เนื้อหา
ช่องท้องของปากมดลูกเป็นกลุ่มของเส้นประสาทที่อยู่ในลำคอ เป็นโครงสร้างที่ซับซ้อนที่สุดอย่างหนึ่งในร่างกายโดยให้เส้นประสาทสัมผัสและเส้นประสาทไปยังส่วนต่างๆของคอหลังส่วนบนและแขน กิ่งก้านจากช่องท้องปากมดลูกยังส่งกระแสประสาทไปยังกะบังลมซึ่งเป็นกล้ามเนื้อขนาดใหญ่ที่ช่วยในการหายใจประกอบด้วยส่วนต่างๆของเส้นประสาทไขสันหลังส่วนบนสุด 5 เส้นคือ C1 ถึง C5 เส้นประสาทของช่องท้องปากมดลูกแบ่งออกเป็นแขนงประสาทขนาดเล็กซึ่งแต่ละเส้นจะอุทิศให้กับหน้าที่ของตัวเอง
กายวิภาคศาสตร์
ช่องท้องของปากมดลูกสามารถอธิบายได้ว่าเป็นเส้นประสาท ช่องท้องเป็นที่รวมของเส้นประสาท ช่องท้องของปากมดลูกเกิดจากการรวมกันของส่วนหน้าของเส้นประสาทไขสันหลัง C1 ถึง C4 และส่วนหนึ่งของ C5
มีคำศัพท์ที่สับสนเมื่อพูดถึงส่วนหน้าและส่วนหลังของเส้นประสาทไขสันหลัง เส้นประสาทไขสันหลังทั้งหมดประกอบด้วยการรวมกันของรากประสาทด้านหน้า (หน้าท้อง, ด้านหน้า, มอเตอร์) และส่วนหลัง (หลัง, หลัง, ประสาทสัมผัส) ที่โผล่ออกมาจากกระดูกสันหลัง
เมื่อเส้นประสาทไขสันหลังูก่อตัวขึ้นจากส่วนประกอบด้านหน้าและด้านหลังเส้นประสาทไขสันหลังแต่ละเส้นจะแบ่งออกเป็นแขนงข้างหน้าและด้านหลัง (รามี) รามิหน้าและหลังของเส้นประสาทไขสันหลังเฉพาะใด ๆ ไม่จำเป็นต้องเป็นไปตามเส้นทางเดียวกัน
รามีหน้าและหลังอาจเป็นเส้นประสาทยนต์เส้นประสาทรับความรู้สึกหรือทั้งสองอย่าง ช่องท้องของปากมดลูกเกิดขึ้นจากรามีด้านหน้าของเส้นประสาทไขสันหลังส่วนคอที่สอดคล้องกัน
โครงสร้าง
ช่องท้องของปากมดลูกประกอบด้วยเส้นประสาทขนาดใหญ่ 6 เส้นที่แบ่งออกเป็นแขนงเล็ก ๆ เส้นประสาทหลักของช่องท้องปากมดลูก ได้แก่ :
- Ansa Cervicalis: อธิบายอีกอย่างว่าเป็นวงเนื่องจากรูปร่าง ansa cervicalis เกิดจากกิ่งก้านที่ผสานจาก C1, C2 และ C3
- เส้นประสาทท้ายทอยน้อยลง: ประกอบด้วยกิ่งก้านจาก C2 และ C3 เส้นประสาทนี้เดินทางขึ้นไปที่หู
- เส้นประสาทหูใหญ่: เส้นประสาทนี้เดินทางขึ้นไปที่หูและเกิดจากกิ่งก้านจาก C2 และ C3
- เส้นประสาทปากมดลูกตามขวาง: ประกอบด้วยการรวมกันของกิ่งก้านจาก C2 และ C3 เส้นประสาทนี้จะโค้งรอบคอเพื่อรับข้อมูลทางประสาทสัมผัสจากโครงสร้างในคอ
- เส้นประสาท Supraclavicular: กิ่งก้านจาก C3 และ C4 รวมกันเพื่อสร้างเส้นประสาทนี้ซึ่งจะแบ่งออกเป็นสามส่วนหน้ากลางและหลัง
- เส้นประสาท Phrenic: เส้นประสาทที่ยาวที่สุดของช่องท้องปากมดลูกเส้นประสาท phrenic เกิดจากกิ่งก้านของ C3, C4 และ C5
สถานที่
