เนื้อหา
การผ่าตัดเต้านมเป็นขั้นตอนที่เอาเต้านมออกทั้งหมด ทำในความพยายามที่จะเอาเนื้อเยื่อเต้านมออกเพื่อรักษาหรือป้องกันการวินิจฉัยมะเร็งเต้านม ในขณะที่การผ่าตัดมะเร็งเต้านมเป็นเพียงหนึ่งในทางเลือกในการรักษาที่เป็นไปได้สำหรับผู้ที่เป็นมะเร็งเต้านม แต่โดยทั่วไปแล้วการผ่าตัดจะแนะนำสำหรับผู้ที่ไม่สามารถรักษามะเร็งเต้านมด้วยการตัดก้อนเนื้อหรือหากผู้ป่วยมีความเสี่ยงสูงที่จะเกิดการกลับมาเป็นซ้ำของเต้านม มะเร็งเนื่องจากประวัติครอบครัวหรือเหตุผลด้านสุขภาพอื่น ๆการวินิจฉัยที่เกี่ยวข้องกับการผ่าตัดมะเร็งเต้านม
การผ่าตัดมะเร็งเต้านมจะดำเนินการเมื่อผู้ป่วยได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นมะเร็งเต้านมแม้ว่าจะเป็นการวินิจฉัยระยะที่ 1 ก็ตาม ทำร่วมกับตัวเลือกการรักษามะเร็งเต้านมอื่น ๆ เพื่อให้แน่ใจว่ามะเร็งจะไม่งอกใหม่หรือแพร่กระจายไปยังส่วนอื่น ๆ ของร่างกาย
ผู้หญิงประมาณ 1 ใน 8 (12%) จะเป็นมะเร็งเต้านมตลอดชีวิตและแม้ว่าผู้ชายจะได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นมะเร็งเต้านมเช่นกัน แต่ความชุกก็ลดลงอย่างมากโดยส่งผลกระทบต่อผู้ชายประมาณ 1 ใน 833 คนในช่วงอายุขัยเฉลี่ย .
แพทย์หลายคนจะตรวจดูว่าผู้ป่วยเป็นผู้ที่จะเข้ารับการผ่าตัดก้อนเนื้อก่อนที่จะตัดสินใจผ่าตัดเต้านมหรือไม่เนื่องจากสามารถรักษาเนื้อเยื่อเต้านมได้มากขึ้น แต่สำหรับผู้ป่วยบางรายการผ่าตัดเต้านมจะมีประสิทธิภาพมากกว่าด้วยเหตุผลต่างๆ ได้แก่ :
- ความชอบส่วนบุคคล
- การผ่าตัดก้อนก่อนหน้านี้ไม่สามารถแก้มะเร็งได้
- มีมะเร็งเพิ่มขึ้นอีก 2 จุดในเต้านม (หรือในเต้านมทั้งสองข้าง) ซึ่งไม่สามารถผ่าตัดออกร่วมกันได้
- เนื้องอกที่มีขนาดใหญ่กว่า 2 นิ้ว
- ปัจจัยทางพันธุกรรมเช่นการมียีน BRCA ที่ทำให้คุณมีความเสี่ยงสูงในการกลับมาเป็นมะเร็งเต้านมอีกครั้งหากไม่ได้เอาเต้านมออกทั้งหมด
- เงื่อนไขที่มีอยู่ก่อนเช่น scleroderma หรือ lupus ที่อาจทำให้คุณไวต่อผลข้างเคียงจากรังสี
- ผู้ที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นมะเร็งเต้านมอักเสบซึ่งเป็นมะเร็งเต้านมรูปแบบหนึ่งที่หายาก (คิดเป็น 1% ถึง 5% ของการวินิจฉัยมะเร็งเต้านมทั้งหมด) ที่ปิดกั้นหลอดเลือดในผิวหนังเต้านม
- ผู้ป่วยที่ไม่สามารถรับรังสีรวมทั้งหญิงตั้งครรภ์
การทดสอบและห้องปฏิบัติการ
การตรวจหามะเร็งเต้านมมักเริ่มต้นด้วยการค้นพบก้อนเนื้อ (ไม่ว่าจะโดยคุณในระหว่างการตรวจร่างกายหรือโดยผู้ให้บริการดูแลสุขภาพของคุณ) จากนั้นจะทำการทดสอบแบตเตอรี่และห้องปฏิบัติการเพื่อประเมินว่ามีมะเร็งอยู่หรือไม่ ซึ่งรวมถึง:
