เริ่มต้นกับชีววิทยา

เนื้อหา

• ปัญหาที่อาจเกิดขึ้นจากชีววิทยา
• จำเป็นต้องมีการประเมินทางการแพทย์
• การเลือกชีววิทยาที่เหมาะสม
• ทำความเข้าใจกับแผนสุขภาพใหม่ของคุณ
• คำจาก Verywell

ทางชีววิทยาหรือการบำบัดทางชีวภาพหมายถึงกลุ่มของการบำบัดที่ได้จากสิ่งมีชีวิตเช่นส่วนหนึ่งของโปรตีน เมื่อเทียบกับยาทางเภสัชกรรมทั่วไปแล้วสารชีวภัณฑ์มักมีขนาดใหญ่และซับซ้อนกว่า คุณอาจกำลังคิดที่จะเริ่มการรักษาทางชีววิทยาสำหรับโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์โรคลำไส้อักเสบโรคสะเก็ดเงินหรือเพื่อสุขภาพอื่น ๆ แต่ก่อนที่คุณจะทำคุณจะต้องทำงานร่วมกับแพทย์ของคุณและได้รับการประเมินทางการแพทย์บางอย่าง ซึ่งจะช่วยลดโอกาสในการเกิดผลข้างเคียงและปัญหาที่อาจเกิดขึ้นจากการใช้ชีววิทยา

ปัญหาที่อาจเกิดขึ้นจากชีววิทยา

ชีววิทยาเป็นกลุ่มของการรักษาที่หลากหลายรวมถึงการบำบัดแบบเก่าเช่นวัคซีนและการรักษาที่ล้ำสมัยเช่นยีนบำบัด แต่คำว่าชีววิทยามักใช้เพื่ออ้างถึงยาแผนปัจจุบันที่เฉพาะเจาะจงซึ่งมักใช้ในการรักษาโรคอักเสบบางชนิดเช่น เป็นโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์หรือรักษามะเร็งบางชนิด

การรักษาทางชีววิทยาสมัยใหม่จำนวนมากเหล่านี้มุ่งเป้าไปที่ส่วนเฉพาะของระบบภูมิคุ้มกัน ตัวอย่างเช่น TNF blocker Enbrel (etanercept) บล็อกการส่งสัญญาณดาวน์สตรีมของโมเลกุลที่ก่อให้เกิดการอักเสบในร่างกาย สิ่งนี้จะเป็นประโยชน์สำหรับเงื่อนไขทางการแพทย์ต่างๆที่เกี่ยวข้องกับการอักเสบมากเกินไปเช่นโรคไขข้ออักเสบ

อย่างไรก็ตามผลกระทบเหล่านี้ต่อระบบภูมิคุ้มกันอาจทำให้เกิดปัญหาในสถานการณ์เฉพาะ โดยรวมแล้วสิ่งเหล่านี้อาจทำให้ร่างกายของคุณไม่สามารถต่อสู้กับการติดเชื้อบางชนิดได้นั่นเป็นสาเหตุที่หลาย ๆ ขั้นตอนที่คุณต้องดำเนินการก่อนที่จะเริ่มชีววิทยาจึงต้องพยายามป้องกันการติดเชื้อในอนาคต

จำเป็นต้องมีการประเมินทางการแพทย์

แพทย์ของคุณจะต้องทำการประเมินทางการแพทย์อย่างครบถ้วนรวมถึงประวัติทางการแพทย์การตรวจและการตรวจทางห้องปฏิบัติการบางอย่าง บางครั้งก็จำเป็นต้องใช้การถ่ายภาพทางการแพทย์เช่นกันซึ่งจะปรับให้เข้ากับสถานการณ์ทางการแพทย์เฉพาะของคุณและชีววิทยาเฉพาะที่คุณกำลังพิจารณา ทั้งหมดนี้จะช่วยให้แน่ใจว่าสารชีวภาพนั้นปลอดภัยสำหรับคุณ

ตัวอย่างเช่นผู้ที่มีอาการป่วยโดยเฉพาะเช่นกลุ่มอาการทางระบบประสาทบางอย่างอาจไม่สามารถรับประทานยาทางชีววิทยาได้อย่างปลอดภัย

