วิธีการรักษามะเร็งช่องปาก

เนื้อหา

• ศัลยกรรม
• เคมีบำบัด
• รังสีบำบัด
• การบำบัดแบบกำหนดเป้าหมาย
• การทดลองทางคลินิก
• การบำบัดแบบประคับประคอง
• การแพทย์เสริม (CAM)
• การดูแล / วิถีชีวิตแบบประคับประคอง

ทางเลือกในการรักษามะเร็งช่องปากที่ดีที่สุดขึ้นอยู่กับปัจจัยหลายประการ ได้แก่ ตำแหน่งของเนื้องอกระยะของโรคและสุขภาพโดยทั่วไป ซึ่งแตกต่างจากมะเร็งหลายชนิดแกนนำในการรักษา ได้แก่ การผ่าตัดเคมีบำบัด หรือ การฉายรังสีอาจใช้ทั้งเคมีบำบัดและการฉายรังสีร่วมกับวิธีการรักษา

เมื่อการผ่าตัดใช้ไม่ใช่ขั้นตอนแรกเสมอไป อาจให้ยาเคมีบำบัด (ด้วยการฉายรังสี) ก่อนการผ่าตัดเพื่อลดขนาดของเนื้องอกหรือหลังการผ่าตัดเพื่อทำความสะอาดเซลล์มะเร็งที่อาจหลงเหลืออยู่หากมีโอกาสที่มะเร็งแพร่กระจายไปยัง ต่อมน้ำเหลืองมักจะทำการผ่าต่อมน้ำเหลือง อาจจำเป็นต้องผ่าตัดเสริมสร้างผิวหนังกล้ามเนื้อและ / หรือกระดูก นอกจากนี้ยังมีการบำบัดแบบกำหนดเป้าหมายอีกวิธีหนึ่งที่สามารถใช้ได้กับบางคนที่เป็นมะเร็งช่องปากเช่นเดียวกับการทดลองทางคลินิกที่ดูการรักษาแบบใหม่เช่นการบำบัดด้วยภูมิคุ้มกัน

คนส่วนใหญ่ที่เป็นมะเร็งช่องปากจะมีทีมแพทย์ที่ทำงานด้วย ซึ่งอาจรวมถึงแพทย์หูคอจมูก (ผู้เชี่ยวชาญด้านหูคอจมูกหรือ ENT) ผู้เชี่ยวชาญด้านเนื้องอกวิทยาประเภทต่างๆเช่นอายุรแพทย์มะเร็งและเนื้องอกรังสีผู้เชี่ยวชาญด้านศัลยกรรมตกแต่งและศัลยกรรมตกแต่งและทันตแพทย์ ผู้เชี่ยวชาญด้านการสนับสนุนเช่นนักพยาธิวิทยาด้านการพูดนักกายภาพบำบัดและนักกำหนดอาหารมักรวมอยู่ด้วย

นักจิตวิทยาเป็นสมาชิกคนสำคัญของทีมในการช่วยเหลือผู้คนไม่เพียง แต่รับมือกับการวินิจฉัยโรคมะเร็งเท่านั้น แต่ยังรวมถึงปัญหาทางร่างกายและการเปลี่ยนแปลงทางอารมณ์ที่อาจมาพร้อมกับการวินิจฉัยมะเร็งช่องปาก

คู่มืออภิปรายแพทย์มะเร็งช่องปาก

รับคำแนะนำที่พิมพ์ได้ของเราสำหรับการนัดหมายแพทย์ครั้งต่อไปของคุณเพื่อช่วยให้คุณถามคำถามที่ถูกต้อง

ดาวน์โหลด PDF

ศัลยกรรม

การผ่าตัดเป็นแนวทางหลักในการรักษามะเร็งช่องปาก แต่ไม่ใช่ขั้นตอนแรกในการดูแลเสมอไป เนื่องจากการผ่าตัดเหล่านี้บางครั้งอาจมีความซับซ้อนและทำให้เสียโฉมการเลือกศัลยแพทย์ที่ทำการผ่าตัดจำนวนมากจึงเป็นเรื่องที่ชาญฉลาด ประสบการณ์สามารถสร้างความแตกต่างอย่างมากไม่เพียง แต่ในการกำจัดมะเร็งช่องปากได้สำเร็จ แต่การทำเช่นนั้นโดยมีความเสียหายน้อยที่สุดต่อเนื้อเยื่อที่มีสุขภาพดี