คุณมี plexi-one ปากมดลูก 2 อันทางซ้ายและทางขวา 1 อัน ตั้งอยู่ที่ด้านซ้ายและด้านขวาของคอ
ช่องปากมดลูกของคุณอยู่ลึกลงไปในคอของคุณในระดับของเส้นประสาทไขสันหลังส่วนคอที่สอดคล้องกัน โครงสร้างช่องท้องของเส้นประสาททั้งหมดอยู่ด้านหลังกล้ามเนื้อสเตอร์โนคลีโดมาสตอยด์ซึ่งเป็นกล้ามเนื้อขนาดใหญ่ที่วิ่งไปตามด้านข้างของคอจากด้านล่างหูไปจนถึงกระดูกอก (กระดูกหน้าอก) กล้ามเนื้อนี้หันศีรษะและงอคอ
เส้นประสาทหลัก 6 เส้นของช่องท้องปากมดลูกแบ่งออกเป็นแขนงย่อย ๆ ซึ่งทั้งหมดขยายไปในทิศทางที่ต่างกันเมื่อไปถึงจุดหมาย
แขนงของช่องปากมดลูกอาจขยายไปทางด้านหลังคอไปทางด้านหน้าขึ้นไปทางใบหูหรือลงไปทางด้านหลังหน้าอกและหน้าท้อง
ตัวอย่างเช่น rami ปากมดลูกด้านหน้าที่สร้าง ansa cervicalis วนลงที่คอเมื่อรวมเข้าด้วยกันก่อนที่เส้นประสาทนี้จะแบ่งออกเป็นแขนงประสาทขนาดเล็กของตัวเองที่ขยายขึ้นไปทางขากรรไกร
เส้นประสาท Thephrenic เดินทางลงไปตลอดทางผ่านหน้าอกใกล้หัวใจและปอดไปยังกล้ามเนื้อกระบังลม เนื่องจากหัวใจและปอดไม่สมมาตรกันอย่างสมบูรณ์โครงสร้างและเส้นทางของเส้นประสาท phrenic ทางด้านซ้ายและด้านขวาจึงไม่เหมือนกันอย่างสมบูรณ์เนื่องจากแต่ละส่วนยื่นลงไปที่กะบังลม
เส้นประสาทท้ายทอยที่น้อยกว่าและเส้นประสาทหูใหญ่มีปลายประสาทรับความรู้สึกอยู่ใกล้หู เส้นประสาทปากมดลูกตามขวาง (ตามชื่อ) จะขยายไปทั่วคอในขณะที่เส้นประสาทใต้ผิวหนังมีเส้นใยรับความรู้สึกอยู่ที่หลังส่วนบนและหน้าอกส่วนบน
การเปลี่ยนแปลงทางกายวิภาค
plexi ปากมดลูกด้านซ้ายและขวามีความสมมาตรและควรจะเหมือนกันทุกประการแม้ว่าทั้งสองจะมีความแตกต่างกันเล็กน้อย
เส้นประสาทหลายเส้นของช่องท้องปากมดลูกอาจแตกต่างกันไปในแต่ละบุคคลในแง่ของขนาดหรือหน้าที่
ในทำนองเดียวกันอาจมีความแปรปรวนบางอย่างที่รามีกระดูกสันหลังส่วนคอรวมกันเป็นเส้นประสาทหลักของช่องท้องส่วนคอ โดยเฉพาะอย่างยิ่งเส้นประสาทเสริมซึ่งเป็นเส้นประสาทสมองเส้นที่ 12 ที่โผล่ออกมาจากก้านสมองอาจแตกต่างกันไปในเส้นทางของมันและอาจอยู่ใกล้กับช่องท้องของปากมดลูก
ฟังก์ชัน
ช่องท้องของปากมดลูกมีเส้นประสาทจำนวนมากซึ่งบางส่วนจะกระตุ้นเส้นประสาทไปยังกล้ามเนื้อและหลายส่วนนำข้อมูลทางประสาทสัมผัสมาจากส่วนต่างๆของร่างกาย
เครื่องยนต์
เส้นประสาทของมอเตอร์ปล่อยสารสื่อประสาทไปยังกล้ามเนื้อบริเวณใกล้เคียงซึ่งทำให้กล้ามเนื้อทำงาน (หดหรือสั้นลง) ปลายมอเตอร์ของกิ่งก้านของช่องท้องปากมดลูกกระตุ้นให้กล้ามเนื้อของพวกมันทำงานได้ดีกระตุ้นให้เกิดการเคลื่อนไหวต่างๆในร่างกาย
