยงของการผ่าตัดสร้างหลอดเลือดมีอะไรบ้าง?

Foraminotomy ประสบความสำเร็จในคนส่วนใหญ่ แต่อาจเกิดภาวะแทรกซ้อนได้ในบางครั้ง เหล่านี้ส่วนใหญ่หายาก ภาวะแทรกซ้อนที่เป็นไปได้ ได้แก่ :

  • การติดเชื้อ
  • เสียเลือดมากเกินไป
  • เสียหายของเส้นประสาท
  • ความเสียหายต่อไขสันหลัง
  • โรคหลอดเลือดสมอง
  • ภาวะแทรกซ้อนจากการดมยาสลบ

นอกจากนี้ยังมีความเสี่ยงเล็กน้อยที่ขั้นตอนจะไม่บรรเทาความเจ็บปวดของคุณ ความเสี่ยงของภาวะแทรกซ้อนอาจแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับ:

  • อายุของคุณ
  • ตำแหน่งและลักษณะทางกายวิภาคของกระดูกสันหลังของคุณ
  • ประเภทของ foraminotomy ดำเนินการ
  • เงื่อนไขทางการแพทย์อื่น ๆ ของคุณ

สอบถามผู้ให้บริการของคุณเกี่ยวกับความเสี่ยงที่เกี่ยวข้องกับคุณมากที่สุด

ฉันจะเตรียมตัวให้พร้อมสำหรับการผ่าท้องคลอดได้อย่างไร?

พูดคุยกับผู้ให้บริการของคุณเกี่ยวกับวิธีเตรียมพร้อมสำหรับการผ่าตัดของคุณ ถามว่าคุณควรหยุดทานยาล่วงหน้าหรือไม่เช่นทินเนอร์เลือด คุณจะต้องหลีกเลี่ยงอาหารและเครื่องดื่มหลังเที่ยงคืนในคืนก่อนขั้นตอนของคุณ


ก่อนการผ่าตัดผู้ให้บริการของคุณอาจสั่งการทดสอบภาพเพิ่มเติมเพื่อรับข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับกระดูกสันหลังและเส้นประสาทของคุณ การทดสอบที่พบบ่อยที่สุดในการตั้งค่านี้คือ MRI

จะเกิดอะไรขึ้นระหว่างการผ่าตัดเต้านม

แพทย์ของคุณสามารถช่วยอธิบายรายละเอียดของการผ่าตัดโดยเฉพาะของคุณได้ (ต่อไปนี้จะสรุปถึงการผ่าตัด Foraminotomy ชนิดที่มีการบุกรุกน้อยที่สุดแผลจะกว้างขึ้นในการผ่าตัด Foraminotomy แบบดั้งเดิม) ศัลยแพทย์ระบบประสาทและทีมพยาบาลเฉพาะทางและผู้เชี่ยวชาญด้านสุขภาพจะทำการผ่าตัด การผ่าตัดทั้งหมดจะใช้เวลาสองถึงสามชั่วโมง โดยทั่วไปคุณสามารถคาดหวังสิ่งต่อไปนี้:

  • ในระหว่างขั้นตอนคุณจะนอนหงาย
  • คุณจะได้รับยา (ยาสลบ) เพื่อให้คุณนอนหลับผ่านการผ่าตัด คุณจะไม่รู้สึกเจ็บปวดหรือไม่สบายตัวในระหว่างขั้นตอน
  • จะมีคนคอยตรวจดูสัญญาณชีพของคุณอย่างระมัดระวังเช่นอัตราการเต้นของหัวใจและความดันโลหิตระหว่างการผ่าตัด
  • ศัลยแพทย์ของคุณจะทำแผลเล็ก ๆ ข้างกระดูกสันหลังด้านข้างที่คุณมีอาการ เขาหรือเธอจะทำแผลในระดับของกระดูกที่ได้รับผลกระทบของคุณ
  • ศัลยแพทย์ของคุณจะใช้รังสีเอกซ์และกล้องจุลทรรศน์พิเศษเพื่อเป็นแนวทางในการผ่าตัด
  • การใช้เครื่องมือพิเศษศัลยแพทย์ของคุณจะดันกล้ามเนื้อหลังรอบกระดูกสันหลังออกไปเพื่อเผยให้เห็นฟอราเมนระหว่างกระดูกสันหลังที่ปิดกั้น
  • ศัลยแพทย์ของคุณจะใช้เครื่องมือขนาดเล็กเพื่อขจัดสิ่งอุดตันภายใน foramen intervertebral การอุดตันอาจเป็นเดือยกระดูกหรือแผ่นดิสก์โป่ง วิธีนี้จะช่วยลดการกดทับของเส้นประสาท
  • ในบางกรณีศัลยแพทย์ของคุณอาจทำขั้นตอนอื่นในขณะนี้เช่นการตัดแผ่นลามิเนต สิ่งนี้จะขจัดส่วนหนึ่งของกระดูกสันหลัง
  • ทีมงานจะถอดเครื่องมือและใส่กล้ามเนื้อหลังของคุณกลับเข้าที่ จากนั้นใครบางคนจะปิดแผลเล็ก ๆ ในผิวหนังของคุณ

