ภาวะโพแทสเซียมสูงคืออะไร?

เนื้อหา

• อาการ hyperkalemia
• สาเหตุ
• การวินิจฉัย
• การรักษา

โพแทสเซียมเป็นองค์ประกอบทางเคมีที่พบบ่อยที่สุดในร่างกายของเราซึ่งส่วนใหญ่มีอยู่ภายในเซลล์ของเรา ภาวะโพแทสเซียมสูงเป็นคำที่บ่งบอกถึงระดับโพแทสเซียมในเลือดสูง ระดับโพแทสเซียมปกติสำหรับผู้ใหญ่ถือว่า 3.6 ถึง 5.2 mEq / L

หากระดับของคุณสูงกว่า 5.5 mEq / L คุณจะต้องได้รับการรักษาทันทีเนื่องจากระดับที่สูงขึ้นอาจเป็นอันตรายได้หากระดับสูงเกินไป ภาวะโพแทสเซียมสูงมักเกิดจากโรคไต แต่อาจเกิดจากความเจ็บป่วยและปัจจัยอื่น ๆ เช่นโรคหัวใจเบาหวานมะเร็งและยาบางชนิด

1:50

ภาพรวมของภาวะโพแทสเซียมสูง

ทำความเข้าใจกับอิเล็กโทรไลต์

หากต้องการทำความเข้าใจให้ดีขึ้นว่าทำไมระดับโพแทสเซียมจึงมีความสำคัญและสิ่งที่อาจทำให้เพิ่มขึ้นหรือลดลงควรทราบว่าอิเล็กโทรไลต์ทำงานอย่างไรในร่างกายคนส่วนใหญ่คุ้นเคยกับอิเล็กโทรไลต์จากโฆษณา Gatorade หรือ Pedialyte ที่เน้นการคืนน้ำหลังออกกำลังกาย (หรืออาเจียน และอาการท้องร่วงในกรณีของ Pedialyte) เพื่อปรับสมดุลของระดับอิเล็กโทรไลต์ของเรา แม้ว่าข้อมูลที่มีอยู่ในโฆษณาจะเป็นข้อมูลจริง แต่ก็ไม่ได้เริ่มกำหนดความซับซ้อนของอิเล็กโทรไลต์และความสำคัญต่อร่างกายของคุณด้วยซ้ำ

ในแง่ที่ง่ายที่สุดอิเล็กโทรไลต์เป็นแร่ธาตุที่เมื่อละลายในน้ำจะแยกตัวเป็นไอออนที่มีประจุไฟฟ้า อิเล็กโทรไลต์มีหลายประเภท แต่โซเดียมโพแทสเซียมคลอไรด์ไบคาร์บอเนตแคลเซียมซัลเฟตแมกนีเซียมและฟอสเฟตถือว่าสำคัญที่สุดในร่างกายมนุษย์ ร่างกายของเราขึ้นอยู่กับโพแทสเซียมในการควบคุมความดันโลหิตโทนหลอดเลือดการทำงานปกติของอินซูลินและฮอร์โมนอื่น ๆ การเคลื่อนไหวของระบบทางเดินอาหารความสมดุลของกรดเบสการทำงานของไตและความสมดุลของของเหลวและอิเล็กโทรไลต์

ไตมีหน้าที่ตรวจสอบความเข้มข้นและปริมาตรของอิเล็กโทรไลต์และน้ำในร่างกายโดยใช้ฮอร์โมนกลไกเฉพาะและตัวขนส่ง ตัวอย่างพื้นฐานของการที่ไตควบคุมน้ำและอิเล็กโทรไลต์คือการถ่ายปัสสาวะเมื่อร่างกายของคุณมีของเหลวมากเกินไปปริมาณปัสสาวะของคุณจะเพิ่มขึ้น เมื่อร่างกายของคุณขาดน้ำปัสสาวะของคุณจะลดลง อิเล็กโทรไลต์ส่วนเกินจะถูกขับออกจากร่างกายของคุณทางปัสสาวะเหงื่อและทางเดินอาหาร

