วิธีการรักษาแผลในกระเพาะอาหาร

เนื้อหา

• การบำบัดแบบไม่ต้องสั่งโดยแพทย์ (OTC)
• ใบสั่งยา
• การเยียวยาที่บ้านและไลฟ์สไตล์
• การผ่าตัดและขั้นตอนการขับเคลื่อนโดยผู้เชี่ยวชาญ
• การแพทย์ทางเลือกเสริม (CAM)

แผลในกระเพาะอาหารคืออาการเจ็บหรือแผลที่เกิดขึ้นในเยื่อบุกระเพาะอาหารหรือลำไส้เล็กส่วนต้นซึ่งเป็นส่วนแรกของลำไส้เล็ก แผลในกระเพาะอาหารเกิดจาก เฮลิโคแบคเตอร์ไพโลไร (H. pylori), แบคทีเรียที่อาศัยอยู่ในเยื่อบุกระเพาะอาหารและลำไส้ อาการของแผลเหล่านี้ ได้แก่ ความเจ็บปวดไม่สบายตัวอาการเสียดท้องคลื่นไส้หรือแก๊สแม้ว่าบางคนอาจไม่พบอาการใด ๆ เลย

การรักษาแผลในกระเพาะอาหาร ได้แก่ การให้ยาปฏิชีวนะเพื่อล้าง เชื้อเอชไพโลไรยาตามใบสั่งแพทย์และยาที่ไม่ต้องสั่งโดยแพทย์เพื่อจัดการกับอาการและการปรับเปลี่ยนวิถีชีวิตเพื่อช่วยให้แผลหาย

แผลในกระเพาะอาหารเป็นหนึ่งในปัญหาระบบทางเดินอาหารที่พบบ่อยที่สุดโดยแพทย์ ประมาณ 5% ถึง 10% ของคนทั้งหมดจะได้สัมผัสประสบการณ์หนึ่งในชีวิตของพวกเขา

การบำบัดแบบไม่ต้องสั่งโดยแพทย์ (OTC)

บรรทัดแรกของการรักษาสำหรับคนจำนวนมากที่เป็นแผลคือยา OTC เพื่อบรรเทาอาการ ยาที่ไม่ต้องสั่งโดยแพทย์สองชนิด ได้แก่ :

• ยาลดกรด: Tums, Alka-Seltzer, Milk of Magnesia, Maalox, Mylanta และ Rolaids เป็นยาลดกรดที่ไม่ต้องสั่งโดยแพทย์ซึ่งช่วยบรรเทาอาการปวดแผลได้ชั่วคราวโดยการทำให้กรดในกระเพาะเป็นกลาง นอกจากนี้ยังอาจมีบทบาทในการป้องกันเยื่อเมือก
• บิสมัท subsalicylate: ขายภายใต้ชื่อแบรนด์ Pepto-Bismal บิสมัทซัลซาลิไซเลตมีทั้งฤทธิ์ในการป้องกันและฤทธิ์ต้านเชื้อแบคทีเรีย เชื้อเอชไพโลไร. Pepto-Bismal ใช้ในการรักษาความผิดปกติของระบบย่อยอาหารตั้งแต่ช่วงต้นทศวรรษ 1900 โดยมีลักษณะเป็นของเหลวเม็ดหรือเม็ดเคี้ยว

ใบสั่งยา

มียาหลายประเภทที่แพทย์ของคุณอาจสั่ง

ยาปฏิชีวนะ

ถ้า เชื้อเอชไพโลไร พบได้ในระบบทางเดินอาหารของคุณ (แพทย์ของคุณสามารถทดสอบได้) คุณอาจได้รับยาปฏิชีวนะระยะสั้นซึ่งโดยปกติจะให้การรักษาสองสัปดาห์ ยาปฏิชีวนะใช้เพื่อฆ่าเชื้อแบคทีเรียและอาจแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับอัตราการดื้อยาปฏิชีวนะในพื้นที่ของคุณในปัจจุบัน

