สัญญาณชีพปกติของผู้ใหญ่

เนื้อหา

• อุณหภูมิในร่างกาย
• อัตราการหายใจ
• ชีพจร (อัตราการเต้นของหัวใจ)
• ความดันโลหิต

สัญญาณชีพคือการวัดการทำงานขั้นพื้นฐานที่สุดของร่างกาย - อุณหภูมิของร่างกายอัตราการหายใจ (การหายใจ) อัตราชีพจรและความดันโลหิต ผู้เชี่ยวชาญทางการแพทย์ใช้การวัดทั้งสี่นี้ในหลายวิธีและการเปลี่ยนแปลงจากสัญญาณชีพปกติของผู้ใหญ่สามารถพิสูจน์ได้ว่ามีความสำคัญในการประเมินสุขภาพโดยทั่วไปบ่งชี้โรคและติดตามประสิทธิภาพของการรักษา

เมื่อเทียบกับการทดสอบทางการแพทย์ที่ใช้เทคโนโลยีชั้นสูงการวัดสัญญาณชีพของบุคคลนั้นค่อนข้างง่ายและตรงไปตรงมาโดยต้องใช้อุปกรณ์ทางการแพทย์มากกว่าเครื่องวัดอุณหภูมิเครื่องตรวจฟังเสียงเครื่องวัดความดันโลหิตและนาฬิกาจับเวลาหรืออุปกรณ์จับเวลาอื่น ๆ ข้อมูลที่ได้รับในบางกรณีอาจเป็นเรื่องของชีวิตและความตายหรืออย่างน้อยก็คือความเจ็บป่วยและสุขภาพ

แม้ว่าปัจจัยต่างๆเช่นอายุเพศน้ำหนักและระดับกิจกรรมสามารถมีบทบาทในสิ่งที่สัญญาณชีพของแต่ละบุคคลอาจบ่งบอกได้ แต่ก็มีข้อตกลงร่วมกันในชุมชนทางการแพทย์เกี่ยวกับสิ่งที่ปกติสำหรับผู้ใหญ่โดยทั่วไป

สัญญาณชีพ	ผลลัพธ์ปกติสำหรับผู้ใหญ่
อุณหภูมิในร่างกาย	97.8 ถึง 99.1 องศา F เฉลี่ย 98.6 องศา F
อัตราการหายใจ (หายใจ)	12 ถึง 18 ครั้งต่อนาที
ชีพจร	60 ถึง 100 ครั้งต่อนาที
ความดันโลหิต	90/60 mmHg ถึง 120/80 mmHg

อุณหภูมิในร่างกาย

อุณหภูมิของร่างกายอาจเปลี่ยนแปลงได้ตลอดทั้งวันแม้แต่คนที่มีสุขภาพแข็งแรง โดยทั่วไปแล้วจะต่ำที่สุดเมื่อตื่นนอนและสูงขึ้นในช่วงต่อมา

การวัดอุณหภูมิของร่างกาย

อุณหภูมิของผู้ใหญ่สามารถใช้ทางปาก (ทางปาก) ใต้แขน (รักแร้) หรือในช่องหู (แก้วหู) โดยใช้เทอร์โมมิเตอร์ดิจิตอลที่ออกแบบมาสำหรับการใช้งานเฉพาะเหล่านี้

ค่าที่อ่านอาจแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับว่าใช้อันไหน

• ช่องปาก: อุณหภูมิในช่องปากโดยเฉลี่ยที่ยอมรับโดยทั่วไปคือ 98.6 องศาฟาเรนไฮต์ แต่ปกติอาจอยู่ในช่วง 97 ถึง 99 องศา อุณหภูมิ 100.4 องศาส่วนใหญ่บ่งบอกถึงการติดเชื้อหรือการเจ็บป่วย
• ซอกใบ:โดยปกติอุณหภูมิของรักแร้ ต่ำกว่า กว่าอุณหภูมิในช่องปาก 0.5 ถึง 1 องศา F (0.3 ถึง 0.6 องศาเซลเซียส)
• แก้วหู: โดยปกติอุณหภูมิของหูจะอยู่ที่ สูงกว่า กว่าอุณหภูมิในช่องปาก 0.5 ถึง 1 องศา F (0.3 ถึง 0.6 องศาเซลเซียส)

การเข้าใจผิดที่หน้าผาก

การวางฝ่ามือแนบหน้าผากของใครบางคนอาจบ่งบอกได้ว่าอุณหภูมิของร่างกายสูงกว่าปกติ แต่ไม่ใช่วิธีที่เชื่อถือได้ในการระบุความเจ็บป่วย ไม่มีการใช้เครื่องวัดอุณหภูมิหน้าผากซึ่งพบว่าไม่น่าเชื่อถือ