ไตมีขอบเขตที่เข้มงวดของสิ่งที่ถือว่าเป็นน้ำหรืออิเล็กโทรไลต์ในร่างกายในระดับต่ำหรือสูง เมื่อระดับเพิ่มขึ้นหรือลดลงไตจะเริ่มตอบสนองทันที การประสบกับความกระหายเป็นตัวอย่างพื้นฐานของการที่ร่างกายของเราตอบสนองต่อระดับน้ำที่ลดลง

ระดับโพแทสเซียมในเลือดที่สูงสามารถขัดขวางการทำงานของระบบอวัยวะบางอย่างและอาจถึงแก่ชีวิตได้หากปล่อยทิ้งไว้โดยไม่ได้รับการรักษา เนื่องจากภาวะโพแทสเซียมสูงอาจกลายเป็นอันตรายได้จึงต้องให้ระดับโพแทสเซียมที่สูงขึ้นอย่างจริงจังแม้ว่าจะยังไม่แสดงอาการก็ตาม

อาการ hyperkalemia

โพแทสเซียมมีบทบาทสำคัญในการทำงานของหัวใจและระบบประสาทและกล้ามเนื้อดังนั้นเมื่อระดับสูงหัวใจเส้นประสาทและกล้ามเนื้อมักได้รับผลกระทบด้วยโพแทสเซียมในระดับเล็กน้อยคุณอาจไม่มีอาการใด ๆ แต่เมื่อระดับเพิ่มขึ้นอาการของคุณ อาจรวมถึง:

• กล้ามเนื้ออ่อนแรงหรือกระตุก
• ความเหนื่อยล้า
• หายใจถี่และหายใจไม่ออก
• คลื่นไส้อาเจียน
• อัมพาต
• รู้สึกเสียวซ่า
• ภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะ (จังหวะการเต้นของหัวใจผิดปกติ) ซึ่งเป็นหนึ่งในภาวะแทรกซ้อนที่ร้ายแรงกว่า
• ความสับสน
• อาการชักโคม่าและเสียชีวิตเมื่อระดับสูงมาก

สัญญาณและอาการของภาวะโพแทสเซียมสูง

สาเหตุ

มีหลายปัจจัยที่ทำให้ระดับโพแทสเซียมเพิ่มขึ้น แต่ที่พบบ่อยที่สุดคือปัญหาเกี่ยวกับไตเช่นไตวายเฉียบพลันหรือโรคไตเรื้อรังสาเหตุอื่น ๆ ที่อาจเกิดขึ้น ได้แก่ :

• โรคแอดดิสัน
• ยาบางชนิดเช่น angiotensin II receptor blockers, angiotensin-converting enzyme (ACE), nonsteroidal anti-inflammatory drugs (NSAIDs) และ beta blockers
• การรับประทานโพแทสเซียมมากเกินไปเช่นในอาหารอาหารเสริมโพแทสเซียมหรือสารทดแทนเกลือ
• การคายน้ำ
• โรคเบาหวานประเภท 1
• เซลล์เม็ดเลือดแดงถูกทำลายเนื่องจากแผลไหม้หรือการบาดเจ็บรุนแรงอื่น ๆ
• โรคเนื้องอกในช่องท้อง
• การถ่ายเลือด

ปกติเทียบกับระดับโพแทสเซียมสูงในเลือด

การวินิจฉัย

สิ่งสำคัญคือต้องแน่ใจว่าคุณมีภาวะโพแทสเซียมสูงจริง

ภาวะโพแทสเซียมสูงได้รับการวินิจฉัยโดยการตรวจเลือดเพื่อตรวจระดับโพแทสเซียมและผ่านการทดสอบการเต้นของหัวใจที่แสดงจังหวะการเต้นของหัวใจผิดปกติ

ระหว่างการทดสอบทั้งหมดนี้แพทย์ของคุณจะสามารถวินิจฉัยว่าคุณมีภาวะโพแทสเซียมสูงได้ค่อนข้างเร็วหากคุณมีอาการดังกล่าวอย่างแท้จริง

