เนื้อหา
- Lobectomy คืออะไร?
- ทำไมฉันถึงต้องผ่าตัดเนื้องอก
- ความเสี่ยงของการผ่าตัดเนื้องอกมีอะไรบ้าง?
- ฉันจะพร้อมสำหรับการผ่าตัดเนื้องอกได้อย่างไร?
- จะเกิดอะไรขึ้นระหว่างการผ่าตัดเนื้องอก
- จะเกิดอะไรขึ้นหลังจากการผ่าตัดเนื้องอก?
- ขั้นตอนถัดไป
Lobectomy คืออะไร?
การผ่าตัดเนื้องอกคือการผ่าตัดเอาก้อนเนื้อข้างใดข้างหนึ่งของปอดออก ปอดมีส่วนที่เรียกว่าแฉก ปอดขวามี 3 แฉก ปอดซ้ายมี 2 แฉก การผ่าตัดเนื้องอกอาจทำได้เมื่อพบปัญหาในปอดเพียงบางส่วน กลีบที่ได้รับผลกระทบจะถูกลบออกและเนื้อเยื่อปอดที่มีสุขภาพดีที่เหลือสามารถทำงานได้ตามปกติ
การผ่าตัดเนื้องอกมักจะทำในระหว่างการผ่าตัดที่เรียกว่าทรวงอก ในระหว่างการผ่าตัดประเภทนี้หน้าอกจะเปิด
ในกรณีส่วนใหญ่ในระหว่างการผ่าตัดเนื้องอกจะมีการตัด (รอยบาก) ที่ระดับของกลีบที่ได้รับผลกระทบ การตัดส่วนใหญ่มักทำที่ด้านหน้าของหน้าอกใต้หัวนมและพันรอบด้านหลังใต้สะบัก ศัลยแพทย์สามารถเข้าถึงช่องอกผ่านซี่โครงที่เปิดออกเพื่อเอากลีบออก
ในบางกรณีการผ่าตัดทรวงอกด้วยวิดีโอช่วย (VATS) จะใช้ในการทำ lobectomy นี่เป็นขั้นตอนที่มีการบุกรุกน้อย การผ่าตัดประเภทนี้จะใช้การตัดขนาดเล็ก 3 หรือ 4 ครั้งแทนการตัดขนาดใหญ่ 1 ครั้ง เครื่องมือขนาดเล็กใส่เข้าไปในช่องอก เครื่องมือชนิดหนึ่งเรียกว่า thoracoscope เป็นหลอดที่มีแสงและกล้องขนาดเล็กที่ส่งภาพไปยังหน้าจอคอมพิวเตอร์ นี่แสดงอวัยวะภายในบนหน้าจอ เครื่องมือขนาดเล็กใช้ผ่านการตัดอื่น ๆ เพื่อทำการผ่าตัด
ทำไมฉันถึงต้องผ่าตัดเนื้องอก
การผ่าตัดเนื้องอกอาจทำได้เมื่อพบปัญหาใน 1 กลีบ อาจมีการเอากลีบออกเพื่อไม่ให้โรคแพร่กระจายไปยังกลีบอื่น ๆ อาจเป็นกรณีที่เกิดกับวัณโรคหรือมะเร็งปอดบางชนิด
ภาวะสุขภาพของทรวงอกและปอดที่อาจได้รับการรักษาด้วยการผ่าตัดเนื้องอก ได้แก่ :
วัณโรค (TB) นี่คือการติดเชื้อแบคทีเรียอย่างต่อเนื่อง (เรื้อรัง) ซึ่งมักติดเชื้อในปอด
ฝีในปอด นี่คือบริเวณหนองที่อาจก่อตัวขึ้นในปอด ถ้าฝีไม่หายไปด้วยยาปฏิชีวนะอาจจำเป็นต้องเอาออก
ถุงลมโป่งพอง. นี่คือความเจ็บป่วยเรื้อรังที่เกิดจากการสลายตัวของเส้นใยยืดหยุ่นในปอด ซึ่งทำให้ปอดเคลื่อนไหวได้ยากขึ้นเมื่อคุณหายใจ
เนื้องอกที่อ่อนโยน นี่คือการเติบโตที่ไม่ใช่มะเร็ง สามารถกดเส้นเลือดใหญ่และส่งผลต่อการทำงานของอวัยวะอื่น ๆ
โรคมะเร็งปอด. นี่คือมะเร็งชนิดหนึ่งที่อาจส่งผลต่อทางเดินหายใจหลักไปยังปอด (หลอดลม) ปอดหนึ่งก้อนหรือมากกว่านั้นเยื่อบุเยื่อหุ้มปอดหรือเนื้อเยื่อปอดอื่น ๆ หากไม่ได้รับการรักษาก็สามารถแพร่กระจายไปยังส่วนอื่น ๆ ของร่างกายได้
การติดเชื้อรา เชื้อราสามารถเติบโตในร่างกายและทำให้เกิดการติดเชื้อ
ผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณอาจมีเหตุผลอื่น ๆ ในการแนะนำการผ่าตัดเนื้องอก
ความเสี่ยงของการผ่าตัดเนื้องอกมีอะไรบ้าง?