ดังที่ได้เคยเห็นมาแล้วกับมะเร็งชนิดอื่น ๆ การศึกษาในปี 2560 พบว่าผู้ที่ขอรับการรักษามะเร็งช่องปากที่ศูนย์มะเร็งซึ่งรักษาผู้ป่วยจำนวนมากที่เป็นโรคนี้อาจมีผลลัพธ์ที่ดีกว่า

หากคุณไม่แน่ใจว่าจะเริ่มหาศัลยแพทย์ที่มีประสบการณ์มากได้อย่างไรแพทย์บางคนแนะนำให้ขอความเห็นจากสถาบันมะเร็งแห่งชาติที่กำหนดศูนย์มะเร็ง

การผ่าตัดเอาเนื้องอกออก

การผ่าตัดเอามะเร็งช่องปากออกมีโอกาสในการรักษาและอาจทำได้ทันทีหลังการวินิจฉัยหรือหลังการรักษาด้วยเคมีบำบัด (และอาจฉายรังสี) เพื่อลดขนาดของเนื้องอก เนื้องอกจะถูกลบออกอย่างสมบูรณ์เมื่อเป็นไปได้พร้อมกับขอบของเนื้อเยื่อปกติ ขั้นตอนเฉพาะอาจรวมถึง:

• การผ่าตัด Mohs: การผ่าตัดโมห์เป็นวิธีการผ่าตัดที่ศัลยแพทย์จะเอาเนื้อเยื่อจำนวนเล็กน้อยออกและส่องดูภายใต้กล้องจุลทรรศน์ ทำซ้ำ ๆ จนกว่าจะไม่มีหลักฐานของมะเร็งหลงเหลืออยู่ ขั้นตอนนี้อาจเป็นประโยชน์กับเนื้องอกเช่นริมฝีปากซึ่งการกำจัดเนื้อเยื่อปกติออกไปแม้เพียงเล็กน้อยก็อาจทำให้เสียโฉมได้
• กล่องเสียง: การถอดกล่องเสียงบางครั้งจำเป็นต้องผ่าตัดเอาเนื้องอกออกให้หมด แต่ไม่บ่อยนัก
• Glossectomy (บางส่วนหรือทั้งหมด): อาจจำเป็นต้องถอนลิ้นบางส่วนหรือทั้งหมดสำหรับมะเร็งที่ลิ้น เมื่อเอาลิ้นออกไปหนึ่งในสามหรือน้อยกว่านั้นการบำบัดด้วยการพูดมักจะช่วยให้ผู้คนกลับมาพูดได้ตามปกติ
• Maxillectomy (บางส่วนหรือทั้งหมด): บางครั้งจำเป็นต้องกำจัดกระดูกที่เป็นหลังคาปากออก
• Mandibulectomy (บางส่วนหรือทั้งหมด): บางครั้งจำเป็นต้องกำจัดบางส่วนชิ้นส่วนหรือกระดูกขากรรไกรทั้งหมด เมื่อเกิดเหตุการณ์นี้การปลูกถ่ายกระดูกจากสะโพกและส่วนอื่น ๆ ของร่างกายมักจะสามารถซ่อมแซมส่วนที่บกพร่องด้านซ้ายได้
• Tracheostomy: อาจจำเป็นต้องสร้างรูในหลอดลม (หลอดลม) กับมะเร็งในช่องปากบางชนิด นี่อาจเป็นขั้นตอนถาวรเมื่อมีเนื้องอกจำนวนมากหรืออาจเป็นวิธีแก้ปัญหาชั่วคราวเพื่อให้แน่ใจว่าทางเดินหายใจยังคงอยู่ในขณะที่มีอาการบวมจากการผ่าตัดเคมีบำบัดหรือการฉายรังสี
• ท่อให้อาหาร: การผ่าตัดมะเร็งในช่องปากอาจทำให้รับประทานอาหารลำบากและอาจต้องใช้ท่อให้อาหารชั่วคราวเช่นท่อ NG หรือท่อ G เพื่อรักษาโภชนาการ

