วิธีการวินิจฉัยลิ่มเลือด

เนื้อหา

• เมื่อใดควรวินิจฉัยลิ่มเลือด
• การทดสอบในห้องปฏิบัติการ
• การทดสอบภาพ

กลไกการแข็งตัวของเลือดมีความสำคัญอย่างยิ่งต่อชีวิต เมื่อหลอดเลือดได้รับความเสียหายจากการบาดเจ็บกลไกการแข็งตัวของเลือดตามปกติจะช่วยให้มั่นใจได้ว่าการสูญเสียเลือดจะถูก จำกัด นอกจากนี้ก้อนเลือดที่ก่อตัวขึ้นที่บริเวณที่ได้รับบาดเจ็บยังเป็นขั้นตอนแรกของร่างกายในการรักษา

อย่างไรก็ตามหากลิ่มเลือดก่อตัวขึ้นในเวลาที่ไม่ควรปัญหาร้ายแรงอาจส่งผลให้เนื่องจากลิ่มเลือดสามารถทำให้เกิดความเสียหายอย่างมีนัยสำคัญต่ออวัยวะที่ให้มา (หรือระบายออก) โดยหลอดเลือดที่ถูกปิดกั้น

นี่คือเหตุผลที่การวินิจฉัยลิ่มเลือดซึ่งเป็นไปได้ด้วยห้องปฏิบัติการและการทดสอบด้วยภาพจึงมีความสำคัญมาก

เมื่อใดควรวินิจฉัยลิ่มเลือด

มักเป็นสิ่งสำคัญในการวินิจฉัยการมีอยู่และตำแหน่งของลิ่มเลือดอุดตันหรือเส้นเลือดอุดตันซึ่งเป็นลิ่มเลือดสองประเภทเนื่องจากทั้งสองชนิดมีศักยภาพในการสร้างความเสียหายต่อเนื้อเยื่อ การวินิจฉัยที่ถูกต้องมีความสำคัญต่อการให้การรักษาที่มีประสิทธิภาพสูงสุด

เงื่อนไขทางการแพทย์ทั่วไปที่มักเกิดจากลิ่มเลือดอุดตันหรือเส้นเลือดอุดตัน ได้แก่ สิ่งต่อไปนี้

• โรคหลอดเลือดสมองส่วนใหญ่มักเกิดจากการอุดตันของหลอดเลือดแดงที่ไปเลี้ยงสมองหรือเส้นเลือดอุดตันที่เดินทางไปยังสมอง (ส่วนใหญ่มักมาจากหัวใจ)
• อาการหัวใจวายมักเกิดจากการแตกของคราบจุลินทรีย์ในหลอดเลือดซึ่งทำให้เกิดลิ่มเลือดอุดตันภายในหลอดเลือดหัวใจ
• ลิ่มเลือดอุดตันในหลอดเลือดดำส่วนลึก (DVT) คือก้อนที่ก่อตัวในเส้นเลือดใหญ่เส้นหนึ่งของขาต้นขาหรือกระดูกเชิงกราน
• เส้นเลือดอุดตันในปอดเป็นก้อนเลือดที่เดินทางไปยังปอดโดยปกติเกิดจากการอุดตันของหลอดเลือดดำส่วนลึก
• เงื่อนไขอื่น ๆ ได้แก่ การอุดตันของเส้นเลือดใหญ่ที่ท่อระบายน้ำในตับ (การอุดตันของหลอดเลือดดำพอร์ทัล) การอุดตันของหลอดเลือดดำที่ระบายไต (การอุดตันของเส้นเลือดในไต) และการอุดตันของลิ่มเลือดที่แขนหรือขา

ด้วยเงื่อนไขใด ๆ เหล่านี้ก่อนที่จะได้รับการรักษาอย่างมีประสิทธิภาพสิ่งสำคัญคือต้องแสดงให้เห็นโดยปราศจากข้อสงสัยที่สมเหตุสมผลว่าก้อนเลือดเป็นสาเหตุของปัญหา

คู่มืออภิปรายเกี่ยวกับโรคลิ่มเลือด

รับคำแนะนำที่พิมพ์ได้ของเราสำหรับการนัดหมายแพทย์ครั้งต่อไปของคุณเพื่อช่วยให้คุณถามคำถามที่ถูกต้อง

ดาวน์โหลด PDF

การทดสอบในห้องปฏิบัติการ

การทดสอบในห้องปฏิบัติการเพื่อวินิจฉัยก้อนเลือดสามารถทดสอบการกระตุ้นระบบการแข็งตัวของเลือดผิดปกติและให้คำแนะนำที่จะช่วยให้แพทย์ของคุณ จำกัด การวินิจฉัยของคุณให้แคบลง

การตรวจเลือด D-Dimer

การตรวจเลือด D-dimer จะตรวจพบว่าเมื่อเร็ว ๆ นี้มีระดับการแข็งตัวของเลือดที่ผิดปกติในกระแสเลือดหรือไม่ การทดสอบนี้มีประโยชน์มากที่สุดในการช่วยให้แพทย์สามารถคลายความสงสัยของพวกเขาได้ว่าเกิด DVT หรือเส้นเลือดอุดตันในปอด

