เนื้อหา
- การลดความเสี่ยงทันที
- การลดความเสี่ยงในระยะยาว
- การบำบัดด้วยยาหลังจากหัวใจวาย
- ปัญหาการดำเนินชีวิตหลังจากหัวใจวาย
CAD เป็นโรคเรื้อรังที่มักมีผลต่อหลอดเลือดหัวใจมากกว่าหนึ่งตำแหน่งและมีแนวโน้มที่จะเกิดขึ้นเมื่อเวลาผ่านไป ซึ่งหมายความว่าคุณต้องดำเนินการเพื่อลดโอกาสในการมี MI อีกในอนาคต
เพื่อป้องกันไม่ให้เกิดอาการหัวใจวายอีกครั้งคุณและแพทย์จะต้องแก้ไขปัญหาสองประเด็นแยกกัน ขั้นแรกคุณจะต้องดำเนินการเพื่อป้องกันการแตกซ้ำของคราบจุลินทรีย์ที่ทำให้เกิด MI ของคุณ ประการที่สองคุณจะต้องทำทุกอย่างที่ทำได้เพื่อชะลอหรือหยุดความก้าวหน้าของ CAD พื้นฐานของคุณ
การลดความเสี่ยงทันที
ผู้ป่วยที่รอดชีวิตจาก MI อาจมีความเสี่ยงเพิ่มขึ้นในการกลับเป็นซ้ำของโรคหลอดเลือดหัวใจเฉียบพลัน (ACS) ภายในหนึ่งเดือนหรือหนึ่งถึงสองปี ACS ซึ่งเกิดจากการแตกของคราบจุลินทรีย์ทำให้เกิดอาการแน่นหน้าอกหรืออื่น ๆ MI.
การกลับเป็นซ้ำของ ACS "ในช่วงต้น" เหล่านี้มักเกิดจากการแตกซ้ำของคราบจุลินทรีย์แบบเดียวกันที่ทำให้เกิด MI ดั้งเดิม ความเสี่ยงของการกลับเป็นซ้ำในระยะแรกจะสูงขึ้นเมื่อคราบจุลินทรีย์ "ผู้ร้าย" ยังคงทำให้เกิดการอุดตันบางส่วนอย่างมีนัยสำคัญในหลอดเลือดหัวใจ
หาก MI เฉียบพลันของคุณได้รับการรักษาโดยวิธีการรุกราน (นั่นคือด้วยการทำ angioplasty และ stenting ทันที) คราบจุลินทรีย์ที่มีแนวโน้มจะได้รับการจัดการแล้ว
เรื่องราวจะแตกต่างออกไปหากคุณได้รับการรักษาแบบไม่รุกรานด้วยยาลดลิ่มเลือด ยาเหล่านี้เรียกอีกอย่างว่า "clot-busters" เปิดหลอดเลือดแดงที่อุดตันโดยการละลายลิ่มเลือดเฉียบพลันที่เกิดขึ้นกับ ACS อย่างไรก็ตามคราบจุลินทรีย์ยังคงเป็นปัญหาดังนั้นก่อนออกจากโรงพยาบาลสิ่งสำคัญคือต้องประเมินว่า ยังคงมีการอุดตันบางส่วนอย่างมีนัยสำคัญการประเมินนี้สามารถทำได้โดยการสวนหัวใจหรือการทดสอบความเครียดด้วยนิวเคลียร์
หากพบว่ายังคงมีการอุดตันที่สำคัญแพทย์ของคุณจะหารือเกี่ยวกับทางเลือกในการบำบัดเพื่อป้องกันการกลับเป็นซ้ำของ ACS ในระยะแรกรวมถึงการรักษาทางการแพทย์สำหรับ CAD, angioplasty และ stenting หรือการปลูกถ่ายหลอดเลือดหัวใจตีบ
การลดความเสี่ยงในระยะยาว
บ่อยเกินไปหลังจากทำ MI ผู้ป่วยจะรู้สึกว่าใช่พวกเขามีปัญหาทางการแพทย์ที่สำคัญ แต่ตอนนี้ได้รับการจัดการแล้วและพวกเขาสามารถดำเนินชีวิตต่อไปได้ราวกับว่าไม่มีอะไรเปลี่ยนแปลงมากนัก
แต่ก็ไม่สามารถเน้นมากพอที่หลอดเลือดเป็นโรคที่ก้าวหน้าเรื้อรังซึ่งส่วนใหญ่มักส่งผลกระทบต่อหลายตำแหน่งภายในหลอดเลือดหัวใจ atherosclerotic plaque ใด ๆ โดยไม่คำนึงถึงขนาดของมันสามารถแตกและผลิต ACS ได้
เมื่อคุณมี MI แล้วคุณต้องทำทุกอย่างที่ทำได้เพื่อชะลอหรือหยุดการลุกลามของกระบวนการของโรคนั้นโดยเฉพาะการรักษาด้วยยาและการเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิต
การบำบัดด้วยยาหลังจากหัวใจวาย
เพื่อช่วยป้องกัน MI ในอนาคตคุณควรได้รับยาสแตตินและแอสไพรินบางชนิดที่แสดงให้เห็นว่าชะลอการลุกลามของ CAD หรือป้องกันการอุดตันของหลอดเลือดหัวใจที่เป็นโรคอย่างกะทันหัน (โดยการป้องกันการแข็งตัวของเลือดเฉียบพลันที่ทำให้เกิดการอุดตัน) .