อาจใช้เทคนิคการผ่าตัดที่แตกต่างกันเช่นการผ่าตัดด้วยหุ่นยนต์โดยเฉพาะอย่างยิ่งกับมะเร็งเช่นมะเร็งลำคอ

การผ่าต่อมน้ำเหลือง

หากมะเร็งช่องปากแพร่กระจายไปยังต่อมน้ำเหลืองที่คอหรือหากมีความเป็นไปได้ก็มักจะทำการผ่าต่อมน้ำเหลืองในขณะผ่าตัด ในขั้นตอนนี้ศัลยแพทย์จะคาดเดาว่าต่อมน้ำเหลืองใดที่เป็นมะเร็งมีแนวโน้มที่จะระบายออกไปและเอาต่อมน้ำเหล่านี้ออกเพื่อที่จะได้ตรวจดูว่ามีเซลล์มะเร็งอยู่หรือไม่ ในบางสถาบันอาจมีการตรวจชิ้นเนื้อต่อมน้ำเหลืองของเซนทิเนล (คล้ายกับการตรวจชิ้นเนื้อต่อมน้ำเหลืองของมะเร็งเต้านม) ในขั้นตอนนี้จะมีการฉีดสารกัมมันตรังสีและสีย้อมเข้าไปในเนื้องอกและติดตามไปยังต่อมน้ำเหลืองแรกที่ มะเร็งจะแพร่กระจาย ต่อมน้ำเหลืองที่เฉพาะเจาะจงเหล่านี้สามารถทำการตรวจชิ้นเนื้อได้และหากไม่พบมะเร็งอาจไม่จำเป็นต้องกำจัดต่อมน้ำเหลืองออกไปอีก

ความแตกต่างของการผ่าต่อมน้ำเหลืองอาจรวมถึงการผ่าบางส่วนซึ่งมีเพียงไม่กี่โหนดเท่านั้นที่ถูกลบออกการผ่าต่อมน้ำเหลืองรุนแรงที่แก้ไขแล้วซึ่งต่อมน้ำเหลืองส่วนใหญ่จะถูกกำจัดออกเช่นเดียวกับกล้ามเนื้อและเส้นประสาทบางส่วนและการผ่าต่อมน้ำเหลืองที่รุนแรงซึ่ง กล้ามเนื้อเส้นประสาทและเส้นเลือดจะถูกกำจัดออกไปนอกเหนือจากต่อมน้ำเหลือง

ศัลยกรรมเสริมสร้าง

ทั้งนี้ขึ้นอยู่กับตำแหน่งและขอบเขตของการผ่าตัดเดิมอาจจำเป็นต้องมีการผ่าตัดเสริมสร้างเพิ่มเติม สิ่งเหล่านี้อาจรวมถึงการปลูกถ่ายกระดูกกล้ามเนื้อหรือผิวหนังหรือขั้นตอนการทำพนัง อาจจำเป็นต้องใช้รากฟันเทียม

ความก้าวหน้าล่าสุดในการผ่าตัดเสริมสร้างทำให้ผู้คนจำนวนมากที่เคยได้รับการผ่าตัดมะเร็งช่องปากครั้งใหญ่สามารถบรรลุผลลัพธ์ที่ยอมรับได้

ผลข้างเคียง

ภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้นจากการผ่าตัดอาจรวมถึงปัญหาเกี่ยวกับการดมยาสลบการติดเชื้อหรือการตกเลือด ขึ้นอยู่กับขนาดหรือขอบเขตของการผ่าตัดการรับประทานอาหารการพูดคุยและการหายใจอาจถูกทำลายได้ อาจจำเป็นต้องใช้ท่อ tracheostomy เพื่อช่วยในการหายใจและอาจต้องใช้ท่อให้อาหารเพื่อให้ได้สารอาหารที่ดี อาจจำเป็นต้องใช้การบำบัดด้วยการพูดและกายภาพบำบัด การผ่าตัดใด ๆ มีความเสี่ยงต่อการเกิดลิ่มเลือดเช่นเดียวกับการปรากฏตัวของมะเร็งดังนั้นจึงควรใช้ความระมัดระวังเพื่อลดความเสี่ยงของการเกิดลิ่มเลือด

