เนื้อหา
Kyprolis (carfilzomib) เป็นยาต้านมะเร็งภายใต้กลุ่มยาที่เรียกว่า proteasome inhibitors Kyprolis ใช้ในการรักษามะเร็งชนิดหนึ่งที่เรียกว่า multiple myeloma มักใช้ร่วมกับยาอื่น ๆ เพื่อฆ่าเซลล์มะเร็งในปัจจุบันและป้องกันการพัฒนาของเซลล์มะเร็งเพิ่มเติมในอนาคตกลไกการออกฤทธิ์ของ Kyprolis คือการปิดกั้นส่วนสำคัญของการรีไซเคิลโปรตีนในเซลล์ myeloma ส่งผลให้เซลล์ myeloma เต็มไปด้วยโปรตีนที่ยังไม่ผ่านกระบวนการและแตกออก Kyprolis มาในรูปแบบของการให้ยาทางหลอดเลือดดำเท่านั้น ไม่มีความแตกต่างที่สำคัญระหว่างชื่อแบรนด์และเวอร์ชันทั่วไปของ Empliciti
ใช้
Kyprolis เป็นตัวยับยั้งโปรตีเอโซมซึ่งทำหน้าที่โดยการป้องกันไม่ให้เซลล์รีไซเคิลโปรตีน โดยเฉพาะอย่างยิ่งเซลล์ Myeloma จะสร้างโปรตีนที่มีข้อบกพร่องจำนวนมากจนต้องสลายมิฉะนั้นจะแตกออก Kyprolis ทำหน้าที่ในระดับเซลล์เพื่อหยุดเซลล์มะเร็งเหล่านี้ มีการแสดงเพื่อยับยั้งการเติบโตของเนื้องอกและทำให้เซลล์มะเร็งตาย
Kyprolis เป็นการบำบัดด้วยเซลล์แบบกำหนดเป้าหมายโจมตีเซลล์มะเร็งในขณะที่มีผลกระทบเพียงเล็กน้อยหรือไม่มีผลต่อเซลล์ร่างกายอื่น ๆ ซึ่งจะช่วยลดผลข้างเคียงและช่วยให้แต่ละบุคคลสามารถทำงานต่อไปได้ท่ามกลางการรักษามะเร็งนี้
ข้อบ่งชี้ที่ได้รับการอนุมัติจาก FDA สำหรับ Kyprolis มีไว้สำหรับ multiple myeloma ที่กำเริบ (กลับมาอีกครั้งหลังจากการรักษารอบหนึ่ง) หรือเป็นวัสดุทนไฟ (ไม่ตอบสนองต่อการรักษาอื่น ๆ ) โดยปกติจะไม่ใช่รูปแบบแรกของการรักษาที่ได้รับหลังจากการวินิจฉัยว่าเป็น multiple myeloma แต่จะได้รับหลังจากการรักษาอื่น ๆ ไม่ได้ผลดีเท่าที่ควร อาจใช้ร่วมกับ dexamethasone, lenalidomide และ dexamethasone หรือใช้เอง ไม่มีการใช้งานนอกฉลากสำหรับ Kyprolis
ก่อนที่จะ
ผู้ป่วยได้รับประวัติทางการแพทย์อย่างละเอียดและการทบทวนยาซึ่งเป็นส่วนหนึ่งของการประเมินอย่างเข้มข้นก่อนที่จะได้รับการแนะนำให้ใช้ Kyprolis เมื่อแพทย์ของคุณมั่นใจว่าไม่มียาหรือเงื่อนไขทางการแพทย์ที่จะรบกวนการใช้ยาเคมีบำบัดเหล่านี้แพทย์ของคุณจะสั่งยา Kyprolis และพิจารณาว่าควรใช้ร่วมกับยาอื่นหรือด้วยตัวเอง ขนาดยาสำหรับผู้ป่วยที่ใช้ Kyprolis จะต้องมีการติดตามอย่างใกล้ชิดและปรับเปลี่ยนตามความอดทน
ข้อควรระวังและข้อห้าม
หากคุณกำลังใช้ Kyprolis คุณไม่ควรได้รับการฉีดวัคซีนหรือการฉีดวัคซีนใด ๆ เว้นแต่จะได้รับคำแนะนำจากแพทย์ของคุณ สตรีที่ตั้งครรภ์หรือให้นมบุตรไม่ควรรับประทาน Kyprolis เนื่องจากยาต้านมะเร็งนี้อาจเป็นอันตรายต่อทารกในครรภ์ คุณไม่ควรทาน Kyprolis หากคุณแพ้ Kyprolis หรือยายับยั้งโปรตีเอโซมอื่น ๆ
