โบท็อกซ์สำหรับอาการปวดคอและหลัง

เนื้อหา

• โบท็อกซ์สามารถกำจัดปัญหาคอหรือหลังได้หรือไม่?
• โบท็อกซ์สำหรับเส้นประสาทของคุณ
• การรักษาโบท็อกซ์สำหรับคอเบี้ยวหรือ Dystonia ปากมดลูก
• สารพิษในโบท็อกซ์

แม้ว่าโบท็อกซ์จะเป็นที่รู้จักกันดีในนามของการทำให้ริ้วรอยเรียบเนียนขึ้น แต่ก็ยังเริ่มได้รับไอน้ำจากจุดประสงค์อื่น ๆ อีกหลายอย่างเช่นไมเกรนกระเพาะปัสสาวะไวเกินอาการตาบางอย่างเหงื่อออกมากเกินไปและบรรเทาอาการปวดคอและหลัง

โบท็อกซ์สามารถกำจัดปัญหาคอหรือหลังได้หรือไม่?

เมื่อฉีดเข้าที่คอหรือกล้ามเนื้อหลังโบท็อกซ์จะใช้เวทมนตร์ที่รายงานโดยการปิดกั้นสารประกอบสารสื่อประสาทที่เรียกว่าอะซิติลโคลีน สิ่งนี้มีผลทำให้กล้ามเนื้อและ / หรือต่อมไม่ทำงานตามการทบทวนตามหลักฐานที่ตีพิมพ์ในฉบับเดือนกุมภาพันธ์ 2013 ของ วารสาร Royal Society of Medicine.

โปรดทราบว่าโบท็อกซ์ในกรณีนี้ไม่ได้มีจุดมุ่งหมายเพื่อการรักษา แต่ใช้เป็นมาตรการบรรเทาอาการปวดชั่วคราว

คำถามคือโบท็อกซ์สามารถบรรเทาอาการปวดกล้ามเนื้อได้จริงหรือ? และถ้าเป็นเช่นนั้น - คอหลังหรือทั้งสองอย่าง?

สำหรับอาการปวดกระดูกสันหลังที่เกี่ยวกับกล้ามเนื้อคำตอบสั้น ๆ คืออย่าตั้งความหวังไว้

ผู้เขียนบทวิจารณ์ดังกล่าวข้างต้นได้ทำการวิจัยบทวิจารณ์อื่น ๆ เกี่ยวกับการใช้โบท็อกซ์ทางการแพทย์และพบว่าโดยทั่วไปแล้วแพทย์มักจะไม่แนะนำให้ใช้ยานี้เป็นการรักษาอาการปวดเรื้อรังแก่แพทย์คนอื่น ๆ

เหตุผลหนึ่งที่อาจเป็นเพราะการลดความเจ็บปวดจากการฉีดโบท็อกซ์ดูเหมือนจะใกล้เคียงกับปริมาณการบรรเทาอาการปวดที่สามารถทำได้ด้วยการฉีดน้ำเกลือตามการทบทวนระบบฐานข้อมูลของ Cochrane * ในปี 2011

กล่าวอีกนัยหนึ่งก็คือไม่สามารถบรรเทาได้มากนักจากการฉีดโบท็อกซ์เข้ากล้ามเนื้อของคุณ นักวิจัยของ Cochrane พบหลักฐานที่ดีว่าโบท็อกซ์ไม่ได้ผลในการบรรเทาอาการปวดคอหรือปรับปรุงการทำงาน

โบท็อกซ์สำหรับอาการปวดหลังได้รับการจัดอันดับที่ใกล้เคียงกันโดยมีข้อยกเว้นที่สำคัญอย่างหนึ่งคือมีการศึกษาน้อยลงเพื่อระบุประสิทธิภาพในการบรรเทาอาการปวดหรือปรับปรุงการทำงานของร่างกาย

และการทบทวนของ Cochrane ในปี 2014 พบหลักฐานที่สรุปไม่ได้สำหรับการใช้โบท็อกซ์ในกรณีของอาการปวด myofascial และจุดกระตุ้น

