สาเหตุและปัจจัยเสี่ยงของโรคลายม์

เนื้อหา

• เห็บ
• ปัจจัยเสี่ยงด้านไลฟ์สไตล์
• พันธุศาสตร์

โรคลายม์เกิดจากการติดเชื้อจากแบคทีเรีย Borrelia burgdorferi. มนุษย์อาจเกิดโรคได้หลังจากถูกเห็บที่ติดเชื้อกัด

จากข้อมูลของศูนย์ควบคุมและป้องกันโรค (CDC) โรค Lyme ไม่สามารถติดต่อทางเพศสัมพันธ์ได้หรือโดยการจูบหรือดื่มน้ำจากแก้วเดียวกับคนที่เป็นโรค Lyme

ไม่มีรายงานกรณีการแพร่เชื้อจากคนสู่คนหรือสัตว์สู่คน มันถูกส่งโดยเห็บเท่านั้น

เห็บ

คุณอาจไม่คิดว่าคุณมีความเสี่ยงต่อโรคลายม์เนื่องจากคุณอาศัยอยู่ที่ไหน แม้ว่ากรณีส่วนใหญ่มาจากรัฐใดรัฐหนึ่ง แต่โรคนี้สัมผัสได้ทุกส่วนของสหรัฐอเมริกา

ปัจจัยเสี่ยงด้านไลฟ์สไตล์

มีปัจจัยเสี่ยงในการดำเนินชีวิตบางอย่างที่เกี่ยวข้องกับการสัมผัสกับเห็บและอาจทำให้เกิดโรค Lyme ได้ ซึ่งรวมถึง:

• เป็นนักล่า
• มีสัตว์เลี้ยง
• อาศัยอยู่ในพื้นที่ชนบท
• อาศัยอยู่ทำงานในหรือเดินทางไปยังฮอตสปอตเห็บแห่งใดแห่งหนึ่งในสหรัฐอเมริกา (ตะวันออกเฉียงเหนือกลางมหาสมุทรแอตแลนติกหรือเหนือ - กลาง)
• ใช้เวลาในพื้นที่ป่าหรือหญ้า
• มีอาชีพกลางแจ้ง

นอกจากนี้ยังมีสิ่งที่คุณสามารถทำได้เพื่อป้องกันการเป็นโรค Lyme ในตอนแรก

พันธุศาสตร์

แม้ว่าโรค Lyme ไม่ใช่พันธุกรรม แต่คุณสามารถสืบทอดยีนที่ทำให้มีโอกาสมากขึ้นที่คุณจะมีอาการที่รุนแรงขึ้นหากคุณเป็นโรค Lyme ความสัมพันธ์ทางพันธุกรรมที่ยิ่งใหญ่ที่สุดสำหรับโรค Lyme นั้นคิดว่าอยู่ในยีนบางชนิดของยีนที่มีความเข้ากันได้ทางจุลภาค (MHC) ที่สำคัญระดับ II MHC อยู่ที่แขนสั้นของโครโมโซม 6 ซึ่งรวมถึงยีน MHC คลาส I, II และ III ซึ่งแต่ละยีนมีผลต่อระบบภูมิคุ้มกัน ยีนคลาส II มีบทบาทในการสร้างการตอบสนองต่อเซลล์ T ของแอนติเจนโดยเฉพาะ

ตระกูลยีนที่เรียกว่า human leukocyte antigen (HLA) complex เชื่อกันว่าเกี่ยวข้องกับ Lyme arthritis ที่ดื้อยาปฏิชีวนะมีการตั้งทฤษฎีว่าเมื่อจุลินทรีย์จากการติดเชื้อ Lyme เคลื่อนที่ไปที่ข้อต่อภูมิคุ้มกันจะตอบสนองต่อ ทำปฏิกิริยากับเนื้อเยื่อร่วมของตัวเองในผู้ที่มี HLA-DR4 และ HLA-DR2 ซึ่งนำไปสู่ปฏิกิริยาแพ้ภูมิตัวเองและสร้างโรคข้ออักเสบที่รุนแรงขึ้น

กำลังมีการวิจัยอย่างต่อเนื่องเกี่ยวกับความเชื่อมโยงระหว่างยีนและโรคลายม์

หลังการรักษา Lyme Disease Syndrome

หลังการรักษาผู้คนจำนวนไม่น้อยจะมีอาการต่อเนื่องซึ่งบางคนเรียกว่าโรค Lyme "เรื้อรัง" เป็นการวินิจฉัยที่ถกเถียงกัน ในขณะที่ CDC ยอมรับว่าอาการบางอย่างอาจยังคงมีอยู่หลังจากการรักษาเสร็จสิ้น (เช่นอาการปวดข้อและโรคระบบประสาท) อาการเหล่านี้เกือบจะหายไปในระดับสากลภายในหกเดือนหรือน้อยกว่านั้น นอกเหนือจากเวลานั้นมีหลักฐานเพียงเล็กน้อยที่แสดงว่าอาการต่อเนื่องโดยเฉพาะอย่างยิ่งความเหนื่อยล้าเรื้อรังส่วนใหญ่เชื่อมโยงโดยตรงกับการติดเชื้อแบบถาวรด้วย Borrelia burgdorferi. สำหรับบุคคลเหล่านี้ CDC ได้จัดประเภทความเจ็บป่วยเป็น Lyme disease syndrome หลังการรักษา (PTLDS) CDC เตือนเกี่ยวกับการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะเป็นเวลานานสำหรับการรักษา PTLDS

วิธีการวินิจฉัยโรค Lyme