หากคุณมีอาการเช่นหัวใจล้มเหลวคุณอาจต้องทำการทดสอบเช่น echocardiogram ก่อนเริ่มการรักษา หากสิ่งนี้แสดงให้เห็นว่าภาวะหัวใจล้มเหลวของคุณเป็นเพียงเล็กน้อยคุณอาจยังสามารถใช้ยาทางชีววิทยาที่วางแผนไว้ได้ ในกรณีอื่น ๆ อาจแสดงให้เห็นว่าโรคของคุณรุนแรงเกินไปที่จะเป็นความเสี่ยงที่สมเหตุสมผล

ชีววิทยาที่แตกต่างกันมีความเสี่ยงต่อผลข้างเคียงที่แตกต่างกันเล็กน้อยดังนั้นเงื่อนไขทางการแพทย์อื่น ๆ ของคุณอาจส่งผลต่อประเภทของสารชีวภาพที่คุณตัดสินใจใช้

ตรวจสอบให้แน่ใจว่าแพทย์ของคุณทราบเกี่ยวกับสภาวะสุขภาพทั้งหมดของคุณก่อนที่คุณจะตัดสินใจร่วมกันในการเริ่มต้นทางชีววิทยา

การทดสอบไวรัสตับอักเสบบีและซี

สำหรับชีววิทยาหลายอย่างแพทย์ของคุณจะต้องตรวจคัดกรองไวรัสตับอักเสบบีและไวรัสตับอักเสบซีก่อนเริ่มการบำบัด บางคนติดเชื้อไวรัสตับอักเสบบีหรือไวรัสตับอักเสบซีโดยไม่รู้ตัว ไวรัสอาจไม่ทำงานและไม่ก่อให้เกิดปัญหาใด ๆ กับคุณ

อย่างไรก็ตามหากคุณเริ่มต้นชีวะไวรัสอาจเริ่มมีการใช้งานมากขึ้น ในบางกรณีสิ่งนี้อาจนำไปสู่ความเสียหายของตับหรือแม้แต่ตับวายดังนั้นจึงควรตรวจสอบให้แน่ใจว่าคุณไม่มีไวรัสเหล่านี้ก่อนเริ่มการบำบัด

การตรวจคัดกรองไวรัสตับอักเสบ (โดยเฉพาะไวรัสตับอักเสบบี) ถือเป็นส่วนหนึ่งของประวัติทางการแพทย์ของคุณและขอแนะนำสำหรับผู้ป่วยทุกรายที่เริ่มต้นทางชีววิทยา

บางกลุ่มที่มีความเสี่ยงสูงต่อโรคไวรัสตับอักเสบบี ได้แก่

• ผู้ที่ใช้ยา IV
• ผู้ที่มีคู่นอนที่เป็นโรคไวรัสตับอักเสบบี
• ผู้ชายที่มีเซ็กส์กับผู้ชาย
• คนดูแลสุขภาพ
• ผู้ที่ได้รับการฟอกเลือดสำหรับไตวาย

แพทย์ของคุณอาจเข้ารับการตรวจเลือดต่อไปแม้ว่าคุณจะไม่มีปัจจัยเสี่ยงก็ตาม

หากคุณติดไวรัสตัวใดตัวหนึ่งเหล่านี้ไม่ได้หมายความว่าคุณจะไม่สามารถรับการรักษาทางชีววิทยาได้เสมอไปแม้ว่าอาจจะเกิดขึ้นในบางสถานการณ์ก็ตาม ซึ่งจะขึ้นอยู่กับชีววิทยาเฉพาะที่เกี่ยวข้อง ในบางกรณีคุณอาจเริ่มการบำบัดทางชีววิทยาได้ในขณะที่เริ่มการรักษาด้วยยาต้านไวรัสสำหรับโรคตับอักเสบ ในกรณีอื่น ๆ คุณอาจเลือกใช้การรักษาที่ไม่ใช่ทางชีววิทยา

การทดสอบวัณโรค (TB)

