ภัยคุกคามด้านสาธารณสุขระหว่างและหลังภัยธรรมชาติ

เนื้อหา

• ท้องร่วง
• การบาดเจ็บทางร่างกายและการติดเชื้อ
• โรคติดต่อ
• โรคที่เกิดจากเวกเตอร์
• ภาวะสุขภาพจิต
• คำจาก Verywell

ไม่ถึงหนึ่งปีหลังจากแผ่นดินไหวรุนแรงที่เฮติในปี 2010 เจ้าหน้าที่สาธารณสุขในภาคพื้นดินสังเกตเห็นปรากฏการณ์ที่น่าสงสัย ผู้คนจำนวนมากป่วยด้วยโรคที่ไม่เคยพบเห็นในเฮติมานานกว่าศตวรรษ: อหิวาตกโรค

แผ่นดินไหวเองเป็นภัยพิบัติ มีผู้เสียชีวิตมากกว่า 230,000 คนและพลัดถิ่น 1.5 ล้านคน จากนั้นความทุกข์ยากก็ประกอบไปด้วยการระบาดของอหิวาตกโรคที่จะทำให้ผู้คนป่วยราว 300,000 คนและคร่าชีวิตผู้คนไปกว่า 4,500 คน นี่เป็นเรื่องที่น่าเศร้าและสามารถป้องกันได้ แต่ไม่จำเป็นต้องคาดไม่ถึง

แม้ว่าจำนวนผู้เสียชีวิตในทันทีจะเป็นสิ่งที่มักถูกอ้างถึงหลังจากเกิดภัยธรรมชาติ แต่เหตุการณ์ดังกล่าวอาจส่งผลกระทบระยะยาวและเป็นอันตรายต่อประชากร เมื่อโครงสร้างพื้นฐานที่สำคัญถูกขัดจังหวะและผู้คนต้องพลัดถิ่นก็สามารถหลีกทางให้เกิดปัญหาสาธารณสุขมากมายและการทำความเข้าใจปัญหาเหล่านี้เป็นสิ่งสำคัญสำหรับผู้เผชิญเหตุคนแรกและความพยายามในการฟื้นฟูคลื่นลูกที่สอง

ท้องร่วง

การระบาดของอหิวาตกโรคในเฮติเกิดจากความท้าทายหลักสองประการที่มักเกิดจากภัยพิบัติ ได้แก่ น้ำที่ไม่ปลอดภัยและการขาดสุขอนามัย แผ่นดินไหวในปี 2010 ทำให้หลายคนไม่สามารถเข้าถึงน้ำสะอาดหรือห้องน้ำรวมถึงคนที่ทำงานและอยู่ในค่ายของสหประชาชาติ

แม้ว่าจะเป็นไปไม่ได้ที่จะทราบแน่ชัด แต่รายงานขององค์การสหประชาชาติชี้ให้เห็นว่าเจ้าหน้าที่รักษาความสงบได้นำอหิวาตกโรคไปยังเฮติและเนื่องจากขาดบริการด้านสุขอนามัยแบคทีเรียจึงเข้าไปในแม่น้ำใกล้เคียงทำให้ปนเปื้อนน้ำประปาในท้องถิ่น ในเวลานั้นชาวเฮติท้ายน้ำของค่ายใช้น้ำในแม่น้ำเพื่อดื่มล้างอาบน้ำและทดน้ำพืชผล เมื่อมีผู้ติดเชื้อมากขึ้นเรื่อย ๆ แบคทีเรียก็เข้าสู่แหล่งน้ำมากขึ้นและภายในไม่กี่เดือนประเทศก็เผชิญกับการแพร่ระบาดอย่างกว้างขวาง

หลังจากเกิดภัยพิบัติการล้างมือให้สะอาดหรือต้มน้ำให้สะอาดอาจดูเหมือนเกือบจะเป็นการคิดในภายหลัง แต่น้ำสะอาดมีความสำคัญอย่างยิ่งที่จะป้องกันไม่ให้จำนวนผู้เสียชีวิตเพิ่มขึ้นอีก อาการท้องร่วงอาจนำไปสู่ภาวะขาดน้ำที่เป็นอันตรายถึงชีวิตโดยเฉพาะในทารกที่อายุน้อย

