อาการและการรักษาโรคข้ออักเสบไม่ทราบสาเหตุของเด็กและเยาวชน

เนื้อหา

• ประเภท
• อาการ
• การวินิจฉัย
• การรักษา

เด็กเป็นโรคข้ออักเสบ จากข้อมูลของมูลนิธิโรคข้ออักเสบเด็กประมาณ 300,000 คนในสหรัฐอเมริกามีโรคข้ออักเสบเรื้อรังหรือโรคข้ออักเสบไม่ทราบสาเหตุของเด็กและเยาวชน (JIA)

โชคดีที่เด็กมักมีอาการปวดเมื่อยและปวดที่ไม่ได้เกิดจากโรคข้ออักเสบโดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อมีอาการปวดมากขึ้นเรื่อย ๆ อย่างไรก็ตามโรคข้ออักเสบมักเป็นสิ่งแรกที่พ่อแม่หลายคนนึกถึงเมื่อเด็กมีอาการปวดข้อ นั่นทำให้สิ่งสำคัญคือต้องเข้าใจสัญญาณและอาการของโรคข้ออักเสบที่ไม่ทราบสาเหตุของเด็กและเยาวชนเพื่อให้คุณสามารถหลีกเลี่ยงการทดสอบที่ไม่จำเป็นและให้บุตรของคุณได้รับการวินิจฉัยว่าเขามี JIA จริงหรือไม่

สิ่งสำคัญที่สุดอย่างหนึ่งที่ต้องทำความเข้าใจคือเมื่อแพทย์พูดถึงโรคข้ออักเสบพวกเขาไม่ได้หมายถึงความเจ็บปวดเท่านั้น คำจำกัดความที่แท้จริงของโรคข้ออักเสบ ได้แก่ การอักเสบของข้อและมักจะรวมถึงอาการบวมและ / หรือปวดเมื่อเคลื่อนไหวและเคลื่อนไหวได้ จำกัด หากลูกของคุณมีอาการปวดโดยไม่มีการอักเสบก็เรียกว่าปวดข้อ

อาการบวมที่เด็กมีร่วมกับโรคข้ออักเสบโดยเฉพาะอย่างยิ่งหากเป็นข้อต่อเล็ก ๆ บางครั้งอาจบอบบางได้ซึ่งอาจทำให้การวินิจฉัยโรคข้ออักเสบไม่ทราบสาเหตุของเด็กและเยาวชนทำได้ยาก และถึงแม้ว่าพ่อแม่หลายคนคิดว่าคุณสามารถวินิจฉัยเด็กที่เป็นโรคข้ออักเสบที่ไม่ทราบสาเหตุของเด็กและเยาวชนได้ด้วยการตรวจเลือดอย่างรวดเร็ว แต่ก็มีประโยชน์ แต่การทดสอบเหล่านี้ไม่สามารถวินิจฉัยได้ด้วยตัวเอง พวกเขายังสามารถสับสนในบางครั้ง

ดังนั้นในขณะที่คุณควรพบกุมารแพทย์ของคุณหากบุตรของคุณมีอาการปวดเมื่อยตามที่คุณกังวลอย่าแปลกใจถ้าเขาบอกคุณว่าลูกของคุณไม่มี JIA เว้นแต่เขาจะมีอาการและอาการแสดงที่กล่าวถึงด้านล่าง

ประเภท

โรคข้ออักเสบเด็กและเยาวชนไม่ได้เป็นเพียงเงื่อนไขเดียว

หลายสิ่งอาจทำให้เกิดโรคข้ออักเสบในเด็กรวมถึงการติดเชื้อ (โรคข้ออักเสบ) ปฏิกิริยาต่อการติดเชื้อ (โรคไขข้ออักเสบ) และเงื่อนไขอื่น ๆ (SLE, HSP ฯลฯ )

โรคข้ออักเสบไม่ทราบสาเหตุของเด็กและเยาวชนมีหลายประเภทเช่นกัน ได้แก่ :

• โรคข้ออักเสบตามระบบ
• Oligoarthritis: มีเพียง 1 ถึง 4 ข้อเท่านั้นที่ได้รับผลกระทบในช่วงหกเดือนแรก
• Polyarthritis: อาจเป็นได้ทั้งรูมาตอยด์แฟกเตอร์เป็นลบหรือบวก - 5 ข้อขึ้นไปจะได้รับผลกระทบในช่วงหกเดือนแรก
• โรคข้ออักเสบสะเก็ดเงิน
• โรคไขข้ออักเสบที่เกี่ยวข้องกับโรคไขข้ออักเสบ: มีการอักเสบที่เส้นเอ็นแทรกเข้าไปในกระดูก
• โรคข้ออักเสบที่ไม่แตกต่าง