เคมีบำบัด

ยาเคมีบำบัดมักใช้ในการรักษามะเร็งในช่องปากโดยออกฤทธิ์โดยการฆ่าเซลล์ที่เติบโตอย่างรวดเร็วในร่างกายเช่นเซลล์มะเร็ง เนื่องจากเซลล์ปกติ (เช่นรูขุมขนและเซลล์ที่เป็นแนวทางเดินอาหาร) อาจแบ่งตัวอย่างรวดเร็วผลข้างเคียงจึงเป็นเรื่องปกติ

เวลา

ยาเคมีบำบัดสำหรับมะเร็งช่องปากอาจให้เป็น:

• การบำบัดแบบเสริม: คำว่า adjuvant หมายถึง "นอกเหนือจาก" และหมายถึงเคมีบำบัดที่ได้รับพร้อมกับ (และหลัง) การผ่าตัด ในขณะที่การผ่าตัดอาจขจัดสัญญาณของมะเร็งที่มองเห็นได้ทั้งหมด แต่เซลล์มะเร็งที่หลงเหลืออยู่อาจเติบโตต่อไปได้ส่งผลให้มะเร็งกลับมาเป็นซ้ำ การบำบัดแบบเสริมจะได้รับร่วมกับการฉายรังสีเพื่อลดความเสี่ยงของการกลับเป็นซ้ำ

ยาเคมีบำบัด

มียาเคมีบำบัดหลายประเภทที่ทำงานในส่วนต่าง ๆ ของวัฏจักรของเซลล์ (ขั้นตอนที่เซลล์ต้องผ่านในกระบวนการแบ่งออกเป็นสองเซลล์แทนที่จะเป็นเซลล์เดียว) ยาเหล่านี้อาจใช้เพียงอย่างเดียวหรือใช้ร่วมกันและมักให้เป็นรอบทุกสองสามสัปดาห์ ยาที่นิยมใช้สำหรับมะเร็งช่องปาก ได้แก่ :

• พลาตินอล (cisplatin)
• พาราพลาติน (คาร์โบพลาติน)
• 5-FU (5 ฟลูออโรราซิล)
• แทกซอล (paclitaxel)
• Taxotere (docetaxel)
• Trexall (เมโธเทรกเซท)
• คีย์ทรูดา (pembrolizumab)

ผลข้างเคียง

ผลข้างเคียงของเคมีบำบัดมีหลายประการแม้ว่าการจัดการผลกระทบเหล่านี้จะดีขึ้นอย่างมากในช่วงไม่กี่ปีที่ผ่านมา ผลข้างเคียงที่พบบ่อย ได้แก่ :

• ผมร่วง
• การปราบปรามของกระดูก: เซลล์ในไขกระดูกที่พัฒนาเป็นเม็ดเลือดขาวเม็ดเลือดแดงและเกล็ดเลือดแบ่งตัวอย่างรวดเร็วดังนั้นระดับของเซลล์เหล่านี้จึงมักลดลงในผู้ที่ได้รับเคมีบำบัด
  การลดลงของเม็ดเลือดขาวชนิดเฉพาะที่เรียกว่านิวโทรฟิล (นิวโทรพีเนียที่เกิดจากเคมีบำบัด) อาจทำให้เสี่ยงต่อการติดเชื้อเพิ่มขึ้น การลดลงของเม็ดเลือดแดง (โรคโลหิตจางที่เกิดจากเคมีบำบัด) อาจทำให้เกิดอาการอ่อนเพลียและรู้สึกไม่สบาย การลดลงของเกล็ดเลือด (ภาวะเกล็ดเลือดต่ำที่เกิดจากเคมีบำบัด) อาจทำให้เกิดรอยช้ำและเลือดออกได้ง่าย
  มียาที่สามารถกระตุ้นการสร้างเม็ดเลือดขาวทำให้การรักษาด้วยเคมีบำบัดปลอดภัยกว่าในอดีต
• คลื่นไส้อาเจียน: ผลข้างเคียงที่น่ากลัวอย่างหนึ่งของการรักษาด้วยเคมีบำบัดคืออาการคลื่นไส้อาเจียนแม้ว่าปัจจุบันหลายคนจะมีอาการเพียงเล็กน้อยจากการใช้ยาเพื่อป้องกันอาการคลื่นไส้
• ปลายประสาทอักเสบ: ยาเคมีบำบัดที่ใช้สำหรับมะเร็งช่องปากเช่น Taxanes Taxol และ Taxotere มักก่อให้เกิดโรคระบบประสาทส่วนปลาย อาการต่างๆ ได้แก่ ชาและรู้สึกเสียวซ่าที่มือและเท้า อาการนี้อาจเกิดขึ้นชั่วคราวหรืออาจคงอยู่ในระยะยาวหลังการรักษา ขณะนี้มีการศึกษาเกี่ยวกับวิธีการลดความเสี่ยงนี้และควรปรึกษาผู้เชี่ยวชาญด้านเนื้องอกวิทยาของคุณเกี่ยวกับสิ่งเหล่านี้
• แผลในปากและการเปลี่ยนแปลงของรสชาติ: แผลในปากมักเกิดจากเคมีบำบัดและยาเคมีบำบัดโดยเฉพาะยาแพลตตินัมเช่นพลาตินอลและพาราพลาตินมักทำให้เกิดรสโลหะในปาก