ในขณะที่การระบาดของเฮติเกิดจากอหิวาตกโรค แต่หลายสิ่งหลายอย่างอาจทำให้เกิดอาการท้องร่วง โรงรถเครื่องจักรหรือสถานที่อุตสาหกรรมที่ถูกน้ำท่วมอาจทำให้สารพิษลงสู่น้ำท่วมได้ แม้แต่ในประเทศอุตสาหกรรมเช่นสหรัฐอเมริกาคุณควรดำเนินการเพื่อป้องกันอาการท้องร่วง: ล้างมือให้สะอาดหลังจากสัมผัสกับน้ำท่วมและก่อนรับประทานอาหารฆ่าเชื้อพื้นผิวหรือวัตถุที่ถูกน้ำท่วมเช่นของเล่นก่อนใช้และห้ามว่ายน้ำหรือ ให้เด็ก ๆ เล่นในพื้นที่น้ำท่วม

การบาดเจ็บทางร่างกายและการติดเชื้อ

แผ่นดินไหวน้ำที่เพิ่มสูงขึ้นและลมแรงสามารถทำให้เกิดภัยคุกคามทางกายภาพได้ทันที แต่การบาดเจ็บอาจเกิดขึ้นได้ ก่อน ภัยธรรมชาติเกิดขึ้น ในปี 2548 พายุเฮอริเคนริต้าไม่ได้เกิดแผ่นดินถล่มเมื่อมีผู้เสียชีวิตหลายสิบคนในระหว่างการอพยพจากฮูสตันและชายฝั่งเท็กซัส การหลบหนีเหตุฉุกเฉินถือเป็นความเสี่ยงของตัวมันเองและจำนวนผู้คนที่หวาดผวาที่เกี่ยวข้องกับการอพยพในเมืองใหญ่ในทางปฏิบัติรับรองว่าจะมีเหตุการณ์บางอย่างเกิดขึ้นบนท้องถนน ตัวอย่างเช่นในช่วง Rita มีผู้เสียชีวิต 23 คนจากเหตุไฟไหม้รถบัสเพียงครั้งเดียว ถนนที่บรรทุกมากเกินไปจะก่อให้เกิดอันตรายต่อไปเมื่อการจราจรชะลอตัวหรือหยุดอย่างหลีกเลี่ยงไม่ได้ Gridlock สามารถปล่อยให้ผู้อพยพที่มีความเสี่ยงในยานพาหนะของพวกเขาเมื่อพายุเข้า

ในทำนองเดียวกันการถล่มของอาคารหรือเศษซากที่ถูกลมพัดไม่ได้ทำให้เกิดการบาดเจ็บเท่านั้นระหว่าง เหตุการณ์สภาพอากาศที่ร้ายแรง แม้เหตุการณ์จะจบลงโครงสร้างต่างๆอาจไม่เสถียรและยุบเป็นชั่วโมงวันหรือสัปดาห์ต่อมา โดยเฉพาะอย่างยิ่งในกรณีของแผ่นดินไหวเมื่ออาฟเตอร์ช็อกผลักโครงสร้างให้พ้นจุดแตกหักและส่งผลให้เจ้าหน้าที่กู้ภัยต้องเผชิญกับอันตรายใหม่

การลุยน้ำท่วมอาจทำให้เกิดการบาดเจ็บได้เช่นกัน หากไม่สามารถมองเห็นได้ว่าคุณกำลังเดินหรือว่ายน้ำอยู่ที่ใดคุณอาจตกลงไปในท่อระบายน้ำที่ไม่มีการปิดบังเดินทางบนพื้นดินที่ไม่เรียบหรือถูกของมีคมบาดใต้น้ำ นอกจากนี้ยังอาจมีสิ่งมีชีวิตอันตรายว่ายน้ำอยู่ข้างๆคุณโดยไม่มีใครสังเกตเห็น เมื่อน้ำท่วมที่เกิดจากพายุเฮอริเคนฮาร์วีย์พัดถล่มเมืองฮุสตันในเดือนสิงหาคม 2560 ชาวบ้านรายงานว่าพบเห็นจระเข้งูและแม้แต่ลูกมดที่ลอยอยู่ในน้ำท่วม

