กินอะไรดีเมื่อคุณมีไส้เลื่อน

เนื้อหา

• สิทธิประโยชน์
• มันทำงานอย่างไร
• ข้อควรพิจารณา
• การ จำกัด อาหาร

ไส้เลื่อนกระบังลมเป็นภาวะที่เกี่ยวข้องกับส่วนบนของกระเพาะอาหารที่ยื่นออกมาอย่างผิดปกติแม้ว่าช่องว่าง (ช่องเปิดในกะบังลมระหว่างกระเพาะอาหารและหน้าอก) หลอดอาหาร (ท่อที่นำอาหารจากปากไปยังกระเพาะอาหาร) โดยปกติจะผ่านช่องว่าง แต่ในไส้เลื่อนกระบังลมส่วนหนึ่งของกระเพาะอาหารหลุดผ่านช่องว่างเข้าไปในหน้าอก

โดยทั่วไปอาการของไส้เลื่อนกระบังลม ได้แก่ กรดไหลย้อนซึ่งเป็นภาวะที่ของเหลวในกระเพาะอาหารไหลขึ้นสู่หลอดอาหาร ซึ่งอาจส่งผลให้เกิดภาวะที่เรียกว่ากรดไหลย้อน (GERD) ซึ่งมีอาการเจ็บปวดและไม่สบายตัว (อาการเสียดท้อง) ที่บริเวณหน้าอก โรคกรดไหลย้อนอาจแย่ลงหลังจากรับประทานอาหารหรือเครื่องดื่มบางชนิด จากข้อมูลของมหาวิทยาลัยโคลัมเบียกล่าวว่า“ ไส้เลื่อนกระบังลมขนาดเล็กส่วนใหญ่ไม่ก่อให้เกิดอาการ อาการที่พบบ่อยที่สุดของไส้เลื่อนกระบังลมคือกรดไหลย้อน (GERD)”

เป้าหมายโดยรวมของอาหารไส้เลื่อนไฮทาลคือการกำจัดอาหารที่เพิ่มกรดในกระเพาะอาหารจึงช่วยลดอาการกรดไหลย้อนได้ นอกจากนี้ยังมีเป้าหมายการดำเนินชีวิตอื่น ๆ อีกมากมายที่คิดว่าจะช่วยให้อาการของไส้เลื่อนกระบังลมดีขึ้น

สิทธิประโยชน์

คิดว่าอาหารมีส่วนสำคัญในความรุนแรงของอาการรวมถึงสาเหตุที่เป็นไปได้ของการเกิดไส้เลื่อนกระบังลม นักวิจัยทราบว่าอาหารบางชนิดอาจทำให้เกิดการระคายเคืองต่อเยื่อบุกระเพาะอาหารและทางเดินอาหารและอาจทำให้เกิดการอักเสบได้ แต่นักวิทยาศาสตร์นั้น ไม่ แน่นอนว่าอาหารบางชนิดอาจเป็นสาเหตุของไส้เลื่อนกระบังลมหรือไม่และหากเป็นเช่นนั้นก็ยังไม่เข้าใจแน่ชัดว่าสิ่งนี้อาจเกิดขึ้นได้อย่างไร

งานวิจัยทางคลินิกส่วนใหญ่เกี่ยวกับไส้เลื่อนกระบังลมและอาหารเกี่ยวข้องกับความเชื่อมโยงระหว่างการรับประทานอาหารบางชนิดกับโรคกรดไหลย้อน (GERD)

ในรายงานออนไลน์ของสมาคมวิจัยลำไส้แห่งแคนาดาคำแนะนำเกี่ยวกับการบริโภคอาหารรวมถึงการหลีกเลี่ยงอาหารที่ชะลอเวลาที่กระเพาะอาหารจะว่างเปล่า รายงานอธิบายว่ายิ่งต้องใช้เวลามากขึ้นในการย่อยและเคลื่อนย้ายอาหารผ่านกระเพาะอาหารการได้รับกรดในกระเพาะอาหารในหลอดอาหารก็จะยิ่งนานขึ้นซึ่งจะเพิ่มความเป็นไปได้ในการเกิดกรดไหลย้อนในกระเพาะอาหารในผู้ที่เป็นโรคกรดไหลย้อน อาหารที่ช่วยยืดเวลาในการล้างกระเพาะอาหาร (กระเพาะอาหาร) ได้แก่ อาหารที่มีไขมันสูงครีมไอศกรีมชีสไขมันสูงไส้กรอกเบคอนมันฝรั่งทอดและอื่น ๆ

