เนื้อหา
มะเร็งปอดเกิดในเนื้อเยื่อของปอดหรือเซลล์ที่อยู่ในทางเดินหายใจหลอดลม โรคนี้เริ่มต้นด้วยการกลายพันธุ์ของเซลล์ปกติที่เปลี่ยนให้เป็นเซลล์มะเร็ง เซลล์เหล่านี้แบ่งตัวและเพิ่มจำนวนในอัตราที่ไม่สามารถควบคุมได้และในที่สุดก็สามารถก่อตัวเป็นเนื้องอกที่ขัดขวางการหายใจและการให้ออกซิเจนทั่วร่างกาย เซลล์มะเร็งปอดยังสามารถแพร่กระจายไปยังส่วนอื่น ๆ ของร่างกายซึ่งในความเป็นจริงแล้วเป็นสาเหตุสุดท้ายของการเสียชีวิตจากมะเร็งส่วนใหญ่ แม้ว่าการสูบบุหรี่เป็นสาเหตุสำคัญของโรค แต่ก็ไม่ใช่เพียงโรคเดียวการให้ความสำคัญกับการเลิกสูบบุหรี่เพื่อป้องกันมะเร็งปอดในบางวิธีได้บดบังสาเหตุอื่น ๆ เช่นการได้รับเรดอน ด้วยเหตุนี้จึงเป็นเรื่องสำคัญที่ทุกคนจะต้องทราบถึงอาการและสาเหตุของมะเร็งปอดตลอดจนวิธีการวินิจฉัยและการรักษา
ความชุก
มะเร็งปอดเป็นสาเหตุสำคัญของการเสียชีวิตด้วยโรคมะเร็งทั่วโลกโดยมีผู้ป่วยรายใหม่ 1.8 ล้านรายที่ได้รับการวินิจฉัยในแต่ละปี โดยรวมแล้ว 27 เปอร์เซ็นต์ของการเสียชีวิตด้วยโรคมะเร็งในสหรัฐอเมริกาเกิดจากมะเร็งปอด
ในสหรัฐอเมริกามะเร็งปอดแซงหน้ามะเร็งเต้านมเป็นมะเร็งที่ร้ายแรงที่สุดในผู้หญิง เช่นเดียวกับในผู้ชายโดยโรคนี้มีส่วนทำให้เสียชีวิตมากกว่ามะเร็งต่อมลูกหมากมะเร็งตับอ่อนและมะเร็งลำไส้ใหญ่รวมกัน
มะเร็งปอดในผู้ที่ไม่เคยสูบบุหรี่เป็นสาเหตุอันดับที่หกของการเสียชีวิตด้วยโรคมะเร็งในสหรัฐอเมริกา
การเลิกบุหรี่ไม่ได้ช่วยขจัดมะเร็งปอดประเภทของมะเร็งปอด
มะเร็งปอดมีสองประเภทหลัก:
- มะเร็งปอดชนิดไม่ใช่เซลล์ขนาดเล็ก พบได้บ่อยที่สุดโดยรับผิดชอบต่อมะเร็ง 80 ถึง 85 เปอร์เซ็นต์ นี่คือมะเร็งปอดชนิดที่พบได้บ่อยในผู้ที่ไม่สูบบุหรี่ผู้หญิงและคนหนุ่มสาว
- มะเร็งปอดชนิดเซลล์เล็ก รับผิดชอบต่อมะเร็งปอดประมาณ 15 เปอร์เซ็นต์ มะเร็งปอดเหล่านี้มีแนวโน้มที่จะลุกลามและอาจไม่พบจนกว่าจะแพร่กระจายไปแล้ว (โดยเฉพาะที่สมอง) พวกเขามักจะตอบสนองต่อเคมีบำบัดได้ค่อนข้างดี แต่มีการพยากรณ์โรคที่ไม่ดี
มะเร็งปอดชนิดไม่ใช่เซลล์ขนาดเล็กแบ่งออกเป็นสามประเภท:
- มะเร็งต่อมลูกหมากในปอด: มะเร็งปอดต่อมอะดีโนคาร์ซิโนมาก่อให้เกิดมะเร็งปอดที่ไม่ใช่เซลล์ขนาดเล็กครึ่งหนึ่งและปัจจุบันเป็นมะเร็งปอดชนิดที่พบบ่อยที่สุด มะเร็งต่อมอะดีโนคาร์ซิโนมาในปอดมักพบอยู่ลึกลงไปในปอดซึ่งควันจากบุหรี่ที่กรองแล้วจะตกตะกอน