การตรวจคัดกรองวัณโรคมักทำก่อนเริ่มการรักษาทางชีววิทยา วัณโรคเป็นอีกหนึ่งเชื้อสำคัญที่หลายคนอาจไม่รู้ว่ามี เมื่อไม่มีการใช้งานอาจไม่ก่อให้เกิดอาการใด ๆ เลย แต่ถ้าคุณมีวัณโรคที่ไม่ได้ใช้งานและเริ่มใช้ยาทางชีวภาพการติดเชื้อของคุณอาจทำให้คุณมีปัญหา

ผู้คนมักได้รับการตรวจหาวัณโรคด้วยการทดสอบที่เรียกว่า Interferon Gamma Release Assay (IGRA) หรือด้วยการทดสอบผิวหนัง tuberculin สำหรับ IGRA คุณจะให้ตัวอย่างเลือดเพื่อตรวจหาวัณโรค สำหรับการทดสอบผิวหนัง tuberculin คุณจะได้รับการสะกิดที่ผิวหนัง ไม่กี่วันต่อมาผู้เชี่ยวชาญด้านสุขภาพจะตรวจสอบว่าผิวของคุณมีอาการแสดงหรือไม่ ในกรณีส่วนใหญ่การทดสอบ IGRA เป็นที่ต้องการในขณะนี้

หากการทดสอบอย่างใดอย่างหนึ่งเหล่านี้น่าเป็นห่วงสำหรับวัณโรคคุณอาจต้องติดตามผลการทดสอบเช่นการเอ็กซ์เรย์หน้าอกของคุณ หากปรากฎว่าคุณเป็นวัณโรคคุณมักจะต้องได้รับการรักษาก่อนจึงจะเริ่มทางชีววิทยาได้

หากคุณมีปัจจัยเสี่ยงในการเป็นวัณโรคคุณอาจต้องได้รับการตรวจคัดกรองอย่างสม่ำเสมอตราบเท่าที่คุณยังคงดำเนินการทางชีววิทยาต่อไป ตัวอย่างเช่นอาจเป็นกรณีนี้หากคุณไปที่ส่วนหนึ่งของโลกเป็นประจำซึ่งผู้คนจำนวนมากยังคงติดเชื้อวัณโรคอยู่

การทดสอบอื่น ๆ

โดยปกติแล้วจำเป็นต้องมีการทดสอบอื่น ๆ ก่อนที่คุณจะเริ่มชีววิทยา ตัวอย่างเช่นเป็นเรื่องปกติที่จะได้รับการตรวจเลือดที่เรียกว่าการนับเม็ดเลือด (CBC) โดยทำจากตัวอย่างเลือด การทดสอบนี้สามารถให้แนวคิดว่าคุณอาจมีการติดเชื้อหรือปัญหาอื่น ๆ เช่นโรคโลหิตจาง

สิ่งสำคัญคือต้องรอเพื่อเริ่มการบำบัดทางชีววิทยาหากคุณมีสัญญาณของการติดเชื้อ

คุณมีแนวโน้มที่จะต้องตรวจเลือดอีกครั้งที่เรียกว่าโปรไฟล์การเผาผลาญที่สมบูรณ์ ซึ่งรวมถึงข้อมูลเกี่ยวกับอิเล็กโทรไลต์ระดับน้ำตาลในเลือดการทำงานของไตและการทำงานของตับสิ่งนี้เป็นสิ่งสำคัญสำหรับผู้ให้บริการดูแลสุขภาพของคุณในการตรวจสอบล่วงหน้าเนื่องจากสารชีวภาพบางอย่างอาจทำให้เกิดปัญหาในพื้นที่เหล่านี้

หากคุณกำลังวางแผนที่จะใช้ชีววิทยาบางอย่างคุณอาจต้องได้รับการตรวจระดับไขมันและคอเลสเตอรอลด้วยสิ่งสำคัญคือผู้ให้บริการดูแลสุขภาพของคุณต้องทราบถึงปัญหาสุขภาพใด ๆ ที่คุณอาจมีก่อนเริ่มการตรวจทางชีววิทยา