- แมมโมแกรมวินิจฉัย
- อัลตราซาวนด์เต้านม
- การถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็กของเต้านม (MRI)
- การตรวจชิ้นเนื้อเต้านม
เมื่อทำการทดสอบเหล่านี้และได้รับการยืนยันการวินิจฉัยมะเร็งเต้านมแล้วผู้ให้บริการดูแลสุขภาพของคุณจะทำการตรวจและประเมินมะเร็งเต้านมของคุณ สิ่งนี้จะบอกคุณว่ามะเร็งแพร่กระจายไปที่อื่นในร่างกายหรือไม่รวมทั้งความลุกลามของมะเร็ง นี่คือสิ่งที่จะช่วยในการพิจารณาทางเลือกในการรักษารวมถึงหากจำเป็นต้องทำการผ่าตัดเต้านมและประเภทของการผ่าตัดเต้านมที่ดีที่สุด
ขั้นตอนการผ่าตัดมะเร็งเต้านมมีห้าประเภทที่แตกต่างกันซึ่งอาจได้รับการพิจารณา:
- การผ่าตัดมะเร็งเต้านมแบบง่าย (หรือที่เรียกว่าทั้งหมด)โดยที่เนื้อเยื่อเต้านมทั้งหมดถูกกำจัดออกไป แต่ไม่มีต่อมน้ำเหลืองโดยรอบ
- การผ่าตัดมะเร็งเต้านมแบบดัดแปลงที่รุนแรงซึ่งเป็นช่วงที่เนื้อเยื่อเต้านมทั้งหมดถูกกำจัดออกไปนอกเหนือจากต่อมน้ำเหลืองใต้วงแขน ต่อมน้ำเหลืองเหล่านี้สามารถตรวจสอบได้ว่ามะเร็งแพร่กระจายไปยังส่วนอื่น ๆ ของร่างกายหรือไม่
- การผ่าตัดมะเร็งเต้านมที่รุนแรงซึ่งเป็นขั้นตอนที่ดำเนินการเมื่อมะเร็งเต้านมแพร่กระจายไปที่หน้าอกและกล้ามเนื้อใต้เต้านม วิธีนี้จะเอาเต้านมออกพร้อมกับต่อมน้ำเหลืองใต้วงแขนและกล้ามเนื้อหน้าอก
- การผ่าตัดเต้านมบางส่วนซึ่งจะกำจัดเนื้อเยื่อมะเร็งในเต้านมพร้อมกับเนื้อเยื่อปกติบางส่วน แต่ไม่ใช่ทั้งเต้านม ขั้นตอนประเภทนี้อาจใช้ได้ผลกับผู้ป่วยที่มีความเสี่ยงต่ำที่แสดงเฉพาะมะเร็งเต้านมในบริเวณที่แยกได้ของเต้านมโดยไม่มีการแพร่กระจาย
- การผ่าตัดเต้านมแบบประหยัดหัวนมซึ่งเป็นขั้นตอนที่เอาเนื้อเยื่อเต้านมออกทั้งหมด แต่ออกจากผิวหัวนม นี่อาจเป็นตัวเลือกที่ดีสำหรับผู้ป่วยที่ต้องการสร้างหน้าอกใหม่หลังจากรักษามะเร็งเต้านมและเป็นผู้ที่เหมาะสมกับขั้นตอนประเภทนี้
คำจาก Verywell
ความคิดในการทำขั้นตอนการผ่าตัดมะเร็งเต้านมอาจเป็นเรื่องที่น่ากลัว แต่หากคุณและผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพพบว่าวิธีนี้เป็นทางเลือกที่ดีที่สุดสำหรับคุณอาจเป็นวิธีที่มีประสิทธิภาพมาก สำหรับผู้ป่วยส่วนใหญ่มีโอกาส 10% ที่จะกลับมาเป็นซ้ำในเต้านมที่ได้รับการรักษาหลังการผ่าตัดตัดเต้านมและมีโอกาส 0.5% ในเต้านมที่ไม่ได้รับการรักษานอกจากนี้ยังมีขั้นตอนการผ่าตัดสร้างใหม่อีกมากมายที่สามารถทำได้หลังจากการผ่าตัดมะเร็งเต้านมเพื่อสร้างเต้านมขึ้นมาใหม่ หากนี่เป็นสิ่งที่อาจเกี่ยวข้องกับคุณโปรดปรึกษากับผู้ให้บริการดูแลสุขภาพของคุณ พวกเขาจะสามารถให้ข้อมูลล่าสุดแก่คุณและแนะนำให้คุณไปพบผู้เชี่ยวชาญ