วิธีใช้เทอร์โมมิเตอร์อย่างถูกวิธี

ผลกระทบต่อสุขภาพของอุณหภูมิร่างกายที่ผิดปกติ

อุณหภูมิของร่างกายที่สูงกว่าปกติเรียกว่าก ไข้ (pyrexia) และโดยทั่วไปเป็นสัญญาณว่าร่างกายพยายามต่อสู้กับความเจ็บป่วยหรือการติดเชื้อโดยการฆ่าเชื้อไวรัสหรือแบคทีเรียที่เป็นสาเหตุ ไข้ยังกระตุ้นระบบภูมิคุ้มกันของร่างกาย

สาเหตุอื่น ๆ ที่เป็นไปได้ของไข้ในผู้ใหญ่ ได้แก่ :

• ยาบางชนิดเช่นยาปฏิชีวนะยาลดความดันโลหิตและยาป้องกันอาการชัก
• อาการเจ็บป่วยจากความร้อน (เช่นโรคลมแดดอ่อนเพลียจากความร้อน)
• โรคแพ้ภูมิตัวเอง
• โรคมะเร็ง

การอ่านอุณหภูมิที่ต่ำกว่า 95 องศา F อาจบ่งชี้ว่าร่างกายสูญเสียความร้อนเร็วกว่าที่จะสามารถผลิตได้ - เหตุฉุกเฉินทางการแพทย์ที่เรียกว่า อุณหภูมิต่ำ ซึ่งหัวใจระบบประสาทและอวัยวะอื่น ๆ ไม่สามารถทำงานได้ตามปกติหากปล่อยทิ้งไว้โดยไม่ได้รับการรักษาภาวะอุณหภูมิต่ำอาจนำไปสู่ความล้มเหลวของหัวใจและระบบทางเดินหายใจและเสียชีวิตในที่สุด

อัตราการหายใจ

อัตราการหายใจหมายถึงจำนวนครั้งของการหายใจต่อนาทีในขณะพัก เป็นหนึ่งในสัญญาณชีพที่ง่ายที่สุดในการวัดเนื่องจากคุณต้องใช้นาฬิกาหรือตัวจับเวลาเท่านั้น

การวัดอัตราการหายใจ

ในการกำหนดอัตราการหายใจของคุณให้ตั้งเวลาเป็นเวลา 1 นาทีและนับจำนวนครั้งที่หน้าอกของคุณเพิ่มขึ้นและลดลงจนกว่าตัวจับเวลาจะดับลง การเกณฑ์คนที่คุณรักหรือผู้ให้บริการดูแลเพื่อช่วยวัดการหายใจของคุณอาจเป็นประโยชน์เนื่องจากการสังเกตลมหายใจของตัวเองอาจทำให้คุณหายใจช้ากว่าปกติซึ่งจะนำไปสู่ผลลัพธ์ที่ไม่ถูกต้อง

จำนวนการหายใจปกติต่อนาทีสำหรับผู้ใหญ่ที่อยู่นิ่งคือ 12 ถึง 18 ครั้ง

ผลกระทบต่อสุขภาพของอัตราการหายใจผิดปกติ

อัตราการหายใจที่ช้ากว่าปกติ (bradypnea) หรือว่าเร็วและตื้น (tachypnea) เป็นตัวบ่งชี้ปัญหาสุขภาพที่อาจเกิดขึ้น

สาเหตุที่เป็นไปได้ของอัตราการหายใจผิดปกติ
Bradypnea	Tachypnea
การใช้สารเสพติด (เพื่อวัตถุประสงค์ทางการแพทย์หรือสันทนาการ)	ไข้การติดเชื้อ
การใช้แอลกอฮอล์	การคายน้ำ
ปัญหาการเผาผลาญ (hypothyroidism)	โรคปอด (COPD มะเร็งปอดโรคหอบหืด)
หยุดหายใจขณะหลับ	ตื่นตระหนก / โกรธ / เครียด
ภาวะสมองบางอย่างเช่นโรคหลอดเลือดสมองหรือการบาดเจ็บที่ศีรษะ	ภาวะเลือดเป็นกรด (เพิ่มความเป็นกรดในเลือด)
ยาเกินขนาด	ยาเกินขนาด

ชีพจร (อัตราการเต้นของหัวใจ)

