เนื้อหา
วิธีที่แพทย์วินิจฉัยโรคหัวใจอาจแตกต่างกันไปเล็กน้อยขึ้นอยู่กับประเภทของโรคหัวใจที่เรากำลังพูดถึง อย่างไรก็ตามเป็นไปได้ที่จะร่างวิธีการทั่วไปที่แพทย์ส่วนใหญ่ใช้ในการวินิจฉัยเมื่อสงสัยว่าคุณอาจเป็นโรคหัวใจ ดูเหมือนว่า:- ก่อนอื่นให้ซักประวัติทางการแพทย์อย่างรอบคอบ
- ประการที่สองทำการตรวจร่างกายที่เน้น
- สุดท้ายให้ตัดสินใจว่าการทดสอบทางการแพทย์ใดที่น่าจะช่วยให้การวินิจฉัยสมบูรณ์
ประวัติทางการแพทย์
“ การซักประวัติทางการแพทย์” หมายความว่าแพทย์ของคุณจะสัมภาษณ์คุณเพื่อเรียนรู้ว่าคุณมีอาการหรือข้อร้องเรียนทางการแพทย์ประเภทใด (ถ้ามี) และอธิบายลักษณะที่เกี่ยวข้องกับอาการเหล่านั้นที่อาจชี้ไปที่สาเหตุ
ขึ้นอยู่กับอาการที่คุณอธิบายแพทย์ของคุณอาจถามคำถามมากมายเกี่ยวกับอาการเหล่านั้น - สิ่งที่ดูเหมือนจะทำให้เกิดขึ้นสิ่งที่ทำให้พวกเขาหยุดนิ่งนานแค่ไหนเมื่อเกิดขึ้นและสถานการณ์อื่น ๆ ที่เกี่ยวข้อง
สำหรับอาการหัวใจวายที่สำคัญบางอย่างเช่นอาการเจ็บหน้าอกและการเป็นลมหมดสติเป็นสองตัวอย่างที่ดีการซักประวัติทางการแพทย์อย่างรอบคอบมักเป็นขั้นตอนที่สำคัญที่สุดในการวินิจฉัย
การตรวจร่างกาย
การตรวจหัวใจอาจให้เบาะแสที่สำคัญเกี่ยวกับการมีอยู่การขาดหรือประเภทของปัญหาเกี่ยวกับหัวใจและหลอดเลือดที่บุคคลอาจมี ภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะ, โรคลิ้นหัวใจ, หัวใจล้มเหลว, หลอดเลือดโป่งพอง, และกลุ่มอาการหัวใจเต้นเร็วผิดปกติ (POTS) เป็นเพียงไม่กี่ชนิดของปัญหาเกี่ยวกับหัวใจและหลอดเลือดซึ่งการตรวจร่างกายมักให้เบาะแสที่สำคัญมากหรือยืนยันได้จริง การวินิจฉัย.
คู่มือสนทนาหมอโรคหัวใจ
รับคำแนะนำที่พิมพ์ได้ของเราสำหรับการนัดหมายแพทย์ครั้งต่อไปของคุณเพื่อช่วยให้คุณถามคำถามที่ถูกต้อง
การทดสอบเฉพาะทาง
การทดสอบที่ซับซ้อนหลากหลายได้รับการพัฒนาขึ้นเพื่อวินิจฉัยปัญหาเกี่ยวกับหัวใจ ในขณะที่การตรวจหัวใจและหลอดเลือดโดยเฉพาะมักเป็น“ มาตรฐานทองคำ” ในการสร้างหรือยืนยันการวินิจฉัยโรคหัวใจ แต่โดยทั่วไปแล้วการตรวจจะมีประโยชน์มากที่สุดเมื่อแพทย์ของคุณมีความคิดที่ดีมากจากการซักประวัติและการตรวจร่างกาย - การวินิจฉัยที่ถูกต้อง .
