เนื้อหา
- อาการปวดหัวและการทำงานของต่อมไทรอยด์
- ผู้ชายกับผู้หญิง
- อาการปวดหัวเป็นปัจจัยเสี่ยงของ Hypothyroidism หรือไม่?
- อาการปวดหัวและการรักษาต่อมไทรอยด์
อาการปวดหัวและการทำงานของต่อมไทรอยด์
Hypothyroidism ตามคำนิยามมีลักษณะการผลิตฮอร์โมนไทรอยด์ไม่เพียงพอที่จำเป็นในการควบคุมการเผาผลาญ - การเปลี่ยนแคลอรี่และออกซิเจนเป็นพลังงานเพื่อให้ร่างกายมีเชื้อเพลิงที่จำเป็นในการทำงานตามปกติ
เมื่อฮอร์โมนไทรอยด์หมดลงอาจทำให้เกิดอาการที่ส่งผลต่อการเผาผลาญอาหาร (ทำให้น้ำหนักเพิ่มขึ้นและอ่อนเพลีย) การทำงานของสมอง (แสดงอาการซึมเศร้าและความบกพร่องทางสติปัญญา) และการควบคุมฮอร์โมน (ส่งผลให้อารมณ์แปรปรวนประจำเดือนผิดปกติและ ผมร่วง). อาการที่พบบ่อยอย่างหนึ่งของภาวะพร่องไทรอยด์คืออาการปวดหัว
แม้ว่าจะมีเหตุผลที่จะสันนิษฐานว่าภาวะไทรอยด์ทำงานผิดปกติ "ทำให้เกิดอาการปวดหัว" แต่ก็ยังไม่ชัดเจนว่าภาวะพร่องไทรอยด์เป็นสาเหตุหรือเป็นผลมาจากอาการปวดหัวหรือไม่หรือเป็นเพียงการเชื่อมโยงกันเท่านั้น หลักฐานแยกส่วนใหญ่
ผู้ชายกับผู้หญิง
ผู้หญิงมีแนวโน้มที่จะมีภาวะพร่องไทรอยด์มากกว่าผู้ชายถึง 18 เท่าตามรายงานของสมาคมต่อมไร้ท่อ
ผู้หญิงมีโอกาสเป็นไมเกรนมากกว่าผู้ชายถึง 3 เท่า (18% เทียบกับ 6% ตามลำดับจากการวิจัยของมหาวิทยาลัยจอห์นฮอปกินส์) ภายในประชากรของผู้หญิงประมาณ 55% ของเหตุการณ์ไมเกรนเกี่ยวข้องกับประจำเดือน
แม้ว่าสิ่งนี้อาจชี้ให้เห็นว่าไมเกรนเป็นเพียงผลมาจากความผันผวนของฮอร์โมนในช่วงมีประจำเดือน แต่ภาวะพร่องไทรอยด์มักพบได้บ่อยในผู้ที่มีอายุมากกว่า 60 ปีซึ่งเป็นช่วงเวลาที่ผู้หญิงเข้าสู่วัยหมดประจำเดือนและควรได้รับการบรรเทามากกว่าการเพิ่มขึ้นของ อาการไมเกรน
ความจริงที่ว่าไมเกรนสามารถคงอยู่ได้ดีหลังวัยหมดประจำเดือนบ่งชี้ว่าภาวะพร่องไทรอยด์เป็นปัจจัยสำคัญที่ก่อให้เกิดความเสี่ยงต่อไมเกรน
อาการปวดหัวเป็นปัจจัยเสี่ยงของ Hypothyroidism หรือไม่?