ขั้นตอนทั้งหมดมีความเสี่ยง ความเสี่ยงของขั้นตอนนี้อาจรวมถึง:
การติดเชื้อ
อากาศในช่องว่างระหว่างช่องเยื่อหุ้มปอด (ช่องเยื่อหุ้มปอด) ที่ทำให้ปอดยุบ (pneumothorax)
เลือดออก
ช่องเปิดคล้ายท่อระหว่างทางเดินหายใจ (หลอดลม) และช่องเยื่อหุ้มปอดที่ทำให้อากาศหรือของเหลวรั่วเข้าไปในหน้าอก (ช่องทวารหลอดลม)
บริเวณที่มีหนองในช่องอก (ถุงลมโป่งพอง)
ของเหลวในช่องว่างระหว่างปอดและผนังทรวงอกด้านใน (เยื่อหุ้มปอด)
ความเสี่ยงของคุณอาจแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับสุขภาพโดยทั่วไปและปัจจัยอื่น ๆ สอบถามผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณว่าความเสี่ยงใดที่มีผลกับคุณมากที่สุด พูดคุยกับเขาหรือเธอเกี่ยวกับข้อกังวลใด ๆ ที่คุณมี
ฉันจะพร้อมสำหรับการผ่าตัดเนื้องอกได้อย่างไร?
ผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณจะอธิบายขั้นตอนให้คุณทราบ ถามคำถามใด ๆ ที่คุณมี นึกถึงการนำสมาชิกในครอบครัวหรือเพื่อนมาจดบันทึกและตรวจสอบให้แน่ใจว่าได้รับคำตอบทุกคำถาม คุณอาจถูกขอให้ลงนามในแบบฟอร์มยินยอมที่ให้สิทธิ์ในการทำขั้นตอน อ่านแบบฟอร์มอย่างละเอียด ก่อนลงชื่อโปรดถามคำถามหากมีสิ่งใดไม่ชัดเจน
แจ้งผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณหากคุณ:
กำลังตั้งครรภ์หรือคิดว่าคุณอาจตั้งครรภ์
แพ้สีย้อมคอนทราสต์หรือไอโอดีน
มีความไวหรือแพ้ยาน้ำยางเทปหรือยาชาใด ๆ (เฉพาะที่และทั่วไป)
ทานยาใด ๆ รวมทั้งยาที่ต้องสั่งโดยแพทย์หรือยาที่ไม่ต้องสั่งโดยแพทย์วิตามินสมุนไพรและอาหารเสริม
มีโรคเลือดออก
ทานยาลดความอ้วน (anticoagulant) แอสไพรินหรือยาอื่น ๆ ที่มีผลต่อการแข็งตัวของเลือด
นอกจากนี้:
หยุดใช้ยาบางชนิดก่อนขั้นตอนหากได้รับคำแนะนำจากผู้ให้บริการด้านการแพทย์ของคุณ
ปฏิบัติตามคำแนะนำที่คุณได้รับเพื่อไม่ให้รับประทานอาหารหรือดื่มก่อนขั้นตอน
หยุดสูบบุหรี่
วางแผนที่จะให้ใครสักคนขับรถพาคุณกลับบ้านจากโรงพยาบาล
ปฏิบัติตามคำแนะนำอื่น ๆ ที่ผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณให้ไว้
คุณอาจได้รับการตรวจเลือดหรือการทดสอบอื่น ๆ หรือการสอบก่อนขั้นตอน ผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณจะบอกคุณเพิ่มเติม
จะเกิดอะไรขึ้นระหว่างการผ่าตัดเนื้องอก
ขั้นตอนนี้มักจะต้องพักแบบผู้ป่วยใน ซึ่งหมายความว่าอาจเป็นส่วนหนึ่งของการอยู่ในโรงพยาบาลนานขึ้น วิธีการทำอาจแตกต่างกันไป ขึ้นอยู่กับสภาพของคุณและวิธีการของผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณ ในกรณีส่วนใหญ่ขั้นตอนจะเป็นไปตามขั้นตอนนี้:
คุณจะถูกขอให้ถอดเสื้อผ้าของคุณ คุณจะได้รับชุดของโรงพยาบาลให้สวมใส่ คุณอาจถูกขอให้ถอดเครื่องประดับหรือวัตถุอื่น ๆ
