เนื้อหา
- ส่วน D หักลดหย่อน
- ส่วน D เบี้ย
- ส่วน D เบี้ยประกันภัยผู้รับผลประโยชน์ฐานแห่งชาติ
- ส่วนที่ D การปรับค่า Medicare ที่เกี่ยวข้องกับรายได้
- หลุมโดนัท
สิ่งเหล่านี้เปลี่ยนไปเมื่อประธานาธิบดีจอร์จดับเบิลยูบุชผ่านร่างพระราชบัญญัติการใช้ยาตามใบสั่งแพทย์การปรับปรุงและการทำให้ทันสมัย (MMA) ของเมดิแคร์ในปี 2546 กฎหมายได้สร้างสิ่งที่เรารู้จักกันในชื่อ Medicare Part D ซึ่งเป็นส่วนเสริมของ Medicare ที่ให้ยาตามใบสั่งแพทย์ ความครอบคลุม
แผนส่วน D ดำเนินการโดย บริษัท ประกันเอกชนไม่ใช่รัฐบาล อย่างไรก็ตามรัฐบาลกลางกำหนดแนวทางเกี่ยวกับยาพื้นฐานที่แผนเหล่านี้ต้องครอบคลุมและจำนวนเงินที่คุณสามารถเรียกเก็บได้ คู่มือนี้สรุปข้อมูลทั้งหมดที่คุณต้องรู้เกี่ยวกับสิ่งที่คุณจะจ่ายสำหรับ Medicare Part D ในปีนี้
ส่วน D หักลดหย่อน
ค่าลดหย่อนคือจำนวนเงินที่คุณใช้จ่ายออกจากกระเป๋าก่อนที่สิทธิประโยชน์ด้านยาตามใบสั่งแพทย์จะเริ่มขึ้น แผนของคุณอาจมีหรือไม่มีการหักลดหย่อน แผนการหักลดหย่อนสูงสุดที่สามารถเรียกเก็บได้สำหรับปี 2020 กำหนดไว้ที่ 435 ดอลลาร์เพิ่มขึ้น 20 ดอลลาร์จากปี 2019
ส่วน D เบี้ย
เบี้ยประกันภัยคือจำนวนเงินที่คุณใช้จ่ายทุกเดือนเพื่อเข้าถึงแผนสุขภาพ รัฐบาลไม่ได้กำหนดข้อ จำกัด อย่างเป็นทางการเกี่ยวกับอัตราเบี้ยประกันภัยและราคาอาจมีการเปลี่ยนแปลงทุกปีแผนขยายความคุ้มครองจะมีค่าใช้จ่ายมากกว่าแผนความคุ้มครองพื้นฐาน
ส่วน D เบี้ยประกันภัยผู้รับผลประโยชน์ฐานแห่งชาติ
อย่าสับสนระหว่างเบี้ยประกันภัยผู้รับผลประโยชน์ฐานแห่งชาติ (NBBP) กับเบี้ยประกันภัยรายเดือนของคุณ แม้ว่าในทางเทคนิคแล้วอัตราอาจจะเท่ากัน แต่ก็ไม่ค่อยมี NBBP เป็นค่าที่ใช้ในการคำนวณจำนวนเงินที่คุณเป็นหนี้ในบทลงโทษส่วน D หากคุณสมัครช้าเพื่อรับผลประโยชน์ ทางออกที่ดีที่สุดของคุณคือหลีกเลี่ยงบทลงโทษส่วน D ทั้งหมดดังนั้นอย่าลืมใช้ปฏิทิน Medicare ที่มีประโยชน์นี้เพื่อลงทะเบียนตรงเวลา NBBP กำหนดไว้ที่ 32.74 ดอลลาร์ในปี 2563 ลดลงจาก 33.19 ดอลลาร์ในปี 2562
ส่วนที่ D การปรับค่า Medicare ที่เกี่ยวข้องกับรายได้