Biomarkers หัวใจ

เครื่องบ่งชี้ทางชีวภาพของหัวใจใช้ในการวินิจฉัยโรคหัวใจวาย การตรวจเลือดเหล่านี้ไม่ได้วินิจฉัยลิ่มเลือดอย่างเคร่งครัด แต่พวกเขาตรวจพบว่าความเสียหายของกล้ามเนื้อหัวใจเกิดขึ้นหรือไม่ซึ่งมักเกิดจากคราบจุลินทรีย์ของหลอดเลือดหัวใจแตกพร้อมกับการเกิดลิ่มเลือดอุดตันในภายหลัง

การทดสอบภาพ

แพทย์ของคุณจะสั่งการทดสอบภาพที่เขาหรือเธอเห็นว่าจำเป็นสำหรับการวินิจฉัยที่เหมาะสม ถามแพทย์ของคุณว่าการทดสอบจะเปิดเผยอะไรและแจ้งข้อกังวลที่คุณมีเกี่ยวกับขั้นตอนนี้

อัลตราซาวนด์การบีบอัด

การทดสอบอัลตร้าซาวด์การบีบอัดเป็นการทดสอบแบบไม่รุกล้ำซึ่งสามารถทำได้ที่ข้างเตียงซึ่งมักมีประโยชน์อย่างมากในการวินิจฉัย DVT

สแกน V / Q

การสแกนการระบายอากาศ (V / Q scan) เป็นการทดสอบโดยใช้สีย้อมกัมมันตภาพรังสีเพื่อตรวจสอบการไหลเวียนของเลือดไปยังปอดเพื่อตรวจดูว่าเส้นเลือดในปอดถูกอุดกั้นโดยเส้นเลือดในปอดหรือไม่

CT Scan

CT scan เป็นเทคนิคเอ็กซเรย์คอมพิวเตอร์ที่สามารถแสดงรายละเอียดทางกายวิภาคได้อย่างน่าประทับใจ การสแกน CT scan มีประโยชน์อย่างยิ่งในการยืนยันว่าโรคหลอดเลือดสมองเกิดจาก embolus หรือ thrombus และมักเป็นการทดสอบครั้งแรกที่ใช้ในการวินิจฉัยโรคหลอดเลือดสมอง การสแกน CT scan ยังมีประโยชน์มากในการยืนยันเส้นเลือดในปอด

สแกน MRI

เช่นเดียวกับการสแกน CT scan สามารถใช้การสแกน MRI เพื่อตรวจหาลิ่มเลือดภายในหลอดเลือด การทดสอบเหล่านี้ทำได้ยากกว่าการสแกน CT ในเชิงลอจิสติกส์ดังนั้นเมื่อถึงเวลาสำคัญการสแกน CT มักจะถูกใช้มากกว่า

Angiography หรือ Venography

เทคนิคเหล่านี้เป็นเทคนิคการใส่สายสวนที่มีการฉีดสีย้อมเข้าไปในเส้นเลือดที่สงสัยว่ามีก้อนเลือดและจะทำการเอ็กซเรย์เพื่อตรวจจับก้อน

สามารถใช้การตรวจหลอดเลือดหัวใจในการวินิจฉัยเส้นเลือดในปอดในขณะที่การตรวจหลอดเลือดด้วยหลอดเลือดจะใช้ในการวินิจฉัย DVT ด้วยความพร้อมของการสแกน CT และการสแกน MRI การทดสอบแบบรุกรานเหล่านี้จึงจำเป็นสำหรับวัตถุประสงค์ในการวินิจฉัยน้อยกว่าในอดีตเพื่อวินิจฉัยลิ่มเลือดอุดตันหรือลิ่มเลือดอุดตัน

Echocardiography

Echocardiograms มักใช้ในผู้ป่วยที่มีอาการเส้นเลือดอุดตันที่มีผลต่อหลอดเลือดแดงโดยเฉพาะในผู้ที่เป็นโรคหลอดเลือดสมองอุดตันในการเข้าไปในหลอดเลือดสมองในเกือบทุกกรณีเส้นเลือดอุดตันจะต้องเกิดขึ้นภายในหัวใจหรือเดินทางผ่าน หัวใจ.

echocardiogram สามารถตรวจพบลิ่มเลือดอุดตันที่เกิดขึ้นในหัวใจได้ (โดยทั่วไปจะอยู่ที่ห้องโถงด้านซ้ายในผู้ที่มีภาวะหัวใจห้องบนหรือในช่องซ้ายในผู้ที่มีภาวะคาร์ดิโอไมโอแพทีขยายตัวอย่างรุนแรง) echocardiogram ยังสามารถตรวจพบปัญหาเกี่ยวกับหัวใจที่อาจทำให้ embolus เคลื่อนผ่านหัวใจได้เช่น foramen ovale ที่ได้รับสิทธิบัตร

ยาที่สามารถช่วยป้องกันหรือรักษาเลือดอุดตัน

• แบ่งปัน
• พลิก
• อีเมล์
• ข้อความ