เนื้อหา
ภาวะขาดฮอร์โมนเจริญเติบโตคืออะไร?
ภาวะขาดฮอร์โมนเจริญเติบโต (GHD) หรือที่เรียกว่าคนแคระหรือคนแคระต่อมใต้สมองเป็นภาวะที่เกิดจากฮอร์โมนเจริญเติบโตในร่างกายไม่เพียงพอ เด็กที่เป็นโรค GHD จะมีรูปร่างเตี้ยผิดปกติโดยมีสัดส่วนของร่างกายปกติ GHD สามารถเกิดได้ตั้งแต่แรกเกิด (พิการ แต่กำเนิด) หรือพัฒนาในภายหลัง (ได้รับ) ภาวะนี้เกิดขึ้นหากต่อมใต้สมองสร้างฮอร์โมนการเจริญเติบโตน้อยเกินไป นอกจากนี้ยังอาจเป็นผลมาจากความบกพร่องทางพันธุกรรมการบาดเจ็บที่สมองอย่างรุนแรงหรือการเกิดโดยไม่มีต่อมใต้สมอง ในบางกรณีไม่มีการระบุสาเหตุที่ชัดเจน บางครั้ง GHD อาจเกี่ยวข้องกับระดับฮอร์โมนอื่น ๆ ที่ต่ำกว่าเช่น vasopressin (ซึ่งควบคุมการผลิตน้ำในร่างกาย), gonadotropins (ซึ่งควบคุมการผลิตฮอร์โมนเพศชายและเพศหญิง), thyrotropins (ซึ่งควบคุมการผลิตฮอร์โมนไทรอยด์) หรือฮอร์โมน adrenocorticotrophic (ซึ่งควบคุมต่อมหมวกไตและฮอร์โมนที่เกี่ยวข้อง)
อาการ
การเจริญเติบโตช้าหรือไม่มีการเจริญเติบโต
รูปร่างเตี้ย (ต่ำกว่าเปอร์เซ็นไทล์ที่ห้าเมื่อเทียบกับเด็กคนอื่น ๆ ในวัยเดียวกันและเพศเดียวกัน)
พัฒนาการทางเพศขาดหรือล่าช้าในช่วงวัยแรกรุ่น
ปวดหัว
อาการของการขาดฮอร์โมนต่อมใต้สมองอื่น ๆ ที่อาจเกิดขึ้นร่วมกับการขาดฮอร์โมนการเจริญเติบโต:
พัฒนาการทางเพศขาดหรือล่าช้าในช่วงวัยแรกรุ่น
ปัสสาวะเพิ่มขึ้นและปริมาณปัสสาวะ
กระหายน้ำมากเกินไป
ความผิดปกติของใบหน้าอาจเกิดขึ้นได้ในเด็กกลุ่มเล็ก ๆ ที่เป็นโรค GHD ซึ่งมักเกิดจากความบกพร่องของต่อมใต้สมอง
การวินิจฉัย
การตรวจร่างกายและการวัดส่วนสูงน้ำหนักแขนและความยาวขาเป็นขั้นตอนแรกในการวินิจฉัยนอกเหนือจากประวัติทางการแพทย์อย่างละเอียด การตรวจเลือดเพื่อวัดระดับฮอร์โมนการเจริญเติบโตในร่างกายรวมทั้งระดับฮอร์โมนอื่น ๆ การทดสอบภาพรวมถึงรังสีเอกซ์และ MRI ของศีรษะอาจเป็นประโยชน์ในการลดความผิดปกติที่ก่อให้เกิด GHD โดยการเปิดเผยความผิดปกติของมลรัฐหรือต่อมใต้สมอง
การรักษา
GHD บางกรณีสามารถรักษาได้ด้วยการใช้ฮอร์โมนการเจริญเติบโตสังเคราะห์ภายใต้การดูแลของแพทย์ต่อมไร้ท่อในเด็ก หากมีการขาดฮอร์โมนอื่น ๆ สามารถให้ฮอร์โมนอื่น ๆ นอกเหนือจากฮอร์โมนเจริญเติบโตสังเคราะห์ได้