รายงานยังชี้ให้เห็นว่าผู้ที่มีอาการกรดไหลย้อนควรรับประทานอาหารที่มีโปรตีนสูงเป็นจำนวนมากโดยอธิบายว่าการศึกษาในช่วงแรกแสดงให้เห็นว่าโปรตีนช่วยลดความดัน LES ในกระเพาะอาหารซึ่งจะช่วยส่งเสริมการปิดการเปิดของกล้ามเนื้อหูรูดกระเพาะอาหาร (วงแหวนของกล้ามเนื้อ ที่ทำหน้าที่เปิดและปิดเพื่อให้อาหารเข้าสู่กระเพาะอาหารจากหลอดอาหาร)

การศึกษาบางชิ้นไม่สนับสนุนทฤษฎีที่ว่าอาหารที่มีโปรตีนสูงสามารถช่วยปิดหูรูด LES ได้ แต่จากการวิจัยของสมาคมลำไส้แห่งแคนาดาระบุว่า“ แม้ว่าการศึกษาล่าสุดจะไม่สนับสนุนความเชื่อนี้ แต่การรับประทานอาหารที่มีโปรตีนไขมันต่ำอย่างเพียงพอ ยังสามารถช่วยในการรักษาเยื่อเมือก [เยื่อบุกระเพาะอาหาร] หรือแผลที่ระคายเคืองได้ "

หลอดอาหารมีช่องเปิดสองช่อง (เรียกว่ากล้ามเนื้อหูรูด) ซึ่งเป็นกลุ่มของกล้ามเนื้อที่เปิดและปิด ช่องเปิดของหลอดอาหารส่วนบนป้องกันไม่ให้อาหารเข้าไปในหลอดลมเมื่อกลืนกิน กล้ามเนื้อหูรูดของหลอดอาหารส่วนล่าง (LES) เป็นมัดของกล้ามเนื้อที่ปลายล่างของหลอดอาหารที่อาหารเข้าสู่กระเพาะอาหาร เมื่อ LES ปิดลงจะช่วยป้องกันไม่ให้เนื้อหาในกระเพาะอาหารและกรดไหลย้อนกลับเข้าไปในหลอดอาหาร กรดไหลย้อนเกิดขึ้นเมื่อความดัน LES ต่ำกว่าความดัน (ภายในกระเพาะอาหาร)

ช็อกโกแลตและกาแฟมีสารประกอบที่ช่วยคลายกล้ามเนื้อหูรูด LES ในกระเพาะอาหารและกล่าวกันว่ากาแฟจะกระตุ้น (และเพิ่ม) กรดในกระเพาะอาหารซึ่งจะกระตุ้นการไหลย้อนของกระเพาะอาหารและทำให้เยื่อบุหลอดอาหารระคายเคืองในบางคน ความทนทานต่อกาแฟ (ทั้งแบบปกติหรือแบบไม่มีคาเฟอีน) ควรได้รับการประเมินเป็นรายบุคคล

แอลกอฮอล์สะระแหน่ผลไม้รสเปรี้ยวมะเขือเทศและเครื่องดื่มอัดลมอาจทำให้เกิดการระคายเคืองและทำลายเยื่อบุหลอดอาหารในผู้ที่เป็นโรคกรดไหลย้อนได้ แต่อาหารเหล่านี้มี ไม่ได้รับการพิสูจน์ ทำให้เกิดกรดไหลย้อน

มันทำงานอย่างไร

โดยทั่วไปแล้วอาหารไส้เลื่อนกระบังลมเกี่ยวข้องกับกระบวนการที่บุคคลกำจัดอาหารออกจากอาหารที่ทำให้อาการเพิ่มขึ้น อาหารบางอย่างเช่นเครื่องดื่มอัดลมผลไม้รสเปรี้ยวและอื่น ๆ อาจเพิ่มอาการในบางคนที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นไส้เลื่อนกระบังลม อาหารอื่น ๆ เช่นอาหารทอดที่มีไขมันเป็นปัญหาสำหรับคนส่วนใหญ่ที่มีอาการของโรคกรดไหลย้อน