เกิดอะไรขึ้นกับ JRA หรือโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์เด็กและเยาวชน? นั่นเป็นคำที่เก่ากว่าซึ่งถูกแทนที่เมื่อกฎการจำแนกประเภทล่าสุดได้รับการพัฒนาในปี 2544

อาการ

อาการและอาการแสดงของโรคข้ออักเสบที่ไม่ทราบสาเหตุของเด็กและเยาวชนอาจรวมถึง:

• ข้อบวม
• อาการปวดข้อ
• อาการตึงที่มักจะแย่ลงในตอนเช้า
• ไข้สูง (ระบบ JIA)
• ผื่นผิวหนังสีปลาแซลมอน (ระบบ JIA)
• ต่อมน้ำเหลืองบวม (ระบบ JIA)
• นิ้วบวมและรูเล็บ (Psoriatic JIA)
• อาการปวดหลังส่วนล่าง (โรคข้ออักเสบที่เกี่ยวกับโรคไขข้ออักเสบ)
• ตาอักเสบ (oligoarthritis)

ที่สำคัญที่สุดในการได้รับการวินิจฉัยว่าเป็น JIA เด็กควรมีอายุน้อยกว่า 16 ปีเมื่อเริ่มมีอาการของโรคข้ออักเสบและควรมีอาการบวมร่วมกันอย่างน้อย 6 สัปดาห์

การวินิจฉัย

แล้วเด็กที่เป็นโรคข้ออักเสบไม่ทราบสาเหตุของเด็กจะได้รับการวินิจฉัยอย่างไร?

น่าเสียดายที่คุณไม่สามารถสั่งให้ตรวจเลือดและรู้ได้ว่าเด็กมี JIA หรือไม่ การทดสอบหลายอย่างไม่เฉพาะเจาะจง ตัวอย่างเช่นการทดสอบอัตราการตกตะกอนของเม็ดเลือดแดง (ESR) บอกเพียงว่ามีการอักเสบอยู่ในร่างกาย แต่ไม่ได้บอกคุณว่ามาจาก JIA หรือการติดเชื้อ และเด็กหลายคนที่มี JIA มีการทดสอบแอนติบอดีแอนติบอดี (ANA) ตามปกติซึ่งมักคิดว่าเป็น "การทดสอบโรคข้ออักเสบ"

แทนที่จะเป็นแผงการทดสอบมันเป็นรูปแบบของสัญญาณและอาการของบุตรหลานของคุณและการทดสอบเป้าหมายสองสามอย่างที่อาจช่วยให้กุมารแพทย์และ / หรือผู้เชี่ยวชาญด้านโรคไขข้อในเด็กวินิจฉัยบุตรของคุณด้วย JIA

การรักษา

แม้ว่าจะไม่มีวิธีรักษาโรคข้ออักเสบที่ไม่ทราบสาเหตุของเด็กและเยาวชน แต่ก็มีวิธีการรักษาหลายอย่างที่สามารถช่วยควบคุมอาการและป้องกันไม่ให้อาการวูบวาบได้รวมทั้งยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ (เช่นแอสไพรินไอบูโพรเฟนและนาพรอกเซน) ยาลดความอ้วนที่ปรับเปลี่ยนโรค (EG , methotrexate), prednisone และสารชีวภาพ (EG, etanercept, infliximab และ adalimumab)

กายภาพบำบัดและกิจกรรมบำบัดเป็นวิธีการรักษาอื่น ๆ ที่เด็กที่เป็นโรค JIA มักต้องการ

สิ่งที่คุณต้องรู้

สิ่งอื่น ๆ ที่ควรทราบเกี่ยวกับโรคข้ออักเสบที่ไม่ทราบสาเหตุของเด็กและเยาวชน ได้แก่ :

• JIA คิดว่ามีสาเหตุทั้งทางพันธุกรรมและสิ่งแวดล้อม
• Oligoarticular JIA เป็น JIA ประเภทที่พบบ่อยที่สุดและมีการโจมตีสูงสุดระหว่างอายุ 2 ถึง 4 ปี
• Iridocyclitis (การอักเสบในตา) เป็นภาวะแทรกซ้อนที่ร้ายแรงของ JIA เด็กที่เป็นโรค JIA มักไปพบจักษุแพทย์ในเด็กเพื่อให้แน่ใจว่าพวกเขาไม่ได้เป็นโรคตาอักเสบ
• เด็กที่มี JIA ควรได้รับการตรวจสอบปัญหาการเจริญเติบโต

ผู้เชี่ยวชาญด้านโรคไขข้อในเด็กสามารถช่วยวินิจฉัยและจัดการบุตรหลานของคุณด้วย JIA

• แบ่งปัน
• พลิก
• อีเมล์