Radiculopathy

เนื้อหา

• Radiculopathy คืออะไร?
• ประเภทของ Radiculopathy
• การป้องกัน Radiculopathy
• อาการของ Radiculopathy
• สาเหตุของ Radiculopathy
• Radiculopathy และ Myelopathy
• Radiculopathy กับ Neuropathy
• การวินิจฉัย Radiculopathy
• การรักษา Radiculopathy

Radiculopathy คืออะไร?

กระดูกสันหลังของคุณประกอบด้วยกระดูกหลายชิ้นที่เรียกว่ากระดูกสันหลังและไขสันหลังของคุณไหลผ่านคลองที่อยู่ตรงกลางกระดูกเหล่านี้ รากประสาทแยกออกจากสายและเดินทางระหว่างกระดูกสันหลังไปยังส่วนต่างๆของร่างกาย เมื่อรากประสาทเหล่านี้ถูกบีบหรือเสียหายอาการที่เกิดขึ้นจะเรียกว่า radiculopathy

ประเภทของ Radiculopathy

Radiculopathy อาจมีอาการและชื่อที่แตกต่างกันขึ้นอยู่กับตำแหน่งที่เกิดขึ้นในกระดูกสันหลัง

Lumbar Radiculopathy

เมื่อ radiculopathy เกิดขึ้นที่หลังส่วนล่างเรียกว่า lumbar radiculopathy หรือเรียกอีกอย่างว่าอาการปวดตะโพกเนื่องจากรากประสาทที่ประกอบเป็นเส้นประสาท sciatic มักเกี่ยวข้อง หลังส่วนล่างเป็นบริเวณที่ได้รับผลกระทบจาก radiculopathy บ่อยที่สุด

การป้องกัน Radiculopathy

ในขณะที่ไม่สามารถป้องกัน radiculopathy ได้เสมอไป แต่การมีร่างกายที่แข็งแรงและรักษาน้ำหนักให้แข็งแรงอาจลดความเสี่ยงของการเกิด radiculopathy ได้ การใช้แนวทางปฏิบัติที่ดีที่สุดสำหรับท่าทางที่ดีในขณะนั่งเล่นกีฬาออกกำลังกายหรือยกของหนักก็เป็นสิ่งสำคัญในการป้องกันการบาดเจ็บ

Radiculopathy ปากมดลูก

radiculopathy ปากมดลูกอธิบายถึงรากประสาทที่บีบอัดที่คอ (กระดูกสันหลังส่วนคอ) เนื่องจากรากประสาทในบริเวณกระดูกสันหลังส่วนนี้ควบคุมความรู้สึกในแขนและมือของคุณเป็นหลักจึงเป็นจุดที่อาการมักเกิดขึ้น

Radiculopathy ทรวงอก

radiculopathy ทรวงอกหมายถึงรากประสาทที่ถูกบีบอัดในบริเวณทรวงอกของกระดูกสันหลังซึ่งเป็นหลังส่วนบนของคุณ นี่คือตำแหน่งที่พบน้อยที่สุดสำหรับ radiculopathy อาการมักเกิดขึ้นตามการกระจายของผิวหนังและอาจทำให้เกิดอาการปวดและชาที่พันรอบร่างกายของคุณ

อาการของ Radiculopathy

เมื่อรากประสาทถูกบีบอัดจะเกิดการอักเสบ ส่งผลให้เกิดอาการไม่พึงประสงค์หลายประการที่อาจรวมถึง:

• อาการปวดหลังแขนขาหรือไหล่อย่างรุนแรงซึ่งอาจแย่ลงเมื่อทำกิจกรรมบางอย่างแม้กระทั่งเรื่องง่ายๆเช่นการไอหรือจาม

• ความอ่อนแอหรือการสูญเสียการตอบสนองที่แขนหรือขา

• อาการชาที่ผิวหนัง“ หมุดและเข็ม” หรือความรู้สึกผิดปกติอื่น ๆ (อาชา) ที่แขนหรือขา

  
  

อาการเฉพาะของคุณจะขึ้นอยู่กับว่ารากประสาทถูกหยิกในกระดูกสันหลัง อย่างไรก็ตามอาจเป็นไปได้ว่าคุณจะไม่พบอาการใด ๆ หรือมีอาการวูบวาบเป็นระยะ

สาเหตุของ Radiculopathy

Radiculopathy มักเกิดจากการเปลี่ยนแปลงของเนื้อเยื่อรอบรากประสาท เนื้อเยื่อเหล่านี้ ได้แก่ กระดูกของกระดูกสันหลังเส้นเอ็นและหมอนรองกระดูกสันหลัง เมื่อเนื้อเยื่อเหล่านี้ขยับหรือเปลี่ยนขนาดอาจทำให้ช่องว่างที่รากประสาทเคลื่อนที่ภายในกระดูกสันหลังแคบลงหรือออกจากกระดูกสันหลัง ช่องเหล่านี้เรียกว่า foramina การตีบของ foramina เรียกว่า foraminal stenosis ซึ่งคล้ายกับการตีบของกระดูกสันหลังที่มีผลต่อไขสันหลัง

ในกรณีส่วนใหญ่การตีบของกล้ามเนื้อเกิดจากการเสื่อมของกระดูกสันหลังทีละน้อยซึ่งเกิดขึ้นเมื่อคุณอายุมากขึ้น แต่อาจเป็นผลมาจากการบาดเจ็บที่กระดูกสันหลัง