ระยะเวลา

ระยะเวลาของการรับประทานอาหารไส้เลื่อนขึ้นอยู่กับปัจจัยหลายประการเช่นหากอาการดีขึ้นหรือแย่ลงหากไส้เลื่อนแย่ลงและหากจำเป็นต้องผ่าตัด สิ่งสำคัญคือต้องปรึกษากับผู้ให้บริการดูแลสุขภาพของคุณเพื่อกำหนดแผนระยะยาวเกี่ยวกับอาหารและวิถีชีวิต

กินอะไร

ผู้ที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นไส้เลื่อนกระบังลมควรหลีกเลี่ยงอาหารที่มีความเป็นกรดสูงอาหารที่มีไขมันน้ำมันอาหารที่อุดมด้วยเช่นเดียวกับอาหารแปรรูปที่มีสารกันบูด

อาหารที่ได้มาตรฐาน

• ไก่และแหล่งโปรตีนลีนอื่น ๆ

• ธัญพืช

• น้ำว่านหางจระเข้

• น้ำแครอท

• โยเกิร์ต

• อัลมอนด์และนมอัลมอนด์ (เช่นเดียวกับนมจากพืชอื่น ๆ เช่นนมข้าวโอ๊ต

• อาร์ติโช้ค

• แครอทและถั่วลันเตา

• มันฝรั่งหวาน

• ถั่วเขียว

• ผักใบเขียว (เช่นผักขมและคะน้า)

• อาหารหมักดอง (เช่นกะหล่ำปลีดอง)

• อาหารที่มีเส้นใยสูง (เช่นข้าวโอ๊ตเมล็ดธัญพืชถั่วและพืชตระกูลถั่วรวมทั้งผักและผลไม้ทั้งหมด)

• ผลไม้และน้ำผลไม้ที่มีไม่ถือว่าเป็นผลไม้รสเปรี้ยวเช่นแอปเปิ้ลลูกแพร์แตงต่าง ๆ และผลเบอร์รี่

• ชาเขียว (และชาสมุนไพร)

อาหารที่ไม่เป็นไปตามข้อกำหนด

• หัวหอม

• กระเทียม

• อาหารที่มีรสเปรี้ยวบางชนิด (เช่นส้มและมะนาว)

• อาหารรสเค็ม

• อาหารทอด

• มะเขือเทศและอาหารที่ทำจากมะเขือเทศ (เช่นซัลซ่าซอสมะเขือเทศและอื่น ๆ )

• ช็อคโกแลตโกโก้

• มิ้นท์ (รวมทั้งสะระแหน่และมินต์ประเภทอื่น ๆ )

• กาแฟ

• เครื่องดื่มแอลกอฮอล์

• เครื่องดื่มอัดลม

• โดนัท

• เครื่องปรุงรส (เช่นซอสมะเขือเทศมัสตาร์ด)

• อาหารที่มีไขมัน / มัน

• อาหารสำเร็จรูปที่ผ่านการแปรรูปสูง

ในการศึกษาของเกาหลีในปี 2017 พบว่ามีผู้เข้าร่วม 126 คน (51 คนเป็นโรคกรดไหลย้อนและ 75 คนในจำนวนนี้มีโอกาสเป็นโรคกรดไหลย้อน) การศึกษาพบว่าใน 37.3% ของผู้ป่วยโรคกรดไหลย้อนและ 22.7% ของผู้ป่วยโรคกรดไหลย้อนที่เป็นไปได้อาการ GERD เกิดจากอาหารที่เฉพาะเจาะจง อาหารเฉพาะที่ระบุในการศึกษาที่เพิ่มอาการของ GERD ได้แก่ :

• อาหารทอด
• โดนัท
• ขนมปัง
• บะหมี่ราเมน
• กาแฟ
• พิซซ่า
• สตูว์เผ็ดร้อน
• เค้กข้าว (และเค้กข้าวรสเผ็ด)
• ฮอทดอก
• อาหารเอเชียที่มีหมูผัดน้ำมันหมู