แม้ว่าการบาดเจ็บจะไม่เป็นอันตรายถึงชีวิตในเวลานั้น แต่ก็สามารถเกิดขึ้นได้ในภายหลังหากไม่ได้รับการดูแลอย่างเหมาะสม แต่หลังจากเหตุการณ์ร้ายแรงน้ำสะอาดและผ้าพันแผลเพื่อฆ่าเชื้อและแต่งแผลอาจขาดตลาดและการติดเชื้อที่เกิดขึ้นอาจทำให้ถึงตายได้ โดยเฉพาะบาดทะยักเป็นปัญหาหลักในการเกิดภัยพิบัติแบคทีเรียอาศัยอยู่ในสิ่งสกปรกและฝุ่นซึ่งทั้งสองอย่างนี้มักถูกเตะหรือกวาดลงในแหล่งน้ำในช่วงเหตุการณ์สำคัญ หากพวกเขาเข้าไปในแผลเปิดอาจส่งผลร้ายแรงได้

การฉีดบาดทะยักสามารถช่วยป้องกันไม่ให้สิ่งนี้เกิดขึ้นได้ แต่เมื่อบุคลากรทางการแพทย์และวัสดุสิ้นเปลืองถูกยืดออกไปวัคซีนอาจทำให้เบาะหลังต้องกังวลมากขึ้น นั่นเป็นเหตุผลว่าทำไมการติดตามภาพของคุณจึงสำคัญมากก่อนที่จะเกิดภัยธรรมชาติ

โรคติดต่อ

ผู้คนมักรวมกลุ่มกันในช่วงเวลาแห่งความหายนะ ครอบครัวและเพื่อนบ้านรวมกันเป็นบ้านที่ไม่ได้รับความเสียหายและผู้อพยพอาจรวมตัวกันหลายพันคนที่ศูนย์พักพิงหรือจัดหาจุดแจกจ่าย เมื่อผู้คนจำนวนมากถูกอัดแน่นในพื้นที่ขนาดเล็กเชื้อโรคเช่นไวรัสและแบคทีเรียสามารถแพร่กระจายจากคนหนึ่งไปยังอีกคนได้อย่างรวดเร็ว

โดยเฉพาะอย่างยิ่งสำหรับโรคทางเดินหายใจเฉียบพลันเช่นหวัดและไข้หวัดใหญ่ ในขณะที่โรคทางเดินหายใจส่วนใหญ่มักไม่รุนแรง แต่บางครั้งอาจนำไปสู่ภาวะร้ายแรงเช่นปอดบวมโดยเฉพาะในผู้สูงอายุและผู้ที่มีระบบภูมิคุ้มกันถูกบุกรุก เชื้อโรคเหล่านี้กระโดดจากคนสู่คนโดยการแพร่กระจายของละอองทางเดินหายใจโดยการเช็ดน้ำมูกไหลและสัมผัสลูกบิดประตูหรือไอขณะอยู่ในฝูงชน หากผู้อื่นหายใจเอาละอองน้ำหรือสัมผัสใบหน้าหลังจากสัมผัสกับพื้นผิวที่ปนเปื้อนก็สามารถติดเชื้อได้เช่นกัน ยิ่งผู้ติดเชื้อแพร่กระจายได้เร็ว

ที่พักพิงฉุกเฉินอาจเสี่ยงต่อการแพร่ระบาดประเภทนี้ได้เป็นพิเศษ สิ่งอำนวยความสะดวกชั่วคราวเหล่านี้อาจระบายอากาศได้ไม่ดีและมีผู้คนหนาแน่น เมื่อรวมกับความยากลำบากในการรักษาสุขอนามัยตามปกติและการล้างมือบ่อยๆอาจทำให้โรคติดต่อแพร่กระจายได้อย่างรวดเร็ว