การตรวจหัวใจและหลอดเลือดอาจมีราคาแพงดำเนินการยากใช้เวลานานและในบางกรณีอาจมีการลุกลาม ดังนั้นควรใช้การตรวจวินิจฉัยเมื่อใดก็ตามที่เป็นไปได้ในรูปแบบที่กำหนดเป้าหมายเพื่อยืนยันการวินิจฉัยที่น่าสงสัยแทนที่จะทำการทดสอบหลาย ๆ ครั้งตามแบบปืนลูกซองเพื่อดูว่าเกิดอะไรขึ้น
กล่าวอีกนัยหนึ่งแพทย์ควรพึ่งพาข้อมูลที่ได้รับในระหว่างการประเมินทางคลินิกเบื้องต้นเพื่อตัดสินใจว่าจะค้นหาอะไรโดยเฉพาะการทดสอบหรือการทดสอบใดที่เหมาะสมที่สุดในการค้นหาและหากต้องการการทดสอบมากกว่าหนึ่งครั้งตามลำดับ ควรดำเนินการด้วยวิธีนี้หากคุณมีปัญหาเกี่ยวกับหัวใจแพทย์ของคุณจะได้รับคำตอบที่ถูกต้องโดยเร็วที่สุดโดยที่คุณไม่ต้องเสียค่าใช้จ่ายหรือความเสี่ยงที่ไม่จำเป็น
คลื่นไฟฟ้าหัวใจ (ECG)
คลื่นไฟฟ้าหัวใจจะบันทึกกิจกรรมทางไฟฟ้าของหัวใจและสามารถเปิดเผยข้อมูลเกี่ยวกับจังหวะการเต้นของหัวใจและเบาะแสสำคัญเกี่ยวกับโรคหัวใจที่มีโครงสร้างซึ่งอาจมีอยู่ (เช่นหัวใจวายก่อนหน้านี้หรือมีกระเป๋าหน้าท้องยั่วยวน
การตรวจคลื่นไฟฟ้าหัวใจจะดำเนินการโดยทั่วไปจนแพทย์หลายคนคิดว่าเป็นส่วนหนึ่งของการตรวจสุขภาพประจำปี
การตรวจสอบผู้ป่วยนอก
มีหลายระบบที่อนุญาตให้บันทึกคลื่นไฟฟ้าหัวใจเป็นเวลาหลายวันหรือหลายสัปดาห์ในแต่ละครั้งเพื่อบันทึกจังหวะการเต้นของหัวใจในช่วงเวลาที่ยาวนาน ระบบเหล่านี้ช่วยให้แพทย์สามารถวินิจฉัยภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะที่เกิดขึ้นไม่บ่อยและเป็นพัก ๆ
Echocardiogram หรือ Heart Ultrasound
การศึกษา echocardiogram เป็นการทดสอบแบบไม่รุกล้ำซึ่งใช้คลื่นเสียงเพื่อสร้างภาพของหัวใจที่เต้น การศึกษาเสียงสะท้อนมีประโยชน์อย่างมากในการตรวจหาการขยายตัวของช่องหัวใจโรคลิ้นหัวใจและปัญหาของกล้ามเนื้อหัวใจเช่นคาร์ดิโอไมโอแพทีที่ขยายตัวหรือคาร์ดิโอไมโอแพทีที่ จำกัด
เป็นการศึกษาที่ค่อนข้างรวดเร็วในการดำเนินการไม่เป็นอันตรายและไม่ต้องใช้รังสี สิ่งนี้ทำให้ echocardiogram เป็นเครื่องมือตรวจคัดกรองที่เหมาะอย่างยิ่งหากสงสัยว่ามีความผิดปกติของโครงสร้างของหัวใจหรือหากคุณมีความเสี่ยงสูงที่จะเป็นโรคหัวใจ แต่ไม่มีอาการใด ๆ นอกจากนี้ยังเป็นการทดสอบที่สามารถทำซ้ำ ๆ ได้ตลอดเวลาเพื่อตรวจสอบสถานะของปัญหาเกี่ยวกับหัวใจ
การสแกนหัวใจด้วย CT Scan
การสแกนหัวใจด้วย CT scan เช่นเดียวกับ CT scan ใช้อุปกรณ์ X-ray คอมพิวเตอร์เพื่อสร้างภาพของหัวใจ เทคนิคนี้ยังสามารถใช้เพื่อค้นหาการสะสมของแคลเซียมในหลอดเลือดหัวใจซึ่งเป็นข้อบ่งชี้ว่ามีหลอดเลือดอยู่การสแกน CT เคยใช้รังสีจำนวนมาก แต่ปริมาณรังสีที่ใช้ในขณะนี้ลดลงอย่างมีนัยสำคัญและ อาจน้อยกว่าปริมาณที่ใช้ในการทดสอบความเครียดนิวเคลียร์