คุณจะนอนลงบนโต๊ะผ่าตัด
สาย IV (ทางหลอดเลือดดำ) จะถูกใส่เข้าไปในแขนหรือมือของคุณ
คุณอาจได้รับยาปฏิชีวนะก่อนและหลังขั้นตอน
คุณจะได้รับการดมยาสลบ นี่คือยาที่ป้องกันความเจ็บปวดและช่วยให้คุณนอนหลับได้ตลอดขั้นตอน
ท่อหายใจจะถูกใส่เข้าไปในคอของคุณและเกี่ยวเข้ากับเครื่องช่วยหายใจ (เครื่องช่วยหายใจ) อัตราการเต้นของหัวใจความดันโลหิตและการหายใจของคุณจะถูกเฝ้าดูในระหว่างขั้นตอน
อาจใส่ท่ออ่อนและยืดหยุ่นได้ (สายสวน) เข้าไปในกระเพาะปัสสาวะของคุณ เป็นการระบายปัสสาวะระหว่างขั้นตอน
อาจมีการตัดแต่งขนบริเวณที่ผ่าตัด ผิวหนังบริเวณนั้นจะถูกทำความสะอาดด้วยน้ำยาฆ่าเชื้อ
การตัด (รอยบาก) จะทำที่ด้านหน้าของหน้าอกในระดับของกลีบที่จะเอาออก รอยตัดจะอยู่ใต้แขนไปด้านหลัง
เมื่อสามารถมองเห็นซี่โครงได้ก็จะใช้เครื่องมือพิเศษเพื่อแยกออกจากกัน กลีบปอดจะถูกลบออก
อาจใส่ท่ออย่างน้อยหนึ่งหลอดเข้าไปในหน้าอกของคุณ สิ่งเหล่านี้จะช่วยขจัดอากาศและของเหลวหลังการผ่าตัด
การตัดจะปิดด้วยการเย็บ (เย็บ) หรือลวดเย็บกระดาษ จะมีการใส่ผ้าพันแผลหรือน้ำสลัดไว้ในบริเวณนั้น
อาจใส่ท่อบาง ๆ (สายสวนแก้ปวด) ในบริเวณกระดูกสันหลังส่วนล่าง เสร็จแล้วเพื่อส่งยาแก้ปวดไปที่หลังของคุณ อาจทำได้ในห้องผ่าตัดหรือในห้องพักฟื้น
จะเกิดอะไรขึ้นหลังจากการผ่าตัดเนื้องอก?
หลังจากขั้นตอนนี้คุณจะใช้เวลาอยู่ในห้องพักฟื้นคุณอาจง่วงนอนและสับสนเมื่อตื่นจากการดมยาสลบหรือยาระงับประสาท ทีมดูแลสุขภาพของคุณจะเฝ้าดูสัญญาณชีพของคุณเช่นอัตราการเต้นของหัวใจและการหายใจ คุณจะได้รับยาแก้ปวดหากต้องการ การเอกซเรย์หน้าอกอาจทำได้ทันทีหลังการผ่าตัด เพื่อให้แน่ใจว่าปอดของคุณสบายดี คุณจะอยู่ในโรงพยาบาลเป็นเวลาหลายวัน
คุณอาจมีท่อทรวงอกอย่างน้อยหนึ่งท่อใกล้กับรอยตัด (รอยบาก) เพื่อระบายอากาศหรือของเหลวออกจากหน้าอก ท่อในช่องอกอาจทำให้เกิดความเจ็บปวดเมื่อคุณเคลื่อนไหวไอหรือหายใจลึก ๆ พวกเขาจะถูกนำออกก่อนที่คุณจะออกจากโรงพยาบาล
คุณจะได้รับการสอนแบบฝึกหัดการหายใจลึก ๆ และวิธีการไอเพื่อช่วยให้ปอดของคุณขยายตัวอีกครั้งหลังการผ่าตัด เป็นการช่วยหายใจและป้องกันปอดบวม คุณอาจต้องใช้ออกซิเจนในช่วงเวลาหนึ่งหลังการผ่าตัด ในกรณีส่วนใหญ่ออกซิเจนจะหยุดทำงานก่อนกลับบ้าน หรือคุณอาจต้องกลับบ้านพร้อมกับออกซิเจน
คุณจะได้รับคำสั่งให้ขยับตัวให้มากที่สุดขณะอยู่บนเตียงและลุกจากเตียงแล้วเดินให้เร็วที่สุด วิธีนี้จะช่วยให้ปอดของคุณหายเร็วขึ้น
คุณอาจได้รับของเหลวให้ดื่มสองสามชั่วโมงหลังการผ่าตัด คุณจะได้รับอาหารที่คุณสามารถกินได้
