เนื้อหา
- ใครคือผู้สมัครของ HIPEC?
- การผ่าตัด Cytoreduction
- ขั้นตอนของ HIPEC
- การฟื้นตัวจากการผ่าตัด Cytoreduction ด้วย HIPEC
- ภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้นของ HIPEC
- ขั้นตอนนี้สามารถรักษามะเร็งของฉันได้หรือไม่?
ใครคือผู้สมัครของ HIPEC?
ขั้นตอนของ HIPEC ใช้ในการรักษามะเร็งระยะแพร่กระจายหลายชนิดเช่นลำไส้ใหญ่กระเพาะอาหารรังไข่เมโสเธลิโอมาและไส้ติ่ง ไม่ใช่การรักษาแนวหน้าหรือทางเลือกในการรักษาสำหรับผู้ที่เพิ่งได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นมะเร็งลำไส้ใหญ่ที่ไม่แพร่กระจาย หากคุณกำลังพิจารณา HIPEC อายุสุขภาพโดยทั่วไปและที่สำคัญที่สุดคือระยะและระดับของมะเร็งคือสิ่งที่ช่วยให้แพทย์ของคุณพิจารณาว่าตัวเลือกการรักษานี้เหมาะกับคุณหรือไม่
การผ่าตัด Cytoreduction
ก่อนที่จะได้รับ HIPEC ศัลยแพทย์ของคุณจะผ่าตัดเอาเนื้องอกที่มองเห็นได้ทั้งหมดภายในช่องท้องของคุณออก เขาหรือเธอจะเอาอวัยวะที่มีโรคระยะแพร่กระจายเช่นลำไส้เล็กตับอ่อนหรือรังไข่ออก ศัลยแพทย์ยังสามารถกำจัดหรือเผาเนื้องอกขนาดเล็กจากอวัยวะสำคัญ (ที่ไม่สามารถเอาออกได้) เช่นตับของคุณในขณะนี้ แม้ว่าคุณจะเคยมีการผ่าตัดลำไส้หรือขั้นตอนการแก้มะเร็งลำไส้ใหญ่มาก่อน แต่คุณจะต้องใช้ CRS เพื่อให้แน่ใจว่าได้รับประโยชน์สูงสุดจาก HIPEC
ขั้นตอนของ HIPEC
ทันทีหลังการผ่าตัดในขณะที่คุณยังหลับอยู่ภายใต้การดมยาสลบศัลยแพทย์ของคุณจะดำเนินการตามขั้นตอน HIPEC โดยพื้นฐานแล้ว hyperthermic แปลว่า "ร้อน" - ไม่ร้อนลวก แต่อุ่นกว่าอุณหภูมิร่างกาย ยาเคมีบำบัดได้รับความร้อนเนื่องจากมีการแสดงให้เห็นว่าคุณสามารถเพิ่มประสิทธิภาพของยาได้โดยการให้ความร้อนระหว่างการคลอด
คำ intraperitoneal หมายถึงสถานที่ที่ให้ยาเคมีบำบัด ด้านในของช่องท้องของคุณถูกเคลือบด้วยเมมเบรนป้องกันที่เรียกว่าเยื่อบุช่องท้องซึ่งล้อมรอบช่องท้อง - บริเวณที่ปิดอวัยวะในช่องท้องทั้งหมดของคุณ (ลำไส้ตับตับอ่อน) ยาเคมีบำบัดจะถูกสูบเข้าไปในช่องว่างนี้และได้รับอนุญาตให้ล้างและแช่ได้นานถึงสามชั่วโมง ยาเคมีบำบัดทั่วไปชนิดหนึ่งที่ใช้สำหรับ HIPEC คือซิสพลาตินซึ่งบางครั้งได้รับ mitomycin C Mitomycin C ไม่ใช่ยาเคมีบำบัด แต่ใช้เพื่อช่วยชะลอการเติบโตของมะเร็งบางชนิดเช่นมะเร็งลำไส้ใหญ่และทวารหนัก