ชีพจรของคนถูกสร้างขึ้นโดยการไหลเวียนของเลือดผ่านหลอดเลือดแดงเมื่อหัวใจเต้น ชีพจร ประเมินค่า คือการวัดว่าไฟกระชากนี้สามารถตรวจจับได้กี่ครั้งต่อนาที

ชีพจรการพักตามปกติสำหรับผู้ใหญ่ที่มีสุขภาพแข็งแรงมีตั้งแต่ 60 ครั้งต่อนาทีไปจนถึง 100 ครั้งต่อนาทีแม้ว่านักกีฬาจะมีความแตกต่างกันก็ตามผู้ที่ออกกำลังกายด้วยการฝึกหัวใจและหลอดเลือดเป็นจำนวนมากอาจมีชีพจรขณะพักต่ำถึง 40 ครั้ง ต่อนาทีเพราะหัวใจของพวกเขาแข็งแรงพอที่จะสูบฉีดเลือดในปริมาณที่มากกว่าปกติต่อการเต้น

การวัดชีพจร

สามารถคลำชีพจรได้ง่ายที่สุดที่ด้านข้างของลำคอด้านในของข้อมือ (ชีพจรแนวรัศมี) และด้านในของข้อศอกซึ่งมีหลอดเลือดแดงอยู่ใกล้กับผิวของผิวหนัง

หากต้องการจับชีพจรที่ข้อมือคุณจะต้องมีนาฬิกาพร้อมเข็มวินาที:

• ใช้ปลายนิ้วแรกและนิ้วที่สอง (อย่าใช้หัวแม่มือ) กดให้แน่น แต่เบา ๆ ที่ด้านในของข้อมือจนกว่าคุณจะรู้สึกถึงชีพจร
• เมื่อคุณจับชีพจรได้แล้วให้จับตาดูนาฬิกาของคุณ เมื่อเข็มวินาทีถึง 12 เริ่มนับแต่ละครั้ง (ชีพจร) อย่างต่อเนื่องเป็นเวลา 60 วินาที (จนกว่าเข็มวินาทีจะถึง 12 อีกครั้ง) หรือคุณสามารถนับเป็นเวลา 15 วินาทีแล้วคูณผลลัพธ์ด้วยสี่

นอกจากนี้ยังสามารถวัดอัตราชีพจรที่คอได้ แต่สิ่งสำคัญคืออย่ากดที่พัลส์ทั้งสองข้างของคอส่วนล่าง การทำเช่นนั้นอาจเสี่ยงต่อการปิดกั้นการไหลเวียนของเลือดไปยังสมอง

วิธีรับชีพจรของใครบางคน

ผลกระทบต่อสุขภาพของชีพจรผิดปกติ

นอกจากการนับเวลาตรวจชีพจรของใครบางคนแล้วสิ่งสำคัญคือต้องใส่ใจว่ามันแข็งแรงหรืออ่อนแอแค่ไหนและมีความสม่ำเสมอหรือสม่ำเสมอเพียงใด ความเร็วความแรงและจังหวะของชีพจรสามารถเปิดเผยได้มากมายเกี่ยวกับสุขภาพของหัวใจรวมทั้งบ่งชี้ถึงสัญญาณของโรคหรือสภาวะที่อาจส่งผลต่อการทำงานของหัวใจ

ชีพจรช้า (bradycardia) สามารถบ่งบอกถึง:

• ความผิดปกติของโหนดไซนัส (พื้นที่ของเซลล์ในห้องขวาบนของหัวใจที่ควบคุมจังหวะการเต้นของหัวใจ): เมื่อทำให้เกิดอาการไซนัสหัวใจเต้นช้าเป็นสาเหตุที่พบบ่อยที่สุดที่ต้องใช้เครื่องกระตุ้นหัวใจ แต่ก็ไม่ค่อยเป็นอันตรายถึงชีวิต
• บล็อกหัวใจซึ่งแรงกระตุ้นไฟฟ้าบางส่วนหรือทั้งหมดที่สร้างขึ้นโดยโหนดไซนัสจะถูกปิดกั้นก่อนที่จะไปถึงโพรง (ห้องล่างสองห้องของหัวใจ)

ชีพจรเต้นเร็ว (อิศวร) สามารถบ่งบอกถึง:

• ภาวะปกติจำนวนเท่าใดก็ได้ที่หัวใจเต้นเร็วกว่าปกติเช่นระหว่างออกกำลังกายหรือมีความเครียด
• หนึ่งในสองประเภทของภาวะหัวใจเต้นผิดปกติ (ความผิดปกติของอัตราหรือจังหวะการเต้นของหัวใจ): อิศวร supraventricular ซึ่งเกิดขึ้นใน atria ของหัวใจและอิศวรกระเป๋าหน้าท้องซึ่งเกิดขึ้นในโพรง