- มะเร็งเซลล์สความัสของปอด: มะเร็งปอดชนิดเซลล์สความัสเคยเป็นมะเร็งปอดชนิดที่พบบ่อยที่สุด แต่อุบัติการณ์ลดลงในช่วงไม่กี่ปีที่ผ่านมาอาจเกิดจากการเพิ่มตัวกรองบุหรี่ มะเร็งเซลล์สความัสมักเกิดขึ้นในหรือใกล้กับทางเดินหายใจขนาดใหญ่ซึ่งเป็นจุดแรกที่สัมผัสกับควันบุหรี่
- มะเร็งปอดขนาดใหญ่: มะเร็งเซลล์ขนาดใหญ่ของปอดมักจะเติบโตในบริเวณด้านนอกของปอด เหล่านี้มักเป็นเนื้องอกที่เติบโตอย่างรวดเร็วและแพร่กระจายอย่างรวดเร็ว
มะเร็งปอดชนิดอื่น ๆ ที่พบได้น้อย ได้แก่ เนื้องอก carcinoid และเนื้องอกในระบบประสาท
มะเร็งปอดชนิดที่สำคัญอาการมะเร็งปอด
อาจเป็นเรื่องง่ายที่จะเพิกเฉยต่ออาการของมะเร็งปอดโดยเฉพาะอย่างยิ่งหากคุณไม่ใช่ผู้สูบบุหรี่และบางทีอาจไม่ได้พิจารณาว่าคุณมีความเสี่ยงต่อโรคนี้ด้วย
ยิ่งไปกว่านั้นคนที่มีสุขภาพแข็งแรงมักจะไม่ได้รับการตรวจคัดกรองมะเร็งปอดเว้นแต่พวกเขาจะทราบปัจจัยเสี่ยงเช่นมีประวัติครอบครัวเป็นมะเร็งปอดหรือสูบบุหรี่เป็นเวลานาน
เป้าหมายคือการตรวจหามะเร็งปอดในระยะเริ่มแรกซึ่งยังสามารถรักษาได้ การตระหนักถึงอาการของมันเป็นสิ่งสำคัญสำหรับสิ่งนี้
โดยรวมแล้วอาการที่พบบ่อย ได้แก่ :
- ไอถาวร
- เสียงแหบ
- หายใจถี่พร้อมกับกิจกรรม
- ความแน่นในหน้าอก
- ไอเป็นเลือด
- การสูญเสียน้ำหนักที่ไม่สามารถอธิบายได้
- เจ็บหน้าอก
- การติดเชื้อบ่อยๆเช่นหลอดลมอักเสบหรือปอดบวม
- ความรู้สึกทั่วไปของการไม่สบาย
มะเร็งเซลล์สความัสและมะเร็งปอดชนิดเซลล์ขนาดเล็กมีแนวโน้มที่จะทำให้เกิดอาการตั้งแต่เนิ่น ๆ ซึ่งมักจะรวมถึงอาการไอและไอเป็นเลือด
มะเร็งต่อมอะดีโนคาร์ซิโนมาในปอดมีแนวโน้มที่จะเติบโตเป็นเวลานานก่อนที่จะทำให้เกิดอาการซึ่งอาจรวมถึงหายใจถี่เล็กน้อยน้ำหนักลดลงเล็กน้อยและรู้สึกไม่สบายโดยทั่วไป
เนื่องจากประเภทของมะเร็งปอดมีการเปลี่ยนแปลงในช่วงหลายปีที่ผ่านมารายการอาการที่เป็นไปได้ก็มีเช่นกัน
สัญญาณและอาการของมะเร็งปอดสาเหตุ
มะเร็งปอดมักเกิดขึ้นหลายปีก่อนที่จะเกิดอาการและได้รับการวินิจฉัย เซลล์ในปอดอาจกลายเป็นเซลล์มะเร็งได้หลังจากผ่านการกลายพันธุ์หลายครั้งที่เปลี่ยนให้เป็นเซลล์มะเร็ง
คุณอาจมีไฟล์ ความบกพร่องทางพันธุกรรม การกลายพันธุ์ของยีนหรืออาจเป็นผลมาจากความเสียหายของดีเอ็นเอที่เกิดจากการสัมผัสกับสารก่อมะเร็งในสิ่งแวดล้อม
แน่นอน การสูบบุหรี่ เป็นสาเหตุสำคัญของมะเร็งปอด แต่ก็มีสาเหตุสำคัญอื่น ๆ ของมะเร็งปอดเช่นกัน
การสัมผัสเรดอน ในบ้านซึ่งทุกคนมีความเสี่ยงเป็นสาเหตุอันดับสองของมะเร็งปอดและสาเหตุที่พบบ่อยที่สุดในผู้ที่ไม่สูบบุหรี่ ถัดไปในบรรทัดคือ บุหรี่มือสอง.