สิ่งสำคัญคือต้องสังเกตว่าในขณะที่ศพที่น่าสยดสยองและน่าเสียใจถูกทิ้งไว้อันเป็นผลมาจากภัยธรรมชาติมีความเสี่ยงต่อการเกิดโรคน้อยมาก เว้นแต่ผู้เสียชีวิตจะเกิดจากการติดเชื้อบางอย่างเช่นอหิวาตกโรคหรืออีโบลาก็ไม่น่าจะเป็นแหล่งสำหรับการระบาด การฟื้นฟูร่างกายไม่ควรเบี่ยงเบนทรัพยากรจากภารกิจช่วยชีวิตและการดูแลผู้รอดชีวิตระยะแรก อย่างไรก็ตามมันเป็นสิ่งสำคัญสำหรับการฟื้นตัวทางจิตใจและจิตวิญญาณของผู้รอดชีวิต

โรคที่เกิดจากเวกเตอร์

โรคบางชนิดไม่ได้แพร่กระจายจากคนสู่คน แต่จะแพร่กระจายผ่านพาหะเช่นยุง เหตุการณ์ทางอุตุนิยมวิทยาเช่นน้ำท่วมพายุเฮอริเคนและไซโคลนสามารถชะล้างแหล่งเพาะพันธุ์สัตว์พาหะบางแห่งออกไปเท่านั้นเพื่อทำให้เกิดการระเบิดในจำนวนใหม่ในหนึ่งหรือสองสัปดาห์ต่อมา สิ่งนี้สามารถนำไปสู่การเพิ่มขึ้นอย่างมากในประชากรเวกเตอร์และต่อมาการระบาดของโรคที่พวกเขาเป็นพาหะ ในกรณีของยุงนั่นอาจหมายถึงโรคต่างๆเช่นมาลาเรียหรือไข้เลือดออก

ในขณะที่หลายประเทศมีวิธีการควบคุมยุงด้วยความพยายามเช่นการฉีดพ่นสารกำจัดศัตรูพืช แต่ภัยธรรมชาติสามารถขัดขวางบริการเหล่านี้โดยปล่อยให้พาหะแพร่พันธุ์โดยไม่ถูกตรวจสอบ นี่เป็นเรื่องจริงแม้แต่ในประเทศที่พัฒนาแล้วเช่นสหรัฐอเมริกาซึ่งโรคที่เกิดจากพาหะเช่นเวสต์ไนล์สามารถลุกเป็นไฟหลังน้ำท่วมหรือฝนตกหนัก

โดยเฉพาะอย่างยิ่งไวรัส Zika เป็นปัญหาที่เกิดขึ้นจากสภาพอากาศที่รุนแรงเนื่องจากมีการเชื่อมโยงกับข้อบกพร่องที่เกิดและปัญหาอื่น ๆ ที่เกี่ยวข้องกับการตั้งครรภ์ ยุงชนิดเดียวกับที่เป็นพาหะของไวรัสเดงกีและเวสต์ไนล์สามารถแพร่เชื้อซิกาได้เช่นกันและสายพันธุ์เหล่านี้พบได้ทั่วไปในสหรัฐอเมริกาและทั่วโลก

ในขณะที่การระบาดของไวรัสซิกานั้นหาได้ยากในสหรัฐอเมริกา แต่เหตุการณ์น้ำท่วมที่รุนแรงเช่นเดียวกับที่เกิดขึ้นในฮูสตันหลังจากพายุเฮอริเคนฮาร์วีย์ในปี 2560 อาจทำให้บางพื้นที่เสี่ยงต่อการแพร่กระจายของไวรัสเป็นพิเศษเนื่องจากประชากรยุงเพิ่มขึ้นและผู้พลัดถิ่นกลับไปบ้าน จากพื้นที่อื่น ๆ

