เนื้อหา
- โรคปอดอุดกั้นเรื้อรัง (COPD)
- Vocal Chord Dysfunction
- ความแตกต่างและอาการ
- ใครได้รับความผิดปกติของ Vocal Chord
โรคทั่วไปสองโรคที่อาจดูเหมือนเป็นโรคหอบหืดเพราะอาจทำให้หายใจไม่ออกคือปอดอุดกั้นเรื้อรังและความผิดปกติของคอร์ดเสียง มีการกล่าวถึงในรายละเอียดด้านล่าง อ่านเพิ่มเติมเกี่ยวกับสาเหตุอื่น ๆ ของการหายใจไม่ออก
ประการแรกในขณะที่โรคหอบหืดมีหลายประเภท แต่ทั้งหมดนั้นเชื่อมโยงกับอาการคลาสสิกบางส่วนหรือทั้งหมดของโรคหอบหืด:
- หายใจไม่ออก
- หน้าอกตึง
- หายใจถี่
- ไอเรื้อรัง
โรคปอดอุดกั้นเรื้อรัง (COPD)
เช่นเดียวกับโรคหอบหืดปอดอุดกั้นเรื้อรังจะก่อให้เกิดอาการหายใจถี่ไอหายใจหอบและแน่นหน้าอก อย่างไรก็ตามมีความแตกต่างหลายประการ:
- อายุ: ในขณะที่โรคหอบหืดสามารถวินิจฉัยได้ในผู้สูงอายุและผู้ป่วยสามารถเป็นได้ทั้งโรคหอบหืดและปอดอุดกั้นเรื้อรัง COPD พบได้บ่อยในผู้สูบบุหรี่สูงอายุหรือผู้สูบบุหรี่ในอดีต โรคหอบหืดมักพบในผู้ป่วยอายุน้อย
- อาการเริ่มและความแปรปรวน: ในขณะที่ผู้ป่วยโรคหอบหืดมักจะรู้สึกดีในระยะเริ่มต้นและมีอาการอย่างรุนแรงหลังจากสัมผัสกับสิ่งกระตุ้นเช่นไรฝุ่นผู้ป่วยปอดอุดกั้นเรื้อรังจะไม่มีความแปรปรวนในแต่ละวันมากนักในอาการพื้นฐานและอาการจะค่อยๆเกิดขึ้นในช่วงหลายปี ผู้ป่วยโรคหอบหืดมักจะกลับสู่ภาวะปกติและมีช่วงเวลาสำคัญที่ไม่มีอาการ ผู้ป่วยโรคหอบหืดมักจะมีอาการแพ้และมีหลักฐานของโรคภูมิแพ้ที่แสดงออกมาจากระดับ eosinophil ที่เพิ่มขึ้นหรือเซลล์ภูมิแพ้อื่น ๆ ใน COPD คุณมักจะไม่เห็นส่วนประกอบของการแพ้อาการออกกำลังกาย
: ในขณะที่อาการหอบหืดที่เกิดจากการออกกำลังกายหรืออาการหลอดลมตีบที่เกิดจากการออกกำลังกายมักเริ่ม 5 นาทีหลังจากเริ่มออกกำลังกายและถึงจุดสูงสุดภายใน 20 นาที (ไม่ว่าคุณจะหยุดออกกำลังกายหรือไม่ก็ตาม) อาการเหล่านี้มักจะลดลงโดยการรักษาล่วงหน้าด้วยยาเช่น Albuterol หรือมากกว่า การรักษาโรคหอบหืดในเชิงรุก
อาการการออกกำลังกายใน COPD โดยทั่วไปเกี่ยวข้องกับความเสียหายที่เกิดขึ้นกับปอดเมื่อเวลาผ่านไปและการพัฒนาออกซิเจนในเลือดที่ลดลงด้วยการออกกำลังกาย โดยทั่วไปอาการจะไม่ลดลงเมื่อได้รับการรักษาด้วยยาก่อน - การทดสอบสมรรถภาพปอด: แม้ว่าโรคทั้งสองจะเกี่ยวข้องกับการไหลเวียนของอากาศในปอดที่ลดลง (FEV1) ด้วย spirometry การอุดตันที่เกี่ยวข้องกับ COPD จะไม่ย้อนกลับด้วยยาขยายหลอดลมเช่น Albuterol เช่นเดียวกับโรคหอบหืด
- การทดสอบ X-Ray: ในขณะที่ทั้งโรคหอบหืดและปอดอุดกั้นเรื้อรังอาจแสดงปอดที่ขยายตัวมากเกินไปในการเอ็กซเรย์ทรวงอก แต่ผู้ป่วยปอดอุดกั้นเรื้อรังมักมีการเปลี่ยนแปลงที่ไม่เกี่ยวข้องกับโรคหอบหืด
- สาเหตุ ยังไม่ทราบสาเหตุที่แท้จริงของโรคหอบหืด มีองค์ประกอบทางพันธุกรรมที่แน่นอนว่าผู้ป่วยมีแนวโน้มที่จะเป็นโรคหอบหืดหากพ่อแม่หรือพี่น้องเป็นโรค ในทางกลับกันปอดอุดกั้นเรื้อรังมักเกิดหรือเกี่ยวข้องอย่างมีนัยสำคัญกับประวัติการสูบบุหรี่ มลพิษสารเคมีและควันบุหรี่มือสองอาจเป็นสาเหตุอื่น ๆ ได้ แต่โดยทั่วไปคิดเป็นไม่เกิน 5% ของผู้ป่วยปอดอุดกั้นเรื้อรัง