การศึกษา MRI หัวใจ
การศึกษา MRI ของหัวใจใช้สนามแม่เหล็กเพื่อสร้างภาพของหัวใจและโครงสร้างโดยรอบ การทดสอบนี้สามารถแสดงรายละเอียดทางกายวิภาคที่น่าประทับใจและในบางสถานการณ์อาจมีประโยชน์อย่างมากในการวินิจฉัยและระบุลักษณะของโรคหัวใจที่มีโครงสร้าง
การทดสอบความเครียด
การทดสอบความเครียดของหัวใจมีประโยชน์หลายประการ แต่ส่วนใหญ่จะใช้เพื่อช่วยประเมินว่าโรคหลอดเลือดหัวใจกำลังทำให้เกิดภาวะหัวใจขาดเลือดที่อาจเป็นสาเหตุของโรคหลอดเลือดหัวใจตีบหรือไม่และหากเป็นเช่นนั้นเพื่อช่วยประเมินความรุนแรงของปัญหา
การทดสอบความเครียดมักใช้ร่วมกับการสแกนแทลเลียมซึ่งใช้วัสดุกัมมันตรังสีในปริมาณเล็กน้อยเพื่อสร้างภาพของหัวใจที่สะท้อนว่ากล้ามเนื้อหัวใจได้รับการไหลเวียนของเลือดตามที่ต้องการหรือไม่ การทดสอบความเครียดยังมีประโยชน์อย่างมากในการตรวจสอบประสิทธิภาพของการรักษาด้วยยาต้านการอักเสบ
การสวนหัวใจ
ด้วยการทดสอบแบบรุกรานนี้สายสวนขนาดเล็กจะถูกสอดเข้าไปในหลอดเลือดและผ่านเข้าไปในหัวใจและ / หรือหลอดเลือดหัวใจ สามารถวัดความกดดันภายในหัวใจและสามารถฉีดสีย้อมเข้าไปในหลอดเลือดและห้องหัวใจเพื่อสร้างภาพเอ็กซเรย์ที่เคลื่อนไหวได้ของการไหลเวียนของเลือด
การศึกษาการใส่สายสวนมีการใช้งานที่เป็นไปได้มากมาย แต่มักใช้เพื่อแสดงภาพหลอดเลือดหัวใจในผู้ที่เป็นโรคหลอดเลือดหัวใจที่ทราบหรือสงสัย การสวนหัวใจยังใช้ในการบำบัดโดยทั่วไปโดยการผ่าตัดขยายหลอดเลือดและใส่ขดลวดในผู้ที่มีภาวะหลอดเลือดอุดตัน
การศึกษา Electrophysiology
นี่เป็นอีกรูปแบบหนึ่งของการสวนหัวใจ แต่ในกรณีนี้สายสวนเป็นสายหุ้มฉนวนแทนที่จะเป็นท่อกลวง การทดสอบนี้ใช้เพื่อศึกษาระบบไฟฟ้าของหัวใจเพื่อตรวจสอบว่ามีหรือไม่มีและกลไกของภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะประเภทต่างๆ เทคนิคนี้ยังใช้ในการบำบัดด้วยการระเหยเพื่อรักษาภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะหลายชนิด
การศึกษาโต๊ะเอียง
การศึกษาตารางเอียงทำได้โดยการรัดคนไว้กับโต๊ะที่มีที่วางเท้าจากนั้นยกโต๊ะให้อยู่ในตำแหน่งตั้งตรง ด้วยภาวะหัวใจและหลอดเลือดบางอย่างการเอียงตัวตั้งตรงเป็นเวลา 20 นาทีขึ้นไปอาจทำให้เกิดความไม่มั่นคงของหัวใจและหลอดเลือดบางชนิดโดยเฉพาะในผู้ที่สงสัยว่ามีอาการ vasovagal เป็นลมหมดสติ การศึกษาความเอียงสามารถช่วยยืนยันการวินิจฉัยได้
โรคหัวใจได้รับการรักษาอย่างไร