บางครั้งการตรวจเลือดของคุณอาจแสดงว่าคุณมีโพแทสเซียมในระดับสูงเมื่อคุณไม่ได้ทำ สิ่งนี้เรียกว่า pseudohyperkalemia สิ่งนี้สามารถเกิดขึ้นได้หากเซลล์สีแดงในตัวอย่างเลือดแตกปล่อยโพแทสเซียมลงในตัวอย่างนอกจากนี้ยังสามารถเกิดขึ้นได้หากใช้สายรัดที่แน่นมากเป็นเวลาหลายนาทีในระหว่างการเจาะเลือดขณะมองหาหลอดเลือดดำโดยเฉพาะอย่างยิ่งถ้าคุณเปิดและ ปิดกำปั้นซ้ำ ๆ เพื่อขยายเส้นเลือด

คู่มือการสนทนาเกี่ยวกับ Hyperkalemia Doctor

รับคำแนะนำที่พิมพ์ได้ของเราสำหรับการนัดหมายแพทย์ครั้งต่อไปของคุณเพื่อช่วยให้คุณถามคำถามที่ถูกต้อง

ดาวน์โหลด PDF

Pseudohyperkalemia อาจเกิดขึ้นได้เมื่อคุณมีเม็ดเลือดขาวหรือเกล็ดเลือดสูงมากหากพบว่ามีระดับโพแทสเซียมสูงเมื่อคุณไม่มีสาเหตุที่ชัดเจนสำหรับภาวะโพแทสเซียมสูงและหากคุณไม่มีอาการหรือสัญญาณของภาวะโพแทสเซียมสูง ต้องตรวจเลือดซ้ำ

เมื่อใช้ pseudohyperkalemia ระดับโพแทสเซียมในเลือดจะสูงกว่าระดับโพแทสเซียมในพลาสมาอย่างมีนัยสำคัญ ด้วยเหตุนี้แพทย์บางคนจึงชอบตรวจเลือดโดยใช้พลาสมาเพื่อให้แน่ใจว่าคุณไม่มี pseudohyperkalemia

วิธีการวินิจฉัยภาวะโพแทสเซียมสูง

การรักษา

ภาวะโพแทสเซียมสูงส่วนใหญ่มักไม่รุนแรงและสามารถรักษาได้โดยการ จำกัด โพแทสเซียมในอาหารของคุณและรักษาสาเหตุที่แท้จริง หากอาการรุนแรงขึ้นตัวเลือกการรักษาอาจรวมถึง:

• ยาขับปัสสาวะ (ยาน้ำ)
• กลูโคสและอินซูลินทางหลอดเลือดดำ (IV)
• IV แคลเซียม
• การฟอกไต
• สารกำจัดโพแทสเซียมเช่นพาทิโรเมอร์ซึ่งจับโพแทสเซียมในระบบทางเดินอาหารเพื่อแลกเปลี่ยนกับแคลเซียม

วิธีการรักษาภาวะโพแทสเซียมสูง

อาหาร

การรับประทานอาหารเพื่อสุขภาพที่ จำกัด ปริมาณโพแทสเซียมเป็นสิ่งสำคัญหากคุณเป็นโรคไตหรือภาวะอื่น ๆ ที่ทำให้คุณมีความเสี่ยงสูงที่จะเกิดภาวะโพแทสเซียมสูงซึ่งรวมถึงการ จำกัด หรือหลีกเลี่ยงอาหารที่มีโพแทสเซียมสูงเช่นผลิตภัณฑ์จากนมผักหลายชนิด , ผลไม้, ถั่วเมล็ดแห้งและถั่ว

กินอะไรสำหรับภาวะโพแทสเซียมสูง

คำจาก Verywell

ภาวะโพแทสเซียมสูงเป็นภาวะที่อาจเป็นอันตราย แต่สามารถย้อนกลับได้สำเร็จ เมื่อระดับโพแทสเซียมต่ำเกิดขึ้นสิ่งสำคัญคือต้องให้แพทย์ประเมินระดับอันตรายในทันทีและดำเนินการเพื่อให้ระดับโพแทสเซียมในเลือดกลับมาเป็นปกติ นอกจากนี้ยังควรหาสาเหตุที่แท้จริงของภาวะโพแทสเซียมสูงเพื่อให้สามารถรักษาได้หากจำเป็นและสามารถดำเนินการตามขั้นตอนต่างๆเพื่อป้องกันไม่ให้เกิดขึ้นอีก

สัญญาณและอาการของภาวะโพแทสเซียมสูง (โพแทสเซียมสูง)