เนื้อหา
การมีแม่ที่เป็นมะเร็งเต้านมจะเพิ่มโอกาสที่คุณจะเป็นโรคได้เช่นกัน แม้ว่ามะเร็งเต้านมส่วนใหญ่ไม่ได้ถ่ายทอดทางพันธุกรรม แต่ก็เป็นสิ่งที่ควรค่าแก่การทราบว่าคุณมีสมาชิกในครอบครัวที่เคยได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคนี้หรือไม่ ผู้หญิงที่มีแม่พี่สาว หรือ ลูกสาวที่เป็นมะเร็งเต้านมตั้งแต่อายุยังน้อย (วัยก่อนหมดประจำเดือน) มีความเสี่ยงต่อการเป็นโรคนี้เป็นสองเท่าเมื่อเทียบกับผู้ที่ไม่มีประวัติครอบครัวนี้ด้วยเทคนิคการทดสอบทางพันธุกรรมแบบใหม่สามารถระบุยีนมะเร็งเต้านมได้ก่อนที่โรคจะพัฒนา อย่างไรก็ตามการทดสอบดังกล่าวไม่สมบูรณ์ในแง่ของการพิจารณาความเสี่ยงของคุณ ในขณะที่ยีนมะเร็งเต้านมเพิ่มโอกาสที่คุณจะเป็นโรคไม่ว่าคุณจะมีประวัติครอบครัวเป็นมะเร็งเต้านมหรือไม่ก็ตาม ไม่ การมียีนดังกล่าวไม่ได้หมายความว่าคุณจะต้องมีความชัดเจน
ประวัติครอบครัวและความเสี่ยงมะเร็งเต้านม
มะเร็งเต้านมเป็นมะเร็งที่พบบ่อยที่สุดในผู้หญิงโดยมีผลต่อ 1 ใน 8 (12 เปอร์เซ็นต์) ตลอดช่วงอายุของพวกเขาประวัติครอบครัวเกี่ยวกับโรคนี้จะเพิ่มความเสี่ยงของคุณ แต่จะขึ้นอยู่กับว่าใครในครอบครัวของคุณเป็นมะเร็งเต้านม
นี่คือความรู้สึกทั่วไปว่าประวัติครอบครัวมีผลต่อความเสี่ยงของมะเร็งเต้านมของผู้หญิงอย่างไร:
| ประวัติครอบครัวเป็นมะเร็งเต้านม | ความเสี่ยงมะเร็งเต้านมของคุณ (โดยประมาณ) |
|---|---|
| ญาติระดับแรก (พ่อแม่พี่น้องหรือลูก | 24 เปอร์เซ็นต์ |
| ญาติสองคนแรก | 36 เปอร์เซ็นต์ |
| ญาติระดับที่สอง (ปู่ย่าตายายน้าอาน้าหลานหลานชาย) | 22 เปอร์เซ็นต์ |
| ญาติระดับที่สาม (ปู่ย่าตายายลูกพี่ลูกน้องป้าหรือลุง) | 16 เปอร์เซ็นต์ |
มะเร็งต่อมลูกหมากในญาติผู้ชายยังเพิ่มความเสี่ยงต่อการเป็นมะเร็งเต้านม แต่ไม่ทราบเปอร์เซ็นต์ที่เพิ่มขึ้น
มะเร็งเต้านมหรือมะเร็งต่อมลูกหมากในญาติที่อายุน้อยกว่า (วัยก่อนหมดประจำเดือนหรืออายุต่ำกว่า 50 ปี) ทำให้คุณมีความเสี่ยงมากกว่าการมีญาติที่มีอายุมากที่มีอาการเหล่านี้
รวบรวมประวัติครอบครัวของคุณ
แม่ของคุณเป็นบุคคลสำคัญในโปรไฟล์ความเสี่ยงมะเร็งหากเธอเป็นหรือเคยเป็นมะเร็งเต้านม แต่จากข้อมูลข้างต้นการตรวจสอบว่ามะเร็งส่งผลกระทบต่อสมาชิกในครอบครัวคนอื่น ๆ รวมถึงปู่ย่าตายายป้าลุงและญาติหรือไม่ อย่าคิดว่าคุณรู้ข้อมูลนี้ควรถามเป็นพิเศษ
เพื่อจุดประสงค์ในการสร้างประวัติครอบครัวของคุณเองคุณจำเป็นต้องรู้:
- ญาติเป็นมะเร็งชนิดใด
- พวกเขาได้รับการวินิจฉัยว่าอายุเท่าไหร่
- หากพวกเขาหายขาดยังคงเป็นมะเร็งหรือเสียชีวิต
รายละเอียดอื่น ๆ เช่นเกรดชนิดและระยะของมะเร็งไม่สำคัญเท่าที่คุณจะต้องรู้ หากคุณเป็นมะเร็งเต้านมทีมแพทย์ของคุณจะระบุเกรดประเภทและระยะของคุณเองแทนที่จะอาศัยประวัติครอบครัวของคุณ
หากแม่หรือพ่อของคุณยังมีชีวิตอยู่และสามารถแบ่งปันภูมิหลังของครอบครัวกับคุณได้การกรอกแบบสอบถามประวัติครอบครัวโรคมะเร็งที่สร้างโดย American Society of Clinical Oncology จะช่วยให้คุณสามารถติดตามข้อมูลได้ เมื่อคุณรวบรวมประวัติครอบครัวของคุณแล้วการเก็บบันทึกนั้นไว้สำหรับตัวคุณเองและสมาชิกในครอบครัวคนอื่น ๆ ที่แบ่งปันประวัติทางการแพทย์ของครอบครัวของคุณจะเป็นประโยชน์
การสนทนาเกี่ยวกับโรคมะเร็ง
สิ่งสำคัญคือต้องพิจารณาสานสัมพันธ์กับสมาชิกในครอบครัวของคุณด้วยการถามเกี่ยวกับข้อเท็จจริงเกี่ยวกับความเจ็บป่วยของพวกเขามากกว่า
- พวกเขาจัดการกับความกลัวและความไม่แน่นอนอย่างไร?
- พวกเขาพึ่งพาใครเพื่อรับการสนับสนุน?
- พวกเขาฉลองการมีสุขภาพดีได้อย่างไร?
ให้พวกเขาพูดคุยเกี่ยวกับอุปสรรคที่พวกเขาเอาชนะและสิ่งที่พวกเขาเรียนรู้เกี่ยวกับชีวิตเมื่อพวกเขาต่อสู้กับความเจ็บป่วยของพวกเขา แม้ว่าการสนทนาเหล่านี้จะไม่เพิ่มข้อเท็จจริงเกี่ยวกับ ของคุณ สุขภาพพวกเขามอบโอกาสอันมีค่าในการผูกมัด
อย่าแปลกใจถ้าญาติ - แม่ของคุณโดยเฉพาะอย่างยิ่ง - ไม่พร้อมที่จะแบ่งปันเรื่องราวมะเร็งของเธอในทันที นอกเหนือจากหัวข้อที่อาจเป็นเรื่องละเอียดอ่อนเป็นการส่วนตัวแล้วยังมีความลังเลที่จะทำให้คุณทุกข์ใจ แสดงความสำคัญสำหรับคุณในการรับฟังข้อมูลนี้และให้การสนับสนุนมากที่สุดเท่าที่จะทำได้
คุยกับคนที่เป็นมะเร็งเต้านมการใช้ประวัติครอบครัวของคุณ
คุณควรแบ่งปันประวัติครอบครัวของคุณกับทีมแพทย์ของคุณอย่างแน่นอน แพทย์ของคุณอาจแนะนำให้คำปรึกษาทางพันธุกรรมหรือการทดสอบทางพันธุกรรมหากประวัติครอบครัวของคุณบ่งชี้ว่าคุณอาจมียีนมะเร็งเต้านม
ธงสีแดงบางส่วน ได้แก่ :
- มะเร็งทุกชนิดก่อนอายุ 50 ปี (คุณ)
- ญาติมากกว่าหนึ่งคนที่เป็นมะเร็งชนิดเดียวกัน
- สมาชิกในครอบครัวหนึ่งคนที่เป็นมะเร็งมากกว่าหนึ่งชนิด
- สมาชิกในครอบครัวที่เป็นมะเร็งซึ่งไม่ปกติสำหรับเพศนั้น ๆ เช่นมะเร็งเต้านมในผู้ชาย
- การรวมกันของมะเร็งบางอย่างเช่นมะเร็งเต้านมร่วมกับมะเร็งรังไข่มะเร็งมดลูกมะเร็งลำไส้มะเร็งต่อมลูกหมากมะเร็งตับอ่อนหรือมะเร็งผิวหนัง
