อาการลำไส้แปรปรวน (IBS)

เนื้อหา

• ภาพรวม
• ประเภทอาการลำไส้แปรปรวน
• อาการลำไส้แปรปรวน
• การวินิจฉัย IBS ที่ Johns Hopkins
• การรักษา IBS ที่ Johns Hopkins

ภาพรวม

อาการลำไส้แปรปรวน (IBS) เป็นภาวะที่พบได้บ่อยโดยมีอาการไม่สบายท้องที่เกี่ยวข้องกับการเคลื่อนไหวของลำไส้ที่เปลี่ยนแปลงและปัจจุบันได้รับการวินิจฉัยตามเกณฑ์ Rome IV ใหม่

การวิจัยล่าสุดแสดงให้เห็นว่าอาการหลายอย่างของ IBS เกี่ยวข้องกับความรู้สึกไวเกินไปของเส้นประสาทที่พบในผนังของระบบทางเดินอาหาร เส้นประสาทเหล่านี้แตกต่างจากเส้นประสาทไขสันหลังและสมองของคุณ สำหรับบางคน IBS อาจเกิดขึ้นจากการที่เส้นประสาทในลำไส้สื่อสารกับสมองหรือสมองประมวลผลข้อมูลนั้นอย่างไร

ในประเทศตะวันตก IBS ดูเหมือนว่าจะส่งผลกระทบต่อผู้หญิงบ่อยกว่าผู้ชายถึงสองเท่า IBS เป็นเรื่องปกติมากซึ่งเกิดขึ้นในประชากรสหรัฐอเมริกามากถึง 15 เปอร์เซ็นต์ คนส่วนใหญ่ที่มี IBS จะมีอาการแรกเกิดขึ้นก่อนอายุ 40 ปีโดยผู้ป่วยจำนวนมากนึกถึงการเริ่มมีอาการในช่วงวัยเด็กหรือวัยหนุ่มสาว ดูเหมือนจะมีส่วนประกอบของครอบครัวเนื่องจากผู้ป่วย IBS หลายคนรายงานว่ามีสมาชิกในครอบครัวที่มีอาการคล้ายกัน โดยทั่วไปอาการของ IBS จะเกิดขึ้นหลังจากการติดเชื้อในลำไส้อย่างรุนแรง สิ่งนี้เรียกว่า IBS หลังการติดเชื้อ

สิ่งสำคัญคือต้องทราบว่า IBS นั้นแตกต่างจากโรคลำไส้อักเสบที่มีชื่อคล้ายกัน (IBD) มาก

ดูภาพเคลื่อนไหว: Colonic Motility- ลำไส้ปกติและลำไส้แปรปรวน.

ประเภทอาการลำไส้แปรปรวน

IBS มีสี่ประเภทย่อยซึ่งแต่ละประเภทมีความชุกเท่ากัน:

• อาการท้องร่วงและไม่สบายท้องส่วนใหญ่ (IBS-D)
• ส่วนใหญ่มีอาการท้องผูกและไม่สบายท้อง (IBS-C)
• อุจจาระหลวมและท้องผูกสลับกับความรู้สึกไม่สบายท้อง (ผสม IBS)
• ชนิดย่อยที่ไม่ได้กำหนด (IBS-U) - อาการจะแตกต่างกันไป

อาการลำไส้แปรปรวน

อาการหลักของ IBS คืออาการปวดท้องหรือรู้สึกไม่สบายที่เกี่ยวข้องกับการเปลี่ยนแปลงพฤติกรรมการขับถ่ายของคุณ ผู้ป่วยที่เป็นโรค IBS อาจอธิบายถึงความรู้สึกไม่สบายในช่องท้องในรูปแบบต่างๆเช่นปวดอย่างรุนแรงตะคริวท้องอืดแน่นท้องอิ่มหรือแสบร้อน ความเจ็บปวดอาจเกิดจากการรับประทานอาหารที่เฉพาะเจาะจงหลังมื้ออาหารความเครียดทางอารมณ์ท้องผูกหรือท้องร่วง

อาการและสัญญาณของ IBS

อาการอื่น ๆ ได้แก่ :

