Mediastinoscopy

Posted on
ผู้เขียน: Gregory Harris
วันที่สร้าง: 9 เมษายน 2021
วันที่อัปเดต: 21 พฤศจิกายน 2024
Anonim
Mediastinoscopy
วิดีโอ: Mediastinoscopy

เนื้อหา

mediastinoscopy คืออะไร?

mediastinoscopy เป็นขั้นตอนที่ใช้ในการตรวจสอบ mediastinum นี่คือช่องว่างหลังกระดูกหน้าอก (กระดูกอก) ตรงกลางหน้าอกระหว่างปอด 2 ข้าง ประกอบด้วย:

  • ต่อมน้ำเหลือง
  • หัวใจและภาชนะที่ยิ่งใหญ่
  • หลอดลม (หลอดลม)
  • ท่อที่นำไปสู่กระเพาะอาหาร (หลอดอาหาร)
  • ต่อมไทมัสซึ่งเป็นส่วนหนึ่งของระบบภูมิคุ้มกัน

สามารถตรวจสอบบริเวณนี้ได้ด้วยเครื่องมือที่เรียกว่า mediastinoscope นี่คือท่อที่ยาวบางและยืดหยุ่นซึ่งมีแสงและกล้องขนาดเล็ก ช่วยให้ผู้ให้บริการทางการแพทย์สามารถมองเห็นอวัยวะและโครงสร้างของเมดิแอสตินัมได้ นอกจากนี้ยังสามารถส่งภาพไปยังหน้าจอคอมพิวเตอร์และบันทึก

เหตุใดฉันจึงต้องใช้การส่องกล้องด้วยกล้องจุลทรรศน์

ขั้นตอนนี้มักทำเพื่อกำจัดต่อมน้ำเหลืองเมื่อคนเป็นมะเร็งปอด มีการตรวจสอบโหนดเพื่อช่วยดูว่ามะเร็งแพร่กระจายไปไกลแค่ไหน วิธีนี้สามารถช่วยพิจารณาทางเลือกในการรักษาที่ดีที่สุดสำหรับมะเร็งปอด


นอกจากนี้ยังสามารถใช้เพื่อค้นหาปัญหาต่างๆเช่น:

  • มะเร็งหลอดลม
  • มะเร็งของโครงสร้างอื่น ๆ ในเมดิแอสตินัม
  • การติดเชื้อหรือการอักเสบ
  • มะเร็งที่เริ่มในระบบน้ำเหลือง (มะเร็งต่อมน้ำเหลือง) รวมถึงโรค Hodgkin
  • Sarcoidosis ซึ่งเป็นภาวะที่ทำให้เกิดการอักเสบในอวัยวะต่างๆเช่นตับปอดและม้าม
  • เนื้องอกของต่อมไธมัส (ไธโมมา)

ผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณอาจมีเหตุผลอื่น ๆ ในการให้คำแนะนำการส่องกล้อง

ความเสี่ยงของ Mediastinoscopy คืออะไร?

ขั้นตอนทั้งหมดมีความเสี่ยง ความเสี่ยงของขั้นตอนนี้อาจรวมถึง:

  • เลือดออก
  • การติดเชื้อ
  • อัมพาตชั่วคราวหรือถาวรของเส้นประสาทกล่องเสียง ซึ่งอาจทำให้เกิดเสียงแหบ
  • อากาศในช่องว่างระหว่างช่องเยื่อหุ้มปอด (ช่องเยื่อหุ้มปอด) ที่ทำให้ปอดยุบ (pneumothorax)
  • อากาศติดอยู่ใต้ผิวหนัง (ถุงลมโป่งพองใต้ผิวหนัง)
  • รู (ทะลุ) ในหลอดอาหารหลอดลมหรือเส้นเลือดใหญ่ของหัวใจ (หายาก)

ความเสี่ยงของคุณอาจแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับสุขภาพโดยทั่วไปและปัจจัยอื่น ๆ สอบถามผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณว่าความเสี่ยงใดที่มีผลกับคุณมากที่สุด พูดคุยกับเขาหรือเธอเกี่ยวกับข้อกังวลใด ๆ ที่คุณมี


ในบางกรณีบุคคลไม่ควรมีการส่องกล้อง สาเหตุนี้อาจรวมถึง:

  • mediastinoscopy ก่อนหน้านี้การผ่าตัดหัวใจหรือการผ่าตัดหน้าอกอื่น ๆ
  • การผ่าตัดคอหรือกระดูกสันหลังส่วนคอก่อนหน้านี้
  • สภาวะสุขภาพใด ๆ ที่จะขัดขวางการวางตำแหน่งคอที่เหมาะสมในระหว่างขั้นตอน
  • การตั้งครรภ์
  • การอุดตันในหลอดเลือดดำขนาดใหญ่ที่นำเลือดจากร่างกายส่วนบนเข้าสู่หัวใจ (การอุดตันของ vena cava ที่เหนือกว่า)
  • โรคหัวใจรุนแรง

ฉันจะเตรียมตัวให้พร้อมสำหรับการส่องกล้องได้อย่างไร?

ผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณจะอธิบายขั้นตอนให้คุณทราบ ถามคำถามใด ๆ ที่คุณมี การผ่าตัดอาจทำได้ในระหว่างขั้นตอนหากจำเป็น ผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณจะบอกคุณเพิ่มเติม คุณอาจถูกขอให้ลงนามในแบบฟอร์มยินยอมที่ให้สิทธิ์ในการทำขั้นตอน อ่านแบบฟอร์มอย่างละเอียด ถามคำถามหากมีสิ่งใดไม่ชัดเจน

แจ้งผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณหากคุณ:

  • กำลังตั้งครรภ์หรือคิดว่าคุณอาจตั้งครรภ์
  • แพ้สีย้อมคอนทราสต์หรือไอโอดีน
  • มีความไวหรือแพ้ยาน้ำยางเทปหรือยาชาใด ๆ (เฉพาะที่และทั่วไป)
  • ทานยาใด ๆ รวมทั้งใบสั่งยายาที่ไม่ต้องสั่งโดยแพทย์วิตามินและอาหารเสริมสมุนไพร
  • มีโรคเลือดออก
  • ทานยาลดความอ้วน (anticoagulant) แอสไพรินหรือยาอื่น ๆ ที่มีผลต่อการแข็งตัวของเลือด

อย่าลืม:


  • หยุดใช้ยาบางชนิดก่อนขั้นตอนหากได้รับคำแนะนำจากผู้ให้บริการด้านการแพทย์ของคุณ
  • อย่ากินหรือดื่มเป็นเวลา 8 ชั่วโมงก่อนทำหัตถการหรือตามคำแนะนำของผู้ให้บริการทางการแพทย์ของคุณ
  • วางแผนที่จะให้ใครสักคนขับรถพาคุณกลับบ้านจากโรงพยาบาล
  • ปฏิบัติตามคำแนะนำอื่น ๆ ที่ผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณให้ไว้

คุณอาจได้รับการตรวจเลือดหรือการทดสอบอื่น ๆ หรือการสอบก่อนขั้นตอน ผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณจะบอกคุณเพิ่มเติม

เกิดอะไรขึ้นระหว่างการส่องกล้อง

วิธีการทำและระยะเวลาที่คุณอยู่ในโรงพยาบาลจะแตกต่างกันไป ขึ้นอยู่กับสภาพของคุณและวิธีการของผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณ ในกรณีส่วนใหญ่ขั้นตอนจะเป็นไปตามขั้นตอนนี้:

  1. คุณอาจถูกขอให้ถอดเสื้อผ้าของคุณ ถ้าเป็นเช่นนั้นคุณจะได้รับชุดของโรงพยาบาลเพื่อสวมใส่ คุณอาจถูกขอให้ถอดเครื่องประดับหรือวัตถุอื่น ๆ
  2. คุณจะนอนลงบนโต๊ะผ่าตัด
  3. สายฉีดเข้าเส้นเลือดดำ (IV) จะถูกใส่เข้าไปในแขนหรือมือของคุณ
  4. คุณจะได้รับการดมยาสลบ นี่คือยาที่ป้องกันความเจ็บปวดและช่วยให้คุณนอนหลับได้ตลอดขั้นตอน
  5. ท่อหายใจจะถูกใส่เข้าไปในคอของคุณและเกี่ยวเข้ากับเครื่องช่วยหายใจ (เครื่องช่วยหายใจ) อัตราการเต้นของหัวใจความดันโลหิตและการหายใจของคุณจะถูกเฝ้าดูในระหว่างขั้นตอน
  6. อาจมีการตัดแต่งขนบริเวณที่ผ่าตัด ผิวหนังบริเวณนั้นจะถูกทำความสะอาดด้วยน้ำยาฆ่าเชื้อ
  7. ผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพจะทำการตัด (รอยบาก) เล็ก ๆ เหนือกระดูกหน้าอกของคุณ (กระดูกอก)
  8. เขาหรือเธอจะใช้นิ้วเพื่อทำทางเดินเข้าไปในเมดิแอสตินัมและตรวจดูต่อมน้ำเหลืองด้วยการสัมผัส
  9. mediastinoscope จะถูกวางผ่านทางเดิน อาจนำตัวอย่างเนื้อเยื่อ (การตรวจชิ้นเนื้อ) ซึ่งมักจะทำจากต่อมน้ำเหลือง
  10. หลังจากการสอบและขั้นตอนอื่น ๆ เสร็จสิ้นแล้ว mediastinoscope จะถูกลบออก
  11. หากจำเป็นต้องผ่าตัดมากขึ้นอาจต้องทำในเวลานี้
  12. แผลที่ผิวหนังจะถูกปิดด้วยการเย็บ (เย็บ) หรือแถบกาว จะมีการใส่ผ้าพันแผลหรือน้ำสลัดไว้ในบริเวณนั้น
  13. ตัวอย่างเนื้อเยื่อจะถูกส่งไปยังห้องปฏิบัติการ
  14. ท่อหายใจอาจถูกนำออกก่อนที่คุณจะออกจากห้องผ่าตัด หรืออาจถูกนำออกมาในห้องพักฟื้นในภายหลัง