- มะเร็งในทั้งสองอวัยวะเช่นมะเร็งเต้านมทวิภาคีหรือมะเร็งรังไข่
เมื่อคุณไม่พบประวัติครอบครัวของคุณ
ในขณะที่ผู้หญิงหลายคนรู้อยู่แล้วว่าแม่พี่สาวหรือลูกสาวเป็นมะเร็งเต้านม แต่คุณอาจไม่มีข้อมูลนี้
หากสมาชิกในครอบครัวใกล้ชิดของคุณเสียชีวิตตั้งแต่อายุยังน้อยหากบางคนไม่สามารถเข้าถึงการดูแลสุขภาพ (และอาจไม่ได้รับการวินิจฉัย) หากคุณเป็นบุตรบุญธรรมหรือหากสมาชิกในครอบครัวของคุณถูกแยกออกจากกันคุณ อาจไม่ทราบว่าครอบครัวของคุณมีโรคประจำตัวใดบ้าง
แม้ว่าประวัติครอบครัวจะเป็นข้อมูลที่สำคัญ แต่การตรวจคัดกรองมะเร็งเต้านม (แมมโมแกรมและการตรวจเต้านมด้วยตนเอง) เป็นเครื่องมือที่สำคัญที่สุดในการตรวจหาตั้งแต่เนิ่นๆไม่ว่าคุณจะมีประวัติครอบครัวเป็นโรคหรือไม่ก็ตาม
การทดสอบทางพันธุกรรม
มียีนจำนวนหนึ่งที่เกี่ยวข้องกับมะเร็งเต้านม สิ่งที่พบบ่อยที่สุดคือการกลายพันธุ์ของ BRCA1 และ BRCA2 แต่มีการกลายพันธุ์ของยีนที่ระบุว่าเกี่ยวข้องกับมะเร็งเต้านมมากกว่า 70 รายการซึ่งบางส่วนอธิบายว่าเป็นการกลายพันธุ์ของยีนที่ไม่ใช่ BRCA และมีความเชื่อมโยงระหว่างยีนมะเร็งเต้านมกับผลลัพธ์ของโรค
แม้ว่าประวัติครอบครัวของคุณจะเป็นบันทึกเกี่ยวกับโรคที่สมาชิกในครอบครัวของคุณได้รับการวินิจฉัย แต่การทดสอบทางพันธุกรรมก็แตกต่างกันเล็กน้อย
คุณสามารถสืบทอดยีนสำหรับมะเร็งเต้านมได้แม้ว่าจะไม่มีใครในครอบครัวของคุณเคยเป็นโรคนี้ก็ตาม และคุณอาจมีแนวโน้มทางพันธุกรรมในการพัฒนาสภาพแม้ว่าคุณจะไม่มียีนมะเร็งเต้านมที่ระบุตัวตนได้
ด้วยเหตุนี้การทดสอบทางพันธุกรรมจึงต้องใช้กระบวนการตัดสินใจที่ซับซ้อน ยีนที่คุณควรได้รับการทดสอบและค่าโดยรวมของการทดสอบขึ้นอยู่กับปัจจัยหลายประการ ได้แก่ อายุประวัติสุขภาพประวัติครอบครัวเชื้อชาติและภูมิหลังทางชาติพันธุ์
คำเตือนเกี่ยวกับการทดสอบพันธุกรรมที่บ้านสำหรับมะเร็งเต้านม
แนวคิดของการทดสอบทางพันธุกรรมที่บ้านสำหรับมะเร็งเต้านมเป็นเรื่องที่น่าตื่นเต้นสำหรับหลาย ๆ คนเนื่องจากการทดสอบเหล่านี้อาจช่วยให้พวกเขาหลีกเลี่ยงคลินิกในขณะที่เป็นผู้สนับสนุนด้านสุขภาพของตนเอง สิ่งสำคัญคือต้องเข้าใจข้อ จำกัด ของการทดสอบเหล่านี้อย่างละเอียดอย่างไรก็ตามหากคุณเลือกที่จะทำอย่างใดอย่างหนึ่ง