ควรให้ความชุ่มชื้นอย่างเพียงพอก่อนรับประทานครั้งแรกเนื่องจากจะช่วยไตและระบบภูมิคุ้มกันในการเผาผลาญยาเพื่อรักษาระดับที่ไม่เป็นพิษในกระแสเลือด บุคคลที่มีประวัติความไม่สมดุลของอิเล็กโทรไลต์ควรได้รับการตรวจสอบอย่างใกล้ชิดในขณะที่รับประทาน Kyprolis ผู้ที่ได้รับการฟอกเลือดเพื่อรักษาโรคไตควรได้รับ Kyprolis หลังจากได้รับการรักษาด้วยเครื่องไตเทียม สิ่งนี้ทำให้มั่นใจได้ว่าไตจะทำงานได้ดีที่สุดเพื่อที่จะเผาผลาญ Kyprolis ได้อย่างเพียงพอ ผู้ที่มีความเสี่ยงต่อโรคเริมงูสวัดควรรับประทานยาต้านไวรัสหากรับประทาน Kyprolis พร้อมกัน ซึ่งจะช่วยลดความเสี่ยงในการเปิดใช้งานไวรัสเริมอีกครั้ง
สารยับยั้ง Proteasome อื่น ๆ
- เวลเคด
- นินลาโร
ปริมาณ
ปริมาณของ Kyprolis มักอยู่ใน 50 มิลลิลิตร (มล.) หรือ 100 มล. รวมกับเดกซ์โทรส 5% Kyprolis มีวัตถุประสงค์เพื่อให้ฉีดในช่วง 10-30 นาทีขึ้นอยู่กับปริมาณ ไม่ควรผสม Kyprolis กับยาอื่น ๆ เพื่อวัตถุประสงค์ใด ๆ การให้ยาเป็นไปตามประวัติทางการแพทย์สูตรยาและการตัดสินใจทางคลินิกของแพทย์
โดยทั่วไปการคำนวณปริมาณจะทำโดยใช้พื้นที่ผิวทั่วไปของร่างกายผู้ป่วย หากผู้ป่วยมีพื้นที่ผิวกายมากกว่า 2.2 เมตรกำลังสอง (ตร.ม. ) ควรคำนวณขนาดยาโดยใช้พื้นที่ผิว 2.2 ตร.ม. ปริมาณที่ระบุไว้ทั้งหมดเป็นไปตามผู้ผลิตยา ตรวจสอบใบสั่งยาของคุณและพูดคุยกับแพทย์เพื่อให้แน่ใจว่าคุณได้รับยาที่เหมาะสมกับคุณ
ขวด Kyprolis มีวัตถุประสงค์เพื่อเป็นยาแบบใช้ครั้งเดียวเนื่องจากไม่มีสารกันบูดที่ช่วยให้สามารถเก็บรักษาได้ในระยะยาว ควรเก็บขวด Kyprolis ที่ยังไม่ได้เปิดในบรรจุภัณฑ์เดิมจนกว่าจะผสมกับเดกซ์โทรสและฉีดเข้าเส้นเลือดดำทันที ควรเก็บขวด Kyprolis ไว้ระหว่าง 35-46 F (2-8 C)
การปรับเปลี่ยน
ไม่สามารถปรับเปลี่ยน Kyprolis ได้เนื่องจากวิธีเดียวในการบริหารคือการฉีดเข้าเส้นเลือดดำ การใช้ Kyprolis ในเด็กยังไม่ได้รับการทดสอบดังนั้นจึงไม่แนะนำให้ใช้ในปัจจุบัน การใช้ Kyprolis ในผู้ป่วยสูงอายุได้รับการทดสอบและพิจารณาแล้วว่าได้ผล จากการศึกษาวิจัยหลายชิ้นพบว่าความถี่ของผลข้างเคียงที่ไม่พึงประสงค์จาก Kyprolis ในผู้ป่วยสูงอายุสูงกว่าในผู้ป่วยผู้ใหญ่ การให้ความชุ่มชื้นอย่างเพียงพอเป็นสิ่งสำคัญในการลดโอกาสที่จะเกิดผลข้างเคียงที่ไม่พึงประสงค์ในทุกคนที่ใช้ Kyprolis
การให้ยา Kyprolis เกินขนาดที่ 200 มิลลิกรัม (มก.) ทำให้เกิดอาการหนาวสั่นความดันโลหิตลดลงไตบกพร่องและจำนวนเม็ดเลือดขาวลดลง ผู้ป่วยที่ได้รับ Kyprolis เกินขนาดโดยไม่ได้ตั้งใจควรได้รับการตรวจสอบอย่างใกล้ชิดโดยผู้ให้บริการด้านการแพทย์ในขณะที่ผลข้างเคียงเหล่านี้ได้รับการรักษา ไม่มียาแก้พิษที่เป็นที่รู้จักในการจัดการกับยาเกินขนาด Kyprolis โดยตรง
ผลข้างเคียง
ผลข้างเคียงของ Kyprolis ได้รับการรายงานว่าสามารถคาดเดาได้และสามารถจัดการได้โดยผู้ปฏิบัติงานด้านการดูแลสุขภาพ ผลข้างเคียงเหล่านี้ยังได้รับการสังเกตเพื่อแก้ไขหลังจากการรักษา Kyprolis เสร็จสิ้น
เรื่องธรรมดา
