เนื้อหา
ทั้ง IBS และอาการลำไส้ใหญ่บวมด้วยกล้องจุลทรรศน์มีอาการท้องเสียเรื้อรัง ดังนั้นจึงเป็นเรื่องที่เข้าใจได้หากสงสัยว่าเกี่ยวข้องกันหรือไม่ การรักษาทั้งสองเงื่อนไขแตกต่างกันมากดังนั้นคุณต้องมั่นใจว่าคุณได้รับการวินิจฉัยที่ถูกต้อง ในภาพรวมนี้เราจะดูว่าลำไส้ใหญ่อักเสบด้วยกล้องจุลทรรศน์คืออะไรและแตกต่างจาก IBS อย่างไรภาพรวม
อาการลำไส้ใหญ่บวมด้วยกล้องจุลทรรศน์เป็นภาวะที่บุคคลมีอาการท้องร่วงเรื้อรังเป็นน้ำ แต่ไม่ใช่เลือด โรคนี้มีแนวโน้มที่จะส่งผลกระทบต่อผู้หญิงมากกว่าผู้ชายและความเสี่ยงของคุณจะเพิ่มขึ้นเมื่อคุณอายุมากขึ้นโดยอุบัติการณ์สูงสุดที่พบในผู้ที่อยู่ในช่วง 60 หรือ 70 ปี
มีสองประเภทของลำไส้ใหญ่ด้วยกล้องจุลทรรศน์: ลำไส้ใหญ่คอลลาเจนและลำไส้ใหญ่บวมเหลือง พวกเขาแตกต่างกันในแง่ของลักษณะที่พวกเขามอง แต่อาจเป็นเพียงสองขั้นตอนที่แตกต่างกันของความผิดปกติเดียวกัน โดยไม่คำนึงถึงประเภทความผิดปกติทั้งสองได้รับการวินิจฉัยและปฏิบัติในลักษณะเดียวกัน ใน lymphocytic colitis มีจำนวนเม็ดเลือดขาวเพิ่มขึ้นในเนื้อเยื่อของเยื่อบุลำไส้ใหญ่ ในลำไส้ใหญ่คอลลาเจนจะเห็นชั้นของคอลลาเจนหนาในเนื้อเยื่อ
อาการ
นอกจากอาการท้องร่วงเรื้อรังแล้วลำไส้ใหญ่อักเสบจากกล้องจุลทรรศน์ยังอาจส่งผลให้:
- ปวดท้องและ / หรือตะคริว
- คลื่นไส้
- อุจจาระไม่หยุดยั้ง
- ลดน้ำหนัก
อาการอาจเกิดขึ้นไม่ต่อเนื่องและในบางครั้งโรคสามารถหายได้เองโดยไม่ต้องรับการรักษาพยาบาล
การวินิจฉัย
เช่นเดียวกับ IBS ที่มีอาการลำไส้ใหญ่บวมด้วยกล้องจุลทรรศน์ไม่มีสัญญาณของโรคที่พบในระหว่างการส่องกล้องลำไส้ ในกรณีที่ความผิดปกติทั้งสองแตกต่างกันคืออาการลำไส้ใหญ่บวมด้วยกล้องจุลทรรศน์จะปรากฏขึ้นเมื่อตรวจดูตัวอย่างเนื้อเยื่อลำไส้ใหญ่ภายใต้กล้องจุลทรรศน์
นอกเหนือจากการส่องกล้องตรวจลำไส้ใหญ่ด้วยการตรวจชิ้นเนื้อแล้วจะมีการตรวจอื่น ๆ เพื่อแยกแยะโรคอื่น ๆ แนะนำให้ใช้การตรวจเลือดด้วยการส่องกล้องเพื่อกำจัดโรค celiac อาจแนะนำให้ทำการทดสอบอุจจาระเพื่อระบุเชื้อโรคที่อาจทำให้เกิดอาการท้องร่วง
สาเหตุ
ไม่มีใครรู้แน่ชัดว่าอะไรเป็นสาเหตุของอาการลำไส้ใหญ่บวมด้วยกล้องจุลทรรศน์ ปัจจัยเสี่ยง ได้แก่ :
- ท้องเสียกรดน้ำดี
- โรคช่องท้อง
- H2 blockers
- ยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ (NSAIDs)