Statins
การทดลองทางคลินิกหลายครั้งแสดงให้เห็นว่าการรับประทานยา statin หลัง MI ช่วยลดความเสี่ยงของการมี MI อื่นได้อย่างมีนัยสำคัญและยังเสี่ยงต่อการเสียชีวิตด้วยผลลัพธ์นี้ใช้ได้กับผู้ป่วยที่มีระดับคอเลสเตอรอลไม่สูงโดยเฉพาะ ดังนั้นหากคุณไม่สามารถทนต่อ statin ได้คุณควรรับประทานยาหลังจากที่หัวใจวาย
แอสไพริน
แอสไพรินช่วยลด "ความเหนียว" ของเกล็ดเลือดและลดโอกาสในการเกิดลิ่มเลือดที่บริเวณคราบจุลินทรีย์ในหลอดเลือด แอสไพรินแสดงให้เห็นว่าช่วยลดความเสี่ยงต่อการเสียชีวิตในผู้ป่วยที่มี CAD ที่รู้จักได้อย่างมีนัยสำคัญและควรกำหนดใน MI ทุกรายเว้นแต่จะมีเหตุผลที่ชัดเจน
แพทย์ของคุณอาจตัดสินใจที่จะให้ยาที่มุ่งเป้าไปที่การป้องกันไนเตรตที่มีลักษณะคล้ายโรคหลอดเลือดหัวใจตีบหรือแคลเซียมแชนแนลบล็อกเกอร์เช่นเดียวกับตัวบล็อกเบต้าและสารยับยั้ง ACE เพื่อช่วยป้องกันภาวะหัวใจล้มเหลว
ปัญหาการดำเนินชีวิตหลังจากหัวใจวาย
สิ่งที่สำคัญพอ ๆ กับการบำบัดด้วยยาคือการเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิตซึ่งจะช่วยลดความเสี่ยงในระยะยาวของคุณหลังจากมี MI ซึ่งรวมถึงการบรรลุและรักษาน้ำหนักที่เหมาะสมการเริ่มรับประทานอาหารเพื่อสุขภาพที่ดีต่อหัวใจการยุติการใช้ยาสูบการควบคุมโรคเบาหวานและความดันโลหิตสูงได้อย่างดีเยี่ยม (หากมี) และการออกกำลังกายเป็นประจำ
ทุกคนเข้าใจดีว่าการเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิตเหล่านี้ยากกว่าการกินยา แต่อย่าลืมว่าการได้รับการวินิจฉัยโรค CAD เป็นการเรียกร้องให้มีอาวุธ คุณมีโรคที่จะแย่ลงเมื่อเวลาผ่านไปเว้นแต่คุณจะเข้าใกล้เช่นเดียวกับการวินิจฉัยโรคมะเร็ง การรักษาไม่ใช่เรื่องง่าย แต่มักจะได้ผลดี ดังนั้นจงฝึกฝนตัวเองให้มีสมาธิและเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิตที่คุณต้องทำ
สิ่งสำคัญในการช่วยให้คุณบรรลุการเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิตที่สำคัญเหล่านี้คือการที่แพทย์ของคุณแนะนำให้คุณเข้าร่วมโปรแกรมการฟื้นฟูสมรรถภาพหัวใจที่ดี น่าเสียดายที่แพทย์หลายคนละเลยขั้นตอนสำคัญนี้ไป หากคุณลืมเตือนเขาหรือเธอ
นอกจากนี้คุณควรถามแพทย์ของคุณโดยเฉพาะว่าปลอดภัยสำหรับคุณในการขับรถต่อการมีเพศสัมพันธ์และกิจกรรมอื่น ๆ ที่อาจทำให้หนักหน่วงหรือเป็นอันตราย
สิ่งที่เกิดขึ้นระหว่างหัวใจวาย