เนื้อหา
การผ่าตัดต่อมหมวกไตแบบส่องกล้องช่วยให้ผู้ป่วยมีวิธีที่ปลอดภัยและมีประสิทธิภาพในการกำจัดต่อมหมวกไตที่เป็นโรคหรือมะเร็งออก มีเนื้องอกในต่อมหมวกไตที่ไม่เป็นพิษเป็นภัยและเป็นมะเร็ง เนื้องอกของต่อมหมวกไตที่อ่อนโยนหลายตัวจะหลั่งฮอร์โมนเช่นคอร์ติซอลอัลโดสเตอโรนอะดรีนาลีนนอร์อิพิเนฟรินและอาจส่งผลให้เกิดความดันโลหิตสูงหน้าแดงน้ำหนักขึ้นปวดหัวใจสั่นและอาการอื่น ๆ มะเร็งต่อมหมวกไตแม้จะพบได้น้อย แต่ก็สามารถขยายขนาดใหญ่ได้ เนื้องอกของต่อมหมวกไตที่ไม่เป็นอันตรายและเป็นมะเร็งส่วนใหญ่สามารถผ่าตัดออกได้โดยการส่องกล้อง
การผ่าตัดต่อมหมวกไตด้วยการส่องกล้องเป็นเทคนิคการบุกรุกน้อยที่สุดซึ่งช่วยให้ผู้ป่วยรู้สึกไม่สบายตัวน้อยลงและได้ผลลัพธ์เทียบเท่าเมื่อเปรียบเทียบกับการผ่าตัดแบบเปิดแผลขนาดใหญ่ เมื่อเปรียบเทียบกับการผ่าตัดแบบเปิดแบบทั่วไปการผ่าตัดต่อมหมวกไตแบบส่องกล้องส่งผลให้เกิดอาการปวดหลังการผ่าตัดน้อยลงอย่างมีนัยสำคัญการนอนโรงพยาบาลสั้นการกลับไปทำงานและกิจวัตรประจำวันก่อนหน้านี้ผลการรักษาที่ดีกว่าและผลลัพธ์ที่เหมือนกับการผ่าตัดแบบเปิด
การผ่าตัด
การดำเนินการ
การผ่าตัดต่อมหมวกไตแบบส่องกล้องจะดำเนินการภายใต้การให้ยาชาทั่วไป ความยาวโดยทั่วไปของการดำเนินการคือ 3-4 ชั่วโมง การผ่าตัดจะทำผ่านแผลเล็ก ๆ 3 ซี่ (1 ซม.) ที่หน้าท้อง กล้องโทรทรรศน์และเครื่องมือขนาดเล็กจะถูกสอดเข้าไปในช่องท้องผ่านรอยบากรูกุญแจเหล่านี้ซึ่งช่วยให้ศัลยแพทย์สามารถปลดปล่อยและผ่าต่อมหมวกไตที่เป็นโรคได้โดยไม่ต้องเอามือเข้าไปในช่องท้อง จากนั้นต่อมหมวกไตจะถูกใส่ไว้ในกระสอบพลาสติกและนำออกโดยการขยายของหนึ่งในไซต์ที่มีอยู่
ความเสี่ยงและภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้น
แม้ว่าขั้นตอนนี้จะได้รับการพิสูจน์แล้วว่าปลอดภัยมากเนื่องจากในขั้นตอนการผ่าตัดใด ๆ ก็มีความเสี่ยงและภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้นได้ อัตราความปลอดภัยและภาวะแทรกซ้อนใกล้เคียงกันเมื่อเปรียบเทียบกับการผ่าตัดแบบเปิด ความเสี่ยงที่อาจเกิดขึ้น ได้แก่ :
- เลือดออก: การสูญเสียเลือดในระหว่างขั้นตอนนี้มักเกิดขึ้นเล็กน้อย (น้อยกว่า 100 ซีซี) และจำเป็นต้องได้รับการถ่ายเลือดในผู้ป่วยน้อยกว่า 5% หากคุณสนใจที่จะถ่ายเลือดอัตโนมัติ (บริจาคเลือดของคุณเอง) ก่อนการผ่าตัดคุณต้องแจ้งให้ศัลยแพทย์ทราบ เมื่อมีการส่งข้อมูลหรือส่งข้อมูลเกี่ยวกับการผ่าตัดให้กับคุณคุณจะได้รับแบบฟอร์มอนุญาตให้นำไปที่สภากาชาดในพื้นที่ของคุณ
- การติดเชื้อ: ผู้ป่วยทุกรายจะได้รับการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะทางหลอดเลือดดำก่อนเริ่มการผ่าตัดเพื่อลดโอกาสการติดเชื้อที่เกิดขึ้นหลังการผ่าตัด หากคุณมีสัญญาณหรืออาการของการติดเชื้อหลังการผ่าตัด (มีไข้การระบายออกจากแผลความถี่ในการปัสสาวะ / ความรู้สึกไม่สบายความเจ็บปวดหรืออะไรก็ตามที่คุณอาจกังวล) โปรดติดต่อเราทันที
- การบาดเจ็บของเนื้อเยื่อ / อวัยวะ: แม้ว่าจะเป็นเรื่องปกติ แต่การบาดเจ็บที่อาจเกิดขึ้นกับเนื้อเยื่อและอวัยวะโดยรอบเช่นลำไส้โครงสร้างของหลอดเลือดม้ามตับตับอ่อนไตและถุงน้ำดีอาจต้องได้รับการผ่าตัดเพิ่มเติม การบาดเจ็บอาจเกิดขึ้นกับเส้นประสาทหรือกล้ามเนื้อที่เกี่ยวข้องกับการวางตำแหน่ง
- ไส้เลื่อน: ไส้เลื่อนที่บริเวณรอยบากมักไม่ค่อยเกิดขึ้นเนื่องจากแผลในรูกุญแจทั้งหมดจะถูกปิดอย่างระมัดระวังเมื่อการผ่าตัดเสร็จสิ้น
- การเปลี่ยนเป็นการผ่าตัดแบบเปิด: ขั้นตอนการผ่าตัดอาจต้องเปลี่ยนเป็นการผ่าตัดแบบเปิดมาตรฐานหากพบปัญหาในระหว่างขั้นตอนการส่องกล้องซึ่งอาจส่งผลให้เกิดแผลเปิดตามมาตรฐานที่ใหญ่ขึ้นและอาจใช้เวลาพักฟื้นนานขึ้น