เนื้อหา
- คำสั่งล่วงหน้าคืออะไร?
- การให้คำปรึกษาตอนท้ายของชีวิต
- ความคุ้มครองของ Medicare สำหรับการให้คำปรึกษาการสิ้นสุดชีวิต
ความจริงที่น่าเสียดายก็คือผู้คนในวัยเมดิแคร์ 1.9 ล้านคนเสียชีวิตในแต่ละปี มันจะไม่มีความรับผิดชอบสำหรับ Medicare ที่จะไม่แก้ไขปัญหาการสิ้นสุดชีวิตMedicare ครอบคลุมอะไรบ้างและคุณจะได้รับประโยชน์จากบริการเหล่านั้นอย่างไร?
คำสั่งล่วงหน้าคืออะไร?
หากคุณรู้ว่าคำสั่งห้ามฟื้นคืนชีพ (DNR) คืออะไรคุณจะรู้บางอย่างเกี่ยวกับคำสั่งล่วงหน้า คำสั่งล่วงหน้าคือเอกสารที่ระบุวิธีการดูแลที่คุณต้องการในกรณีที่คุณไม่สามารถตัดสินใจทางการแพทย์ได้อีกต่อไป
พินัยกรรมมีชีวิตและ / หรือหนังสือมอบอำนาจที่คงทนเป็นคำสั่งล่วงหน้าที่พบบ่อยที่สุด เอกสารเหล่านี้ระบุถึงความปรารถนาของคุณและ / หรือมอบหมายเจ้าหน้าที่ด้านสุขภาพเพื่อดำเนินการในนามของคุณหากคุณหมดสติถาวรหรือป่วยระยะสุดท้าย คุณอาจเลือกที่จะติดตามหรือระงับการดูแลทางการแพทย์ที่ยืดอายุได้เช่น:
- การถ่ายเลือด
- การช็อกไฟฟ้าหัวใจ
- การช่วยชีวิตหัวใจและปอด (CPR)
- การฟอกไต
- ท่อให้อาหาร
- การสนับสนุนเครื่องช่วยหายใจ
ในเอกสารเหล่านี้คุณอาจระบุความปรารถนาของคุณสำหรับการดูแลแบบประคับประคองและการบริจาคอวัยวะ
ไม่ใช่เรื่องสบายใจเสมอไปที่จะเผชิญกับความตายของตัวเอง แต่การเผชิญจุดจบของชีวิตอย่างมีศักดิ์ศรีสิ่งสำคัญคือต้องใช้เวลาในการคิดถึงประเด็นเหล่านี้ หากไม่มีพินัยกรรมชีวิตหรือหนังสือมอบอำนาจที่คงทนสมาชิกในครอบครัวอาจไม่แน่ใจเกี่ยวกับความปรารถนาของคุณและอาจทำให้คุณต้องดูแลคุณอาจต้องการหรือไม่ต้องการก็ได้
การอภิปรายเกี่ยวกับคำสั่งล่วงหน้ารวมอยู่ในการเยี่ยมชม "Welcome to Medicare" และการเยี่ยมชม "Wellness" ประจำปี
การให้คำปรึกษาตอนท้ายของชีวิต
การโต้เถียงเรื่อง "แผงประหาร" เกิดขึ้นครั้งแรกในระหว่างการแข่งขันชิงตำแหน่งประธานาธิบดีในปี 2551 จากนั้น Sarah Palin ผู้สมัครชิงตำแหน่งรองประธานาธิบดีก็ได้บัญญัติศัพท์ขึ้น เธอเคยวิพากษ์วิจารณ์แผนของ Obamacare สำหรับการให้คำปรึกษาเรื่องการสิ้นสุดชีวิตโดยระบุว่าเป็นวิธีการที่ข้าราชการบังคับให้ผู้ป่วยสูงอายุและผู้พิการเข้ารับการดูแลที่บ้านพักรับรอง ไม่มีอะไรสามารถเพิ่มเติมจากความจริง
หลายคนเข้ารับการรักษาแบบก้าวร้าวในช่วงท้ายของชีวิตเพราะพวกเขาไม่รู้เกี่ยวกับทางเลือกอื่น ๆ สิ่งนี้อาจนำไปสู่การรักษาในโรงพยาบาลหรือการรักษาที่ไม่จำเป็นซึ่งมีผลข้างเคียงที่ไม่ดี ในขณะที่หลายคนเลือกที่จะรับการรักษาเหล่านี้โดยไม่คำนึงถึงคนอื่น ๆ อาจชอบที่จะเลื่อนการรักษาเหล่านี้ไปใช้มาตรการเชิงอนุรักษ์มากกว่า พวกเขาจำเป็นต้องรู้ว่าพวกเขามีทางเลือก
