เนื้อหา
- ทฤษฎีที่ว่าการเจริญเติบโตของแบคทีเรียในลำไส้เล็กทำให้เกิดโรคกรดไหลย้อน
- วิทยาศาสตร์เบื้องหลังทฤษฎี
- บรรทัดล่างสุด
ทฤษฎีที่ว่าการเจริญเติบโตของแบคทีเรียในลำไส้เล็กทำให้เกิดโรคกรดไหลย้อน
ในหนังสือของเขาการย่อยอาหารอย่างรวดเร็ว, นอร์แมนโรบิลลาร์ด, Ph.D. ทำให้เกิดกรณีที่การเจริญเติบโตของแบคทีเรียในลำไส้เล็ก (SIBO) อาจเป็นสาเหตุที่แท้จริงของโรคกรดไหลย้อน (GERD)
SIBO เป็นภาวะสุขภาพที่มีแบคทีเรียมากเกินไปในส่วนบนของลำไส้เล็กซึ่งเป็นสถานที่ที่จุลินทรีย์เหล่านี้ไม่ควรอยู่จริงๆ โรคกรดไหลย้อนเป็นโรคที่กรดในกระเพาะอาหารเผาผลาญเยื่อบุหลอดอาหาร (กรดไหลย้อน) ทำให้เกิดอาการเสียดท้อง
ทั้งสองจะเชื่อมต่อกันอย่างไร? ทฤษฎีของดร. โรบิลลาร์ดคือก๊าซที่ผลิตโดยแบคทีเรียที่อาศัยอยู่ในลำไส้เล็กทำให้เกิดแรงกดดันต่อลำไส้เล็กและกระเพาะอาหารมากพอที่จะผลักกรดจากกระเพาะอาหารเข้าสู่หลอดอาหารได้
นอกเหนือจากการระบุวิธีใหม่ในการดูไฟล์สาเหตุของโรคกรดไหลย้อนดร. โรบิลลาร์ดยังเสนอรูปลักษณ์ใหม่ในการรักษา เขาไม่รับรองการใช้ยาลดกรดโดยเฉพาะอย่างยิ่งการใช้สารยับยั้งโปรตอนปั๊ม (PPI) ซึ่งปัจจุบันเป็นการรักษามาตรฐานสำหรับโรคกรดไหลย้อน ทฤษฎีของเขาคือกรดในกระเพาะอาหารที่ลดลงซึ่งเป็นผลมาจาก PPI มีส่วนทำให้แบคทีเรียเจริญเติบโตมากเกินไปในลำไส้เล็กในตอนแรกเนื่องจากกรดในกระเพาะอาหารมีบทบาทในการป้องกันในแง่ของการป้องกันไม่ให้แบคทีเรียเข้าไปในลำไส้เล็ก
สิ่งที่ดร. โรบิลลาร์ดแนะนำคือให้ผู้ป่วยโรคกรดไหลย้อนรับประทานอาหารที่มีคาร์โบไฮเดรตต่ำซึ่งเรียกว่า "ย่อยยาก" เขาเชื่อว่าการรับประทานอาหารที่มีคาร์โบไฮเดรตสูงมีส่วนทำให้แบคทีเรียเหล่านี้เจริญเติบโตมากเกินไปและปริมาณก๊าซที่เพิ่มขึ้นซึ่งเป็นสาเหตุของการไหลย้อนโดยตรง
ที่น่าสนใจคือรายการคาร์โบไฮเดรตที่ควรหลีกเลี่ยงของเขานั้นคล้ายกับอาหารที่มี FODMAP ต่ำสำหรับ IBS ความแตกต่างที่สำคัญคืออาหารที่มีแป้งทนสูงเช่นกล้วยที่ไม่สุกและข้าวโพดซึ่งได้รับการสนับสนุนให้รับประทานอาหาร FODMAP ต่ำ แต่ดร. Robillard ไม่สนับสนุนในแง่ของการรักษาโรคกรดไหลย้อน
วิทยาศาสตร์เบื้องหลังทฤษฎี
แม้ว่าทฤษฎีจะน่าสนใจ แต่ก็ยังไม่มีงานวิจัยรองรับมากนัก
การศึกษาเล็ก ๆ ชิ้นหนึ่งที่เกี่ยวข้องกับการให้ผู้ป่วยโรคกรดไหลย้อนกลืนสารละลายฟรุกโตลิโกแซ็กคาไรด์ (FOS) หรือยาหลอกหลังอาหารเป็นเวลา 1 สัปดาห์ FOS ไม่สามารถย่อยได้ดังนั้นจึงสามารถหมักโดยแบคทีเรียในลำไส้ได้ ที่น่าสนใจคือ FOS เป็น FODMAP ประเภทหนึ่งที่พบในอาหารเช่นหัวหอมกระเทียมและหน่อไม้ฝรั่ง
นักวิจัยพบว่า FOS ช่วยเพิ่มเวลาในการคลายตัวของกล้ามเนื้อหูรูดหลอดอาหารรวมทั้งเพิ่มปริมาณกรดไหลย้อนและอาการ GERD ในการศึกษานี้ไม่มีการกล่าวถึง SIBO แต่นักวิจัยได้สรุปว่าเป็นการหมักภายในลำไส้ใหญ่ที่ทำให้อาการ GERD เพิ่มขึ้น
การศึกษาเล็ก ๆ อีกชิ้นหนึ่งพบว่าการรับประทานอาหารที่มีคาร์โบไฮเดรตต่ำช่วยให้อาการ GERD ดีขึ้นอย่างมีนัยสำคัญในผู้ป่วย GERD กลุ่มเล็ก ๆ ที่เป็นโรคอ้วน
บรรทัดล่างสุด
สำหรับตอนนี้ดูเหมือนว่าทั้งหมดที่เราสามารถสรุปได้ก็คือนี่เป็นทฤษฎีที่น่าสนใจ หวังว่าจะมีการวิจัยเพิ่มเติมเพื่อดูว่าอาหารคาร์โบไฮเดรตต่ำสามารถแก้ SIBO และบรรเทาอาการของโรคกรดไหลย้อนได้หรือไม่ น่าเสียดายที่เงินทุนสำหรับการรักษาด้วยอาหารสำหรับปัญหาทางการแพทย์มีแนวโน้มที่จะหายาก โดยส่วนตัวแล้วฉันชอบที่จะดูงานวิจัยเกี่ยวกับว่าอาหาร FODMAP ต่ำมีผลต่ออาการเสียดท้องหรือไม่ซึ่งเป็นสิ่งที่ฉันเคยได้ยินจากลูกค้าที่รับประทานอาหาร
โรคกรดไหลย้อนเป็นภาวะที่แพทย์ของคุณจัดการได้ดีที่สุด อย่างไรก็ตามหากทฤษฎีนี้ตรงกับคุณให้ปรึกษาแพทย์ของคุณเกี่ยวกับเรื่องนี้ หากคุณตัดสินใจว่าต้องการลองรับประทานอาหารคาร์โบไฮเดรตต่ำที่แนะนำโดยดร. โรบิลลาร์ดและประเมินผลที่มีต่ออาการของคุณคุณควรปรึกษาผู้เชี่ยวชาญด้านอาหารที่มีคุณสมบัติเหมาะสมเพื่อให้แน่ใจว่าตรงตามความต้องการทางโภชนาการทั้งหมดของคุณ
คู่มืออภิปรายแพทย์โรคกรดไหลย้อน
รับคำแนะนำที่พิมพ์ได้ของเราสำหรับการนัดหมายแพทย์ครั้งต่อไปของคุณเพื่อช่วยให้คุณถามคำถามที่ถูกต้อง
