เนื้อหา
การผ่าตัดมดลูกเป็นการผ่าตัดใหญ่โดยเอามดลูกทั้งหมดและบางครั้งอวัยวะรอบข้างออก การผ่าตัดมดลูกส่วนใหญ่เป็นวิชาเลือก แต่การผ่าตัดจะขึ้นอยู่กับคำแนะนำของแพทย์เพื่อเป็นทางเลือกในการช่วยแก้ไขปัญหาทางการแพทย์เช่นเนื้องอกหรือมะเร็ง มีเงื่อนไขหลายประการที่อาจใช้การผ่าตัดมดลูกในการรักษา แต่ก็มีการรักษาทางเลือกเช่นกัน ซึ่งอาจรวมถึงยาหรือขั้นตอนการผ่าตัดที่ไม่รุกรานการผ่าตัดมดลูกอาจเป็นทางเลือกส่วนบุคคล แต่คุณควรได้รับคำปรึกษาอย่างละเอียดจากแพทย์เกี่ยวกับการตัดสินใจ
การผ่าตัดมดลูกมีความเสี่ยงและผลกระทบต่อสุขภาพในระยะยาวที่ต้องพิจารณา หากคุณกำลังพิจารณาที่จะผ่าตัดมดลูกคุณควรปรึกษาแพทย์เพื่อรับคำแนะนำส่วนบุคคล
การวินิจฉัยที่เกี่ยวข้องกับการผ่าตัดมดลูก
มีเงื่อนไขทางการแพทย์หลายประการที่อาจทำให้คุณต้องพิจารณาการผ่าตัดมดลูกออก ได้แก่ :
- Adenomyosis เมื่อเยื่อบุมดลูก (เยื่อบุโพรงมดลูก) เริ่มเจริญเติบโตโดยที่มันไม่ได้อยู่ที่นั่นเรียกว่า adenomyosis ภาวะนี้ส่งผลให้เยื่อบุโพรงมดลูกหนาขึ้นซึ่งอาจทำให้เกิดความเจ็บปวดมากและมีเลือดออกมาก
- โรคมะเร็ง. มะเร็งหลายชนิดอาจส่งผลกระทบต่อกระดูกเชิงกรานและอวัยวะสืบพันธุ์เช่นมะเร็งปากมดลูกรังไข่มดลูกและเยื่อบุโพรงมดลูก ประมาณ 10% ของมดลูกทั้งหมดได้รับการดำเนินการเพื่อรักษามะเร็งชนิดใดชนิดหนึ่งเหล่านี้
- เยื่อบุโพรงมดลูก. ภาวะนี้เกิดขึ้นเมื่อเซลล์ปกติพบในมดลูกเรียกว่าเซลล์เยื่อบุโพรงมดลูกเดินทางออกนอกมดลูก เซลล์เหล่านี้อาจยึดติดกับอวัยวะอื่น ๆ และเติบโตในที่ต่างๆในช่องเชิงกรานโดยที่พวกมันไม่ได้อยู่ ซึ่งอาจทำให้เกิดอาการปวดกระดูกเชิงกรานโดยทั่วไปปวดระหว่างมีเพศสัมพันธ์เลือดออกหนักมีบุตรยากและเป็นตะคริวในขณะที่บางครั้งการผ่าตัดมดลูกจะใช้ในการรักษาเยื่อบุโพรงมดลูก แต่ก็ไม่สามารถรักษาได้
- โรคเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่ สิ่งนี้เกิดขึ้นเมื่อเยื่อบุมดลูก (เยื่อบุโพรงมดลูก) หนาเกินไป ความไม่สมดุลของฮอร์โมนเอสโตรเจนและฮอร์โมนโปรเจสเตอโรนเป็นสาเหตุที่พบบ่อยโดยเฉพาะอย่างยิ่งในช่วงที่ฮอร์โมนเปลี่ยนแปลงอย่างรุนแรงในช่วงวัยหมดประจำเดือน โดยปกติเยื่อบุโพรงมดลูกจะหลั่งออกมาในแต่ละเดือน แต่เมื่อมีภาวะ hyperplasia หนาเกินไปอาจทำให้เลือดออกมากผิดปกติ
- เนื้องอก Fibroid. เนื้องอกที่ไม่ใช่มะเร็งเหล่านี้สามารถเติบโตและเบียดพื้นที่ในมดลูกได้ แม้ว่าจะไม่ก่อให้เกิดมะเร็งหรือแพร่กระจายไปยังอวัยวะอื่น ๆ แต่การเจริญเติบโตของเส้นใยอาจทำให้เกิดแรงกดในมดลูกและอวัยวะรอบข้างปวดทั่วกระดูกเชิงกรานและเลือดออกทางช่องคลอด ประมาณหนึ่งในสามของการผ่าตัดมดลูกทั้งหมดจะทำเพื่อรักษาเนื้องอก
