โรคพาร์คินสันอาจทำให้เสื่อมสมรรถภาพทางเพศได้อย่างไร

เนื้อหา

• สาเหตุ
• การเปลี่ยนแปลงของระบบประสาทอัตโนมัติ
• ความต้องการทางเพศเพิ่มขึ้นอย่างผิดปกติ
• การรักษา

หลายคนที่เป็นโรคพาร์คินสันประสบปัญหาเกี่ยวกับสมรรถภาพทางเพศ ในความเป็นจริงการศึกษาบางชิ้นชี้ให้เห็นว่าเกือบ 7 ใน 10 คนที่เป็นโรคพาร์กินโซนิซึมมีความผิดปกติทางเพศบางรูปแบบตั้งแต่สมรรถภาพที่บกพร่องไปจนถึงความต้องการทางเพศที่ลดลง

แต่ไม่ได้เกี่ยวกับความผิดปกติทางเพศที่ลดลงเสมอไป ในบางกรณีรูปแบบที่ตรงกันข้ามอาจเกิดขึ้นได้เมื่อรับประทานยาพาร์คินสันมากเกินไป (โดยเฉพาะโดปามินเนอร์จิกอะโกนิสต์) ซึ่งนำไปสู่การยับยั้งพฤติกรรมและการรับความเสี่ยงอย่างรุนแรง

สาเหตุ

ความผิดปกติทางเพศอาจเกิดจากปัจจัยหลายประการในผู้ที่เป็นโรคพาร์กินสัน ได้แก่ อายุที่มากขึ้นระดับโดพามีนต่ำการเคลื่อนไหวที่บกพร่องผลข้างเคียงของการรักษาภาวะซึมเศร้าและความวิตกกังวลและความผิดปกติของระบบประสาทอัตโนมัติ (ANS) ที่อาจขัดขวางการทำงานทางเพศ

การสูญเสียโดปามีนในสมองมักเป็นสาเหตุหลักที่ทำให้ความใคร่ลดลง เนื่องจากโดปามีนทำหน้าที่เป็น "โมเลกุลแห่งความสุข" การลดลงใด ๆ อาจทำให้ผู้ชายและผู้หญิงมีความสุขทางเพศหรือถึงจุดสุดยอดได้ยากขึ้น ระดับฮอร์โมนเพศชายที่ต่ำกว่าซึ่งมักพบในผู้ชายที่เป็นโรคพาร์กินโซนิซึมก็มีส่วนได้เช่นกัน

โรคพาร์กินสันอาจส่งผลต่อความสามารถในการเคลื่อนย้ายเข้าและออกจากเตียงได้อย่างง่ายดาย ความประหม่าที่เกี่ยวข้องกับการเคลื่อนไหวที่บกพร่องสามารถสร้างความเครียดได้มากขึ้นเมื่อมีเพศสัมพันธ์ตอกย้ำความสงสัยที่อาจมีเกี่ยวกับสมรรถภาพทางเพศ

การเปลี่ยนแปลงของระบบประสาทอัตโนมัติ

ความผิดปกติของระบบประสาทอัตโนมัติ (ANS) พบได้บ่อยในผู้ที่เป็นโรคพาร์กินสัน ANS ควบคุมการทำงานของร่างกายหลายอย่างที่เกิดขึ้นโดยอัตโนมัติหรืออยู่นอกเหนือการควบคุมโดยสมัครใจของเรา ซึ่งรวมถึงการเต้นของหัวใจความดันโลหิตอัตราการหายใจและการเปลี่ยนแปลงการไหลเวียนของเลือดเพื่อตอบสนองต่อการออกกำลังกายที่เพิ่มขึ้นหรือลดลง

ANS สนับสนุนสมรรถภาพทางเพศหลายประการเช่นการแข็งตัวของผู้ชายและการหลั่งในช่องคลอดในผู้หญิง เส้นประสาทของ ANS มีส่วนเกี่ยวข้องโดยตรงกับการกระตุ้นอวัยวะเพศและกระบวนการปลุกอารมณ์ทางเพศ หาก ANS ทำงานไม่ถูกต้องแง่มุมของกิจกรรมทางเพศอาจบกพร่องอย่างมาก

ความต้องการทางเพศเพิ่มขึ้นอย่างผิดปกติ

ในทางตรงกันข้ามผู้ที่เป็นโรคพาร์กินสันบางครั้งอาจมีอารมณ์ทางเพศเพิ่มขึ้นอย่างมากเนื่องจากยาของพวกเขา อาจเป็นกรณีนี้เมื่อปริมาณสูงเกินไปซึ่งนำไปสู่ภาวะที่เรียกว่าโรคควบคุมแรงกระตุ้น

การตอบสนองอาจแตกต่างกันไปในแต่ละบุคคล แต่มักมีลักษณะเป็นการเสี่ยงที่ไม่จำเป็นการใช้จ่ายอย่างฟุ่มเฟือยการพนันการยับยั้งทางเพศและความประมาททั่วไป บางคนอธิบายการตอบสนองว่าคล้ายกับระยะคลั่งไคล้ของโรคอารมณ์สองขั้ว

การรักษา

การปรับขนาดยาสามารถแก้ไขปัญหาเหล่านี้ได้มากมาย หากคุณมีปัญหาในการเคลื่อนไหวคุณสามารถขอให้แพทย์เพิ่มขนาดยาในตอนกลางคืนได้หากคุณทานยาในตอนเช้าและอีกมื้อในตอนบ่าย นอกจากนี้สูตรที่ปล่อยออกมาอย่างต่อเนื่องอาจช่วยรักษาระดับยาซึ่งนำไปสู่ความผันผวนและการเคลื่อนไหวที่เปลี่ยนแปลงน้อยลง

ในทางกลับกันหากคุณประสบปัญหาในการควบคุมแรงกระตุ้นการลดปริมาณประจำวันหรือเปลี่ยนยาโดยปกติจะสามารถแก้ไขปัญหาได้

สำหรับผู้ที่มีอาการซึมเศร้าควรใช้ยาต้านอาการซึมเศร้าเช่น citalopram, fluoxetine, fluvoxamine, paroxetine และ sertraline เพื่อลดความใคร่ นี่เป็นเรื่องจริงแม้ว่าคุณจะทานยาเสริมสมรรถภาพทางเพศเช่นไวอากร้าและเซียลิส ถ้าเป็นไปได้ให้ปรึกษาแพทย์ของคุณเกี่ยวกับยาซึมเศร้าที่อาจมีผลต่อสมรรถภาพทางเพศของคุณน้อยลง การออกกำลังกายการรับประทานอาหารที่มีประโยชน์และการพักผ่อนให้เพียงพอก็ช่วยได้เช่นกัน

บางครั้งอาจมีการกำหนดให้การบำบัดทดแทนฮอร์โมนเพศชายสำหรับผู้ชายที่มีระดับต่ำผิดปกติตามอายุ