สาเหตุอื่น ๆ และสาเหตุที่เป็นไปได้ ได้แก่ :
- ความเสี่ยงจากการประกอบอาชีพ
- มลพิษทางอากาศ
- ควันไม้
- การปรุงอาหารที่มีการระบายอากาศไม่ดี
papillomavirus ของมนุษย์ (HPV)- ไวรัสที่ก่อให้เกิดมะเร็งปากมดลูก - เกี่ยวข้องกับมะเร็งปอดบางชนิดแม้ว่าจะไม่แน่นอนว่าอาจเป็นสาเหตุที่แท้จริงของโรคหรือไม่
สาเหตุและปัจจัยเสี่ยงของมะเร็งปอดการวินิจฉัย
อาจใช้การรวมกันของการศึกษาเกี่ยวกับการถ่ายภาพรวมถึงการตรวจเอกซเรย์คอมพิวเตอร์ (CT scan) การถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็ก (MRI) และการตรวจเอกซเรย์ปล่อยโพซิตรอน (PET scan) เพื่อวินิจฉัยมะเร็งปอด นอกจากนี้โดยปกติแล้วจำเป็นต้องมีการตรวจชิ้นเนื้อปอดเพื่อระบุชนิด
จนกระทั่งเมื่อไม่นานมานี้ไม่มีการตรวจคัดกรองมะเร็งปอด แต่มีการเปลี่ยนแปลง สิ่งสำคัญคือต้องทราบว่าการเอกซเรย์ทรวงอกไม่ใช่การตรวจคัดกรองที่เพียงพอเนื่องจากพวกเขาไม่สามารถรับมะเร็งปอดในระยะที่เร็วพอที่จะช่วยเพิ่มอัตราการรอดชีวิตได้ แนะนำให้ตรวจคัดกรอง CT มะเร็งปอดสำหรับผู้ที่:
- มีอายุระหว่าง 55 ถึง 80 ปี
- รมควันเป็นเวลาอย่างน้อย 30 ปี (ต่อปีคำนวณโดยการคูณจำนวนบุหรี่ที่สูบทุกวันกับจำนวนปีที่สูบ)
- ยังคงสูบบุหรี่หรือเลิกใน 15 ปีที่ผ่านมา
สำหรับผู้ที่มีปัจจัยเสี่ยงอื่น ๆ เช่นประวัติครอบครัวเป็นมะเร็งปอดประวัติส่วนตัวของโรคปอดอุดกั้นเรื้อรัง (COPD) หรือปัจจัยเสี่ยงอื่น ๆ สำหรับมะเร็งปอดการตรวจคัดกรองอาจได้รับการพิจารณาด้วย
คาดว่าหากทุกคนที่มีคุณสมบัติในการตรวจคัดกรองได้รับการทดสอบอัตราการเสียชีวิตจากมะเร็งปอดจะลดลง 20 เปอร์เซ็นต์
จัดฉาก
หลังจากระบุชนิดของมะเร็งปอดแล้วแพทย์จะทำการตรวจอย่างละเอียดเพื่อหาว่ามะเร็งปอดมีความครอบคลุมมากเพียงใดขั้นตอนนี้เป็นขั้นตอนสำคัญของกระบวนการวินิจฉัยเนื่องจากการทราบระยะของมะเร็งเป็นเครื่องมือสำคัญในการออกแบบระบบการรักษา
วิธีการวินิจฉัยมะเร็งปอดการแพร่กระจาย
มะเร็งปอดสามารถแทรกซึมเข้าไปในเนื้อเยื่อบริเวณใกล้เคียงและแพร่กระจายผ่านทางกระแสเลือดระบบน้ำเหลืองหรือแม้กระทั่งทางเดินหายใจไปยังบริเวณที่ห่างไกล