- กระดูกเชิงกรานอุดตัน. มะเร็งหรือการเจริญเติบโตอื่น ๆ ในช่องเชิงกรานหรือมดลูกอาจสร้างการอุดตันไปยังอวัยวะสำคัญอื่น ๆ เช่นลำไส้หรือกระเพาะปัสสาวะ อาจทำการผ่าตัดมดลูกเพื่อล้างสิ่งอุดตันเหล่านี้
- มดลูกหย่อน. การคลอดบุตรหลายครั้งโรคอ้วนและแม้แต่วัยหมดประจำเดือนอาจทำให้มดลูกหลุดออกจากช่องคลอดได้ ตำแหน่งที่ผิดปกติของมดลูกอาจทำให้เกิดปัญหาทางเดินปัสสาวะและลำไส้เช่นเดียวกับอาการปวดและความดันในอุ้งเชิงกราน
หากคุณขอผ่าตัดมดลูกเพื่อทำหมันหรือด้วยเหตุผลส่วนตัวอื่น ๆ แพทย์ของคุณอาจขอให้คุณทำการประเมินสุขภาพจิตหรือปฏิเสธคำขอของคุณ ตามแนวทางของ American College of Obstetrics and Gynecology (ACOG) มีเทคนิคการทำหมันจำนวนมากที่รุกรานน้อยกว่าและมีความเสี่ยงน้อยกว่าการผ่าตัดมดลูก เมื่อการผ่าตัดมดลูกไม่จำเป็นทางการแพทย์เพื่อป้องกันการตั้งครรภ์หรือรักษาโรค ACOG กล่าวว่าการผ่าตัดมดลูกเพื่อการทำหมันนั้นไม่สามารถแก้ไขได้ทั้งทางการแพทย์และทางจริยธรรม
ผลการศึกษาในปี 2018 พบว่าอัตราการเกิดมดลูกลดลง 12.4% จากปี 2010 ถึง 2013 หยดที่ใหญ่ที่สุดคือในมดลูกที่ใช้ในการรักษาเนื้องอกการมีเลือดออกผิดปกติและ endometriosis ในผู้หญิงอายุต่ำกว่า 55 ปี
การผ่าตัดมดลูกมีหลายวิธีขึ้นอยู่กับข้อบ่งชี้และวัตถุประสงค์ของการผ่าตัด การตัดสินใจเกี่ยวกับขั้นตอนที่จะดำเนินการโดยคุณและแพทย์ของคุณจะขึ้นอยู่กับการวินิจฉัยและสถานการณ์ของแต่ละบุคคล
ตัวอย่างเช่นการผ่าตัดมดลูกแบบเปิดช่องท้องมักเกิดขึ้นเมื่อโรคแพร่กระจายไปนอกมดลูกเช่นในมะเร็งหรือเมื่อจำเป็นต้องเอาโครงสร้างรอบ ๆ เช่นรังไข่ออกด้วย ในทางกลับกันการผ่าตัดมดลูกทางช่องคลอดอาจเป็นวิธีที่ดีที่สุดเมื่อทำการผ่าตัดเพื่อทำบางสิ่งบางอย่างเช่นมดลูกหย่อน
การทดสอบและห้องปฏิบัติการ
การผ่าตัดมดลูกเป็นการผ่าตัดใหญ่ เช่นเดียวกับการผ่าตัดใด ๆ แพทย์ของคุณจะต้องแน่ใจก่อนว่าคุณมีความมั่นคงทางการแพทย์และมีสุขภาพดีพอที่จะทนต่อขั้นตอนการผ่าตัดใหญ่ได้ อาจมีการทำงานในห้องปฏิบัติการและการทดสอบอื่น ๆ อีกมากมาย การให้คำปรึกษาอาจเป็นส่วนหนึ่งของการเตรียมตัวสำหรับการผ่าตัดเนื่องจากการสูญเสียภาวะเจริญพันธุ์การเปลี่ยนแปลงของฮอร์โมนและความท้าทายทางอารมณ์อาจเป็นไปตามการตัดสินใจของคุณในการผ่าตัดมดลูก
การทดสอบบางอย่างที่อาจทำได้ก่อนการผ่าตัดมดลูก ได้แก่ :