เกิดอะไรขึ้นหลังจาก Mediastinoscopy?

หลังจากขั้นตอนนี้คุณจะใช้เวลาอยู่ในห้องพักฟื้น คุณอาจง่วงนอนและสับสนเมื่อตื่นจากการดมยาสลบหรือยาระงับประสาท ทีมดูแลสุขภาพของคุณจะเฝ้าดูสัญญาณชีพของคุณเช่นอัตราการเต้นของหัวใจและการหายใจ คุณอาจได้รับการเอ็กซ์เรย์หน้าอกหลังขั้นตอน เป็นการตรวจหาเลือดออกหรือมีอากาศในช่องเยื่อหุ้มปอด

แผลของคุณจะถูกตรวจหาเลือดออกก่อนออกเดินทาง รักษาบริเวณแผลให้สะอาดและแห้ง ผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณจะให้คำแนะนำในการอาบน้ำแก่คุณ หากใช้การเย็บแผลจะถูกลบออกในระหว่างการนัดหมายติดตามผล หากใช้แถบกาวควรรักษาให้แห้ง พวกเขาน่าจะหลุดในสองสามวัน

คุณสามารถทานยาแก้ปวดได้ตามคำแนะนำของผู้ให้บริการทางการแพทย์ของคุณ แอสไพรินและยาแก้ปวดอื่น ๆ บางชนิดอาจทำให้เลือดออกมากขึ้น ตรวจสอบให้แน่ใจว่าได้ทานเฉพาะยาที่ผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณแนะนำ

ที่บ้านคุณสามารถกลับไปรับประทานอาหารและกิจกรรมตามปกติได้หากได้รับคำแนะนำจากผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณ คุณอาจต้องไม่ออกกำลังกายหนักเป็นเวลาสองสามวัน

โทรหาผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณหากคุณมีสิ่งใดสิ่งหนึ่งด้านล่าง:

  • ไข้ 100.4 ° F (38 ° C) หรือสูงกว่าหรือตามคำแนะนำของผู้ให้บริการทางการแพทย์ของคุณ
  • รอยแดงหรือบวมของแผล
  • เลือดหรือของเหลวอื่น ๆ ที่รั่วจากแผล
  • เพิ่มความเจ็บปวดรอบ ๆ แผล
  • ไอเป็นเลือด
  • เจ็บหน้าอก
  • การเปลี่ยนแปลงของเสียงหรือหายใจลำบาก

ผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณอาจให้คำแนะนำอื่น ๆ แก่คุณหลังจากขั้นตอนนี้

ขั้นตอนถัดไป

ก่อนที่คุณจะยอมรับการทดสอบหรือขั้นตอนโปรดตรวจสอบว่าคุณทราบ:



  • ชื่อของการทดสอบหรือขั้นตอน
  • เหตุผลที่คุณมีการทดสอบหรือขั้นตอน
  • ผลลัพธ์ที่คาดหวังและความหมายคืออะไร
  • ความเสี่ยงและประโยชน์ของการทดสอบหรือขั้นตอน
  • ผลข้างเคียงหรือภาวะแทรกซ้อนที่เป็นไปได้คืออะไร
  • คุณจะต้องทำการทดสอบหรือขั้นตอนเมื่อใดและที่ไหน
  • ใครจะทำแบบทดสอบหรือขั้นตอนและคุณสมบัติของบุคคลนั้นคืออะไร
  • จะเกิดอะไรขึ้นหากคุณไม่มีการทดสอบหรือขั้นตอน
  • การทดสอบหรือขั้นตอนอื่น ๆ ที่ต้องพิจารณา
  • คุณจะได้รับผลลัพธ์เมื่อใดและอย่างไร
  • จะโทรหาใครหลังจากการทดสอบหรือขั้นตอนหากคุณมีคำถามหรือปัญหา
  • คุณจะต้องจ่ายเท่าไหร่สำหรับการทดสอบหรือขั้นตอน