บริเวณที่พบบ่อยที่สุดของการแพร่กระจายของมะเร็งปอด (แพร่กระจาย) ได้แก่ สมองกระดูกตับและต่อมหมวกไต มะเร็งปอดบางชนิดเช่นมะเร็งปอดชนิดเซลล์ขนาดเล็กมักได้รับการวินิจฉัยหลังจากมะเร็งแพร่กระจายไปแล้วเท่านั้น
นักพยาธิวิทยาสามารถบอกได้ว่าเซลล์เป็นเซลล์มะเร็งปอดและไม่ใช่เซลล์ที่เกี่ยวข้องกับมะเร็งชนิดอื่นโดยอาศัยการปรากฏภายใต้กล้องจุลทรรศน์ นี่เป็นเรื่องจริงแม้ว่ามะเร็งปอดจะแพร่กระจายไปยังส่วนอื่น ๆ ของร่างกายก็ตาม
ตัวอย่างเช่นหากมะเร็งปอดแพร่กระจายไปยังสมองเซลล์ที่นำมาจากการแพร่กระจายในสมองจะสามารถระบุได้ว่าเป็นเซลล์มะเร็งปอด การวินิจฉัยจะเป็นมะเร็งปอดที่มีการแพร่กระจายไปยังสมอง มะเร็งปอดเป็นการวินิจฉัยหลักในขณะที่การแพร่กระจายถือเป็นการวินิจฉัยทุติยภูมิ
ในทางตรงกันข้ามเมื่อเนื้องอกเริ่มต้นในส่วนอื่น ๆ ของร่างกายและแพร่กระจายไปที่ปอดนี่คือ ไม่ ถือว่าเป็นมะเร็งปอด แต่จะเรียกว่ามะเร็ง (เช่นมะเร็งเต้านม) ที่แพร่กระจายไปยังปอด
การรักษา
ตัวเลือกการรักษามะเร็งปอดได้รับการปรับปรุงอย่างมีนัยสำคัญในช่วงไม่กี่ปีที่ผ่านมา ตั้งแต่การผ่าตัดและการฉายรังสีไปจนถึงภูมิคุ้มกันบำบัดและเคมีบำบัดมีทางเลือกและทางเลือกที่หลากหลาย นี่คือภาพรวมของตัวเลือกการรักษาทั่วไปบางส่วน
- ศัลยกรรม: การผ่าตัดมะเร็งปอดมีหลายประเภทที่สามารถทำได้ขึ้นอยู่กับขนาดและตำแหน่งของเนื้องอก
- การรักษาด้วยรังสี: อาจให้การรักษาด้วยการฉายรังสีเป็นส่วนเสริมในการผ่าตัดเพื่อลดความเจ็บปวดหรือการอุดตันของทางเดินหายใจเนื่องจากมะเร็งหรือในปริมาณที่สูงไปยังบริเวณที่มีการแปลเพื่อพยายามรักษามะเร็ง
- เคมีบำบัด: ยาเคมีบำบัดมักใช้ยาร่วมกันเพื่อรักษามะเร็งปอด
- การบำบัดตามเป้าหมาย: ปัจจุบันยาบำบัดแบบกำหนดเป้าหมายมีให้บริการสำหรับผู้ที่มีเนื้องอกที่มีการกลายพันธุ์ทางพันธุกรรมหลายอย่างรวมถึงการกลายพันธุ์ของ EGFR การจัดเรียงใหม่ของ ALK และการจัดเรียงใหม่ของ ROS1
- ภูมิคุ้มกันบำบัด: ยาภูมิคุ้มกันบำบัดสี่ชนิดได้รับการอนุมัติสำหรับการรักษามะเร็งปอด: Nivolumab (Opdivo), Pembrolizumab (Keytruda), Atezolizumab (Tecentriq) และ Durvalumab (Imfinzi) ในบางกรณียาเหล่านี้ส่งผลให้มีการรอดชีวิตในระยะยาวแม้ในผู้ที่เป็นมะเร็งปอดระยะลุกลาม
มีการศึกษายามากกว่า 100 รายการในการทดลองทางคลินิกสำหรับมะเร็งปอด