- การนับเม็ดเลือด แพทย์ของคุณจะต้องการตรวจจำนวนเม็ดเลือดขาวของคุณเพื่อค้นหาการติดเชื้อหรือปัญหาเกี่ยวกับภูมิคุ้มกันก่อนการผ่าตัดรวมถึงจำนวนเม็ดเลือดแดง ทั้งสองอย่างสามารถทำได้ด้วยการตรวจนับเม็ดเลือด (CBC) การทดสอบนี้ดำเนินการโดยการเจาะเลือด
- การศึกษาการแข็งตัว สิ่งสำคัญคือแพทย์ของคุณจะต้องดูว่าก้อนเลือดของคุณดีเพียงใดก่อนการผ่าตัด ทำได้โดยใช้การทดสอบเวลาโพรทรอมบิน / เวลาไทรอยด์บางส่วน (PT / PTT) ซึ่งดำเนินการโดยการเจาะเลือด
- แผงการเผาผลาญ แผงการเผาผลาญขั้นพื้นฐานหรือแบบสมบูรณ์จะทำให้แพทย์ของคุณทราบข้อมูลมากมายเกี่ยวกับสถานะสุขภาพโดยทั่วไปของคุณซึ่งสามารถช่วยระบุคุณสมบัติของคุณในการผ่าตัดและคุณจะฟื้นตัวได้ดีเพียงใด การตรวจเลือดนี้จะแจ้งให้แพทย์ทราบเกี่ยวกับระดับแร่ธาตุและอิเล็กโทรไลต์ที่สำคัญในร่างกายของคุณรวมถึงโพแทสเซียมโซเดียมและกลูโคสนอกจากนี้ยังสามารถเปิดเผยข้อมูลเกี่ยวกับระบบไตและสุขภาพของไตของคุณ
- การวิเคราะห์ปัสสาวะ การตรวจปัสสาวะจะดำเนินการโดยตัวอย่างปัสสาวะและให้ข้อมูลเพิ่มเติมแก่แพทย์เกี่ยวกับสุขภาพของคุณหรือหากคุณมีการติดเชื้อใด ๆ ที่อาจทำให้การผ่าตัดหรือการฟื้นตัวของคุณยุ่งยาก
- คลื่นไฟฟ้า. การตรวจคลื่นไฟฟ้าหัวใจมักทำก่อนการผ่าตัดเพื่อให้แน่ใจว่าคุณไม่มีปัญหาเกี่ยวกับหัวใจหรือโรคประจำตัวที่ส่งผลต่อหัวใจและอาจทำให้เกิดปัญหากับการผ่าตัดหรือการฟื้นตัว
- เอกซเรย์ทรวงอกและการศึกษาการหายใจ แพทย์ของคุณอาจขอเอกซเรย์ทรวงอกหรือการศึกษาการหายใจต่างๆเพื่อช่วยลดโอกาสในการเกิดภาวะแทรกซ้อนระหว่างการผ่าตัดจากการดมยาสลบหรือท่อหายใจที่ใช้ในระหว่างการผ่าตัด
- การตรวจร่างกาย. แพทย์ของคุณอาจต้องการทำการประเมินทั่วไปตั้งแต่หัวจรดเท้าเพื่อตรวจสอบว่าสุขภาพโดยรวมของคุณดีเพียงใด สิ่งนี้สำคัญต่อความสำเร็จของการผ่าตัดและการฟื้นตัวของคุณ
- อัลตราซาวนด์เกี่ยวกับกระดูกเชิงกราน / การตรวจ คุณอาจต้องตรวจอุ้งเชิงกรานหรืออัลตราซาวนด์ก่อนการผ่าตัดมดลูกโดยเฉพาะ สิ่งนี้จะช่วยให้แพทย์ประเมินหรือเห็นภาพโครงสร้างภายในของคุณและเตรียมพร้อมสำหรับการผ่าตัด
คำจาก Verywell
มีสาเหตุหลายประการที่คุณอาจต้องการผ่าตัดมดลูกหรือทำไมแพทย์ของคุณอาจแนะนำ แม้ว่าจะทำการผ่าตัดช่องคลอดแทนการผ่าตัดมดลูกแบบเปิด แต่ก็ยังคงเป็นการผ่าตัดที่สำคัญซึ่งจะต้องใช้เวลาพักฟื้นนานขึ้น
คุณควรปรึกษาแผนและทางเลือกของคุณกับแพทย์ตามปัจจัยแต่ละอย่างก่อนตัดสินใจผ่าตัดมดลูก มีทางเลือกในการรักษาสำหรับเงื่อนไขหลายอย่างที่ใช้ในการผ่าตัดมดลูกรวมทั้งการใช้ยาหรือขั้นตอนที่ไม่รุกราน
- แบ่งปัน
- พลิก
- อีเมล์
- ข้อความ