ผลข้างเคียงในระยะยาวของเคมีบำบัดอาจเกิดขึ้นได้เช่นกันแม้ว่าประโยชน์ของการรักษามักจะมีมากกว่าความเสี่ยงเหล่านี้ ยาเคมีบำบัดบางชนิดสามารถเพิ่มความเสี่ยงของโรคหัวใจหรือเพิ่มความเสี่ยงต่อการเกิดมะเร็งทุติยภูมิเช่นมะเร็งเม็ดเลือดขาว

รังสีบำบัด

การรักษาด้วยรังสีจะใช้คลื่นพลังงานสูงเพื่อทำลายเซลล์มะเร็ง อาจใช้เพียงอย่างเดียวเป็นการรักษาหลักสำหรับมะเร็งช่องปากหรืออาจใช้ก่อนหรือหลังการผ่าตัด (มีหรือไม่มีเคมีบำบัด) นอกจากนี้ยังสามารถใช้เพื่อลดอาการที่เกี่ยวข้องกับมะเร็งขั้นสูง โดยทั่วไปการฉายรังสีเพียงอย่างเดียวเป็นทางเลือกหนึ่งในการรักษาหลักสำหรับมะเร็งช่องปากที่มีขนาดเล็กเท่านั้น การฉายรังสีสามารถทำได้สองวิธี:

• การฉายรังสีด้วยลำแสงภายนอก: รังสีภายนอกเป็นรังสีชนิดที่คนส่วนใหญ่คุ้นเคย มักให้ห้าวันต่อสัปดาห์เป็นเวลาหกถึงเจ็ดสัปดาห์ นอกจากนี้ยังสามารถให้เป็นรังสีในร่างกาย (SBRT) ในการรักษาเพียงครั้งเดียวหรือการรักษาสองสัปดาห์หลายครั้งโดยใช้เวลาสองถึงสามสัปดาห์
• การรักษาด้วยรังสีภายใน (brachytherapy): โดยทั่วไปเมล็ดกัมมันตภาพรังสีสามารถฝังในเนื้องอกเพื่อรักษามะเร็งได้

ข้อสังเกตคือผู้ที่เป็นมะเร็งช่องปากที่สูบบุหรี่จะไม่ตอบสนองต่อการรักษาด้วยรังสีเช่นเดียวกับผู้ที่ไม่สูบบุหรี่ในระหว่างการรักษา

โปรตอนบีมบำบัด

การรักษาด้วยลำแสงโปรตอนเป็นทางเลือกใหม่ในการรักษามะเร็งช่องปาก มันทำงานในลักษณะเดียวกับการฉายรังสี แต่ใช้โปรตอนพลังงานสูงเพื่อทำลายเนื้อเยื่อมะเร็งแทน โดยทั่วไปประสิทธิภาพของลำแสงโปรตอนจะคล้ายกับการฉายรังสี แต่เนื่องจากกลไกการทำงานของมัน (รังสีพลังงานสูงยังคงดำเนินต่อไปเกินกว่าเนื้องอกในระดับหนึ่งในขณะที่โปรตอนหยุดทำงาน) อาจทำให้เนื้อเยื่อปกติได้รับความเสียหายน้อยลง มากกว่าการรักษาด้วยรังสีแบบดั้งเดิม