การดูแลแบบประคับประคองซึ่งได้รับการออกแบบมาเพื่อตอบสนองความต้องการทางการแพทย์ที่ครบถ้วนสำหรับผู้ที่เป็นมะเร็ง (ทางร่างกายอารมณ์จิตวิญญาณ) อาจถือได้ว่าเป็นส่วนเสริม การศึกษาในช่วงต้นพบว่านอกเหนือจากการปรับปรุงคุณภาพชีวิตแล้วการดูแลแบบประคับประคองอาจช่วยเพิ่มอัตราการรอดชีวิตได้ด้วย
การรักษาแบบผสมผสานเช่นการฝังเข็มอาจใช้เพื่อช่วยบรรเทาอาการของโรคมะเร็งและการรักษาโรคมะเร็งและขณะนี้มีจำหน่ายที่ศูนย์มะเร็งหลายแห่ง
แม้ว่ามะเร็งปอดจะหายาก แต่ในบางกรณีก็หายไป ปรากฏการณ์นี้เรียกว่าการหายเองของมะเร็ง นักวิจัยกำลังเจาะลึกการค้นพบนี้เพื่อเรียนรู้ว่าโดยปกติระบบภูมิคุ้มกันทำหน้าที่กำจัดเซลล์มะเร็งได้อย่างไรดังนั้นจึงสามารถพัฒนาวิธีการรักษาตามหลักการนี้ได้
ตัวเลือกและทางเลือกในการรักษามะเร็งปอดการเผชิญปัญหา
หากคุณเพิ่งได้รับแจ้งว่าเป็นมะเร็งปอดคุณอาจรู้สึกหวาดกลัวหรือหวาดกลัว การเรียนรู้เกี่ยวกับโรคมะเร็งให้มากที่สุดสามารถช่วยให้คุณรู้สึกควบคุมการรักษาได้มากขึ้นและช่วยให้คุณมีบทบาทอย่างแข็งขันในการดูแลของคุณ
คุณอาจรู้สึกโดดเดี่ยวเมื่อเผชิญกับบางสิ่งที่อาจไม่มีใครในกลุ่มคนที่คุณรักเข้าใจได้ การเข้าร่วมกลุ่มสนับสนุนโรคมะเร็งและชุมชนอาจช่วยให้คุณสามารถเชื่อมต่อกับคนอื่น ๆ ที่กำลังเดินบนถนนสายเดียวกันได้
อดทนกับตัวเองหากคุณรู้สึกแปลก ๆ ไม่มีใครรู้ว่าพวกเขาจะรู้สึกอย่างไรจนกว่าจะได้รับการวินิจฉัย อารมณ์ที่คุณพบอาจครอบคลุมตั้งแต่ความเศร้าไปจนถึงความโกรธไปจนถึงความวิตกกังวลที่รุนแรงบางครั้งก็ใช้เวลาเพียงไม่กี่นาที
การจัดการและรับมือกับมะเร็งปอดคำจาก Verywell
หลายปีที่ผ่านมาผู้คนที่เป็นมะเร็งปอดต้องรับมือกับความอัปยศของมะเร็งปอดไม่เพียง แต่เป็น "โรคจากผู้สูบบุหรี่" เท่านั้น แต่ยังมีตำนานที่ว่าโรคนี้มีผลร้ายแรงอย่างสม่ำเสมอ ความอัปยศนี้กำลังเปลี่ยนแปลงไปเมื่อผู้คนตระหนักมากขึ้นว่าใครก็ตามที่เป็นโรคปอดสามารถเป็นมะเร็งปอดได้และการรักษาที่ใหม่กว่าและดีกว่าเพิ่งได้รับการอนุมัติเมื่อเร็ว ๆ นี้ เรายังมีหนทางที่จะไป แต่หลาย ๆ คนยังมีชีวิตรอดและเจริญรุ่งเรืองในขณะที่อยู่กับโรคนี้
สัญญาณและอาการของมะเร็งปอด- แบ่งปัน
- พลิก
- อีเมล์