เนื้อหา
ต้อหินหมายถึงกลุ่มของโรคที่ก่อให้เกิดความเสียหายต่อเส้นประสาทตา เส้นประสาทตามีเส้นใยประสาทมากกว่าหนึ่งล้านเส้นเชื่อมต่อดวงตากับสมอง เส้นประสาทที่สำคัญนี้มีหน้าที่ในการนำภาพไปยังสมองเส้นใยประสาทตาเป็นส่วนหนึ่งของเรตินาที่ทำให้เรามองเห็นได้ ชั้นใยประสาทนี้อาจเสียหายได้เมื่อความดันตา (ความดันลูกตา) สูงเกินไป เมื่อเวลาผ่านไปความดันสูงจะทำให้เส้นใยประสาทตายทำให้การมองเห็นลดลง การสูญเสียการมองเห็นและการตาบอดมีแนวโน้มที่จะเกิดขึ้นหากไม่ได้รับการรักษาต้อหิน
อาการ
DrDeramus ได้รับฉายาว่า "แอบขโมยสายตา" เพราะมักจะตรวจไม่พบและทำให้เกิดความเสียหายที่ไม่สามารถกลับคืนมาได้ มักไม่มีอาการในระยะแรกของโรค หลายคนเป็นโรคต้อหิน แต่ไม่รู้ตัวทำให้เป็นโรคตาเงียบที่น่ากลัวมาก
ในขณะที่โรคดำเนินไปการมองเห็นดูเหมือนจะผันผวนและการมองเห็นรอบข้างล้มเหลว หากปล่อยทิ้งไว้โดยไม่ได้รับการรักษาการมองเห็นอาจลดลงเหลือเพียงการมองเห็นในอุโมงค์และในที่สุดก็ตาบอดทั้งหมด
สาเหตุ
ต้อหินมักเกิดขึ้นเมื่อของเหลวในตาสะสมทำให้เกิดความดันสูงเกินกว่าที่ตาจะทนได้ คลองที่รับผิดชอบในการระบายของเหลวนี้จะถูกเสียบเพื่อป้องกันการระบายน้ำที่เหมาะสม
ในกรณีอื่น ๆ ตาอาจผลิตของเหลวมากกว่าปกติและไม่สามารถระบายออกได้เร็วพอทำให้ความดันในลูกตาสูงขึ้น นักวิจัยไม่ทราบแน่ชัดว่าอะไรทำให้บางคนมีแนวโน้มที่จะเกิดปัญหานี้
สาเหตุอื่น ๆ ได้แก่ การบาดเจ็บความผิดปกติทางพันธุกรรมและการไหลเวียนของเลือดไปที่เส้นประสาทตา
ปัจจัยเสี่ยง
การมีความดันในลูกตาสูงจะเพิ่มความเสี่ยงในการเกิดต้อหิน ผู้ที่มีอายุ 40 ปีขึ้นไปและเป็นชาวแอฟริกัน - อเมริกันก็มีความเสี่ยงเพิ่มขึ้นเช่นกัน ใครก็ตามที่อายุ 60 ปีขึ้นไปมีความเสี่ยงมากขึ้นโดยเฉพาะชาวเม็กซิกัน - อเมริกัน
นอกจากนี้ผู้ที่มีประวัติครอบครัวเป็นโรคต้อหินมีความเสี่ยงสูงที่จะเป็นโรคต้อหิน การมีโรคทางระบบเช่นเบาหวานความดันโลหิตสูงและปัญหาเกี่ยวกับหัวใจก็เพิ่มความเสี่ยงเช่นกัน ปัจจัยเสี่ยงอื่น ๆ ได้แก่ สายตาสั้นและการบาดเจ็บที่ดวงตาโดยตรง
ประเภท
ต้อหินมีสองประเภทใหญ่ ๆ ได้แก่ ต้อหินชนิดเรื้อรังหรือต้อหินมุมเปิด (POAG) และต้อหินมุมปิดเฉียบพลัน
- โรคต้อหินเรื้อรัง:ต้อหินมุมเปิดทำลายดวงตาโดยไม่มีสัญญาณเตือน เป็นต้อหินชนิดที่พบบ่อยที่สุดและมักเรียกกันว่า "ชนิดเงียบ" ความเสียหายเกิดขึ้นเมื่อเวลาผ่านไปโดยปกติจะไม่มีการแจ้งให้ทราบล่วงหน้า
- ต้อหินมุมปิดเฉียบพลัน:ต้อหินมุมปิดเกิดขึ้นอย่างรวดเร็ว "การโจมตี" อาจทำให้ดวงตาเป็นสีแดงและมีอาการเจ็บปวดเช่นปวดใบหน้าปวดศีรษะมองเห็นภาพไม่ชัดมีแสงสีรุ้งรอบดวงไฟคลื่นไส้และอาเจียน เป็นภาวะฉุกเฉินทางการแพทย์ที่รุนแรง
วินิจฉัยได้อย่างไร
แพทย์ตาของคุณอาจใช้ tonometry หรือ gonioscopy เพื่อทดสอบต้อหิน
- Tonometry: การทดสอบที่สำคัญในการวินิจฉัยโรคต้อหินคือ tonometry Tonometer วัดความดันตาหรือที่รู้จักกันดีในชื่อความดันภายในลูกตา
- Gonioscopy: อาจทำ Gonioscopy เพื่อดูมุมของดวงตาเพื่อตรวจสอบว่าเปิดหรือปิดอยู่ การตรวจสุขภาพของเส้นประสาทตาก็มีความสำคัญเช่นกันในการประเมินความเสียหายที่อาจเกิดขึ้นเนื่องจากโรคต้อหิน หากสงสัยว่ามีความเสียหายแพทย์อาจวัดลานสายตาโดยรวมของคุณด้วยเครื่องวัดรอบรูปแบบคอมพิวเตอร์หรือวิเคราะห์ชั้นใยประสาทของคุณด้วยการสแกนด้วยเลเซอร์จักษุ
ตัวเลือกการรักษา
เป้าหมายของการรักษาต้อหินคือการลดความดันตาให้อยู่ในระดับที่ไม่มีความเสียหายเกิดขึ้นอีก
- การรักษาจะได้รับในรูปแบบของยาหยอดตาตามใบสั่งแพทย์และบางครั้งอาจใช้ยาในระบบช่องปาก
- การรักษาด้วยเลเซอร์ได้รับการพิสูจน์แล้วว่าได้ผลเช่นเดียวกับยาเพื่อป้องกันความเสียหายที่จะเกิดขึ้น
- ในบางกรณีที่วิธีการใช้ยาหรือเลเซอร์ไม่บรรลุเป้าหมายนี้การผ่าตัดจะมีประโยชน์
- การบำบัดหลายครั้งมีการผสมผสานการรักษาเหล่านี้
สิ่งสำคัญคือต้องเข้าใจว่าโรคต้อหินไม่สามารถรักษาให้หายได้ แต่สามารถควบคุมได้ น่าเสียดายที่การสูญเสียการมองเห็นที่เกิดจากโรคต้อหินไม่สามารถย้อนกลับได้