ผลข้างเคียง

ผลข้างเคียงที่พบบ่อยของการรักษาด้วยรังสีคือรอยแดงและความรู้สึกไม่สบายของผิวหนังบริเวณที่ได้รับรังสีและความเหนื่อยล้า เยื่อเมือกในปากอักเสบก็พบได้บ่อยเช่นกัน ความเสียหายต่อต่อมน้ำลายอาจทำให้ปากแห้ง ความเสียหายต่อกระดูกขากรรไกรบางครั้งอาจส่งผลให้เกิดภาวะที่เรียกว่า osteonecrosis ของขากรรไกร การสูญเสียความรู้สึกของรสชาติและเสียงแหบยังเกิดขึ้นในบางครั้งขึ้นอยู่กับตำแหน่งของเนื้องอก การฉายรังสีบริเวณคออาจทำให้หลอดอาหารอักเสบ (หลอดอาหารอักเสบจากรังสี)

การฉายรังสีอาจส่งผลให้เกิดรอยแผลเป็นและการตึงของเนื้อเยื่อ (พังผืดจากรังสี) ทำให้ขากรรไกรตึง แต่พบว่าการรักษาคนด้วยยาที่เรียกว่า Ethyol (amifostine) ช่วยลดความเสียหายจากรังสีต่อเนื้อเยื่อปกติ

เมื่ออัตราการรอดชีวิตของมะเร็งดีขึ้นจึงมีความสำคัญมากขึ้นในการพิจารณาผลข้างเคียงในระยะยาวของการรักษาด้วยรังสีด้วย นอกจากการฉายรังสีพังผืด (ซึ่งเป็นไปอย่างถาวร) ที่นำไปสู่ความตึงการฉายรังสีอาจทำให้เกิดภาวะไทรอยด์ทำงานต่ำเนื่องจากความเสียหายต่อต่อมไทรอยด์และการผุของฟันเนื่องจากการหยุดชะงักของต่อมน้ำลาย เช่นเดียวกับเคมีบำบัดการฉายรังสีอาจทำให้ความเสี่ยงของโรคหัวใจและมะเร็งทุติยภูมิเพิ่มขึ้นเล็กน้อยโดยเฉพาะเมื่อร่วมกับเคมีบำบัด

การบำบัดแบบกำหนดเป้าหมาย

การบำบัดแบบกำหนดเป้าหมายคือยาที่กำหนดเป้าหมายเฉพาะเซลล์มะเร็งหรือทางเดินที่ใช้ในกระบวนการสร้างเซลล์มะเร็ง

เนื่องจากยาเหล่านี้มีความเฉพาะเจาะจงสำหรับมะเร็งมากขึ้นจึงมักมีผลข้างเคียงน้อยกว่ายาเคมีบำบัด (แต่ไม่เสมอไป)

Erbitux (cetuximab) เป็นโมโนโคลนอลแอนติบอดีที่กำหนดเป้าหมายไปที่โปรตีนบนพื้นผิวของเซลล์มะเร็งที่ทำให้พวกมันแบ่งตัวและแพร่พันธุ์ การรักษาแบบกำหนดเป้าหมายไม่ได้ "รักษา" มะเร็ง แต่อาจควบคุมการเติบโตของมะเร็งได้ในช่วงเวลาสำคัญ มักใช้ร่วมกับเคมีบำบัดและการฉายรังสี Erbitux อาจใช้เพียงอย่างเดียวในเนื้องอกขั้นสูงหรือระยะแพร่กระจาย เมื่อระบุไว้ Erbitux อาจช่วยเพิ่มอัตราการรอดชีวิตของผู้ที่เป็นมะเร็งช่องปาก