ยาปฏิชีวนะทั่วไปที่ใช้ในการรักษาแผลในกระเพาะอาหาร ได้แก่ :

• อะม็อกซิล (Amoxicillin)
• ไบซิน (clarithromycin)
• แฟลกจิล (metronidazole)
• ทินดาแม็กซ์ (Tinidazole)
• Tetracycline HCL (เตตราไซคลีน)
• เลวาควิน (levofloxacin)

ผลข้างเคียงของยาปฏิชีวนะมักไม่รุนแรงและอาจรวมถึงอาเจียนคลื่นไส้ท้องเสียท้องอืดอาหารไม่ย่อยและเบื่ออาหาร

แผลส่วนใหญ่เกิดจาก เชื้อเอชไพโลไร อย่าทำซ้ำหลังจากการกำจัดสำเร็จ อย่างไรก็ตามสำหรับผู้ป่วยบางรายแผลจะกลับมาและต้องได้รับการบำรุงรักษาต่อเนื่องเป็นเวลาหลายปี

H2-Blockers

แพทย์ส่วนใหญ่รักษาแผล (กระเพาะอาหารหรือลำไส้เล็กส่วนต้น) ด้วยยาระงับกรดเหล่านี้ ตัวอย่าง ได้แก่ Tagamet (cimetidine), Zantac (ranitidine) และ Pepcid (famotidine)

อัปเดตวันที่ 1 เมษายน 2020: สำนักงานคณะกรรมการอาหารและยา (อย.) ประกาศเรียกคืนยาทั้งหมดที่มีส่วนผสมของ ranitidine ซึ่งรู้จักกันในชื่อแบรนด์ Zantac องค์การอาหารและยายังแนะนำไม่ให้ใช้ ranitidine ในรูปแบบ OTC และสำหรับผู้ป่วยที่ใช้ ranitidine ตามใบสั่งแพทย์ให้พูดคุยกับผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของตนเกี่ยวกับทางเลือกในการรักษาอื่น ๆ ก่อนหยุดยา สำหรับข้อมูลเพิ่มเติมโปรดเยี่ยมชมเว็บไซต์ FDA

ช่วยลดปริมาณกรดที่กระเพาะอาหารสร้างขึ้นโดยการปิดกั้นฮีสตามีนซึ่งเป็นสารกระตุ้นการหลั่งกรดที่มีประสิทธิภาพ ลดอาการปวดได้อย่างมากหลังจากผ่านไปหลายสัปดาห์

ในช่วงสองสามวันแรกของการรักษาแพทย์มักแนะนำให้ทานยาลดกรดเพื่อบรรเทาอาการปวด การรักษาเริ่มแรกใช้เวลาหกถึงแปดสัปดาห์

สารยับยั้งโปรตอนปั๊ม (PPIs)

สารยับยั้งโปรตอนปั๊มเปลี่ยนการผลิตกรดในกระเพาะอาหารโดยการหยุดปั๊มกรดในกระเพาะอาหารซึ่งเป็นองค์ประกอบสุดท้ายที่เกี่ยวข้องกับการหลั่งกรด Prilosec (omeprazole) และถูกใช้ในการรักษาโรคแผลในระยะสั้น อาจใช้ยาที่คล้ายคลึงกันเช่น Prevacid (Iansoprazole)

ยาป้องกันเยื่อเมือก

ยาป้องกันเมือกจะป้องกันเยื่อบุกระเพาะอาหารจากกรด แต่ยาป้องกันเหล่านี้ไม่ได้ยับยั้งการปล่อยกรดในกระเพาะอาหาร แต่จะป้องกันเยื่อบุกระเพาะอาหารจากความเสียหายของกรด

สารป้องกันที่กำหนดโดยทั่วไปสองชนิด ได้แก่ :