ดื่มน้ำแตงกวา. การศึกษาในปี 2017 ที่จัดทำโดย Complementary Therapies in Medicine รายงานว่า“ ตัวอย่างการทดสอบทั้งหมด ยกเว้นมะนาว พบว่ามีฤทธิ์ทำให้กรดเป็นกลางสูงกว่าน้ำ (p <0.05 สำหรับแตงกวา) อย่างมีนัยสำคัญ” จากการศึกษาพบว่า "ฤทธิ์ลดกรดสูงสุดแสดงให้เห็นโดยนมเย็นและบร็อคโคลีซึ่งเทียบได้กับ ENO และโซเดียมไบคาร์บอเนต"

การเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิต / อาหารอื่น ๆ

การมีน้ำหนักเกินมีความสัมพันธ์กับการเพิ่มขึ้นของอุบัติการณ์ของโรคกรดไหลย้อนและไส้เลื่อนกระบังลม ผู้ที่มีน้ำหนักเกินควรรวมอาหารไส้เลื่อนไฮอาทัลเข้ากับอาหารลดน้ำหนัก เคล็ดลับการรับประทานอาหารอื่น ๆ ที่ช่วยลดอาการไส้เลื่อนกระบังลม ได้แก่ :

• กินอาหารและของว่างบ่อยๆในปริมาณเล็กน้อย
• ดื่มน้ำมาก ๆ (โดยเฉพาะน้ำเปล่า) ในแต่ละวัน
• เก็บบันทึกประจำวัน / บันทึกอาหารของตัวกระตุ้นที่นำไปสู่การดื่มสุราหรือกินอาหารที่ควรกำจัดออกจากอาหารไส้เลื่อนกระบังลมและอาหารลดน้ำหนัก (สำหรับผู้ที่มีน้ำหนักเกิน)
• เคี้ยวอาหารให้ละเอียดและกินช้าๆและดื่มน้ำมาก ๆ ระหว่างมื้ออาหารเพื่อส่งเสริมการย่อยอาหารที่เหมาะสม
• ทำ ไม่ กินก่อนออกกำลังกายหรือก้มตัว
• กินอาหารที่มีโปรไบโอติกสูง (เช่นอาหารหมักดอง) และพิจารณาการเสริมโปรไบโอติกเพื่อส่งเสริมการย่อยอาหารที่ดีต่อสุขภาพ
• หลีกเลี่ยงความหิวมากเกินไป (ซึ่งจะเพิ่มระดับกรดในกระเพาะอาหาร) หรืออิ่มเกินไป

ระยะเวลาที่แนะนำ

ช่วงเวลาของมื้ออาหารมีความสำคัญพอ ๆ กับสิ่งที่รับประทานหรืองดอาหาร เคล็ดลับสำหรับช่วงเวลาที่แนะนำของการรับประทานอาหารไส้เลื่อน hiatal ได้แก่ :

• อย่ากินอาหารตอนดึก
• ทานอาหาร / ของว่างมื้อสุดท้ายของวันให้เสร็จอย่างน้อยสามถึงสี่ชั่วโมงก่อนนอน (สำหรับบางคนนานกว่านั้น)
• หลีกเลี่ยงการรับประทานอาหารก่อนออกกำลังกายหรือก่อนก้มตัว
• กระจายมื้ออาหารตลอดทั้งวันและรับประทานอาหารมื้อเล็ก ๆ บ่อยๆหลีกเลี่ยงอาหารมื้อใหญ่

เคล็ดลับการทำอาหาร

วิธีที่บุคคลเตรียมอาหารสามารถสร้างความแตกต่างให้กับผู้ที่มีอาการ GERD ได้ ตัวอย่างเช่นการทอดอาหารเพื่อกระตุ้นให้เกิดการไหลย้อนของกระเพาะอาหารสำหรับคนส่วนใหญ่เช่นเดียวกับการรับประทานอาหารในปริมาณมาก เคล็ดลับการทำอาหารสำหรับผู้ที่รับประทานอาหารไส้เลื่อนกระบังลม ได้แก่ :