ตัวอย่างเช่นการทดสอบทางพันธุกรรมที่บ้านที่ได้รับความนิยมจะระบุยีนมะเร็งเต้านม 3 ยีนที่พบได้บ่อยในสตรีชาว Ashkenazi แต่พบได้น้อยในกลุ่มชาติพันธุ์อื่น ๆ ในขณะที่ บริษัท มีความโปร่งใสในการยอมรับว่าการทดสอบจะตรวจสอบเพียง 3 จากที่อาจเกิดขึ้น การกลายพันธุ์ของ BRCA 1,000 ครั้งไม่ใช่ทุกคนที่อ่านตัวพิมพ์เล็กบรรทัดล่างของการทดสอบนี้คือสำหรับหญิงชาวยิว Ashkenazi การทดสอบในเชิงบวกอาจทำให้พวกเขารู้ว่าควรไปพบแพทย์ (แต่ผลลบก็ไม่มีความหมาย) สำหรับผู้หญิงส่วนใหญ่การทดสอบนั้นค่อนข้างไม่มีความหมายและจริงๆแล้วจะเป็นอันตรายหากพวกเขาเชื่อถือผลลัพธ์และไม่มีการทดสอบอย่างเป็นทางการ
การทดสอบทางพันธุกรรม
การทดสอบจีโนมและการจัดลำดับภายนอกทั้งหมดเป็นการทดสอบทางพันธุกรรมที่สามารถให้ข้อมูลเกี่ยวกับยีนทั้งหมดของคุณไม่ใช่เฉพาะยีนมะเร็งเต้านม การทดสอบประเภทนี้มีประโยชน์ แต่ บริษัท ประกันสุขภาพของคุณอาจไม่ครอบคลุมค่าใช้จ่าย นอกจากนี้ผลลัพธ์ที่ "ดี" สามารถให้ความรู้สึกปลอดภัยที่ผิด ๆ ได้ - คุณสามารถเป็นมะเร็งเต้านมได้แม้ว่าคุณจะไม่มียีนมะเร็งเต้านมก็ตาม
ความเสี่ยงมะเร็ง: รู้พิมพ์เขียวทางพันธุกรรมของคุณการให้คำปรึกษาทางพันธุกรรม
ตามหลักการแล้วทุกคนจะได้รับคำปรึกษาทางพันธุกรรมก่อนการทดสอบ ที่ปรึกษาทางพันธุกรรมที่ดีอาจพบประเด็นที่น่ากังวลแม้จะมีการทดสอบเชิงลบและสามารถพูดคุยกับคุณเกี่ยวกับความหมายของการทดสอบ ตัวอย่างเช่นไม่ใช่การกลายพันธุ์ของยีนทั้งหมดที่เพิ่มความเสี่ยงต่อการเป็นมะเร็งเต้านมในระดับเดียวกัน แนวคิดที่เรียกว่าการทะลุทะลวง การกลายพันธุ์โดยเฉพาะอย่างใดอย่างหนึ่งอาจเพิ่มความเสี่ยงเช่น 70% ของผู้หญิงที่มีการกลายพันธุ์จะพัฒนาเป็นมะเร็งเต้านมในช่วงชีวิตของพวกเขาในขณะที่การกลายพันธุ์อื่น ๆ อาจเพิ่มความเสี่ยงได้ 50% ทำให้ผู้หญิงมีความเสี่ยงตลอดชีวิตในการเป็นโรค 1 ใน 6 แทนที่จะเป็น 1 ใน 8.
คำจาก Verywell
ไม่ว่าคุณจะมีประวัติคนในครอบครัวเป็นมะเร็งเต้านมหรือไม่ก็ตามมีวิธีลดความเสี่ยงของคุณเอง ตรวจสอบให้แน่ใจว่าทีมดูแลสุขภาพของคุณทราบว่าแม่น้องสาวลูกสาวหรือสมาชิกในครอบครัวคนอื่น ๆ ของคุณเป็นโรคนี้หรือถ้าคุณหรือญาติของคุณมียีนสำหรับโรคนี้ และแน่นอนอย่าข้ามการฉายประจำปีของคุณ
ผู้หญิงและผู้ชายจำนวนมากขึ้นได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นมะเร็งเต้านมในระยะเริ่มต้นได้รับการรักษาที่มีประสิทธิภาพมากขึ้นและมีชีวิตอยู่ได้นานหลายปีหลังจากการวินิจฉัย คุณต้องระวังอย่างแน่นอนหากคุณมีประวัติครอบครัวเป็นมะเร็งเต้านม แต่ไม่จำเป็นต้องอยู่ในความกลัว