ผลข้างเคียง

ผลข้างเคียงมักจะไม่รุนแรงกว่าการรักษาด้วยเคมีบำบัดและอาจรวมถึงผื่นที่ผิวหนังที่ยับยั้ง EGFR (ผื่นที่คล้ายกับสิว แต่ไม่ใช่สิว) และอาการท้องร่วง นอกจากนี้ยังมีความเสี่ยงในการเกิดอาการแพ้

การทดลองทางคลินิก

มีการทดลองทางคลินิกที่กำลังดำเนินการอยู่มากมายเพื่อค้นหาวิธีการที่ดีกว่าในการรักษามะเร็งช่องปากหรือวิธีที่มีผลข้างเคียงน้อยกว่า การศึกษาเหล่านี้บางส่วนกำลังพิจารณาถึงการผสมผสานของการรักษาข้างต้นและงานวิจัยอื่น ๆ กำลังมองหาวิธีการใหม่ ๆ ในการรักษามะเร็ง

เช่นเดียวกับมะเร็งอื่น ๆ มีความหวังว่าการบำบัดด้วยภูมิคุ้มกันอาจเป็นประโยชน์ต่อผู้ที่เป็นมะเร็งช่องปากยาภูมิคุ้มกันบำบัดเช่น Opdivo (nivolumab) และ Keytruda (pembrolizumab) ได้รับการอนุมัติจาก FDA สำหรับการรักษามะเร็งช่องปากระยะลุกลามและระยะลุกลาม ยาเหล่านี้ทำงานอย่างเรียบง่ายโดยการขจัดเบรคที่เซลล์มะเร็งไปวางบนเซลล์ภูมิคุ้มกันช่วยให้ระบบภูมิคุ้มกันของร่างกายจดจำและโจมตีเซลล์มะเร็งได้

การบำบัดแบบประคับประคอง

หลายคนกลัวคำว่า "การดูแลแบบประคับประคอง" แต่ในความเป็นจริงการดูแลแบบประคับประคองสามารถช่วยได้แม้กระทั่งสำหรับผู้ที่เป็นมะเร็งที่รักษาได้มาก การดูแลแบบประคับประคองหมายถึงการรักษาที่มุ่งเน้นไปที่การปรับปรุงความเป็นอยู่ที่ดีทางร่างกายอารมณ์และจิตวิญญาณของบุคคลในขณะที่พวกเขารับมือกับโรคเช่นมะเร็ง ในขณะที่บ้านพักรับรองถือเป็นรูปแบบหนึ่งของการดูแลแบบประคับประคองการดูแลแบบประคับประคองมักใช้ควบคู่ไปกับการรักษาโรคมะเร็งแบบเดิม ๆ เช่นการผ่าตัดเคมีบำบัดและการฉายรังสี

ปัจจุบันศูนย์มะเร็งขนาดใหญ่หลายแห่งมีทีมดูแลผู้ป่วยแบบประคับประคองที่สามารถช่วยประสานงานการดูแลผู้ป่วยมะเร็งได้ ทีมเหล่านี้อาจรวมถึงแพทย์ผู้เชี่ยวชาญด้านการพยาบาลนักบำบัดเช่นนักกายภาพบำบัดและนักกิจกรรมบำบัดและผู้เชี่ยวชาญด้านสุขภาพพฤติกรรมเช่นนักจิตวิทยา

เนื่องจากแนวคิดของการดูแลแบบประคับประคองเป็นเรื่องใหม่ผู้คนจึงอาจต้องเริ่มการสนทนาเพื่อขอคำปรึกษา อาการที่อาจแก้ไขได้ด้วยการดูแลแบบประคับประคอง ได้แก่ การควบคุมความเจ็บปวดโภชนาการคลื่นไส้เบื่ออาหารและอื่น ๆ อีกมากมาย

การแพทย์เสริม (CAM)