• เมือกในอุจจาระ
• ความเร่งด่วน.
• รู้สึกถึงการอพยพที่ไม่สมบูรณ์

ผู้ที่เป็นโรค IBS อาจพบอาการที่ไม่เกี่ยวข้องกับลำไส้ ได้แก่ :

• ปวดหัวไมเกรน
• รบกวนการนอนหลับ
• ความวิตกกังวลหรือภาวะซึมเศร้า
• Fibromyalgia
• อาการปวดกระดูกเชิงกรานเรื้อรัง

บางคนที่มี IBS สามารถทนต่ออาการของตนเองได้ดีและทำตามกิจวัตรประจำวันได้ คนอื่น ๆ พบว่าอาการของพวกเขาทำให้พวกเขาไม่ได้รับคุณภาพชีวิตที่สมบูรณ์แม้กระทั่งการไปทำงานหรือทำกิจกรรมสำคัญอื่น ๆ

บ่อยครั้งความเครียดเกี่ยวข้องกับการเริ่มมีอาการ อาการจะดีขึ้นเมื่อความเครียดหายไป ผู้ป่วยรายอื่นอาจพบตอน IBS แบบสุ่มที่ไม่มีทริกเกอร์ที่ชัดเจน คนอื่น ๆ อาจมีอาการเป็นเวลานานตามด้วยระยะเวลาที่ไม่มีอาการเป็นเวลานาน

การวินิจฉัย IBS ที่ Johns Hopkins

แพทย์จะวินิจฉัย IBS โดยพิจารณาจากอาการเฉพาะและประวัติทางคลินิกของผู้ป่วยเท่านั้น กลุ่มวิจัยระหว่างประเทศได้ช่วยกำหนดอาการสำหรับการวินิจฉัย IBS ขณะนี้ยังไม่มีการทดสอบในห้องปฏิบัติการหรือการทดสอบภาพเพื่อวินิจฉัย IBS แพทย์ระบบทางเดินอาหารที่ได้รับการฝึกฝนและมีประสบการณ์สามารถแยกแยะอาการคลาสสิกของ IBS จากอาการอื่น ๆ ที่อาจกระตุ้นให้มีการประเมินเพื่อแยกโรคอื่น ๆ

การตรวจร่างกายและการตรวจเลือด

การวินิจฉัย IBS เริ่มต้นด้วยการตรวจร่างกายโดยละเอียดซึ่งคุณจะอธิบายอาการและประวัติทางการแพทย์ของคุณ แพทย์ของคุณอาจวินิจฉัย IBS ตามอาการและประวัติของคุณ แต่จะมองหาธงสีแดงที่บ่งบอกถึงความจำเป็นในการวินิจฉัยโรคอื่น ธงสีแดง ได้แก่ :

• เริ่มมีอาการในคนที่อายุมากกว่า 50 ปี
• การสูญเสียน้ำหนักที่ไม่สามารถอธิบายได้
• โรคโลหิตจาง (ธาตุเหล็กต่ำ)
• หลักฐานการมีเลือดออกในทางเดินอาหาร
• ความเจ็บปวดหรืออาการอื่น ๆ ที่ทำให้คุณตื่นขึ้นกลางดึก

หากคุณมีอาการของ IBS และอาการธงแดงคุณอาจต้องได้รับการตรวจสอบที่สมบูรณ์ยิ่งขึ้น คุณอาจต้องทำการทดสอบเพิ่มเติมขึ้นอยู่กับอาการของคุณ

การรักษา IBS ที่ Johns Hopkins

เป้าหมายของการรักษา IBS คือการบรรเทา แนวทางการรักษาที่แน่นอนของคุณจะขึ้นอยู่กับประเภทและความรุนแรงของอาการของคุณ เรียนรู้เพิ่มเติมเกี่ยวกับการรักษาอาการลำไส้แปรปรวนที่ Johns Hopkins

พื้นฐาน

• อาการลำไส้แปรปรวนในเด็ก
• การรักษาอาการลำไส้แปรปรวน

สุขภาพและการป้องกัน

• 5 อาหารที่ควรหลีกเลี่ยงหากคุณมี IBS
• ท้องอืด: สาเหตุและคำแนะนำในการป้องกัน