ก่อนที่คุณจะออกจากโรงพยาบาลคุณจะต้องนัดหมายเพื่อติดตามผลกับผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณ คุณจะกลับบ้านเมื่อผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพบอกว่าไม่เป็นไร ต้องมีคนขับรถกลับบ้าน
ที่บ้านควรตัดให้สะอาดและแห้ง ผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณจะให้คำแนะนำในการอาบน้ำแก่คุณ รอยเย็บหรือลวดเย็บจะถูกลบออกในระหว่างการนัดหมายติดตามผล การตัดอาจจะเจ็บสักสองสามวัน กล้ามเนื้อหน้าอกและไหล่ของคุณอาจปวดโดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อหายใจเข้าลึก ๆ ไอและทำกิจกรรมต่างๆ คุณสามารถทานยาแก้ปวดได้ตามคำแนะนำของผู้ให้บริการทางการแพทย์ของคุณ แอสไพรินและยาแก้ปวดอื่น ๆ อาจทำให้เลือดออกมากขึ้น ตรวจสอบให้แน่ใจว่าได้ทานเฉพาะยาที่ผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณแนะนำ
ทำแบบฝึกหัดการหายใจที่คุณเรียนรู้ในโรงพยาบาลต่อไป ค่อยๆเพิ่มการออกกำลังกายของคุณเท่าที่จะทำได้ อาจใช้เวลาสองสามสัปดาห์ในการกลับสู่สภาวะปกติ คุณอาจต้องไม่ยกของที่มีน้ำหนักมากเป็นเวลาสองสามเดือน เพื่อป้องกันไม่ให้กล้ามเนื้อหน้าอกตึงและถูกบาด
ในขณะที่คุณกำลังรักษาให้ทำตามขั้นตอนเพื่อป้องกันการสัมผัสกับสิ่งต่อไปนี้
การติดเชื้อทางเดินหายใจส่วนบนเช่นหวัดและไข้หวัดใหญ่
ควันบุหรี่
ควันเคมี
มลภาวะต่อสิ่งแวดล้อม
โทรหาผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณหากคุณมีสิ่งใดสิ่งหนึ่งด้านล่าง:
ไข้ 100.4 ° F (38 ° C) หรือสูงกว่าหรือตามคำแนะนำของผู้ให้บริการของคุณ
รอยแดงหรือบวมของแผล
เลือดหรือของเหลวอื่น ๆ ที่รั่วจากแผล
ปวดรอบ ๆ แผลที่แย่ลง
รู้สึกหายใจไม่ออก
หายใจลำบาก
ปวดเมื่อหายใจ
เจ็บหน้าอก
ไอ
ความสับสนหรือการเปลี่ยนแปลงอื่น ๆ ในสภาพจิตใจ
เสมหะสีเขียวเหลืองหรือสีเลือด (เสมหะ)
ผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณอาจให้คำแนะนำอื่น ๆ แก่คุณหลังจากขั้นตอนนี้
ขั้นตอนถัดไป
ก่อนที่คุณจะยอมรับการทดสอบหรือขั้นตอนโปรดตรวจสอบว่าคุณทราบ:
ชื่อของการทดสอบหรือขั้นตอน
เหตุผลที่คุณมีการทดสอบหรือขั้นตอน
ผลลัพธ์ที่คาดหวังและความหมายคืออะไร
ความเสี่ยงและประโยชน์ของการทดสอบหรือขั้นตอน
ผลข้างเคียงหรือภาวะแทรกซ้อนที่เป็นไปได้คืออะไร
คุณจะต้องทำการทดสอบหรือขั้นตอนเมื่อใดและที่ไหน
ใครจะทำแบบทดสอบหรือขั้นตอนและคุณสมบัติของบุคคลนั้นคืออะไร
จะเกิดอะไรขึ้นหากคุณไม่มีการทดสอบหรือขั้นตอน
การทดสอบหรือขั้นตอนอื่น ๆ ที่ต้องพิจารณา
คุณจะได้รับผลลัพธ์เมื่อใดและอย่างไร
จะโทรหาใครหลังจากการทดสอบหรือขั้นตอนหากคุณมีคำถามหรือปัญหา
คุณจะต้องจ่ายเท่าไหร่สำหรับการทดสอบหรือขั้นตอน