คุณอาจต้องทำการทดสอบอื่น ๆ เช่นการตรวจหาการติดเชื้อเอชไอวีทั้งนี้ขึ้นอยู่กับประวัติทางการแพทย์ของคุณเนื่องจากความปลอดภัยของสารชีวภาพส่วนใหญ่ยังไม่ได้รับการพิสูจน์ในระหว่างตั้งครรภ์การทดสอบการตั้งครรภ์จึงเป็นความคิดที่ดีสำหรับทุกคนที่มีศักยภาพในการมีบุตร

การตรวจคัดกรองมะเร็ง

นอกจากนี้ยังควรตรวจสอบให้แน่ใจว่าคุณได้รับข้อมูลล่าสุดเกี่ยวกับการตรวจคัดกรองมะเร็งทั้งหมดของคุณ เนื่องจากชีววิทยาหลายอย่างส่งผลต่อระบบภูมิคุ้มกันจึงมีความกังวลที่อาจมีผลต่อความสามารถของร่างกายในการทำลายเซลล์มะเร็ง ในทางทฤษฎีอาจเพิ่มความเสี่ยงต่อการเป็นมะเร็ง แต่ผลทางวิทยาศาสตร์เกี่ยวกับเรื่องนี้ยังไม่ชัดเจน ตัวอย่างเช่นอาจมีความเสี่ยงเพิ่มขึ้นในการเป็นมะเร็งเซลล์สความัส

เพื่อความปลอดภัยขอแนะนำให้แน่ใจว่าคุณได้รับการตรวจคัดกรองมะเร็งตามปกติที่คุณอาจต้องการ ผู้ประกอบวิชาชีพด้านการดูแลสุขภาพของคุณสามารถแจ้งให้คุณทราบหากคุณถึงกำหนดฉายใด ๆ เช่นการตรวจเต้านมสำหรับมะเร็งเต้านมหรือการส่องกล้องตรวจมะเร็งลำไส้ใหญ่

การประเมินวัคซีน

ไม่สามารถให้วัคซีนบางชนิดได้อย่างปลอดภัยในขณะที่ผู้ป่วยกำลังรับสารชีวภาพ โดยเฉพาะอย่างยิ่งใช้กับวัคซีนที่“ มีชีวิต” วัคซีนบางชนิดที่มีไวรัสที่ยังมีชีวิตอยู่จำนวนเล็กน้อย ตัวอย่างเช่นขอแนะนำว่าไม่ควรให้วัคซีนสำหรับโรคเริมงูสวัด (ซึ่งเป็นสาเหตุของโรคงูสวัด) แก่ผู้ที่กำลังรับประทานยาชีวภาพ

วัคซีนที่สำคัญอื่น ๆ ที่ต้องประเมินอาจเป็นวัคซีนหัดคางทูมและหัดเยอรมันซึ่งไม่สามารถรับประทานได้ในขณะที่ใช้ทางชีววิทยา ในทางกลับกันวัคซีนอื่น ๆ เช่นวัคซีนนิวโมคอคคัส (สำหรับโรคปอดบวม) สามารถนำมาใช้ได้อย่างปลอดภัยในขณะที่ใช้ทางชีววิทยา

ด้วยเหตุนี้จึงเป็นความคิดที่ดีสำหรับผู้ประกอบวิชาชีพด้านการดูแลสุขภาพของคุณเพื่อให้แน่ใจว่าวัคซีนของคุณทันสมัย มิฉะนั้นคุณและผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณอาจเลือกที่จะรับการฉีดวัคซีนอย่างครบถ้วน ตัวอย่างเช่นหากคุณอายุ 50 ปีขึ้นไปคุณอาจเลือกรับวัคซีนงูสวัดก่อนเริ่มการบำบัดทางชีววิทยา

นอกจากนี้ยังเป็นการดีสำหรับคุณและผู้ให้บริการด้านสุขภาพในการสื่อสารเกี่ยวกับวัคซีนที่คุณจำเป็นต้องใช้ในอนาคต