รัฐบาลยังเรียกเก็บเงินเพิ่มเติมสำหรับความคุ้มครองส่วน D ตามรายได้ของคุณ ซึ่งเรียกว่า Income-Related Medicare Adjustments Amounts (IRMAA) คุณจะจ่าย IRMAA รายเดือนให้กับรัฐบาลกลางรวมทั้งเบี้ยประกันรายเดือนให้กับ บริษัท ประกันภัย ในปี 2018 IRMAA ได้เปลี่ยนประเภทของรายได้เพื่อให้ผู้คนจำนวนมากขึ้นจะต้องจ่ายเงินเพิ่ม ในปี 2019 พวกเขาได้เพิ่มหมวดรายได้พิเศษ ในปี 2020 พวกเขาเพิ่มประเภทรายได้สำหรับอัตราเงินเฟ้อ หากคุณไม่ชำระ IRMAA ตามเวลาที่กำหนดแผน Part D ของคุณอาจถูกยกเลิก
| 2020 Part D IRMAA สำหรับบุคคล | ||
|---|---|---|
| หมวดรายได้ | ค่าใช้จ่ายในปี 2020 ของคุณ | เปลี่ยนจากปี 2019 |
น้อยกว่า $ 87,000 | $ 0 ต่อเดือน | ไม่มีการเปลี่ยนแปลง |
$87,000 - $109,000 | $ 12.20 ต่อเดือน 146.40 เหรียญต่อปี | ลดลง $ 0.20 ต่อเดือน ประหยัดได้ 2.40 เหรียญต่อปี |
$109,000 - $136,000 | 31.50 เหรียญต่อเดือน $ 378.00 ต่อปี | ลดลง $ 0.40 ต่อเดือน ประหยัดได้ $ 4.80 ต่อปี |
$136,000 - $163,000 | $ 50.70 ต่อเดือน 608.40 เหรียญต่อปี | ลดลง 0.70 เหรียญต่อเดือน ประหยัดเงิน 8.40 เหรียญต่อปี |
$163,000 - $500,000 | 70.00 เหรียญต่อเดือน $ 840.00 ต่อปี | ลดลง 0.90 ดอลลาร์ต่อเดือน ประหยัดได้ $ 10.80 ต่อปี |
มากกว่า 500,000 เหรียญ | 76.40 เหรียญต่อเดือน $ 916.80 ต่อปี | ลดลง 1.00 เหรียญต่อเดือน เพิ่มขึ้น 12.00 ดอลลาร์ต่อปี |
| 2020 Part D IRMAA สำหรับคู่รักที่แต่งงานแล้วยื่นร่วมกัน | ||
|---|---|---|
| หมวดรายได้ | ค่าใช้จ่ายในปี 2020 ของคุณ | เปลี่ยนจากปี 2019 |
น้อยกว่า $ 174,000 | $ 0 ต่อเดือน | ไม่มีการเปลี่ยนแปลง |
$174,000 - $218,000 | $ 12.20 ต่อเดือน 146.40 เหรียญต่อปี | ลดลง $ 0.20 ต่อเดือน ประหยัดได้ 2.40 เหรียญต่อปี |
$218,000 - $272,000 | 31.50 เหรียญต่อเดือน $ 378.00 ต่อปี | ลดลง $ 0.40 ต่อเดือน ประหยัดได้ $ 4.80 ต่อปี |
$272,000 - $326,000 | $ 50.70 ต่อเดือน 608.40 เหรียญต่อปี | ลดลง 0.70 เหรียญต่อเดือน ประหยัดเงิน 8.40 เหรียญต่อปี |
$326,000 - $750,000 | 70.00 เหรียญต่อเดือน $ 840.00 ต่อปี | ลดลง 0.90 ดอลลาร์ต่อเดือน ประหยัดได้ $ 10.80 ต่อเดือน |
มากกว่า $ 750,000 | 76.40 เหรียญต่อเดือน $ 916.80 ต่อปี | ลดลง 1.00 เหรียญต่อเดือน ลดลง 12.00 เหรียญต่อปี |
| 2020 Part D IRMAA สำหรับผู้ที่แต่งงานแล้วยื่นแบบบุคคล | ||
|---|---|---|
| หมวดรายได้ | 2020 ของคุณ ค่าใช้จ่าย | เปลี่ยนจากปี 2019 |
| น้อยกว่า $ 87,000 (น้อยกว่า $ 85,000 ในปี 2019) | $ 0 ต่อเดือน | เพิ่มขึ้น $ 0 ต่อเดือน |