นักวิจัยบางคนอนุมานได้ว่าในความเป็นจริงแล้วอาการปวดหัวและไมเกรนอาจจูงใจให้บุคคลเกิดภาวะพร่องไทรอยด์
จากการศึกษาที่ตีพิมพ์ในวารสาร ปวดหัว ในบรรดา 8,412 คนที่ได้รับการตรวจสอบทางการแพทย์ตลอดระยะเวลา 20 ปีผู้ที่มีอาการปวดศีรษะที่มีอยู่ก่อนแล้วมีความเสี่ยงเพิ่มขึ้น 21 เปอร์เซ็นต์ในการเกิดภาวะพร่องไทรอยด์ต่อมไทรอยด์เมื่อเทียบกับผู้ที่ไม่มีประวัติปวดหัว
การศึกษาซึ่งตีพิมพ์ในปี 2559 แสดงให้เห็นว่าเมื่อเทียบกับประชากรทั่วไปผู้ที่มีประวัติเป็นไมเกรน (เมื่อเทียบกับอาการปวดหัวแบบตึงเครียด) มีความเสี่ยงเพิ่มขึ้น 41% ของภาวะพร่องไทรอยด์ที่เพิ่งเริ่มมีอาการ
สิ่งที่ทำให้การศึกษาน่าสนใจคือการวัดการทำงานของต่อมไทรอยด์ของผู้เข้าร่วมทุกสามปีในช่วงระยะเวลา 20 ปีและทุกคนที่มีประวัติโรคไทรอยด์หรือการอ่านไทรอยด์ผิดปกติในช่วงเริ่มต้นของการศึกษาจะได้รับการยกเว้น
แม้ว่าสิ่งนี้จะไม่ชี้ให้เห็นว่าอาการปวดหัวเป็นสาเหตุของภาวะพร่องไทรอยด์ แต่ก็หมายความว่าประวัติของอาการปวดหัวอาจทำให้คุณเสี่ยงต่อการเกิดภาวะไทรอยด์ทำงานต่ำมากขึ้น
อาการปวดหัวและการรักษาต่อมไทรอยด์
ในขณะที่การรักษาด้วยฮอร์โมนทดแทนต่อมไทรอยด์โดยทั่วไปมักอยู่ในรูปของเลโวไทร็อกซีนสามารถช่วยลดอาการของภาวะพร่องไทรอยด์ได้ แต่บางคนจะยังคงมีอาการปวดหัวซ้ำแม้หลังการรักษา อีกครั้งว่าอาการปวดหัวเกี่ยวข้องกับโรคไทรอยด์หรือไม่นั้นยังไม่ชัดเจน
ในกรณีส่วนใหญ่ผู้ที่เป็นไมเกรนและภาวะไทรอยด์ทำงานต่ำ (ภาวะพร่องไทรอยด์ที่ไม่มีอาการที่สังเกตได้) จะเห็นว่าอาการปวดศีรษะดีขึ้นหลังจากวางเลโวไทร็อกซีน
จากการวิจัยที่นำเสนอในรัฐสภาของ European Academy of Neurology ในปี 2560 พบว่า 45 คนที่มีภาวะพร่องไม่แสดงอาการและไมเกรนที่ไม่มีออร่ามีอาการไมเกรนลดลงจากการโจมตีโดยเฉลี่ย 14.68 ครั้งต่อเดือนเป็น 1.86 ครั้งต่อเดือนหลังจากได้รับการรักษา การบำบัดด้วย levothyroxine
ไม่แน่ใจว่าผลประโยชน์เดียวกันนี้จะมอบให้กับผู้ที่มีภาวะไทรอยด์ทำงานต่ำ (แสดงอาการ) ได้หรือไม่ แต่การศึกษาที่ตีพิมพ์ในปี 2559 พบว่าผู้ป่วยที่มีภาวะพร่องไม่แสดงอาการและภาวะต่อมไทรอยด์ทำงานเกิน "รายงานการบรรเทาอาการปวดหัวที่คล้ายคลึงกัน" ด้วยการรักษาด้วย levothyroxine
สิ่งสำคัญคือต้องสังเกตว่าอาการปวดหัวเป็นผลข้างเคียงที่พบบ่อยจากการใช้ levothyroxine ในผู้ที่มีภาวะไทรอยด์ทำงานต่ำในระดับปานกลางถึงรุนแรงซึ่งโดยเนื้อแท้แล้วจะต้องได้รับปริมาณที่สูงขึ้นยาอาจทำให้ปวดศีรษะหรือทำให้อาการที่มีอยู่แย่ลง
คำจาก Verywell
ไม่ใช่เรื่องยากสำหรับคนที่มีภาวะพร่องไทรอยด์จะมีอาการปวดหัว แม้ว่า levothyroxine อาจช่วยบรรเทาอาการกำเริบโดยเฉพาะอย่างยิ่งในผู้ที่มีภาวะไทรอยด์ทำงานต่ำหรือไม่รุนแรง แต่ผลลัพธ์อาจแตกต่างกันไปในแต่ละบุคคล
ในบางกรณีอาการ เคยชิน ปรับปรุงโดยเฉพาะอย่างยิ่งหากคุณมีอาการไมเกรนหรือปวดศีรษะแบบตึงเครียด อาจเป็นไปได้ว่า levothyroxine สามารถทำให้สิ่งต่างๆแย่ลงได้
ในกรณีเช่นนี้อาการปวดศีรษะหรือไมเกรนของคุณจะต้องได้รับการวินิจฉัยและถือว่าเป็นความผิดปกติที่แตกต่างกัน สิ่งนี้อาจเกี่ยวข้องกับการตรวจเลือดการศึกษาภาพและทางเลือกในการรักษาเช่นยาแก้ปวดที่ไม่ต้องสั่งโดยแพทย์ยา triptans และยา ergot
อาการทับซ้อนของ Hypothyroidism และวัยหมดประจำเดือน