• ใช้น้ำมันที่ดีต่อสุขภาพในการผัดอาหาร (เช่นน้ำมันมะกอกน้ำมันเมล็ดองุ่นและน้ำมันอะโวคาโด)
• หลีกเลี่ยงการทอด
• เมื่อปรุงอาหารด้วยความร้อนสูงโปรดทราบว่าน้ำมันบางชนิด (เช่นน้ำมันมะกอก) แตกตัว น้ำมันเพื่อสุขภาพที่สามารถรักษาปริมาณไขมันที่ไม่อิ่มตัวเมื่อปรุงอาหารด้วยความร้อนสูง ได้แก่ น้ำมันมะพร้าวน้ำมันอะโวคาโดและอื่น ๆ
• หลีกเลี่ยงอาหารแปรรูปและส่วนผสมที่บรรจุไว้ล่วงหน้า ใช้อาหารสดทั้งหมดเมื่อทำได้ อาหารเหล่านี้มีไฟเบอร์มากกว่าซึ่งคิดว่าจะช่วยลดอาการของโรคกรดไหลย้อน
• รวมอาหารหมักดองไว้ในการเตรียมอาหารเช่นกะหล่ำปลีดองผักดองโยเกิร์ตและคีเฟอร์

การปรับเปลี่ยน

ผู้ที่กำลังมองหาอาหารเพื่อรักษาน้ำหนักที่ดีต่อสุขภาพและ / หรืออาหารเพื่อสุขภาพสำหรับผู้ที่ได้รับการวินิจฉัยอาจสนใจที่จะเรียนรู้เกี่ยวกับการศึกษาหนึ่งซึ่งตีพิมพ์ในปี 2560 ซึ่งค้นพบว่าอาหารเมดิเตอร์เรเนียนมีประสิทธิภาพในการลดความเสี่ยงของโรคกรดไหลย้อน อาการในผู้เข้าร่วมการศึกษา 817 คน

อาหารเมดิเตอร์เรเนียนเป็นอาหารที่มีการศึกษามากที่สุดเมื่อเทียบกับแผนการรับประทานอาหารอื่น ๆ ส่วนใหญ่ ประกอบด้วยผักถั่วและพืชตระกูลถั่วผลไม้สดธัญพืชปลาและน้ำมันมะกอกรวมทั้งไวน์แดงและผลิตภัณฑ์จากนมในปริมาณที่ จำกัด หมายเหตุ: ผู้ที่เป็นโรคกรดไหลย้อนอาจเลือกที่จะละเว้นไวน์แดง พบว่าแอลกอฮอล์ทำให้เยื่อบุหลอดอาหารระคายเคือง

ข้อควรพิจารณา

รายงานในปี 2017 ที่ตีพิมพ์โดยวารสาร Current Options in Gastroenterology ชี้ให้เห็นว่าอาหารที่เป็นกรด (เช่นผลไม้รสเปรี้ยวและมะเขือเทศ) อาจทำให้เกิดอาการกรดไหลย้อนได้เนื่องจากกลไกทางสรีรวิทยาที่ใช้ในการกินอาหารเหล่านี้ ตัวอย่างเช่นเครื่องดื่มที่มีฤทธิ์เป็นกรด (เช่นน้ำผลไม้รสเปรี้ยว) พบว่าใช้เวลาในการดื่มนานกว่าซึ่งต้องใช้นกนางแอ่นจำนวนมากเมื่อเทียบกับของเหลวอื่น ๆ (เช่นน้ำ) การกลืนบ่อยๆอาจทำให้เกิดการไหลเวียนของอากาศซึ่งอาจทำให้อาการ GERD แย่ลง (แย่ลง) ในบางคน

บ่อยครั้งผู้ที่มีอาการ GERD ของไส้เลื่อนกระบังลมจะปรับเปลี่ยนอาหารด้วยตนเองลดอาหารที่ดูเหมือนจะทำให้อาการกรดไหลย้อนแย่ลง ผู้ที่อยู่ในการศึกษาที่มีอาการ GERD พบว่าปรับอาหาร (เช่นส้มที่เป็นกรดและอาหาร) ที่รับรู้ว่าอาการแย่ลง แต่ก็ทำเช่นนั้น ไม่ กำจัดอาหารทั้งหมดที่เชื่อมโยงกับกรดไหลย้อนที่ทำให้รุนแรงขึ้น