- Polyarthritis
- สารยับยั้งโปรตอนปั๊ม (PPIs)
- สูบบุหรี่
- Selective serotonin reuptake inhibitors (SSRIs)
- ปัญหาต่อมไทรอยด์
การรักษา
ดังที่คุณจะเห็นตัวเลือกการรักษาอาการลำไส้ใหญ่บวมด้วยกล้องจุลทรรศน์นั้นแตกต่างจากตัวเลือกการรักษาสำหรับ IBS มาก
ขั้นตอนแรกอาจให้ผู้ป่วยหยุดสูบบุหรี่หรือหยุดยาใด ๆ ที่สงสัยว่ามีส่วนทำให้เกิดโรค อาจมีการกำหนดยา ที่เลวร้ายที่สุดอาการลำไส้ใหญ่บวมด้วยกล้องจุลทรรศน์อาจได้รับการแก้ไขโดยการผ่าตัด ileostomy
IBS เทียบกับลำไส้ใหญ่ด้วยกล้องจุลทรรศน์
เมื่อเรียนรู้เกี่ยวกับลำไส้ใหญ่ด้วยกล้องจุลทรรศน์แล้วคุณอาจยังสงสัยว่าคุณได้รับการวินิจฉัยที่ถูกต้องหรือไม่ การวิเคราะห์อภิมานล่าสุดดูผลการศึกษาจำนวนมากในหัวข้อนี้ เมื่อรวมข้อมูลจากการศึกษาเหล่านี้ผู้เขียนสรุปได้ว่าแม้ว่าประมาณหนึ่งในสามของผู้ป่วยที่มีอาการลำไส้ใหญ่บวมด้วยกล้องจุลทรรศน์จะรายงานอาการ IBS แต่เปอร์เซ็นต์นี้ก็ไม่แตกต่างจากผู้ที่ไม่มีอาการลำไส้ใหญ่บวมด้วยกล้องจุลทรรศน์
การทับซ้อนระหว่าง IBS และลำไส้ใหญ่ด้วยกล้องจุลทรรศน์แตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับการออกแบบการศึกษา ในการศึกษาเฉพาะกรณีพบว่าลำไส้ใหญ่อักเสบจากกล้องจุลทรรศน์พบได้บ่อยในผู้ที่มี IBS มากกว่าผู้ที่ไม่มีอาการ แต่ในการศึกษาที่ดูหลักฐานในกลุ่มใหญ่ผู้ที่มี IBS ไม่มีแนวโน้มที่จะมีอาการลำไส้ใหญ่บวมด้วยกล้องจุลทรรศน์มากกว่าคนที่ท้องเสีย แต่ไม่มี IBS
จากการวิเคราะห์อภิมานนี้ผู้เขียนแนะนำว่าเว้นแต่คุณจะมีความเสี่ยงสูงในการเป็นโรคลำไส้ใหญ่บวมด้วยกล้องจุลทรรศน์ (ขึ้นอยู่กับปัจจัยเสี่ยงข้างต้น) หรืออาการทางเดินอาหารที่มีธงสีแดงไม่จำเป็นต้องให้ผู้ที่มี IBS ได้รับการส่องกล้องลำไส้เพื่อ ขจัดอาการลำไส้ใหญ่บวมด้วยกล้องจุลทรรศน์ แน่นอนว่าหากอาการ IBS ของคุณเปลี่ยนไปคุณควรแจ้งให้แพทย์ทราบโดยคาดหวังว่าการทดสอบเพิ่มเติมอาจได้รับการรับรองเพื่อให้ได้การวินิจฉัยที่ถูกต้อง
เหตุใดอาการของ IBS และอาการลำไส้ใหญ่บวมด้วยกล้องจุลทรรศน์จึงคล้ายกันแม้ว่าจะเป็นคนละโรค แน่นอนว่าการอักเสบระดับต่ำเกี่ยวข้องกับ IBS คำตอบอาจเป็นได้ว่าพวกเขานอนอยู่บนความต่อเนื่อง หวังว่าการวิจัยอย่างต่อเนื่องจะช่วยให้ปัญหาชัดเจนขึ้นมาก
- แบ่งปัน
- พลิก
- อีเมล์