วัคซีนหลายชนิดมีความปลอดภัยที่จะใช้ในทางชีววิทยา คุณต้องชัดเจนเกี่ยวกับสิ่งที่

เนื่องจากสารชีวภาพจำนวนมากลดภูมิคุ้มกันตามธรรมชาติของคุณคุณจึงต้องดำเนินการเพื่อให้ได้รับการปกป้องมากที่สุด คุณอาจต้องการวางแผนที่จะฉีดวัคซีนไข้หวัดใหญ่ที่ "เสียชีวิต" ทุกปีหลังจากที่คุณเริ่มการบำบัดทางชีววิทยา (แต่โปรดทราบว่าวัคซีนไข้หวัดใหญ่บางรุ่นเช่นวัคซีนชนิดสูดพ่นจมูกอาจไม่ปลอดภัยสำหรับคุณ) สิ่งสำคัญคือการพูดคุยกับผู้ให้บริการทางการแพทย์ของคุณอย่างต่อเนื่อง

การเลือกชีววิทยาที่เหมาะสม

ก่อนที่คุณจะเริ่มการบำบัดทางชีววิทยาสิ่งสำคัญคือต้องพูดคุยกับผู้เชี่ยวชาญด้านการดูแลสุขภาพของคุณเกี่ยวกับการเลือกการบำบัดทางชีววิทยาที่เหมาะกับคุณ ในหลาย ๆ กรณีคุณจะมีทางเลือกในการรักษามากกว่าหนึ่งทาง ตัวอย่างเช่นปัจจุบันมียาหลายประเภทเพื่อรักษาโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์และยาบางชนิดมีความเสี่ยงที่แตกต่างกันของผลข้างเคียงบางอย่าง

ภายในกลุ่มของการรักษาทางชีววิทยาที่กำหนด (เช่น TNF blockers, IL-6 receptor blocker เป็นต้น) อาจมีทางเลือกมากกว่าหนึ่งทางเลือก

การพิจารณาที่สำคัญอย่างหนึ่งสำหรับหลาย ๆ คนคือโหมดการบริหาร ชีววิทยาส่วนใหญ่จะได้รับโดยการฉีด IV (ทำที่สถานพยาบาลบางแห่ง) หรือฉีด (มักทำที่บ้าน) คิดถึงความชอบของคุณ จำเป็นต้องให้ชีววิทยาที่แตกต่างกันบ่อยขึ้นดังนั้นสิ่งนี้อาจสำคัญสำหรับคุณ

โดยปกติแล้วชีววิทยาเป็นวิธีการรักษาที่มีราคาแพงดังนั้นคุณอาจต้องพิจารณาสิ่งนี้ด้วย ทางเลือกในการรักษาทางชีววิทยาบางอย่างจะมีราคาแพงกว่าวิธีอื่นทั้งนี้ขึ้นอยู่กับรูปแบบการให้ยาและปัจจัยอื่น ๆ ในบางกรณีการรักษาทางชีววิธีที่มีราคาไม่แพงอาจเป็นทางเลือก อาจต้องใช้เวลาสักพักในการพิจารณาว่าต้นทุนที่แท้จริงจะเป็นอย่างไรสำหรับคุณ แต่คุณควรสำรวจว่ามีตัวเลือกใดบ้าง

ทำความเข้าใจกับแผนสุขภาพใหม่ของคุณ

เมื่อคุณเลือกทางชีววิทยาแล้วคุณจะต้องทำความเข้าใจกับผู้ให้บริการทางการแพทย์ของคุณเกี่ยวกับแผนสุขภาพใหม่ของคุณ นอกจากนี้คุณจะต้องมีความชัดเจนว่าคุณจะเริ่มการรักษาเมื่อใดและอย่างไร

บางคำถามที่คุณอาจถามก่อนเริ่มการรักษา:

• การรักษานี้จะแทนที่การบำบัดแบบอื่นที่คุณกำลังทำอยู่หรือไม่? หรือคุณจะเพิ่มเข้าไปในระบบการดูแลสุขภาพที่คุณมีอยู่?
• คุณจะได้รับยาหรือไม่และถ้าเป็นเช่นนั้นที่ไหน?
• คุณจะได้รับการรักษาล่วงหน้าด้วยสิ่งใดเพื่อช่วยบรรเทาผลข้างเคียงที่อาจเกิดขึ้นเช่น antihistamine หรือไม่?
• หากคุณกำลังรับสารชีวภาพแบบฉีดจะมีใครมาแสดงวิธีดูแลตัวเองได้หรือไม่?
• คุณต้องจัดเก็บสารชีวภาพอย่างไร? (อ่านคำแนะนำทั้งหมดและใช้เวลาเพื่อทำความเข้าใจว่าทุกอย่างจะทำงานอย่างไร)