- การรักษา บางส่วนของการรักษาโรคปอดอุดกั้นเรื้อรังและโรคหอบหืดเหมือนกัน ในทั้งสองเงื่อนไขยาขยายหลอดลมเช่น albuterol จะช่วยบรรเทาอาการเฉียบพลันของโรคได้ สเตียรอยด์ที่สูดดมยังใช้เป็นการบำบัดแบบเรื้อรังในทั้งสองสภาวะ อย่างไรก็ตามมีความแตกต่าง ในโรคหอบหืดวิธีการรักษาหลักอย่างหนึ่งคือหลีกเลี่ยงสิ่งกระตุ้นเช่นละอองเรณูหรือไรฝุ่น ยกเว้นการหลีกเลี่ยงควันบุหรี่การหลีกเลี่ยงสิ่งกระตุ้นเฉพาะไม่ได้ลดอาการ COPD อย่างมีนัยสำคัญ ในผู้ป่วย COPD ที่เลิกสูบบุหรี่จะให้ประโยชน์อย่างมาก หากปอดอุดกั้นเรื้อรังรุนแรงกว่าออกซิเจนอาจใช้เป็นวิธีการรักษาแบบเรื้อรังซึ่งมักไม่ทำในโรคหอบหืด
- การพยากรณ์โรค. แม้ว่าจะไม่มีการรักษาโรคใด ๆ แต่ COPD มักจะก้าวหน้าและแย่ลงเมื่อเวลาผ่านไป ในปอดที่ได้รับความเสียหายจาก COPD จะไม่กลับมาเป็นปกติ ในทางกลับกันโรคหอบหืดสามารถควบคุมโรคหอบหืดได้และเด็กบางคนมีแนวโน้มที่จะเติบโตจากโรคนี้
Vocal Chord Dysfunction
ความผิดปกติของคอร์ดเสียงเรียกอีกอย่างว่า "ความผิดปกติของกล่องเสียงที่ขัดแย้งกัน" หรือ "การเคลื่อนที่แบบพับเส้นเสียงที่ขัดแย้งกัน (PVFM)" โดยทั่วไปจะเลียนแบบโรคหอบหืด การหายใจดังเสียงฮืดเป็นผลมาจากการปิดคอร์ดเสียงโดยไม่ได้ตั้งใจระหว่างการหายใจ
ความแตกต่างและอาการ
ซึ่งแตกต่างจากโรคหอบหืดผู้ป่วยมักรู้สึกว่าหายใจไม่ออกจากลำคอ อาการจะแตกต่างกันไปเช่นเดียวกับในโรคหอบหืดโดยผู้ป่วยบางรายมีอาการเล็กน้อยในขณะที่ผู้ป่วยรายอื่นต้องเข้ารับการตรวจที่ห้องฉุกเฉินและแม้กระทั่งการใส่ท่อช่วยหายใจ คุณอาจมีความผิดปกติของคอร์ดเสียงหากคุณได้รับการรักษาอย่างจริงจังสำหรับโรคหอบหืดโดยไม่มีอาการผิดปกติในระหว่างการทดสอบการทำงานของปอด
นอกจากนี้ผู้ที่มีความผิดปกติของคอร์ดเสียงจะไม่มีการทดสอบการทำงานของปอดโดยทั่วไป ตามที่คาดไว้ spirometry แสดงให้เห็นว่าสิ่งกีดขวางอยู่นอกปอด
ใครได้รับความผิดปกติของ Vocal Chord
ความผิดปกติของคอร์ดเสียงเป็นเรื่องปกติในผู้ป่วยที่มีความวิตกกังวลและภาวะซึมเศร้าและยังถูกคิดว่าเป็นความผิดปกติของการแปลงสัญญาณ ความผิดปกติของคอร์ดเสียงมักเกิดขึ้นในวัยรุ่นหญิงและหญิง
วัยรุ่นหญิง: ในบรรดาเด็กสาววัยรุ่นอาการต่างๆมักเกิดขึ้นในนักกีฬาโดยมักจะเพิ่มความหนักของการออกกำลังกายและในระหว่างการแข่งขัน นอกจากนี้เด็กผู้หญิงเหล่านี้มักจะเป็นผู้ที่มีผลการเรียนสูงเช่นกัน
ผู้หญิงที่มีอายุมากกว่า: กลุ่มทั่วไปอื่น ๆ ที่ดูเหมือนจะมีอาการคือผู้หญิงวัยกลางคนที่มีประวัติเจ็บป่วยทางจิตเวชหรือได้รับบาดเจ็บทางจิตใจที่สำคัญ ที่น่าสนใจคือจำนวนคนที่มีอาการผิดปกติของคอร์ดเสียงเพิ่มขึ้นถูกว่าจ้างในสาขาที่เกี่ยวข้องกับสุขภาพ
ความผิดปกติของคอร์ดเสียงพูดเป็นหลักได้รับการรักษาด้วยการพูดบำบัด แม้ว่าการหยุดใช้ยาที่ไม่จำเป็นจะเป็นสิ่งสำคัญ แต่ก็ต้องค่อยๆทำตามคำปรึกษากับแพทย์ของคุณ