• คาราเฟต (sucralfate): ยานี้ยึดติดกับแผลทำให้เกิดเกราะป้องกันที่ช่วยให้สามารถรักษาและยับยั้งความเสียหายเพิ่มเติมจากกรดในกระเพาะอาหาร Sucralfate ได้รับการรับรองสำหรับการรักษาแผลในลำไส้เล็กส่วนต้นในระยะสั้นและสำหรับการบำรุงรักษา
• Cytotec (ไมโซพรอสทอล): พรอสตาแกลนดินสังเคราะห์ซึ่งเป็นสารที่ร่างกายผลิตขึ้นตามธรรมชาติช่วยปกป้องเยื่อบุกระเพาะอาหารโดยการเพิ่มการผลิตเมือกและไบคาร์บอเนตและเพิ่มการไหลเวียนของเลือดไปที่กระเพาะอาหาร ได้รับการอนุมัติเฉพาะสำหรับการป้องกันแผลที่เกิดจากยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ (NSAID)

การเยียวยาที่บ้านและไลฟ์สไตล์

ในขณะที่ยามีความจำเป็นในการรักษาแผลในกระเพาะอาหาร แต่มีบางสิ่งที่คุณสามารถทำได้ที่บ้านเพื่อช่วยบรรเทาอาการและช่วยในการรักษาได้เร็วขึ้น

ลดความตึงเครียด

การวิจัยแสดงให้เห็นว่าผู้ที่อยู่ในภาวะเครียดมีแนวโน้มที่จะเกิดแผลในกระเพาะอาหารในความเป็นจริงการศึกษาในปี 2559 ที่ตีพิมพ์ในวารสาร BMC ระบบทางเดินอาหาร ติดตามผู้อยู่อาศัยในชุมชน 17,525 คนในเดนมาร์กและพบว่าผู้ที่มีความเครียดในชีวิตประจำวันในระดับสูงสุดมีความเสี่ยงต่อการเป็นแผลในกระเพาะอาหารมากขึ้น

การเรียนรู้ที่จะจัดการความเครียดของคุณด้วยวิธีที่ดีต่อสุขภาพสามารถช่วยลดอาการแผลในกระเพาะอาหารที่ไม่สบายตัวและช่วยให้ร่างกายของคุณรักษาได้ การออกกำลังกายด้วยจิตใจเช่นการหายใจลึก ๆ การทำสมาธิโยคะไทเก็กหรือการนวดเป็นเครื่องมือที่สามารถช่วยลดความเครียดของคุณได้

บางคนยังพบว่าการทำงานตัวต่อตัวกับนักบำบัดสามารถช่วยให้พวกเขาเรียนรู้กลไกการรับมือที่ดีขึ้นเพื่อบรรเทาความวิตกกังวลความกังวลและการคิดเชิงลบช่วยให้แผลหายได้

เลิกสูบบุหรี่

การสูบบุหรี่แสดงให้เห็นถึงความล่าช้าในการหายของแผลและเชื่อมโยงกับการกลับเป็นซ้ำของแผล ดังนั้นหากคุณสูบบุหรี่คุณควรพยายามเลิก

หลีกเลี่ยงแอลกอฮอล์

การดื่มแอลกอฮอล์สามารถยับยั้งการหายของแผลและทำให้อาการรุนแรงขึ้นได้ นั่นเป็นเพราะแอลกอฮอล์เพิ่มการผลิตกรดในกระเพาะอาหารซึ่งจะทำให้เกิดการระคายเคืองต่อแผล แอลกอฮอล์ยังช่วยผ่อนคลายกล้ามเนื้อหูรูดของหลอดอาหารส่วนล่าง (LES) ทำให้เนื้อหาในกระเพาะอาหารไหลย้อนกลับขึ้นไปในหลอดอาหาร

หากคุณยังต้องการดื่มแอลกอฮอล์ให้ปรึกษาแพทย์ของคุณว่าควรทำอย่างไรและเมื่อไหร่ที่คุณมีอาการเสียดท้อง