การฟื้นตัวจากการผ่าตัด Cytoreduction ด้วย HIPEC
นี่เป็นการดำเนินการที่ซับซ้อนและใช้เวลานานซึ่งอาจใช้เวลานานถึง 14 ชั่วโมง การฟื้นตัวของคุณจะต้องได้รับการตรวจสอบอย่างใกล้ชิดในโรงพยาบาล ทันทีหลังการผ่าตัดคุณมักจะใช้เวลาถึงห้าวันในหอผู้ป่วยหนัก ที่นี่คุณจะได้รับการติดตามความคืบหน้าอย่างใกล้ชิดจนกว่าคุณจะมั่นคงพอที่จะย้ายไปรักษาที่หน่วยผ่าตัดตามปกติในโรงพยาบาล โรงพยาบาลที่ได้รับรายงานจะต้องปฏิบัติตามขั้นตอนนี้ตั้งแต่หนึ่งสัปดาห์ไปจนถึงเดือนเล็กน้อย
ภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้นของ HIPEC
เช่นเดียวกับการผ่าตัดใหญ่อื่น ๆ ควรพิจารณาความเสี่ยงที่อาจเกิดขึ้นก่อนที่จะยินยอมให้เข้ารับการผ่าตัด ภาวะแทรกซ้อนที่สำคัญใด ๆ มักมาจากการผ่าตัดซึ่งอาจเป็นการผ่าตัดที่ร้ายแรง นอกจากนี้คุณยังอาจมีภาวะแทรกซ้อนจากการใส่ท่อหลายวันหรือการให้อาหารของผู้ปกครองซึ่งจำเป็นต้องใช้หลังการผ่าตัดในขณะที่ลำไส้ของคุณพักผ่อน การผ่าตัด cytoreduction มีความเสี่ยงต่อการตกเลือดการติดเชื้อและความเป็นไปได้ที่จะเกิดปัญหาเกี่ยวกับลำไส้หรืออาจเป็นโรคปอดบวม
HIPEC เองก็มีภาวะแทรกซ้อนที่ จำกัด เนื่องจากยาเคมีบำบัดส่วนใหญ่จะเข้มข้นในช่องท้องของคุณ ด้วยเหตุนี้จึงมีโอกาสเป็นพิษต่อระบบทางเดินอาหาร มีความเป็นไปได้ที่ยาจะถูกดูดซึมบางส่วนและไหลเวียนไปทั่วกระแสเลือดของคุณ แต่ผลข้างเคียงจากสิ่งนี้มักจะเหมือนกับผลข้างเคียงของเคมีบำบัด ได้แก่ :
- ผมร่วง
- พลังงานลดลง
- การเปลี่ยนแปลงรสชาติ
- คลื่นไส้อาเจียน
- ท้องร่วงหรือท้องผูก
ขั้นตอนนี้สามารถรักษามะเร็งของฉันได้หรือไม่?
CRS และ HIPEC คือ เท่านั้น ถือว่าอยู่ในระยะขั้นสูงของมะเร็งและใช้เพื่อยืดคุณภาพและระยะเวลาชีวิตของคุณไม่ใช่เป็นการรักษาแบบรักษา จากการศึกษาพบว่าขั้นตอนนี้สามารถช่วยยืดอายุได้ แต่ไม่แนะนำสำหรับทุกคน ในความเป็นจริงยังไม่มีประโยชน์ในการอยู่รอดที่ชัดเจนซึ่งแสดงให้เห็นในขั้นตอนนี้
ศูนย์มะเร็งหลายแห่งใช้ขั้นตอนนี้ในการวิจัยอย่างต่อเนื่องเนื่องจากถือเป็นการรักษาที่มีแนวโน้มยังไม่ได้รับการพิสูจน์และก้าวร้าวมาก ก่อนการผ่าตัดแพทย์ของคุณจะอธิบายถึงความเสี่ยงและประโยชน์ของขั้นตอนนี้ แต่ควรถามคำถามหากมีสิ่งใดที่คุณไม่เข้าใจ