$87,000 - $413,000 | 70.00 เหรียญต่อเดือน $ 840.00 ต่อปี | ลดลง 0.90 ดอลลาร์ต่อเดือน ประหยัดได้ $ 10.80 ต่อปี |
มากกว่า $ 413,000 | 76.40 เหรียญต่อเดือน $ 916.80 ต่อปี | ลดลง 1.00 เหรียญต่อเดือน ลดลง 12.00 เหรียญต่อปี |
หลุมโดนัท
Medicare Part D ยังห่างไกลจากความสมบูรณ์แบบ ที่จริงมันมีรูใหญ่อยู่ สิ่งที่เรียกว่าหลุมโดนัทเป็นช่องว่างความคุ้มครองที่เกิดขึ้นหลังจากที่คุณและ Medicare ใช้จ่ายเงินจำนวนหนึ่งไปกับยาที่ต้องสั่งโดยแพทย์ หลังจากใช้เงินจำนวนดังกล่าวคุณจะเหลือจ่ายค่ายาด้วยตัวเองจนกว่าจะใช้จ่ายเพียงพอที่จะได้รับ "ความคุ้มครองภัยพิบัติ" ผ่านแผนส่วน D ของคุณ
หลุมโดนัทจะปิดในปี 2020 เนื่องจากพระราชบัญญัติการดูแลราคาไม่แพง (หรือที่เรียกว่า Obamacare) ตั้งแต่ปี 2013 ข้อบังคับในพระราชบัญญัติการดูแลราคาไม่แพงจะค่อยๆลดจำนวนเงินที่คุณจะถูกบังคับให้ใช้จ่ายยาจนหมดกระเป๋าตั้งแต่ปี 2020 เป็นต้นไปคุณจะไม่ได้รับอนุญาตให้จ่ายเงินมากกว่า 25% ของราคาขายปลีก สำหรับยาของคุณ นี่คือจำนวนเงินสูงสุดที่คุณจ่ายในวงเงินความคุ้มครองเริ่มต้นเช่นกัน
จำนวนเงินที่คุณจ่ายสำหรับยาก่อนที่คุณจะเข้าสู่หลุมโดนัทหรือที่เรียกว่าวงเงินคุ้มครองเริ่มต้นคือ $ 4,020 สำหรับปี 2020
เมื่อคุณอยู่ในหลุมโดนัทแทนที่จะจ่ายเงินส่วน D copayment ตามปกติคุณจะจ่าย 25% สำหรับยาทั้งหมด ค่าใช้จ่ายที่เหลือจะจ่ายโดยผู้ผลิตยาและแผนส่วน D ของคุณ
ตัวอย่างเช่นหากยาแบรนด์เนมราคา 100 ดอลลาร์คุณจะจ่าย 25 ดอลลาร์ผู้ผลิต 50 ดอลลาร์และแผนยาของคุณ 25 ดอลลาร์ สำหรับยาทั่วไปคุณจะจ่าย 25 เหรียญและแผน Part D ของคุณจะจ่าย 75 เหรียญ
ในแผน Part D ทั้งหมดในปี 2020 หลังจากที่คุณจ่ายเงิน 6,350 เหรียญสำหรับค่ายาที่ครอบคลุมแล้วคุณจะออกจากหลุมโดนัทและเข้าถึงความหายนะซึ่งคุณจะจ่ายเพียง $ 3.60 สำหรับยาสามัญและ $ 8.95 สำหรับแบรนด์เนม ค่ายาในแต่ละเดือนหรือ 5% ของค่ายาเหล่านั้นแล้วแต่ค่าใช้จ่ายใดจะมากกว่า
คำจาก Verywell
ยาตามใบสั่งแพทย์อาจมีค่าใช้จ่ายสูง แต่อย่าปล่อยให้สิ่งนั้นข่มขู่คุณ รู้ว่าแผน Medicare Part D ของคุณครอบคลุมอะไรและคุณคาดว่าจะต้องจ่ายเท่าไหร่ ด้วยข้อมูลนี้คุณสามารถจัดทำงบประมาณสำหรับปีหน้าและเก็บเรื่องประหลาดใจไว้ได้
- แบ่งปัน
- พลิก
- อีเมล์
- ข้อความ