ผลข้างเคียงที่พบบ่อยของ Kyprolis ได้แก่ ความเหนื่อยล้าคลื่นไส้หายใจถี่ท้องเสียไข้และจำนวนเม็ดเลือดขาวและเม็ดเลือดแดงต่ำ ผลข้างเคียงเหล่านี้มักเกิดขึ้นในผู้ป่วยมากกว่า 30% ที่ทาน Kyprolis
ผลข้างเคียงที่พบน้อยกว่าที่เกี่ยวข้องกับ Kyprolis ได้แก่ ปอดบวมปวดศีรษะไอบวมอาเจียนท้องผูกปวดกล้ามเนื้อและกระตุกนอนไม่หลับหนาวสั่นมึนงง / รู้สึกเสียวซ่าในมือและเท้าระดับโพแทสเซียมในเลือดต่ำโซเดียมฟอสฟอรัสและแมกนีเซียม เพิ่มระดับการทำงานของไตเอนไซม์ตับและระดับแคลเซียมในเลือดความดันโลหิตสูงเวียนศีรษะความอยากอาหารต่ำและน้ำตาลในเลือดเพิ่มขึ้น ผลข้างเคียงเหล่านี้เกิดขึ้นใน 10-20% ของผู้ป่วยที่ทาน Kyprolis
หากผลข้างเคียงใด ๆ เหล่านี้ทำให้เกิดความรู้สึกไม่สบายอย่างมากควรแจ้งให้ผู้ให้บริการดูแลสุขภาพของคุณทราบ มิฉะนั้นอาการเหล่านี้มักไม่รับประกันการแทรกแซงทางการแพทย์ในกรณีฉุกเฉินหากสามารถทนได้
รุนแรง
ผลข้างเคียงที่หายากของ Kyprolis ซึ่งรับประกันการติดต่อบริการทางการแพทย์ฉุกเฉิน ได้แก่ อาการท้องร่วงและอาเจียนมากเกินไปสัญญาณของการขาดน้ำ (อ่อนเพลียกระหายน้ำปากแห้งปัสสาวะสีเข้มปัสสาวะออกน้อยและเวียนศีรษะ) ตาหรือผิวหนังสีเหลืองเลือดออกมากเกินไปและช้ำสับสน และปวดท้องอย่างรุนแรง
หากคุณมีไข้สูงกว่า 100.4 F พร้อมกับหนาวสั่นและหายใจถี่อย่างรุนแรงให้ติดต่อบริการทางการแพทย์ฉุกเฉิน ผลข้างเคียงเหล่านี้อาจบ่งบอกถึงการติดเชื้อ
คำเตือนและการโต้ตอบ
ผู้ป่วยที่มีปัญหาเกี่ยวกับหัวใจอย่างรุนแรงที่ใช้ Kyprolis มีความเสี่ยงต่อการเกิดภาวะหัวใจล้มเหลวเนื่องจากการอุดตันในหัวใจ ผู้ป่วยที่ใช้ Kyprolis ที่มีปัญหาทางเดินหายใจที่มีอยู่ก่อนอาจมีอาการหายใจถี่บ่อยที่สุดหลังจากได้รับ Kyprolis ครั้งแรก ผู้ป่วยที่เคยมีความเสี่ยงต่อการเกิดลิ่มเลือดในหลอดเลือดดำหรือลิ่มเลือดอาจมีความเสี่ยงเพิ่มขึ้นในการแข็งตัวของเลือดอันเป็นผลมาจากการรับประทาน Kyprolis อาจแนะนำให้ผู้ป่วยรับประทานยาเพิ่มเติมเพื่อป้องกันการแข็งตัวของเลือดและภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้น
เช่นเดียวกับยาหลายชนิดที่ใส่เข้าไปผู้ป่วยที่รับประทาน Kyprolis มีความเสี่ยงต่อปฏิกิริยาการให้ยาซึ่งมักพบได้ไม่นานหลังจากรับประทานครั้งแรก ปฏิกิริยาเหล่านี้คล้ายกับผลข้างเคียงของ Kyprolis และรับประกันว่าผู้ป่วยจะได้รับการดูแลอย่างใกล้ชิดเพื่อความปลอดภัย ผู้ป่วยที่รับประทาน Kyprolis อาจมีความเสี่ยงต่อภาวะตับวายและผู้ป่วยที่เคยเสี่ยงต่อการเกิดตับวายหรือภาวะที่เกี่ยวข้องกับตับควรได้รับการตรวจสอบอย่างใกล้ชิด
บุคคลสามารถหยุด Kyprolis ได้ทันทีหากได้รับคำแนะนำจากแพทย์ ไม่ทราบว่าก่อให้เกิดผลข้างเคียงหรือเป็นอันตรายต่อแต่ละบุคคล ไม่มีคำเตือนเกี่ยวกับกล่องดำที่เกี่ยวข้องกับ Kyprolis
- แบ่งปัน
- พลิก
- อีเมล์