การเคี้ยวและการกลืน
ansa cervicalis แบ่งออกเป็นแขนงประสาทยนต์ที่กระตุ้นกล้ามเนื้อ omohyoid, sternohyoid และ sternothyroid ในขากรรไกรและลำคอ การเคลื่อนไหวเหล่านี้ช่วยในการเคี้ยวและกลืน
เส้นประสาทควบคุมการกลืนอย่างไรการหายใจ
เส้นประสาท phrenic ซึ่งกระตุ้นไดอะแฟรมเพื่อเพิ่มพลังการหายใจเป็นหนึ่งในส่วนประกอบหลักของช่องท้องปากมดลูก
เส้นประสาทนี้เดินทางไปยังกะบังลมซึ่งเป็นกล้ามเนื้อที่แยกช่องอก (ซึ่งเป็นที่ตั้งของซี่โครงหัวใจและปอด) จากช่องท้อง (ซึ่งเป็นที่ตั้งของกระเพาะอาหารและลำไส้ของคุณ) ไดอะแฟรมแต่ละข้างถูกกระตุ้นให้หดตัว (สั้นลง) โดยเส้นประสาท phrenic ที่เกี่ยวข้อง
เมื่อกะบังลมหดตัวหน้าอกจะขยายออกทำให้ปอดเต็มไปด้วยอากาศ กะบังลมจะขยายและหดตัวสลับกันขณะที่คุณหายใจเข้าและหายใจออก
ประสาทสัมผัส
สาขาประสาทสัมผัสของช่องท้องปากมดลูกจะตรวจจับการรับรู้จากบริเวณรอบ ๆ หูคอและหน้าอกส่วนบนนำข้อความนี้ไปยังเส้นประสาทไขสันหลังก่อนที่จะส่งไปยังไขสันหลังและในที่สุดก็ขึ้นไปที่สมองซึ่งจะรวมเข้าด้วยกัน เข้าไปในบริเวณประสาทสัมผัสของเปลือกสมอง
ความรู้สึกรอบหูส่งผ่านกิ่งก้านของเส้นประสาทท้ายทอยที่น้อยกว่าและเส้นประสาทหูที่ใหญ่กว่า ความรู้สึกจากคอจะถูกส่งไปยังเส้นประสาทปากมดลูกตามขวางและความรู้สึกจากหลังส่วนบนและหน้าอกจะถูกส่งผ่านกิ่งก้านของเส้นประสาท supraclavicular
เส้นประสาทสัมผัสของเส้นประสาท phrenic นำข้อความมาจากบริเวณส่วนลึกของหน้าอกโดยปกติเมื่อคุณมีอาการปวดอวัยวะภายในจากการติดเชื้อหรือโรคร้ายแรงทางการแพทย์
เงื่อนไขที่เกี่ยวข้อง
ช่องท้องของปากมดลูกอาจได้รับความเสียหายจากการบาดเจ็บหรือโรคที่คอ กิ่งก้านส่วนใดส่วนหนึ่งอาจเสียหายได้เช่นกันทำให้เกิดอาการและผลกระทบทางคลินิกน้อยกว่าที่คาดไว้เมื่อโครงสร้างทั้งหมดเสียหาย
อาการของความเสียหายหรือโรคของช่องท้องปากมดลูกอาจแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับสาขาที่ได้รับผลกระทบ
ปัญหาที่พบบ่อยที่สุดที่อาจส่งผลต่อช่องท้องของปากมดลูก ได้แก่ สิ่งต่อไปนี้
การบาดเจ็บที่คอ
การบาดเจ็บที่คออย่างรุนแรงอาจทำให้เกิดความเสียหายอย่างมากต่อบางส่วนของช่องปากมดลูกการบาดเจ็บเช่นแส้สามารถยืดเส้นประสาทบางส่วนได้ การบาดเจ็บอาจทำให้กล้ามเนื้อเคล็ดขัดยอกเกร็งและกระตุกซึ่งอาจทำให้เส้นประสาทระคายเคือง เลือดออกในบริเวณใกล้กับช่องท้องปากมดลูกสามารถกดทับเส้นประสาทส่วนใดส่วนหนึ่งได้ชั่วคราว