สิ่งสำคัญคือต้องจำไว้ว่าอาหารบางอย่าง (เช่นอาหารที่มีไขมันสูง) ดูเหมือนจะไม่ทำให้อาการเพิ่มขึ้นในทันที แต่จะสร้างปัญหาได้นานหลังจากรับประทานเข้าไป

ผู้ที่รับประทานอาหารมังสวิรัติอาจรู้สึกยินดีที่ทราบว่าอาหารที่มีไขมันสัตว์ช่วยให้อาการของโรคไส้เลื่อนกระปรี้กระเปร่าแย่ลงเมื่อเทียบกับตัวเลือกโปรตีนมังสวิรัติเช่นถั่วที่มีเส้นใยสูงและพืชตระกูลถั่ว

โดยรวมแล้วอาหารไส้เลื่อนไฮอาทัล จำกัด อาหารหลายชนิดที่ไม่ดีต่อสุขภาพโดยเน้นทั้งอาหารจากธรรมชาติและอาหารไขมันต่ำที่ส่งเสริมสุขภาพมากขึ้น ข้อเสียของอาหารอาจมีค่าใช้จ่ายอาหารเพื่อสุขภาพหลายอย่างอาจมีราคาแพงกว่า แต่ก็ไม่เสมอไป อาหารเบเกอรี่ส่วนใหญ่และอาหารขยะอื่น ๆ (มีไขมันอิ่มตัวและน้ำตาลสูง) ก็มีราคาแพงเช่นกัน พิจารณาว่าเมื่อมีการซื้อและเก็บเฉพาะขนมและอาหารเพื่อสุขภาพไว้ในบ้านหลายคนพบว่าพวกเขามีโอกาสน้อยที่จะกินมากเกินไปซึ่งจะช่วยประหยัดเงินได้ในระยะยาว

การ จำกัด อาหาร

สำหรับผู้ที่เป็นโรคไส้เลื่อนกระบังลมร่วมกับความผิดปกติของระบบทางเดินอาหารอื่น ๆ เช่นโรค Crohn การ จำกัด ไฟเบอร์อาจเป็นปัญหาได้ แม้ว่าอาหารที่มีเส้นใยสูงจะช่วยลดอาการของโรคกรดไหลย้อน แต่ผู้ที่เป็นโรคลำไส้อักเสบอาจต้องการอาหารที่มีกาก / เส้นใยต่ำไม่เกิน 15 กรัมต่อวัน (แนะนำให้ใช้ไฟเบอร์ 25 ถึง 38 กรัม ทุกวันสำหรับอาหารผู้ใหญ่ทั่วไป) ควรปรึกษาผู้เชี่ยวชาญด้านการดูแลสุขภาพเกี่ยวกับการบริโภคไฟเบอร์และอาหารเช่นผลิตภัณฑ์จากนมคาร์โบไฮเดรตบางประเภท (เพื่อลดการเกิดตะคริวในช่องท้องและท้องร่วง) และเส้นใยสำหรับผู้ที่มีภาวะระบบทางเดินอาหารมากกว่าหนึ่งภาวะ .

คำจาก Verywell

เช่นเดียวกับการรับประทานอาหารประเภทใหม่ ๆ หากคุณได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคไส้เลื่อนกระบังลมคุณควรปรึกษากับผู้ให้บริการดูแลสุขภาพของคุณก่อนที่จะดำเนินการตามข้อ จำกัด ด้านอาหารใหม่หรือเปลี่ยนรูปแบบการรับประทาน

โปรดทราบว่าหากมีอาการกรดไหลย้อน (GERD) ทิ้งไว้อาจทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนร้ายแรงเช่นหลอดอาหารอักเสบ (esophagitis) แผลในหลอดอาหารเลือดออกหรือมีแผลเป็น อาจจำเป็นต้องทำการผ่าตัดเพื่อแก้ไขไส้เลื่อนกระบังลมในผู้ที่มีอาการกรดไหลย้อนเรื้อรัง (ในระยะยาว) ที่ไม่ดีขึ้นซึ่งไม่ดีขึ้นเมื่อรับประทานอาหารหรือยาจำเป็นอย่างยิ่งที่จะต้องไปพบแพทย์อย่างต่อเนื่องและแจ้งให้ผู้ให้บริการทราบเกี่ยวกับการตอบสนองของคุณ อาหารไส้เลื่อน