ภาวะสุขภาพจิต

หลังจากพายุเฮอริเคนแคทรีนาชาวนิวออร์ลีเนียประสบกับความยากลำบากมากมาย สร้างความเสียหายให้กับบ้านและธุรกิจมูลค่ามากกว่า 100 พันล้านดอลลาร์มีผู้พลัดถิ่นหลายพันคนและมีผู้เสียชีวิตประมาณ 1,836 คน ในขณะที่การทำร้ายร่างกายในทันทีจากเหตุการณ์นั้นน่ากลัว แต่ผลกระทบต่อสุขภาพจิตก็ใช้เวลานานกว่าจะเข้าใจ

ความเครียดและความบอบช้ำอันมหาศาลที่ผู้รอดชีวิตจากภัยธรรมชาติประสบอาจส่งผลกระทบในระยะยาว สภาวะต่างๆเช่นความเครียดเรื้อรังภาวะซึมเศร้าและความผิดปกติของความเครียดหลังเกิดบาดแผลอาจเป็นเรื่องท้าทายในการรักษาเมื่อเกิดภัยพิบัติขึ้นหากพวกเขาได้รับการวินิจฉัยว่าเกิดจากความเครียดในระบบการดูแลสุขภาพและความยากลำบากทางการเงิน เมื่อเงื่อนไขเหล่านี้ไม่ได้รับการรักษาอาจมีผลกระทบอย่างมากต่อสุขภาพและความเป็นอยู่ที่ดี

นี่เป็นเรื่องจริงไม่เพียง แต่สำหรับผู้ที่ผ่านโศกนาฏกรรมโดยตรงเท่านั้น แต่ยังรวมถึงผู้ดูแลที่ช่วยเหลือในการฟื้นฟูด้วย คนงานบรรเทาทุกข์ประสบกับความเหนื่อยหน่ายการบาดเจ็บและความทุกข์ทางจิตใจประเภทอื่น ๆ ในอัตราที่สูงกว่าคนทั่วไป

คำจาก Verywell

นี่ไม่ใช่รายการที่ครบถ้วนสมบูรณ์ สภาพแวดล้อมอื่น ๆ เช่นสปอร์เชื้อราในบ้านที่ถูกน้ำท่วมและแบคทีเรีย Legionella ในน้ำนิ่งหรือน้ำพุอาจทำให้เกิดโรคทางเดินหายใจได้ ภาวะเรื้อรังเช่นโรคหัวใจและโรคเบาหวานอาจทำให้อาการแย่ลงหรือพัฒนาได้เนื่องจากการขาดแคลนยาหรือการดูแลทางการแพทย์ที่เพียงพอ ความรุนแรงอาจเพิ่มขึ้นได้โดยเฉพาะกับเด็กและคู่ครองในบ้าน และผลกระทบที่เป็นอันตรายอื่น ๆ อีกมากมายอาจเป็นผลโดยตรงหรือโดยอ้อมของภัยพิบัติ

ดังที่กล่าวมารายการนี้ไม่ได้มีไว้เพื่อทำให้คุณตกใจ การรับรู้เป็นกุญแจสำคัญในการป้องกัน ความเสี่ยงด้านสุขภาพของประชาชนเช่นที่กล่าวมาข้างต้นอาจตกอยู่ภายใต้เรดาร์เมื่อเกิดภัยพิบัติเนื่องจากต้องพบกับความต้องการที่เร่งด่วนเช่นที่พักพิงและความปลอดภัยก่อน การทำความเข้าใจเกี่ยวกับความเสี่ยงที่อาจเกิดขึ้นสามารถช่วยให้คุณครอบครัวและชุมชนของคุณเตรียมพร้อมรับมือกับเหตุการณ์ที่เป็นหายนะได้ดีขึ้นรวมทั้งฟื้นตัวได้อย่างรวดเร็วหลังจากที่เกิดขึ้นและในการดำเนินการดังกล่าวรักษาจำนวนผู้เสียชีวิตที่ร้ายแรงอยู่แล้วไม่ให้เพิ่มสูงขึ้น