ในเวลาปัจจุบันไม่มีวิธีการรักษาทางเลือกใดที่ได้ผล การรักษา มะเร็งในช่องปาก แต่การรักษาหลายวิธีที่อยู่ภายใต้หัวข้อนี้สามารถช่วยให้ผู้คนรับมือกับอาการของมะเร็งและการรักษามะเร็งได้ ปัจจุบันศูนย์มะเร็งขนาดใหญ่หลายแห่งเสนอการรักษาเหล่านี้ในแนวทางบูรณาการกับมะเร็ง การรวมวิธีการเหล่านี้เข้ากับการรักษามะเร็งแบบเดิม ๆ การบำบัดทางเลือกบางอย่างในการรักษาอาการมะเร็งที่อาจเป็นประโยชน์ต่อผู้ที่เป็นมะเร็งช่องปาก ได้แก่ การทำสมาธิการนวดบำบัดโยคะดนตรีบำบัดศิลปะบำบัดและแม้แต่การบำบัดด้วยสัตว์เลี้ยง นอกจากนี้ยังมีหลักฐานบางอย่างที่แสดงว่าการฝังเข็มอาจช่วยผู้ที่เป็นมะเร็งได้ แต่สิ่งสำคัญคือต้องปรึกษาแพทย์ก่อนที่จะลองทำเช่นนี้

หลายคนสงสัยเกี่ยวกับประโยชน์ของวิตามินหรือผลิตภัณฑ์เสริมอาหารกับมะเร็งช่องปาก ในขณะที่งานวิจัยยังมีอายุน้อยการศึกษาบางชิ้นชี้ให้เห็นว่า curcumin ซึ่งเป็นส่วนประกอบของขมิ้นชันอาจช่วยเพิ่มประสิทธิภาพของการรักษามะเร็งช่องปากได้ (อาจทำให้การรักษาด้วยรังสีมีประสิทธิภาพมากขึ้น) อย่างไรก็ตามเรายังไม่ทราบว่าผลการวิจัยจากห้องปฏิบัติการและ การศึกษาในสัตว์จะแปลเป็นประโยชน์เมื่อใช้ในร่างกายมนุษย์

หากคุณต้องการลองใช้วิธีการใด ๆ เหล่านี้ให้ปรึกษาแพทย์ก่อน มีวิตามินเสริมบางชนิดที่อาจรบกวนการทำเคมีบำบัดหรือการฉายรังสี

การดูแล / วิถีชีวิตแบบประคับประคอง

นอกเหนือจากการรักษาข้างต้นแล้วยังมีอีกหลายสิ่งที่คุณสามารถทำได้ด้วยตัวเองเพื่อปรับปรุงคุณภาพชีวิตและผลลัพธ์ที่อาจเกิดขึ้น การใช้เวลาในการเรียนรู้เกี่ยวกับโรคมะเร็งของคุณและเป็นผู้สนับสนุนการดูแลของคุณเองสามารถช่วยให้คุณรู้สึกถึงสิ่งที่เกิดขึ้นกับร่างกายของคุณและอาจปรับปรุงผลลัพธ์ได้ด้วย การรวมตัวกันของชุมชนเพื่อนและครอบครัวที่ให้การสนับสนุนเป็นสิ่งสำคัญเนื่องจากไม่มีใครต้องเผชิญกับโรคมะเร็งเพียงอย่างเดียว

การมีส่วนร่วมในชุมชนสนับสนุนไม่ว่าจะเป็นกลุ่มสนับสนุนในพื้นที่หรือชุมชนสนับสนุนออนไลน์สามารถให้การสนับสนุนได้ในขณะที่ช่วยให้คุณเรียนรู้ข้อมูลล่าสุดเกี่ยวกับการรักษามะเร็งช่องปาก การพูดคุยกับผู้อื่นที่ต้องเผชิญกับโรคมะเร็งช่องปากอาจไม่มีค่าเมื่อคุณรับมือกับปัญหาบางอย่างที่เกิดจากมะเร็งช่องปาก ประเด็นต่างๆเช่นการพูดการกินและการหายใจที่ผู้ที่ไม่ได้เป็นมะเร็งในช่องปากยอมรับ

สุดท้ายหากคุณสูบบุหรี่ให้ขอความช่วยเหลือในการเลิกบุหรี่ ดังที่ระบุไว้ก่อนหน้านี้คนที่สูบบุหรี่มีโอกาสน้อยที่จะตอบสนองต่อการรักษาด้วยรังสีและมีสาเหตุอื่น ๆ อีกมากมายที่ทำให้การเลิกสูบบุหรี่มีความสำคัญหลังจากการวินิจฉัยโรค

วิธีจัดการและรับมือกับมะเร็งช่องปาก