เนื้อหา
ใบหน้าที่สวมหน้ากาก (หรือที่เรียกว่า hypomimia) คือการสูญเสียการแสดงออกทางสีหน้าที่เกี่ยวข้องกับโรคพาร์กินสันมากที่สุด ได้รับการตั้งชื่อเช่นนี้เนื่องจากเงื่อนไขทำให้บุคคลที่ได้รับผลกระทบมีการแสดงออกที่เหมือนหน้ากากคงที่ในโรคพาร์กินสันการกำบังสามารถพัฒนาได้เนื่องจากการสูญเสียการควบคุมมอเตอร์ไปยังกล้ามเนื้อใบหน้าเช่นเดียวกับส่วนอื่น ๆ ของร่างกาย ใบหน้าที่สวมหน้ากากอาจทำให้สถานการณ์ที่ยากลำบากซับซ้อนทำให้แปลกแยกคนรู้จักที่อาจถูกไล่หรือถูกรบกวนจากการขาดการตอบสนองทางอารมณ์อย่างเห็นได้ชัด
การมาส์กหน้าอาจเกิดขึ้นกับความผิดปกติทางจิตเวชหรือจิตใจ แต่ในกรณีเหล่านี้สาเหตุไม่เกี่ยวข้องกับการสูญเสียการควบคุมกล้ามเนื้อ แต่เป็นการแสดงอารมณ์ที่ไม่ชัดเจน (บางครั้งเรียกว่าการแสดงผลที่ลดลงหรือในกรณีของโรคจิตเภท แบนส่งผลกระทบ) สิ่งเดียวกันนี้อาจเกิดขึ้นกับยาบางชนิดที่สามารถทำลายการตอบสนองทางอารมณ์ของบุคคลได้อย่างมาก
ด้วยเหตุนี้เราจึงมักใช้คำว่า hypomimia เพื่ออธิบายการพอกหน้าในบริบทของโรคพาร์คินสัน มันแสดงให้เห็นถึงการสูญเสียการควบคุมมอเตอร์ที่เกิดขึ้นจริงแทนที่จะเป็นการแสดงออกทางกายภาพของการพูดไม่ชัดทางอารมณ์
หน้ากากใบหน้าในโรคพาร์กินสัน
เป็นเรื่องง่ายสำหรับพวกเราส่วนใหญ่ที่จะเข้าใจว่าเหตุใดการมีใบหน้าที่ไม่แสดงออกถึงเป็นเรื่องที่กระทบกระเทือนจิตใจ มนุษย์ไม่เพียงสื่อสารผ่านคำพูด แต่ผ่านการเปลี่ยนแปลงทางสีหน้าอย่างละเอียดและรวดเร็ว คนที่ไม่สามารถถ่ายทอดอารมณ์เหล่านี้ทางสีหน้าได้จะสูญเสียเนื่องจากคนอื่นอาจลดราคาหรือตีความคำผิดเมื่อสำนวนไม่ตรงกัน
ใบหน้าที่สวมหน้ากากเป็นอาการของความเสื่อมของโรคพาร์กินสัน ลักษณะเด่นของโรคคือการสูญเสียการควบคุมมอเตอร์อย่างต่อเนื่องและไม่เพียง แต่แขนขาใหญ่ แต่ยังรวมถึงการเคลื่อนไหวของกล้ามเนื้อมือปากลิ้นและใบหน้า
Hypomimia สามารถส่งผลกระทบต่อทั้งการเคลื่อนไหวใบหน้าโดยสมัครใจ (เช่นการยิ้ม) และการเคลื่อนไหวโดยไม่สมัครใจ (เช่นเกิดขึ้นเมื่อคนตกใจ) นอกจากนี้ยังมีระดับของผลกระทบที่แพทย์ใช้เพื่อช่วยติดตามความก้าวหน้าของโรค:
- 0 - การแสดงออกทางสีหน้าปกติ
- 1 - hypomimia เล็กน้อยเผชิญหน้ากับโป๊กเกอร์
- 2 - การสูญเสียการเคลื่อนไหวของใบหน้าเล็กน้อย แต่ผิดปกติอย่างแน่นอน (การลดลง)
- 3 - การสูญเสียปานกลางที่เกิดขึ้นเกือบตลอดเวลา
- 4 - การสูญเสียที่ทำเครื่องหมายไว้ซึ่งเกิดขึ้นเกือบตลอดเวลา
การบำบัดใบหน้าที่มีหน้ากาก
การแสดงออกทางสีหน้ามีความสำคัญ การวิจัยพบว่าคุณภาพชีวิตจะดีขึ้นในผู้ที่เป็นพาร์กินสันที่ได้รับการบำบัดเพื่อปรับปรุงการควบคุมใบหน้ามากกว่าผู้ที่ไม่ได้ โดยทั่วไปแล้วจะต้องใช้โปรแกรมที่มีแนวทางโดยนักบำบัดอย่างเข้มข้นซึ่งในตอนแรกจะเน้นไปที่การเคลื่อนไหวของใบหน้าที่กว้างขึ้นเช่นการยกคิ้วการยืดปากหรือการดึงหน้า
เทคนิคหนึ่งที่เรียกว่าการรักษาด้วยเสียงของ Lee Silverman (LSVT) ถูกนำมาใช้เพื่อช่วยให้ผู้ที่เป็นโรคพาร์กินสันพูดได้ดังขึ้นและชัดเจนขึ้นโดยใช้แบบฝึกหัดการประกบที่คล้ายกับเทคนิคการแสดงบนเวทีที่บุคคลได้รับการสอนในโครงการและออกกฎหมาย พฤติกรรม "โดย:
- ยืดท่าทาง
- มองคนตรงหน้า
- ทำให้คางขึ้น
- หายใจเข้าลึก ๆ ก่อนพูด
- เน้นไปที่เสียงใหญ่ดังและวลีสั้น ๆ ช้าๆ
เทคนิค LSVT และวิธีการฟื้นฟูที่คล้ายคลึงกัน (เช่นการร้องเพลงประสานเสียงหรือการขยายเสียง) ได้รับการพิสูจน์แล้วว่ามีประโยชน์ในการช่วยให้ผู้ป่วยพาร์กินสันแยกและควบคุมกล้ามเนื้อใบหน้าเฉพาะได้อย่างมีประสิทธิภาพมากขึ้นเมื่อสื่อสารเป็นกลุ่มหรือตัวต่อตัว