ปรับเปลี่ยนอาหารของคุณ

ในอดีตแพทย์แนะนำให้ผู้ที่เป็นแผลในกระเพาะอาหารหลีกเลี่ยงอาหารรสเผ็ดไขมันและเป็นกรด อย่างไรก็ตามเนื่องจากมีการค้นพบว่า เชื้อเอชไพโลไร เป็นสาเหตุของการเกิดแผลและการกำเนิดของยาที่มีประสิทธิภาพในการรักษาการติดเชื้อจึงไม่แนะนำให้รับประทานอาหารที่อ่อนโยนอีกต่อไป (ไม่ก่อให้เกิดอันตราย แต่ก็ไม่น่าจะช่วยได้เช่นกัน)

บางคนที่เป็นแผลในกระเพาะอาหารสามารถกินอะไรก็ได้ที่ต้องการโดยไม่มีปัญหา อย่างไรก็ตามสำหรับคนอื่น ๆ อีกมากมายการรับประทานอาหารบางชนิดอาจทำให้เกิดการระคายเคืองการผลิตกรดมากเกินไปและอาการเสียดท้อง อาหารทั่วไปบางอย่างที่ทำให้อาการของแผลในกระเพาะรุนแรงขึ้น ได้แก่ กาแฟนมเครื่องดื่มแอลกอฮอล์และอาหารทอด

โดยทั่วไปการรับประทานอาหารที่อุดมด้วยวิตามินและแร่ธาตุเป็นสิ่งที่ดีที่สุด การเพิ่มโยเกิร์ตคีเฟอร์และอาหารหมักอื่น ๆ ที่มีเชื้อแบคทีเรียที่มีชีวิตสามารถช่วยให้สภาพแวดล้อมของลำไส้เอื้อต่อการรักษาแผลโดยการต่อสู้ เชื้อเอชไพโลไร.

การรับประทานอาหารที่อุดมไปด้วยฟลาโวนอยด์หรือโพลีฟีนอลอาจมีผลในการป้องกันเช่นกัน ตามการทบทวนทางวิทยาศาสตร์ที่ตีพิมพ์ในวารสารเภสัชศาสตร์และวิทยาศาสตร์ชีวภาพ, อาหารที่มีสารประกอบโพลีฟีนอลิกเช่นเควอซิติน (พบในน้ำมันมะกอกองุ่นเชอร์รี่สีเข้มและผลเบอร์รี่สีเข้มเช่นบลูเบอร์รี่แบล็กเบอร์รี่และบิลเบอร์รี่) และกรดซินนามิก (พบในน้ำมันมะกอกสตรอเบอร์รี่และแครนเบอร์รี่) สามารถป้องกันและลด แผลบาง

การผ่าตัดและขั้นตอนการขับเคลื่อนโดยผู้เชี่ยวชาญ

หลายครั้งแผลในกระเพาะอาหารสามารถรักษาได้สำเร็จด้วยยา อย่างไรก็ตามในบางกรณีแผลอาจรุนแรงและทำให้เลือดออกภายในต้องได้รับการผ่าตัด ขั้นตอนการผ่าตัดแผลรวมถึง:

• ช่องคลอด: เส้นประสาทวากัสส่งข้อความจากสมองไปยังกระเพาะอาหาร การผ่าตัดช่องคลอดจะตัดส่วนหนึ่งของเส้นประสาทที่ควบคุมการหลั่งกรดลดกรดในกระเพาะอาหาร
• การผ่าตัดมดลูก: Antrum เป็นส่วนล่างของกระเพาะอาหารที่ผลิตฮอร์โมนที่กระตุ้นให้กระเพาะอาหารหลั่งน้ำย่อย การทำ antrectomy จะกำจัด antrum โดยทั่วไปจะทำควบคู่กับการผ่าตัดช่องคลอด
• Pyloroplasty: ไพลอรัสเป็นช่องเปิดสู่ลำไส้เล็กส่วนต้นและลำไส้เล็ก การผ่าตัดนี้ช่วยขยายช่องเปิดทำให้เนื้อหาในกระเพาะอาหารสามารถผ่านออกจากกระเพาะอาหารได้อย่างอิสระมากขึ้น ซึ่งอาจทำได้พร้อมกับการผ่าตัดช่องคลอด