เป็นไปได้ว่าคุณอาจต้องชะลอการเริ่มการบำบัดทางชีวภาพแม้ว่าคุณจะวางแผนไว้แล้วก็ตาม หากคุณจำเป็นต้องเริ่มใช้ยาปฏิชีวนะสำหรับภาวะสุขภาพอื่นหรือหากคุณมีไข้คุณอาจต้องชะลอการเริ่มการบำบัดทางชีววิทยาหากมีข้อสงสัยโปรดโทรติดต่อสำนักงานแพทย์เพื่อหารือเกี่ยวกับสถานการณ์ของคุณ

คู่มืออภิปรายแพทย์ทางชีววิทยา

รับคำแนะนำที่พิมพ์ได้ของเราสำหรับการนัดหมายแพทย์ครั้งต่อไปของคุณเพื่อช่วยให้คุณถามคำถามที่ถูกต้อง

ดาวน์โหลด PDF

นอกจากนี้คุณยังต้องตรวจสอบให้แน่ใจว่าผู้ให้บริการดูแลสุขภาพของคุณทราบว่าคุณมีการผ่าตัดหรือขั้นตอนการดูแลสุขภาพที่กำหนดไว้แล้วหรือไม่ ในบางกรณีคุณอาจต้องงดการเริ่มต้นทางชีววิทยาจนกว่าสิ่งเหล่านี้จะเสร็จสมบูรณ์ผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณจะแจ้งให้คุณทราบว่าการเริ่มต้นทางชีววิทยานั้นปลอดภัย

ทำความเข้าใจเกี่ยวกับภาวะภูมิคุ้มกันบกพร่องและความหมาย สารชีวภาพของคุณอาจทำให้คุณมีความเสี่ยงสูงในการติดเชื้อบางอย่างด้วยเหตุนี้คุณอาจต้องหลีกเลี่ยงสถานการณ์บางอย่างที่ทำให้คุณเสี่ยงต่อการติดเชื้อเช่นสถานพยาบาล นอกจากนี้คุณยังต้องการทราบถึงผลข้างเคียงอื่น ๆ ที่อาจเกิดขึ้นจากทางชีววิทยาของคุณเพื่อที่คุณจะได้รู้ว่าต้องค้นหาอะไร

ถามผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณว่าจะเกิดอะไรขึ้นในแง่ของการทดสอบและการติดตามอย่างต่อเนื่อง

ตัวอย่างเช่นบางคนต้องตรวจวัณโรคซ้ำตรวจไวรัสตับอักเสบบีตรวจเลือดอื่น ๆ และตรวจหามะเร็งผิวหนังเป็นประจำ

นอกจากนี้ยังควรจัดการความคาดหวังของคุณก่อนเริ่มการบำบัด คุณอาจไม่สังเกตเห็นการปรับปรุงในทันที อาจใช้เวลาสองสามสัปดาห์ก่อนที่คุณจะเริ่มเห็นการเปลี่ยนแปลงในเชิงบวกในอาการของคุณ และในบางกรณีคุณอาจต้องเปลี่ยนไปใช้ทางชีววิทยาอื่นเพื่อให้ได้ผลลัพธ์ที่ดีที่สุด

คำจาก Verywell

ชีววิทยาเป็นการบำบัดที่จริงจังและควรเริ่มต้นด้วยข้อมูลและภาพสุขภาพที่สมบูรณ์ การทำเช่นนี้จะทำให้คุณมีโอกาสที่ดีที่สุดในการลดผลข้างเคียงและทำให้สุขภาพโดยรวมดีขึ้นด้วยการรักษาของคุณ อย่าลังเลที่จะถามหากคุณมีคำถามเกี่ยวกับสิ่งที่เกี่ยวข้องกับการเริ่มการรักษาของคุณ