การบาดเจ็บที่คออาจเกี่ยวข้องกับทั้งสองข้างของช่องท้องปากมดลูกแม้ว่าระดับของการบาดเจ็บในแต่ละด้านจะไม่สมมาตร
มะเร็งที่คอ
มะเร็งที่เกิดขึ้นภายในลำคอหรือการแพร่กระจายจากที่อื่น ๆ ในร่างกายสามารถบีบอัดหรือแทรกซึม (บุกรุก) บริเวณช่องท้องปากมดลูกหรือกิ่งก้านได้ สิ่งนี้อาจทำให้เกิดอาการทางประสาทสัมผัสและ / หรือการเคลื่อนไหวได้หลายอย่างรวมถึงการหายใจผิดปกติ
การบาดเจ็บจากการผ่าตัด
อาจเกิดการบาดเจ็บที่ช่องท้องระหว่างขั้นตอนการผ่าตัด
โรคกระดูกสันหลัง
โรคกระดูกสันหลังสามารถส่งผลต่อช่องท้องของปากมดลูก ภาวะใด ๆ ที่ทำให้เส้นประสาทไขสันหลังเสียหายเช่นหมอนรองกระดูกสันหลังทับเส้นประสาทที่ถูกกดทับเยื่อหุ้มสมองอักเสบหรือการอักเสบสามารถทำให้บางส่วนของช่องปากมดลูกเสียหายได้แม้ว่าจะไม่ได้รับความเสียหายโดยตรงก็ตาม นี่เป็นเพราะการทำงานที่เหมาะสมของช่องท้องส่วนคอนั้นอาศัยเส้นประสาทไขสันหลังและไขสันหลังที่สอดคล้องกัน
บล็อกสำหรับโรค
การบล็อกช่องท้องของปากมดลูกเป็นเทคนิคที่ใช้สำหรับขั้นตอนบางอย่างที่ต้องดมยาสลบ คุณอาจต้องมีการปิดกั้นช่องท้องของปากมดลูกหากคุณมีขั้นตอนเฉพาะที่คุณไม่จำเป็นต้องนอนหลับสนิท
ทำความเข้าใจกับเส้นประสาทการฟื้นฟูสมรรถภาพ
ช่องท้องของปากมดลูกเช่นเดียวกับเส้นประสาทส่วนใหญ่สามารถทำงานได้ดีขึ้นหลังการรักษา อย่างไรก็ตามโดยทั่วไปเส้นประสาทที่ถูกตัด (ตัด) ไม่สามารถกลับมาทำงานได้อย่างง่ายดายแม้ว่าจะได้รับการซ่อมแซมจากการผ่าตัดแล้วก็ตาม มีการฟื้นฟูและการรักษาหลายประเภทสำหรับเงื่อนไขที่มีผลต่อช่องท้องของปากมดลูก
กายภาพบำบัด
หากคุณได้รับบาดเจ็บเล็กน้อยของช่องท้องบริเวณปากมดลูกซึ่งส่งผลให้รู้สึกเสียวซ่าสูญเสียประสาทสัมผัสหรืออ่อนแรงคุณอาจได้รับประโยชน์จากการบำบัดทางกายภาพการออกกำลังกายสามารถบรรเทาแรงกดบนเส้นประสาทและช่วยเพิ่มประสิทธิภาพการทำงานของกล้ามเนื้อ บางครั้งการออกกำลังกายทางกายภาพบำบัดสามารถช่วยให้อาการทางประสาทสัมผัสดีขึ้นได้เช่นกัน
เคมีบำบัดและการฉายรังสี
หากมะเร็งเป็นสาเหตุหลักที่ทำให้ช่องท้องของคุณเสื่อมลงการรักษามะเร็งด้วยการฉายรังสีหรือเคมีบำบัดอาจทำให้เนื้องอกหดตัวและอาจบรรเทาผลกระทบของมะเร็งต่อช่องปากมดลูกได้
ศัลยกรรม
ขั้นตอนการผ่าตัดจะได้ผลเมื่อเนื้องอกหรือแผลมวลอื่นบีบอัดส่วนหนึ่งของช่องท้องปากมดลูก การกำจัดมวลออกสามารถลดแรงกดบริเวณช่องท้องปากมดลูกได้
การผ่าตัดซ่อมแซมเส้นประสาทอาจได้ผลในบางกรณีขึ้นอยู่กับขอบเขตและระยะเวลาของความเสียหาย
กายวิภาคของเส้นประสาท Phrenic