การผ่าตัดเพื่อรักษาแผลในกระเพาะอาหาร

การแพทย์ทางเลือกเสริม (CAM)

มีหลักฐาน จำกัด ที่สนับสนุนการใช้อาหารเสริมสมุนไพรธรรมชาติบำบัดและวิธีการแพทย์เสริมอื่น ๆ เพื่อรักษาแผลในกระเพาะอาหารและบรรเทาอาการ อาหารเสริมต่อไปนี้อาจได้ผล แต่ควรปรึกษาแพทย์ก่อนที่จะรวมเข้ากับแผนการรักษาของคุณ

โปรไบโอติก

โปรไบโอติก แลคโตบาซิลลัส acidophilus โดยเฉพาะอย่างยิ่งได้รับการแสดงเพื่อช่วยปราบปราม เชื้อเอชไพโลไร การติดเชื้อ. บทความวิจารณ์ปี 2016 ตีพิมพ์ในวารสารBest Practice & Research in Gastroenterology รายงานว่าโปรไบโอติกสามารถลด เชื้อเอชไพโลไร มากถึง 64% และกำจัดแบคทีเรียได้อย่างสมบูรณ์ในเกือบหนึ่งในสามของกรณี ผลข้างเคียงที่รายงานเพียงอย่างเดียวคืออาการท้องร่วง

ในขณะที่ให้กำลังใจยังไม่ได้กำหนดสายพันธุ์ปริมาณและระยะเวลาการรักษาที่เหมาะสมและจำเป็นต้องมีการวิจัยเพิ่มเติม

สารสกัดจากแครนเบอร์รี่

การเสริมด้วยสารสกัดจากแครนเบอร์รี่อาจช่วยแก้แผลในกระเพาะอาหารและกำจัดได้ เชื้อเอชไพโลไร การติดเชื้อ งานวิจัยที่ตีพิมพ์ในวารสารระบบทางเดินอาหารและตับ พบสารสกัดจากแครนเบอร์รี่ยับยั้ง เชื้อเอชไพโลไร ในห้องปฏิบัติการ ผู้เขียนศึกษาแนะนำว่าผลกระทบเกิดจากโพลีฟีนอลบางชนิดในผลไม้

สิ่งนี้มีแนวโน้มดี แต่จำเป็นต้องมีการทดลองในมนุษย์เพื่อยืนยันว่าแครนเบอร์รี่สามารถช่วยรักษาแผลในกระเพาะอาหารได้

อาหารเสริมแครนเบอร์รี่มีกรดซาลิไซลิกและไม่ควรใช้กับผู้ที่แพ้แอสไพริน นอกจากนี้แครนเบอร์รี่ยังมีออกซาเลตสูงซึ่งอาจเพิ่มความเสี่ยงต่อการเกิดนิ่วในไตหรือความผิดปกติของไตอื่น ๆ และไม่ควรใช้กับผู้ที่เป็นโรคไต

แครนเบอร์รี่อาจรบกวนยาบางชนิดรวมถึง Coumadin (warfarin) หากคุณกำลังใช้ยาใด ๆ ควรปรึกษาแพทย์หรือเภสัชกรก่อนรับประทานแครนเบอร์รี่

คำจาก Verywell

การอยู่ร่วมกับแผลในกระเพาะอาหารอาจทำให้รู้สึกไม่สบายตัว แต่มีหลายวิธีที่คุณสามารถทำได้เพื่อบรรเทาอาการและรักษา หากคุณคิดว่าคุณอาจมีแผลในกระเพาะอาหารให้ปรึกษาแพทย์ของคุณ ด้วยแผนการรักษาที่เหมาะสมลดความเครียดและปรับเปลี่ยนวิถีชีวิตคุณควรจะได้รับการรักษาในไม่ช้า

อยู่กับแผลในกระเพาะอาหาร