ความดันโลหิต

ความดันโลหิตหมายถึงแรงของเลือดที่ดันผนังหลอดเลือดทุกครั้งที่หัวใจเต้น การอ่านค่าความดันโลหิตประกอบด้วยตัวเลขสองตัว (เช่น 120/80 มิลลิเมตรปรอทหรือ mmHg):

• ตัวแรก (บนสุด) คือไฟล์ ความดันซิสโตลิก. นี่เป็นตัวเลขสูงสุดเนื่องจากเป็นความดันเมื่อหัวใจหดตัว
• ตัวเลขที่สอง (ล่าง) คือ ความดัน diastolic. นี่เป็นตัวเลขที่ต่ำที่สุดเนื่องจากเป็นความดันเมื่อหัวใจคลายตัว

การวัดความดันโลหิต

เครื่องมือที่เรียกว่า sphygmomanometer ใช้ในการวัดความดันโลหิต ประกอบด้วยผ้าพันแขนที่วางอยู่รอบต้นแขนและปั๊มขนาดเล็กที่เติมอากาศบีบแขนจนกว่าการไหลเวียนจะถูกตัดออก

ณ จุดนี้วาล์วขนาดเล็กจะเปิดขึ้นเพื่อให้อากาศค่อยๆรั่วออกจากผ้าพันแขน ในขณะที่มันยุบตัวแพทย์ผู้เชี่ยวชาญจะถือหูฟังไว้ที่ด้านในของข้อศอกเพื่อฟังเสียงเลือดที่ไหลผ่านหลอดเลือดแดง

เสียงแรกจะเป็นความดันซิสโตลิก ประการที่สองจะเป็นความดันไดแอสโตลิก เครื่องวัดที่เป็นส่วนหนึ่งของเครื่องวัดความอิ่มตัวของเซลล์บ่งชี้ตัวเลขเฉพาะที่สอดคล้องกับแต่ละตัว

ผลกระทบต่อสุขภาพของความดันโลหิตผิดปกติ

การอ่านค่าความดันโลหิตที่สูงกว่าปกติหรือต่ำกว่าปกติอาจบ่งบอกถึงปัญหาสุขภาพบางอย่าง

American Heart Association ยอมรับการอ่านค่าความดันโลหิตประเภทต่อไปนี้ที่สูงกว่าปกติ (ความดันโลหิตสูง):

ประเภท	การอ่านความดันโลหิต
ความดันโลหิตสูง	การอ่านค่าอย่างสม่ำเสมอตั้งแต่ 120 mmHg ถึง 129 mmHg systolic และน้อยกว่า 80 mmHg diastolic
ความดันโลหิตสูงระยะที่ 1	การอ่านค่าที่สม่ำเสมอตั้งแต่ 130 mmHg ถึง 139 mmHg systolic หรือ 80 mmHg ถึง 89 mmHg diastolic
ความดันโลหิตสูงระยะที่ 2	การอ่านค่าที่สม่ำเสมอคือ 140/90 mmHg หรือสูงกว่า
วิกฤตความดันโลหิตสูง	การอ่านที่สูงเกิน 180/120 mmHg อย่างกะทันหันและยังคงสูงเมื่อวัดเป็นครั้งที่สองหลังจากผ่านไปห้านาที ความดันโลหิตสูงระยะนี้ต้องพบแพทย์ทันที

เมื่อความดันโลหิตสูงเป็นภาวะฉุกเฉิน

เมื่อความดันโลหิตต่ำกว่าปกติ (ความดันเลือดต่ำ) หมายความว่าหัวใจไม่สามารถส่งเลือดไปเลี้ยงร่างกายได้อย่างเพียงพออีกต่อไป สิ่งนี้อาจเกิดขึ้นเนื่องจากสภาวะสุขภาพที่เป็นพื้นฐานเช่นโรคโลหิตจางปัญหาเกี่ยวกับหัวใจหรือการติดเชื้อ การขาดน้ำหรือยาบางชนิดอาจทำให้ความดันโลหิตลดลง

ความดันโลหิตต่ำเรื้อรัง (หรือแม้แต่เส้นเขตแดนต่ำ) อาจส่งผลร้ายต่อไต ในบางกรณีการลดลงอย่างมากอาจทำให้เป็นลมหมดสติ (เป็นลม) ช็อกโคม่าและถึงขั้นเสียชีวิตได้