จะเกิดอะไรขึ้นหลังจากการตัดเต้านม

พูดคุยกับผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณเกี่ยวกับสิ่งที่จะเกิดขึ้นหลังจากการผ่าตัดมดลูก ภายในสองสามชั่วโมงคุณควรจะลุกขึ้นนั่งบนเตียงได้ คุณอาจมีอาการปวดเล็กน้อย แต่คุณสามารถใช้ยาแก้ปวดเพื่อบรรเทาอาการปวดได้ คุณควรจะรับประทานอาหารตามปกติได้

คุณจะต้องเคลื่อนย้ายพื้นที่ที่ได้รับผลกระทบอย่างระมัดระวัง คุณจะได้รับแจ้งหากคุณจำเป็นต้องหลีกเลี่ยงการเคลื่อนไหวใด ๆ สักระยะหนึ่ง (ตัวอย่างเช่นคุณอาจต้องหลีกเลี่ยงการงอคอหากการผ่าตัดสร้างมดลูกอยู่ในภูมิภาคนี้) คุณอาจต้องใช้ปลอกคอที่อ่อนนุ่มหากการผ่าตัดอยู่ที่คอ

คุณควรกลับบ้านได้วันหรือสองวันหลังการผ่าตัด อย่าลืมปฏิบัติตามคำแนะนำของผู้ให้บริการทั้งหมดเกี่ยวกับยาการออกกำลังกายและการดูแลบาดแผล คุณอาจต้องหลีกเลี่ยงการเคลื่อนไหวบางอย่างสักพัก คุณอาจจะทำงานเบา ๆ ได้ในสองสามสัปดาห์ แต่คุณอาจต้องหลีกเลี่ยงงานที่หนักกว่านี้เป็นเวลาสองสามเดือน บางคนอาจต้องได้รับการบำบัดทางกายภาพเมื่อฟื้นตัว

ผู้ให้บริการของคุณสามารถให้ความคิดที่เป็นจริงแก่คุณว่าจะเกิดอะไรขึ้นหลังจากการผ่าตัดของคุณ อย่าลืมนัดหมายติดตามผลทั้งหมด คนส่วนใหญ่จะเห็นว่าอาการดีขึ้นอย่างแท้จริง อย่าลืมแจ้งผู้ให้บริการของคุณว่าอาการไม่ดีขึ้นหรือมีอาการใหม่หรือแย่ลง

ขั้นตอนถัดไป

ก่อนที่คุณจะยอมรับการทดสอบหรือขั้นตอนโปรดตรวจสอบว่าคุณทราบ:

  • ชื่อของการทดสอบหรือขั้นตอน
  • เหตุผลที่คุณมีการทดสอบหรือขั้นตอน
  • ผลลัพธ์ที่คาดหวังและความหมายคืออะไร
  • ความเสี่ยงและประโยชน์ของการทดสอบหรือขั้นตอน
  • ผลข้างเคียงหรือภาวะแทรกซ้อนที่เป็นไปได้คืออะไร
  • คุณจะต้องทำการทดสอบหรือขั้นตอนเมื่อใดและที่ไหน
  • ใครจะทำแบบทดสอบหรือขั้นตอนและคุณสมบัติของบุคคลนั้นคืออะไร
  • จะเกิดอะไรขึ้นหากคุณไม่มีการทดสอบหรือขั้นตอน
  • การทดสอบหรือขั้นตอนอื่น ๆ ที่ต้องพิจารณา
  • คุณจะได้รับผลลัพธ์เมื่อใดและอย่างไร
  • จะโทรหาใครหลังจากการทดสอบหรือขั้นตอนหากคุณมีคำถามหรือปัญหา
  • คุณจะต้องจ่ายเท่าไหร่สำหรับการทดสอบหรือขั้นตอน