การให้คำปรึกษาการสิ้นสุดชีวิตเป็นโอกาสในการเรียนรู้เกี่ยวกับทางเลือกของคุณไม่ใช่เพื่อตัดสินใจ แพทย์จะต้องเตรียมพร้อมและให้ข้อมูลทั้งหมดที่คุณจำเป็นต้องรู้เกี่ยวกับสุขภาพของคุณและทางเลือกในการรักษาที่มีอยู่เพื่อช่วยคุณในการวางแผนไม่ว่าการรักษาเหล่านั้นจะก้าวร้าวหรือทุเลา เขาต้องให้ความคาดหวังที่สมเหตุสมผลแก่คุณ แพทย์ไม่มีแรงจูงใจทางการเงินที่จะให้คุณลงนามในคำสั่งล่วงหน้าหรืออย่างอื่น แพทย์ต้องใช้เวลาในการร่างขอบเขตทั้งหมดของทางเลือก
ความคุ้มครองของ Medicare สำหรับการให้คำปรึกษาการสิ้นสุดชีวิต
ก่อนปี 2559 Medicare ไม่ครอบคลุมการให้คำปรึกษาด้านการสิ้นสุดชีวิต คุณสามารถพูดคุยกับแพทย์ของคุณเกี่ยวกับคำสั่งการดูแลล่วงหน้าซึ่งเป็นส่วนหนึ่งของ Welcome to Medicare Exam หรือ Annual Wellness Visit แต่การเข้ารับการตรวจเหล่านี้มีวัตถุประสงค์เพื่อครอบคลุมบริการอื่น ๆ และปัญหาทางการแพทย์ ใช้เวลาเพียงเล็กน้อยในการแก้ไขปัญหาอย่างมีความหมาย
พูดง่ายๆคือการเยี่ยมเยียน 15 หรือ 20 นาทีจะไม่เพียงพอที่จะพูดคุยเกี่ยวกับประเด็นที่ซับซ้อนของความตายและการตาย บ่อยครั้งต้องมีการเยี่ยมชมหลายครั้งเพื่อให้ความรู้และพูดคุยเกี่ยวกับทางเลือกต่างๆที่มีให้สำหรับผู้ที่กำลังวางแผนวาระสุดท้ายของชีวิต ผู้ป่วยครอบครัวและคนที่เขารักควรมีเวลาเรียนรู้เพิ่มเติมเกี่ยวกับสภาพจากทุกมุมก่อนที่จะตัดสินใจอย่างมีข้อมูล
สถาบันการแพทย์ได้สรุปคำแนะนำสำหรับการให้คำปรึกษาการสิ้นสุดชีวิตในปี 2014 จากนั้นพระราชบัญญัติการวางแผนการดูแลของปี 2015 ได้รับการแนะนำโดยวุฒิสมาชิกพรรคเดโมแครตมาร์ควอร์เนอร์แห่งเวอร์จิเนียและจอห์นนี่อิซัคสันวุฒิสมาชิกพรรครีพับลิกันของจอร์เจีย องค์กรมากกว่า 40 แห่งรวมถึง AARP, American Medical Association, National Council on Aging และ National Hospice and Palliative Care Organization ให้การรับรองกฎหมาย
ด้วยความพยายามเหล่านี้ Medicare จึงออกกฎหมายให้คำปรึกษาการสิ้นสุดชีวิตเป็นผลประโยชน์ที่ครอบคลุมในปี 2559 ตอนนี้คุณมีเวลาทั้งหมดที่คุณต้องพูดคุยเกี่ยวกับสิ่งที่สำคัญที่สุด
คำจาก Verywell
Medicare ช่วยให้คุณมีเวลาพูดคุยกับแพทย์ของคุณเกี่ยวกับคำสั่งล่วงหน้าทุกปี แต่อาจไม่เพียงพอที่จะเข้าใจถึงหัวใจของเรื่องนี้ หากคุณมีอาการเจ็บป่วยระยะสุดท้ายคุณมีอาการป่วยเรื้อรังหรือคุณกำลังก้าวหน้าในช่วงหลายปีคุณอาจต้องใช้เวลามากขึ้นเพื่อหารือเกี่ยวกับแผนการในอนาคตของคุณ การให้คำปรึกษาเกี่ยวกับการสิ้นสุดอายุขัยผลประโยชน์ที่ Medicare ครอบคลุมอยู่ในขณะนี้อาจให้ทางเลือกแก่คุณได้