โบท็อกซ์สำหรับเส้นประสาทของคุณ

โบท็อกซ์มีสองประเภท ได้แก่ โบทูลินั่มท็อกซินเอและโบทูลินั่มท็อกซินบีสำหรับอาการปวดกระดูกสันหลังที่เกิดจากกล้ามเนื้อตึงหรือแข็งโดยทั่วไปมักใช้โบทูลินั่มท็อกซินเอ

ในช่วงไม่กี่ปีที่ผ่านมามีการศึกษาทั้งประเภท A และ B สำหรับอาการปวดที่เกี่ยวกับเส้นประสาท การทบทวนในปี 2560 พบหลักฐานการใช้โบทูลินั่มท็อกซินเอในกรณีของโรคประสาทหลังการรักษาโรคประสาทอักเสบไตรเจมินัลและอาการปวดเส้นประสาทที่เกิดจากการบาดเจ็บที่ไขสันหลัง

การทบทวนเดียวกันนี้ชี้ให้เห็นว่า Botulinum toxin B อาจเป็นประโยชน์ในกรณีของโรคระบบประสาทเบาหวานความเจ็บปวดที่เกี่ยวข้องกับโรคหลอดเลือดสมองและโรคประสาทหลังการผ่าตัด

การรักษาโบท็อกซ์สำหรับคอเบี้ยวหรือ Dystonia ปากมดลูก

แต่อาการคออย่างหนึ่งที่ดูเหมือนจะตอบสนองต่อการรักษาด้วยโบท็อกซ์คือโรคดีสโทเนียที่ปากมดลูก (ชื่ออื่น ๆ สำหรับโรคคอมดลูกรวมถึงคอร์ติคอลลิสกระตุกและคอเบี้ยว)

ดีสโทเนียปากมดลูกเป็นภาวะที่กล้ามเนื้อคอยังคงหดตัวตลอดเวลาคอที่เบี้ยวไม่เพียง แต่ทำให้เกิดอาการปวดคอเท่านั้น แต่ยังนำไปสู่การบิดและ / หรือตำแหน่งคอที่อึดอัดอื่น ๆ ซึ่งยากต่อการคลายตัว

การทบทวน Royal Society of Medicine ที่กล่าวถึงในตอนต้นของบทความนี้พบว่าการฉีดโบท็อกซ์เพียงครั้งเดียวมีประสิทธิภาพและสามารถทำซ้ำได้อย่างปลอดภัยหากจำเป็น ผู้เขียนกล่าวว่าโบท็อกซ์ไม่เพียง แต่ช่วยลดการเคลื่อนไหวและการหดตัวที่ผิดปกติที่เกี่ยวข้องกับเงื่อนไขเหล่านี้เท่านั้น แต่ยังสามารถป้องกันการเสื่อมของกระดูกสันหลังและ radiculopathy ที่เกี่ยวข้องได้อีกด้วย

สารพิษในโบท็อกซ์

ชื่อเต็มของโบท็อกซ์คือโบทูลินั่มท็อกซินช่วยให้เราทราบถึงลักษณะของมัน เป็นพิษที่สามารถทำให้เส้นประสาทเป็นอัมพาต แต่อาจมีพลังในการรักษา บทความปี 2016 ที่ตีพิมพ์ใน วารสารโรคผิวหนังอินเดีย เรียกยาว่า "ยาพิษมหัศจรรย์"

โบทูลินั่มทอกซินอยู่ในมือของผู้ประกอบวิชาชีพด้านสุขภาพที่ไม่ถูกต้องหรือโดยผิดกฎหมายโบทูลินั่มทอกซินอาจส่งผลร้ายแรงต่อระบบประสาทได้จนกว่าจะมีการเจือจางและเตรียมอย่างถูกต้องก็ยังคงเป็นพิษ

* หมายเหตุ: ตั้งแต่ปี 2550 ผู้เขียนบทความนี้ทำหน้าที่เป็นผู้ตรวจสอบผู้บริโภคสำหรับ Cochrane Back Group