ดิสก์ Herniated

สาเหตุที่พบบ่อยอย่างหนึ่งของการตีบของหลอดเลือดและ radiculopathy คือโรคหมอนรองกระดูกโป่งหรือหมอนรองกระดูกเคลื่อน หมอนรองกระดูกสันหลังทำหน้าที่เป็นหมอนอิงระหว่างกระดูกสันหลังของคุณ ในบางครั้งแผ่นดิสก์เหล่านี้หลุดออกจากที่หรือเสียหายและกดทับเส้นประสาท ปัญหานี้มักเกิดขึ้นกับหลังส่วนล่างของคุณ แต่ก็อาจส่งผลต่อคอของคุณได้เช่นกัน

กระดูกเดือย

อีกสาเหตุที่เป็นไปได้ของ radiculopathy ที่อาจนำไปสู่การตีบของ foramina คือกระดูกเดือยซึ่งเป็นบริเวณที่มีการเจริญเติบโตของกระดูกมากเกินไป เดือยกระดูกสามารถก่อตัวในกระดูกสันหลังได้เนื่องจากการอักเสบจากโรคข้อเข่าเสื่อมการบาดเจ็บหรือภาวะเสื่อมอื่น ๆ

สาเหตุอื่น ๆ

การหนาขึ้น (การสร้างกระดูก) ของเอ็นกระดูกสันหลังอาจทำให้เนื้อที่รอบ ๆ รากประสาทแคบลงและการกดทับเส้นประสาทตามมา สาเหตุที่พบได้น้อยของ radiculopathy ได้แก่ การติดเชื้อที่กระดูกสันหลังและการเติบโตที่เป็นมะเร็งและไม่เป็นมะเร็งต่างๆในกระดูกสันหลังซึ่งอาจกดทับรากประสาท

Radiculopathy และ Myelopathy

บางครั้ง radiculopathy อาจมาพร้อมกับ myelopathy - การบีบอัดของไขสันหลังเอง บางครั้งหมอนรองกระดูกเคลื่อนหรือนูนอาจกดทับไขสันหลังและรากประสาท เมื่อเกี่ยวข้องกับไขสันหลังอาการอาจรุนแรงขึ้นรวมถึงการประสานงานที่ไม่ดีการเดินลำบากและอัมพาต

Radiculopathy กับ Neuropathy

อาการ Radiculopathy อาจทับซ้อนกับอาการของโรคระบบประสาทส่วนปลายทำให้ยากที่จะระบุสาเหตุของปัญหา โรคระบบประสาทส่วนปลายเป็นความเสียหายของระบบประสาทส่วนปลายเช่นกลุ่มอาการของโรค carpal tunnel ที่เกี่ยวข้องกับเส้นประสาทที่ติดอยู่ในข้อมือ Radiculopathy คือการบีบเส้นประสาทที่รากซึ่งบางครั้งอาจทำให้เกิดอาการปวดอ่อนแรงและชาที่ข้อมือและมือ ปรึกษาผู้เชี่ยวชาญด้านกระดูกสันหลังเพื่อการวินิจฉัยที่ถูกต้อง

การวินิจฉัย Radiculopathy

แพทย์ของคุณอาจดำเนินการหลายขั้นตอนเพื่อวินิจฉัย radiculopathy:

• การตรวจร่างกายและการทดสอบทางกายภาพอาจใช้เพื่อตรวจสอบความแข็งแรงของกล้ามเนื้อและการตอบสนองของคุณ หากคุณมีอาการปวดเมื่อมีการเคลื่อนไหวบางอย่างอาจช่วยให้แพทย์ระบุรากประสาทที่ได้รับผลกระทบได้

• การทดสอบภาพเช่น X-ray, CT scan หรือ MRI scan ใช้เพื่อให้เห็นโครงสร้างในพื้นที่ที่มีปัญหาได้ดีขึ้น

• นอกจากนี้ยังสามารถใช้การศึกษาการนำกระแสประสาทร่วมกับคลื่นไฟฟ้าเพื่อช่วยระบุว่าปัญหาเกิดจากระบบประสาทหรือกล้ามเนื้อ

การรักษา Radiculopathy

การรักษา Radiculopathy จะขึ้นอยู่กับตำแหน่งและสาเหตุของอาการรวมทั้งปัจจัยอื่น ๆ อีกมากมาย โดยทั่วไปจะแนะนำให้ทำการรักษาโดยไม่ต้องผ่าตัดก่อนและอาจรวมถึง:

• ยาเช่นยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ยาโอปิออยด์หรือยาคลายกล้ามเนื้อเพื่อจัดการกับอาการ

• กลยุทธ์การลดน้ำหนักเพื่อลดความกดดันในพื้นที่ที่มีปัญหา

• กายภาพบำบัดเพื่อเสริมสร้างกล้ามเนื้อและป้องกันความเสียหายเพิ่มเติม

• การฉีดสเตียรอยด์เพื่อลดการอักเสบและบรรเทาอาการปวด

บางคนอาจต้องการการรักษาขั้นสูงเพิ่มเติมเช่นการผ่าตัด โดยทั่วไปแล้วการผ่าตัดจะใช้เพื่อลดแรงกดบนรากประสาทโดยการขยายช่องว่างที่รากประสาทออกจากกระดูกสันหลัง ซึ่งอาจเกี่ยวข้องกับการถอดแผ่นดิสก์และ / หรือกระดูกสันหลังทั้งหมดหรือบางส่วน การผ่าตัดโพรงจมูกหลังปากมดลูกเป็นหนึ่งในตัวเลือกการผ่าตัดกระดูกสันหลังที่มีการบุกรุกน้อยที่สุด